Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Трещина в пояснице


Трещина в позвоночнике: симптомы и лечение вертикальной трещины в позвонке, последствия в поясничном отделе, чем опасна | Ревматолог

Позвоночник является одной из самых важных частей опорно-двигательной системы человеческого организма. Его основная задача &#8212, не только поддержание всего скелета и способствование двигательной функции, но и защитно-соединительная. Именно поэтому любая трещина в позвонке является серьезной проблемой, которая может привести к тяжелым последствиям.

Причины возникновения трещин

Позвоночник оберегает спинной мозг от возможных травм и повреждений, а также способствует его соединению с головным мозгом. Обеспечение связи между всеми органами также зависит от позвоночного столба, именно поэтому необходимо заботиться о здоровье и целостности позвоночника.

Позвоночник &#8212, основа здоровья человека и полноценного функционирования всего организма.

Именно поэтому любая спинномозговая травма может нанести серьезный вред, даже если человек изначально считает ее пустяковой.

Трещина позвоночника в поясничном отделе является не микротравмой, а последствием перелома позвонка при компрессионном сжатии.

На рентгене данная травма будет отражена в виде тонкой неровной линии на поверхности позвонка.

К основным причинам появления подобного нарушения целостности позвонков можно отнести следующие:

  • травма &#8212, происходит в результате аварии, удара, ушиба, падения, а также при интенсивных занятиях спортом или неосторожности в быту,
  • заболевания позвоночника &#8212, например, остеопороз, приводящий к переломам у людей пожилого возраста  даже вследствие обычного падения или поднятия тяжелого веса.

В некоторых случаях при заболеваниях позвоночника подобные трещины образуются даже под воздействием собственного веса, а особенную группу риска составляют те, кто страдает ожирением и избыточной массой тела.

Симптомы

Как и любое другое заболевание костной системы, трещина в позвоночнике имеет свои симптомы и особенности.

Основную опасность представляет то, что внешние проявления полученной травмы практически отсутствуют, поскольку общая целостность позвоночника сохраняется.

Но неудачный или резкий наклон, поворот, поднятие тяжелой сумки или резкий рывок провоцируют выпадение поврежденного фрагмента позвонка, приводя к травме острыми краями окружающих артерий, нервов, а также спинного мозга.

В этот момент перелом становится заметен визуально, появляется неестественный изгиб позвоночника.

Травмированный человек испытывает сильные болевые ощущения, которые могут вызвать шоковое состояние и даже обморок.

Наибольшую опасность представляют множественные переломы, возникающие на фоне развития остеопороза.

При спинномозговых травмах наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  1. В области поражения ощущается резкая сильная боль, ограничивающая подвижность.
  2. В конечностях и различных частях тела могут возникать простреливающие боли, онемение, слабость.
  3. Двигательная способность нарушается, происходит частичная потеря чувствительности, что свидетельствует о поражении спинного мозга.

Помимо общих признаков стоит обратить внимание на возможные вторичные проявления, которые характерны для конкретной части позвоночника при его повреждении.

Например, при трещине остистого отростка при пальпации ощущается боль, а также наблюдается подвижность поврежденного позвонка.

При травмировании поперечного отростка наиболее остро боль ощущается в мышцах и усиливается при поворотах корпуса. Если пациент лежит на спине, он не сможет поднять выпрямленную ногу вверх, что является проявлением синдрома “пришпиленной пятки”.

Компрессионная травма спинного мозга проявляется в нарушении подвижности, потере чувствительности, а также в различных висцерально-вегетативных нарушениях.

При появлении любого из перечисленных симптомов, а также при болях в спине следует как можно быстрее обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

Диагностика

При появлении болей в спине, ухудшении подвижности конечностей, онемении ног или рук следует обратиться к специалисту.

Данная патология имеет серьезные последствия. Лечение трещины в позвоночнике должно быть незамедлительным во избежание ухудшения состояния здоровья, а также предотвращения потери подвижности.

Диагностика данного состояния проводится посредством рентгенографии, которая отображает имеющуюся трещину в виде тонкой волнистой линии на позвонке. Для уточнения особенностей повреждения специалист может дополнительно назначить проведение магнитно-резонансной томографии.

В том случае, если повреждение позвоночника не обнаружено, но присутствуют какие-либо тревожные симптомы, врач может принять решение о дополнительных исследованиях для постановки диагноза.

Например, общий анализ крови и мочи позволяет выявить воспалительный процесс в организме.

Первая помощь

Любое повреждение позвоночника требует незамедлительного обращения к специалисту и неотложного лечения, поскольку последствия и осложнения предугадать невозможно.

Первая помощь при травмах подобного рода должна осуществляться максимально осторожно и бережно: необходимо избегать любой подвижности поврежденного участка, поскольку это может нанести вред здоровью и спровоцировать движение осколков.

К сожалению, большинство людей не знают, что делать в подобных ситуациях, чтобы не навредить пострадавшему.

В первую очередь необходимо пресекать все попытки пострадавшего встать, сесть или изменить положение тела, поскольку, находясь в шоковом состоянии, человек может не чувствовать боли.

Любые резкие движения могут спровоцировать повреждения спинного мозга, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Действия, которые необходимы при повреждении позвоночника:

  1. Пострадавшего необходимо как можно аккуратнее переложить на носилки или твердый щит с помощью одеяла, простыни или большого отреза ткани. Чем больше людей будут помогать, тем больше вероятность предотвращения изгиба позвоночника.
  2. Для обеспечения неподвижности необходимо использовать корсет, жгуты из простыни, картон и любые другие