Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Защемление седалищного нерва в пояснице


7 симптомов, 13 причин и способы лечения

Входящий в состав крестцового сплетения, седалищный нерв является самым крупным в человеческом организме. Располагается по всей длине ноги, начиная от копчика и заканчивая ступней. При возникновении болевых ощущений в нижней конечности, человек может заподозрить защемление седалищного нерва.

Что такое защемление седалищного нерва?

Сдавливание седалищного нерва без нарушения миелиновой оболочки – патологический процесс, сопровождаемый болевым синдромом, который называется защемлением. Местом локализации является просвет седалищного отверстия в области грушевидной мышцы или позвоночных дисков.

Чаще всего ущемление седалищного нерва происходит в одной конечности, но бывают случаи, когда поражению подвергаются две ноги. Состояние может осложняться интенсивным болевым синдромом и воспалением седалищного нерва, в медицинской практики называемый ишиас.

Сильная боль в области ягодицы, иррадиирующая в ногу – один из частых симптомов ишиаса, который может усугубляться воспалением грушевидной мышцы. Проявления болезни могут быть схожи с остеохондрозом и другими патологиями, дифференцировать защемление седалищного нерва и назначить правильное лечение сможет только квалифицированный доктор.

Основные причины патологии

  1. Межпозвоночная грыжа является одной из основных причин развития патологии. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, сопровождаемые разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра, способны вызвать защемление нервных корешков.
  2. Травматическое воздействие на позвоночный столб со смещением позвонков.
  3. Остеохондроз в области поясницы и крестца.
  4. Новообразования различного характера в области расположения седалищного нерва.
  5. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
  6. Воспаление органов, находящихся в малом тазу.
  7. Абсцесс, локализующийся в области седалищного нерва.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Инфекционные заболевания: туберкулез костей, малярия, краснуха и другие.
  10. Изменения сосудов с образованием тромбов.
  11. Воздействие холодного воздуха в районе поясничного отдела.
  12. Мышечные воспаления в районе ягодицы.
  13. Состояние беременности может стать причиной возникновения заболевания. В результате увеличения плода, матка оказывает давление на соседние органы и ткани, вызывая ущемление нервного столба.

Помимо предшествующих состояний, которые могут воздействовать на седалищный нерв, существует ряд факторов риска:

  • ожирение;
  • недостаток минеральных веществ в организме;
  • отравление солями тяжелых металлов, производными этанола;
  • опоясывающие герпетические высыпания в районе размещения седалищного нерва.

Симптоматика

Главным признаком болезни является тянущая боль по ходу нервного волокна. Болевые ощущения могут быть резкие, ноющие, стреляющие, разной интенсивности, захватывающие заднюю поверхность ягодицы, бедра, и спускающиеся в область колена и голеностопного сустава.

Усиление боли могут вызывать смена положения тела в сидячем положении, кашлевом рефлексе, во время смеха. Неприятные ощущения покалывания, онемения и жжения кожи наблюдаются в области седалищного нерва. Больному становится трудно долго стоять, человек начинает прихрамывать, припадая на пораженную ногу.

Кроме характерной боли, встречаются дополнительные симптомы:

  • внезапная простреливающая боль в области поясницы, отдающая по всей длине нижней конечности до пятки;
  • ощущение легкой колющей боли на кожных покровах больной ноги, появляющееся между приступами боли;
  • задняя поверхность бедра и ягодицы «горит», напоминая ощущения после термического воздействия;
  • при больших площадях поражения верхние слои кожи теряют свою чувствительность и становятся онемевшими;
  • ограниченность движения ноги и поясничного отдела позвоночника;
  • слабость мышц пораженной ноги;
  • усиление симптоматики при переходе в положение сидя.

У женского пола боль в нижнем отделе спины возникает реже, чем у мужчин. Ущемление седалищного нерва у мужской половины по проявлениям напоминает простатит с неприятными ощущениями в области малого таза.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста. На первый взгляд может показаться, что из-за специфической боли, характерной для неврологической патологии, диагностировать защемление седалищного нерва может любой пациент.

Однако, в некоторых случаях клиническая картина болезни схожа с деструктивными изменениями дисков позвоночника, образующих межпозвоночную грыжу. Боли при грыже имеют более продолжительный характер, острое течение и больший риск рецидивов болей неврологического характера.

Обследование у врача складывается в несколько этапов:

  • сбор анамнеза включает в себя изучение жалоб пациента об объективном характере симптомов и их интенсивности;
  • визуальном осмотре и пальпации пораженного места;
  • диагностических методах исследования, назначенных врачом для сбора полной картины патологии.

Методы точной диагностики таковы.

  1. Рентгенологический снимок области поясницы и таза.
  2. Ультразвуковое исследование зоны поражения.
  3. Компьютерная и магниторезонансная томография.
  4. Исследование мышц и периферических нервных волокон с помощью ответов на воздействие электрических импульсов.
  5. При подозрении на злокачественное образование проводится радиоизотопное сканирование позвоночного столба.
  6. Общий анализ и биохимия крови.

Окончательный диагноз помогут поставить проведение специфических симптомов для ущемления седалищного нерва:

  • симптом Бонне: усиление боли при поднятии конечности вверх и уменьшение болезненных ощущений при сгибании ноги в колене, все действия выполняет доктор;
  • симптом Ласега: больной, лежа на спине, поднимает прямую ногу вверх, испытывая боль, и медленно сгибает конечность в колене, причем боль становится почти незаметной;
  • перекрестный синдром заключается в ощущении боли в обеих ногах при поднятии  вверх пораженной конечности;
  • снижение подошвенного, коленного и ахиллова рефлекса.

Лечение защемления седалищного нерва

Как лечить защемление седалищного нерва? После подтверждения диагноза доктор назначает эффективное комплексное лечение, направленное на устранение патологического процесса. Блокирование болевого синдрома – одно из главных направлений терапевтических процедур. Залогом полной победы над заболеванием является устранение причины возникновения защемления самого крупного нерва нижней части тела человека.

Терапия складывается из медикаментозного составляющего, физиотерапии, нетрадиционной медицины, ортопедического режима с помощью согревающих бандажей и корсетов различной степени жесткости.

Терапевтические процедуры в домашних условиях

Многие пациенты, ощутив нестерпимую боль в пояснице, начинают самостоятельное лечение дома. Используя рецепты и советы народных целителей, больные не всегда достигают желательного результата. Часто, попадая в руки шарлатанов без медицинского образования, можно приобрести массу осложнений, которые приводят к необратимым последствиям для здоровья человека.

Поэтому, решаясь на лечебное воздействие в домашних условиях, необходимо соблюсти важное условие: любое действие нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред  организму.

Частые терапевтические манипуляции, проводимые больными дома, таковы.

  1. Больную ногу можно растирать спиртовым раствором, приготовленным предварительно. Почки ели или сосны, хвою или цветки мать-и-мачехи необходимо залить спиртом в соотношении 1:1 по объему, поставить в темное место и дать настояться в течение недели. Настойка обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием на седалищный нерв.
  2. Массаж с использованием согревающих анальгезирующих мазей требует обязательной консультации с доктором, особенно в остром периоде патологии. Банки для массажа следует использовать с особой осторожностью, чтобы не вызвать усугубления ситуации.
  3. Восковые аппликации на пораженную область наносят на предварительно смазанную жирным кремом кожу. Воск глубоко прогревает кожу и может вызвать усиление воспалительной реакции при защемлении седалищного нерва.
  4. Гимнастические упражнения в восстановительный период патологии благоприятно влияют на суставы. Эффективным будет специально подобранный комплекс упражнений, разработанный индивидуально для конкретного больного. Составить перечень упражнений может только доктор-физиотерапевт.

Можно сделать вывод, что лечение дома не сможет привести к желаемому результату, такие меры будут недостаточны для полного излечения. Временное улучшение может быть коварным обманом, за которым последует рецидив.

Врачебная тактика

В комплекс лечебных мероприятий входят медикаментозные процедуры и физиотерапевтическое воздействие на седалищный нерв. Симптоматическое лечение заключается в снятии болевого синдрома для облегчения страдания больного. Для устранения неврологической боли назначают блокаду с применением нестероидных противовоспалительных средств, при несильных болевых ощущениях достаточно пероральное применение анальгетиков.

Если ущемление вызвано мышечным воспалительным поражением, доктор назначает миорелаксанты, расслабляющие мышечные волокна, и спазмолитические средства. Улучшить кровообращение пораженных тканей помогут венотоники. Кроме того, прием витаминных комплексов способствует быстрому восстановлению организма пациента. Мази, разогревающего и обезболивающего характера, окажут местное воздействие, помогая справиться с болью.

Физиотерапевтические процедуры, входящие в терапевтический комплекс:

  • магнитотерапия, при условии отсутствия противопоказаний, в частности наличие злокачественных новообразований;
  • электрофорез;
  • аппликации с парафином;
  • лечение с помощью медицинских пиявок;
  • сероводородные и грязевые ванны;
  • ультрафиолетовое воздействие на область седалищного нерва;
  • лазерные процедуры.

Такие методы, как мануальная терапия, иглоукалывание, массаж активных точек, должны быть согласованы с врачом во избежание ухудшения состояния. В острый период болезни массаж и мануальное воздействие не рекомендовано.

Ортопедический режим с помощью жесткого матраца, корсета для пояснично-крестцового отдела позвоночника, действующего щадяще, снимает нагрузку с больного участка. При сильных болях назначается корсет жесткой фиксации, который поможет эффективно устранить болевой синдром. В дальнейшем больной может использовать корсет для динамических нагрузок, позволяющий защитить позвонки от тяжелых физических нагрузок.

Прогноз и возможные негативные последствия

Обращение к врачу на начальном этапе заболевания, прогнозирует полное излечение без негативных последствий. Лечение, назначенное доктором, полностью восстановит все функции, связанные с воздействием седалищного нерва.

Самолечение, затяжной характер защемления седалищного нерва приводит к следующим изменениям:

  • сильная боль, трудно поддающаяся купированию;
  • парализация или частичное обездвиживание;
  • бессонница;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • нарушение менструального цикла, в более тяжелых случаях – бесплодие;
  • запоры и задержка опорожнения мочевого пузыря;
  • обострение хронических заболеваний.

Профилактика

Меры профилактики, способствующие здоровому состоянию седалищного нерва, относятся:

  • предотвращение тяжелых физических нагрузок, в частности поднятие тяжестей;
  • переохлаждение;
  • предупреждение появления лишних килограммов;
  • сбалансированное питание;
  • избегать резких поворотов туловища;
  • вести подвижный образ жизни.

Заключение

При возникновении боли в нижней части спины, отдающей в ногу, изменении походки и подвижности суставов следует незамедлительно обратиться к доктору для постановки точного диагноза. «Слепое» лечение методом подбора может только усугубить патологический процесс и привести к осложненным состояниям, которые не поддаются восстановлению.

Ущемление нерва в пояснице: причины, симптомы и лечение

Ущемление нерва в пояснице или поясничная радикулопатия могут быть болезненными и изнурительными. Это состояние возникает, когда что-то оказывает давление на нервы около последних пяти позвонков в вашей спине.

Симптомы этого состояния могут повлиять на вас:

Часто вы можете лечить это состояние с помощью безрецептурных обезболивающих, физиотерапии и других изменений образа жизни. Иногда вашему врачу нужно будет лечить защемленный нерв более инвазивными методами, такими как спинномозговая инъекция или операция.

Есть несколько симптомов, которые могут возникнуть при защемлении нерва в пояснице:

  • ишиас, который включает боль, покалывание, онемение и слабость, возникающие в:
    • нижней части спины
    • бедрах
    • ягодицах
    • ноги
    • лодыжки и ступни
  • острая боль
  • слабость
  • мышечные спазмы
  • потеря рефлекса

Это состояние может появиться ниоткуда или стать причиной травмы.Вероятность появления симптомов у вас выше, если вам от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что ваши позвонки сжимаются с возрастом, а диски в позвонках со временем дегенерируют.

Некоторые причины защемления нерва в нижней части спины включают:

Распространенной причиной защемления нерва в нижней части спины является грыжа межпозвоночного диска. Вы можете столкнуться с этим заболеванием из-за старения, дефекта позвонков или износа.

Амортизатор между позвоночником с возрастом ослабевает и может протекать, что приводит к нервной боли.Костные шпоры и другие дегенеративные заболевания также могут возникать с возрастом, что приводит к защемлению нерва.

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр, чтобы определить ваше состояние. Ваш врач проверит наличие симптомов возле позвоночника. К ним относятся:

  • ограниченный диапазон движений
  • проблемы с равновесием
  • изменения рефлексов в ногах
  • слабость в мышцах
  • изменения ощущений в нижних конечностях

Ваш врач не сможет диагностировать защемление нерв от физического осмотра.Кроме того, они могут захотеть узнать больше о причине защемления нерва.

Ваш врач может использовать следующие тесты для получения дополнительной информации:

  • Рентгеновский снимок: показывает кости в позвонках
  • МРТ: показывает ваши мягкие ткани, включая диски в позвонках, спинной мозг , и нервы в нижней части спины
  • Компьютерная томография: показывает очень подробное изображение вашей нижней части спины и измеряет функцию ваших нервов

Физический осмотр и процедуры визуализации помогут вашему врачу определить правильное лечение для защемление нерва в пояснице.

После того, как врач диагностирует защемление нерва в нижней части спины, вы можете приступить к рассмотрению вариантов лечения.

Базовое лечение

Ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует неинвазивное базовое лечение защемленного нерва. В 95 процентах случаев нехирургические меры облегчат ваши симптомы.

Лекарства

Вы можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения защемленного нерва. Эти виды лекарств могут уменьшить воспаление и уменьшить боль.

Ваш врач может также назначить пероральные стероиды для лечения этого состояния, если НПВП и другие методы лечения неэффективны.

Физиотерапия

Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы устранить симптомы, вызванные защемлением нерва. Ваш физиотерапевт даст вам инструкции по растяжке и упражнениям, которые стабилизируют ваш позвоночник.

Домашние средства правовой защиты

Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы защемления нерва в нижней части спины.Некоторые из этих методов лечения могут помочь в вашем плане лечения.

  • Остальное. Вы можете обнаружить, что определенные сидячие положения или действия, которые заставляют вас скручиваться или поднимать ноги, усугубляют защемление нерва. Ваш врач может порекомендовать постельный режим на день или два или воздержание от занятий на какое-то время, чтобы облегчить симптомы.
  • Лед и тепло. Прикладывание льда или тепла на 20 минут несколько раз в день может уменьшить боль и мышечные спазмы.
  • Частые движения. Регулярные упражнения могут помочь избежать появления нервной боли или облегчить симптомы.
  • Модификации спального положения. Положение во сне может усугубить симптомы нервной боли. Обсудите с врачом, какое положение для сна лучше всего снимает боль, и определите, как соблюдать правильные привычки сна. Это может включать изменение положения для сна или сон с подушкой между ног.

Лечение более высокого уровня

Когда базовые методы лечения защемления нерва не приносят облегчения, ваш врач может порекомендовать более агрессивные стратегии лечения.

Инъекционные стероиды

Ваш врач может порекомендовать инъекционные стероиды, если ваши симптомы не исчезнут. Вы можете избавиться от сильной боли, сделав эпидуральную инъекцию стероидов в кабинете врача или под рентгеноскопией в рентгеновском отделении. Это может уменьшить отек и другие симптомы в пораженной области.

Операция

Последним средством лечения защемления нерва в нижней части спины является операция. Существует множество хирургических методов, и ваш врач порекомендует процедуру, направленную на устранение причины заболевания.

Например, пациенты с грыжей межпозвоночного диска в нижней части спины могут быть кандидатами на микродискэктомию. Эта процедура подразумевает небольшой разрез на спине.

Имейте в виду, что операции сопряжены с риском и иногда с длительным периодом восстановления, поэтому вам стоит попробовать менее инвазивные методы, прежде чем выбирать операцию.

Обсудите эти растяжки и упражнения со своим врачом, прежде чем пробовать их. Убедитесь, что вы не усугубляете симптомы и не делаете ничего, что причиняет еще больше боли.

Используйте коврик для йоги, полотенце или ковер, чтобы лечь на растяжку. Вы должны делать два-три повторения этих растяжек каждый раз и обязательно делать глубокие вдохи во время растяжки.

1. Колени к груди

  1. Лягте на пол.
  2. Слегка приподнимите голову подушкой или другим предметом и втяните ее в грудь.
  3. Согните оба колена и направьте их вверх к потолку. Ноги должны стоять на полу.
  4. Поднимите одно колено к груди и удерживайте его в течение 20–30 секунд.
  5. Освободите ногу и повторите растяжку с другой ногой.

2. Мобилизирующая растяжка

  1. Сохраняйте такое же неактивное положение, как при растяжке колена к груди.
  2. Вместо того, чтобы прижимать колено к груди, вытяните ногу так, чтобы ступня указывала на потолок, но не указывайте носком.
  3. Подержите его в воздухе от 20 до 30 секунд, а затем отпустите.
  4. Повторите то же самое с другой ногой.

3. Растяжка ягодичных мышц

Это упражнение также начинается в том же положении с опорой на голову и направленными к потолку коленями.

  1. Поднимите одну ногу вверх и поставьте ступню на другую согнутую ногу. Колено вашей поднятой ноги будет перпендикулярно вашему телу.
  2. Возьмитесь за бедро, которое поддерживает вашу ступню, и потяните его к груди и голове.
  3. Удерживайте позицию от 20 до 30 секунд и отпустите.
  4. Повторите это на другой стороне тела.

Вам следует обратиться к врачу, если симптомы защемления нерва мешают вашей повседневной жизни или если симптомы не проходят после попытки вылечить это состояние в домашних условиях.

Существует множество возможных методов лечения защемления нерва в нижней части спины. Вы захотите попробовать базовые подходы дома, прежде чем переходить к более инвазивным методам лечения.

Использование НПВП, растяжка и поддержание активности, а также отдых для спины могут быть первой линией лечения вашего состояния. Врач должен диагностировать и лечить стойкую или сильную боль, вызванную защемлением нерва в нижней части спины.

.

Защемление нерва в ягодицах: причины, симптомы и лечение

Если у вас когда-либо был защемленный нерв в ягодицах, вы точно знаете, что это такое: болезненное. Это может быть относительно легкая ноющая боль, например мышечная судорога. Но это также может быть острая стреляющая боль, которая заставляет вздрогнуть.

Боль может быть локализована в ваших ягодицах, но также может поражать ваши ноги, бедра и пах. В любом случае, нервы не позволят вам забыть, что что-то не так.

Врач может осмотреть вас, чтобы подтвердить наиболее вероятную причину и исключить другие причины этой продолжающейся боли. Как только ваш врач определит, какой нерв находится под давлением, вы сможете узнать, как справиться с болью и заняться своими обычными повседневными делами.

Наиболее вероятной причиной этой нервной боли в ягодицах и ногах - наряду с онемением, покалыванием или даже слабостью - является состояние, называемое ишиасом. Эта боль может развиться при защемлении части седалищного нерва возле позвоночного канала.

Наиболее частой причиной ишиаса является грыжа межпозвоночного диска, которую также называют смещением диска. Ваш позвоночник состоит из ряда отдельных костей, называемых позвонками.

Резиновая подушечка, называемая диском, находится между каждым набором позвонков. Если часть желеобразной пломбы одного из этих дисков проталкивается через разрыв во внешнем покрытии, это называется грыжей межпозвоночного диска.

Он может оказывать давление на близлежащие нервы и вызывать слабость, покалывание и боль. Если грыжа межпозвоночного диска расположена достаточно низко, это может привести к боли в ягодицах, которая может вызвать простреливание ног.

Вероятность возникновения грыжи межпозвоночного диска увеличивается с возрастом, поскольку диски имеют тенденцию ломаться или дегенерировать со временем.

Ишиас может вызвать несколько других состояний. Вот самые распространенные:

  • Стеноз позвоночного канала. Это когда ваш позвоночный канал постепенно сужается, оказывая давление на спинной мозг и нервные корешки внутри. Стеноз позвоночника может быть вызван рядом состояний, но наиболее распространенным является остеоартрит.
  • Синдром грушевидной мышцы. У вас есть мышца, которая проходит от нижней части позвоночника до верхней части бедренной кости, которая является большой костью в бедре. Если эта грушевидная мышца надавливает на седалищный нерв, идущий от спинного мозга вниз по ягодицам и задней части каждой ноги, это может вызвать боль и онемение.
  • Спондилолистез. Название этого состояния невнятное, и состояние, которое оно описывает, тоже довольно интенсивное. Стресс-перелом одного из позвонков заставляет его выскользнуть из своего положения в позвоночнике.Он может давить на седалищный нерв или другой нерв на другом уровне позвоночника и вызывать серьезную боль.
  • Синдром глубоких ягодичных мышц (СДГ). Глубокая боль в ягодицах может быть результатом так называемого защемления седалищного нерва в ягодичном пространстве. Ваши мышцы, кровеносные сосуды и кожа давят на нервы и вызывают сильную боль, а также, возможно, покалывание или онемение.

Возможно, вы не сможете с уверенностью сказать, исходит ли боль в ягодицах бедро или поясница.Оказывается, защемленный нерв в бедре может вызвать боль в паху или ноге. Так что боль в ягодицах могла начаться где-то еще.

Обследование врача - лучший способ определить, откуда исходит боль. Ваш врач может также провести визуализационные тесты, такие как МРТ, чтобы определить, какой нерв сдавливается.

У вас и у вашего друга может быть ишиас и связанная с ним нервная боль, но вы можете испытывать боль совершенно по-разному.Некоторые общие симптомы включают:

  • покалывание или ощущение «иголки и иголки»
  • онемение в ягодицах, которое может пробегать по задней части ног
  • слабость в ногах
  • глубокая боль в ягодицах
  • боль который излучается вниз по ногам

Некоторые люди считают, что их боль усиливается, когда они сидят, особенно в течение длительного времени. Ходьба или другие упражнения также могут усилить боль.

Вы, вероятно, хотите избавиться от боли, которую причиняет вам защемленный нерв, а также улучшить подвижность.Наиболее распространенные методы первой линии включают:

  • Тепло и лед. Если вы когда-либо получали спортивную травму, вы, вероятно, прикладывали лед или тепло, чтобы избавиться от возникшей боли. Лед снимает отек и воспаление, поэтому он может быть более эффективным при острой боли. Как только первоначальная боль немного утихнет, вы можете попробовать применить тепловой компресс, чтобы расслабить мышцы и, возможно, уменьшить давление на нерв, вызывающий боль.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алев) и аспирин, могут облегчить умеренную боль.
  • Миорелаксанты. Ваш врач может рассмотреть возможность назначения лекарства, расслабляющего ваши мышцы, например циклобензаприна.
  • Физиотерапия. Лечебная физкультура - еще один тип лечения, который часто рекомендуется людям, страдающим болью в седалищном нерве. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы научиться определенным упражнениям, которые уменьшают давление на нерв, что должно уменьшить боль.

Если эти методы лечения не помогают эффективно справиться с болью, врач может предложить вам рассмотреть один из следующих вариантов:

  • Спинальные инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов может устранить воспаление нерва и боль, которую он вызывает. Ваш врач введет кортикостероид или обезболивающее в область вокруг спинного мозга. Противовоспалительные эффекты стероида начнут действовать через пару дней.Инъекции более инвазивны, чем пероральные лекарства, но считаются безопасными и эффективными, а побочные эффекты возникают довольно редко.
  • Хирургия. Если ваши симптомы прогрессируют и ничего не помогает, возможно, пришло время рассмотреть возможность хирургического лечения. Тип операции будет зависеть от вашей конкретной ситуации, но несколько распространенных типов операции включают микродискэктомию, при которой удаляют фрагменты грыжи диска, и ламинэктомию, при которой удаляется часть пластинчатой ​​пластинки, которая покрывает спинной мозг, и ткань, которая может давить на ваш седалищный нерв.

Дополнительные методы лечения - еще одна возможность. Подумайте, подходит ли вам один из этих вариантов:

  • Yoga. Если вы ищете немедицинский, неинвазивный способ избавиться от боли в седалищном нерве, вы можете развернуть коврик для йоги и принять позу ребенка. Исследование 2017 года показало, что йога и физиотерапия помогли уменьшить хроническую боль в спине, а некоторым участникам даже потребовалось меньше обезболивающих. Попробуйте выполнить несколько поз дома, чтобы понять, не принесут ли они вам облегчения.
  • Иглоукалывание. Эксперты иногда предлагают попробовать иглоукалывание, наряду с упражнениями на растяжку и другими видами лечения, чтобы посмотреть, уменьшит ли это боль для вас. В недавнем обзоре литературы было отмечено, что иглоукалывание часто используется для снятия боли при различных состояниях и может быть полезно для лечения этого вида боли, хотя необходимы дополнительные исследования.
  • Массаж. Вы можете сами помассировать болезненные участки или обратиться к профессиональному массажисту.Есть преимущества как при массаже глубоких, так и мягких тканей. Некоторые исследования показывают, что массаж глубоких тканей помогает при болях в пояснице и может быть хорошим вариантом для людей, которые не хотят принимать НПВП или испытывают от них неприятные побочные эффекты.

Боль - это сигнал вашего тела о том, что что-то не так. Не игнорируйте тянущую боль или сильную боль в ягодицах. Если боль усиливается, или вам не удается контролировать свои ноги и ступни или даже кишечник, обратитесь к врачу.

Или, если вы не можете заниматься повседневными делами, позвоните своему врачу. Некоторые виды лечения должны помочь уменьшить боль.

Вам не нужно терпеть эту боль, когда вы сидите сзади. Но вам действительно нужно выяснить, что вызывает это, чтобы вы могли решить эту проблему. Ишиас - очень частая причина боли в ягодицах. Но есть и другие потенциальные причины боли в ягодицах, поэтому вы можете обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины.

Например, бурсит часто путают с ишиасом.Ваш врач осмотрит вас и выяснит, страдаете ли вы именно этим. Затем вы можете выбрать наиболее подходящие для вас процедуры.

.

Что такое защемленный нерв в пояснице?

Что вызывает защемление нерва у пациентов с болью в пояснице?

Многие люди используют термин «защемление нерва», описывая боль в спине. Но что это на самом деле означает? Быстрый ответ: защемление нерва означает, что имеет некоторое сжатие самого нерва . Затем пациенты спрашивают, что делать при защемлении нерва в пояснице.

Это может быть результатом повторяющихся движений, например, когда вы разгибали спину несколько раз подряд во время работы в саду, или в результате удерживания одного положения в течение длительного периода времени, например, когда вы наклоняетесь вперед, чтобы починить кухонную раковину.Но где нервы и как это связано с болью в пояснице? В позвоночнике есть диски, которые проходят между позвонками.

Изображение грыжи межпозвоночного диска

Эти диски имеют риск «вздутия» или проталкивания через связки по бокам позвонков или вокруг них и вызвать сдавление нерва. Эта ситуация обычно считается грыжей диска или, как правило, защемлением нерва в нижней или верхней части спины. Затем пациенты спрашивают, как исправить защемление нерва в пояснице.Ниже приведены быстрые ответы.

Симптомы и связанные с ними состояния

Когда происходит защемление нерва или грыжа межпозвоночного диска, вы можете испытывать боль в пояснице, пояснице в бедре или даже боль, которая распространяется вниз по ноге.

В частности, когда возникает сдавление или защемление одного из нервных корешков седалищного нерва, это считается ишиасом. Ишиас - частый диагноз для людей с болями в пояснице. Это скорее симптом, чем состояние, так как это относится к боли в пояснице и пояснице, которая распространяется в ягодицы и вниз по ноге.

Грыжа межпозвоночного диска или защемление нерва обычно описывается пациентом, который страдает болью, которая носит глубокий и резкий характер. Они сообщают, что боль усиливается по мере продвижения вниз по ноге. У человека с грыжей межпозвоночного диска может быть или не быть боли в пояснице, но, скорее всего, будет ограничен диапазон движений и болезненная походка при ходьбе.

Посмотрите это видео, где начинается боль в пояснице.

Защемленный нерв может быть грыжей межпозвоночного диска

Как долго длится защемленный нерв? Уходят ли они сами?

В большинстве случаев боль в пояснице или «защемление нерва» в пояснице проходит через 6–10 недель.Воспаление, вызывающее боль, обычно за это время проходит. В некоторых случаях боль может длиться дольше и иметь более серьезные симптомы, такие как потеря чувствительности или силы в части ноги.

Что делать при защемлении нерва в пояснице

Когда это происходит, большинство людей спрашивают, что делать при защемлении нерва в пояснице или как исправить защемление нерва в пояснице. Быстрый ответ на вопрос, что делать при защемлении нерва в спине, как исправить защемление нерва в пояснице или как исправить защемление нерва в пояснице, для большинства является изменение активности.То же самое и при нервной боли в спине и бедре. Плавные движения и хорошая механика тела могут снизить давление на нервные структуры.

Пациентам с болью в пояснице в результате защемления нерва или грыжи межпозвоночного диска рекомендуется продолжать движение, принимать противовоспалительные препараты и искать физиотерапию для соответствующих упражнений на растяжку и укрепление.

Физическая терапия сосредоточена на гибкости и стабилизации кора. Гибкость подколенных сухожилий, сгибателей бедра и грушевидной мышцы важна для уменьшения нагрузки на позвоночник.При растяжении защемленного нерва необходимо соблюдать осторожность, чтобы не произошло случайного растяжения седалищного нерва, которое может усилить боль. Упражнения по стабилизации корпуса не менее важны для снижения поперечных сил на позвоночник. Стабилизационные упражнения - одни из лучших упражнений, которые помогают ослабить защемление нерва в нижней части спины. Если вам нужна физиотерапия, вам может помочь JOI Rehab!

Если консервативные методы не помогают, инъекции кортикостероидов могут помочь уменьшить боль.Хирургия - это вариант в тяжелых ситуациях, если нехирургические методы не работают.

Если вы испытываете боль в пояснице и подозреваете, что у вас защемление нерва, у JOI есть команда экспертов, готовых помочь! От консервативного лечения до сложных хирургических вмешательств - у JOI есть ответы!

Команда врачей и реабилитологов JOI теперь предлагает телемедицину или виртуальные визиты. Подробнее читайте здесь: Телемедицина. Если вам нужно лечение, но вы хотите оставаться в безопасности собственного дома, это отличный вариант для вас.Щелкните баннер или позвоните в JOI-2000, чтобы записаться на прием.

Если вы хотите записаться на прием в JOI Rehab по поводу физиотерапии, позвоните по телефону (904) 858-7045. Чтобы записаться на прием к специалисту-ортопеду позвоночника, позвоните в JOI-2000 или щелкните ниже.

Автор: Эрен Аллен, PT

.

Защемление нижнего нерва - компрессия поясничного нерва

Давление на нервные корешки, когда они покидают позвоночник, вызывает симптомы компрессии нерва, а нервные корешки в поясничной области позвоночника наиболее подвержены защемлению или сжатию в результате максимальное движение позвонков в этой области. Сдавление поясничного нерва широко известно как ишиас, которое является наиболее частым из всех состояний защемления нерва.

Анатомия

Поясничные части позвоночника выдерживают вес нижней части тела и более подвержены износу из-за ряда причин, таких как неправильное сгибание и подъем с давлением на эту область, помимо нормальный износ, связанный с возрастом.Это вызывает раннюю дегенерацию межпозвонковых дисков в поясничной области, которая оказывает давление на нервы, что приводит к поясничной радикулопатии .

Нервы, выходящие из нижней части поясничного отдела позвоночника, соединяются, образуя седалищный нерв, самый длинный нерв в организме, который контролирует мышцы голени и обеспечивает чувствительность. Давление на нервные корешки поясничного отдела позвоночника вызывает боль и онемение в области, снабжаемой седалищным нервом, и может привести к мышечной слабости и потере рефлексов.

Симптомы компрессии поясничного нерва

  • Стреляющая боль вдоль седалищного нерва, идущая от ягодиц, бедра и ног и может отдавать в ступни.
  • Покалывание или ощущение «иголки» в ягодицах, ногах и голенях.
  • Онемение или снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость в ноге.
  • Мышечный спазм.
  • Симптомы могут усиливаться при ходьбе.

Наиболее распространенные симптомы, связанные с защемлением нерва на разных уровнях:

  • Сдавление нерва на L3 , L4 и L5 приводит к симптомам ишиаса, вызванного давлением на седалищный нерв.Стреляющая боль может ощущаться в пояснице, иррадиирующей к ягодицам, бедрам и ногам.
  • Сдавление нерва в точке L5 вызывает мышечную слабость стопы и большого пальца стопы, поскольку нерв L5 контролирует мышцы, участвующие в подъеме стопы и большого пальца ноги.
  • Компрессия нерва S1 приводит к слабости мышцы в задней части голени, с затруднением отталкивания стопы и онемением по внешней стороне стопы. Может быть боль в пояснице, которая распространяется вниз по ягодицам, к бедру и ногам, к внешней стороне мизинца.

Состояния, связанные с компрессией нерва в поясничной области

1. Ишиас

См. Статью о боли в седалищном нерве.

2. Грыжа межпозвоночного диска

Повторяющаяся травма может ослабить внешний слой межпозвоночного диска, так что он разорвется, а внутренний студенистый слой выйдет наружу и вызовет грыжу диска. Часто резкое движение может вызвать разрыв внешнего слоя, что приведет к грыже межпозвоночного диска. Если нервный корешок сдавливается грыжей межпозвоночного диска, может возникнуть боль, онемение и слабость в области, снабжаемой нервом.

3. Дегенеративные межпозвонковые диски

Из-за возрастного износа поясничных позвонков и межпозвонковых дисков происходит постепенная и прогрессирующая дегенерация дисков, приводящая к сдавливанию нерва при его выходе через отверстие, вызывая симптомы сдавления нерва.

4. Стеноз поясничного отдела

Сужение спинного мозга на уровне поясничных позвонков называется поясничным стенозом, и это может происходить по разным причинам.

  • Спондилез . Наиболее частой причиной поясничного стеноза является дегенерация спинного мозга в результате возраста или связанные с остеоартритом изменения костей, и это называется спондилезом.
  • Спондилолистез . Либо из-за дегенерации, либо из-за травмы один позвонок может скользить по другому, вызывая смещение и сужение позвоночного канала, что приводит к признакам поясничного стеноза.
  • Врожденный . Узкий позвоночный канал может быть врожденным дефектом, который присутствует с рождения.
  • Костные шпоры . На поздних стадиях дегенерации позвоночника образуются костные шпоры, которые еще больше сужают позвоночный канал.
  • Опухоли позвоночника . Аномальные разрастания внутри спинного мозга, в мозговых оболочках или оболочках, покрывающих спинной мозг, или в пространстве между спинным мозгом и позвонками. Также могут возникать метастазы или распространение злокачественных новообразований в спинной мозг из других частей тела.
  • Травма . Например, в автомобильной аварии или при других травмах.

Диагностика компрессии поясничного нерва

Диагностика основывается в основном на анамнезе и физическом осмотре, но могут потребоваться сопутствующие тесты, в том числе:

  • Рентгеновский снимок
  • Миелограмма
  • Исследование нервной проводимости или тест скорости нервной проводимости
  • Электромиография
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ
  • Компьютерная томография или компьютерная томография

Лечение компрессии поясничного нерва

Лечение будет определяться причиной сдавления нерва, но может включать:

  • Постель с тягой или без нее.
  • Упражнения для укрепления мышц пораженного участка.
  • Избегать деятельности, усугубляющей состояние.
  • Ношение опоры или скобы.
  • Лекарства для снятия боли, такие как ибупрофен или миорелаксанты. Часто помогают инъекции кортикостероидов в пораженный участок.
  • Операция будет зависеть от типа компрессии и от того, не исчезнут ли симптомы консервативным лечением.
.

Смотрите также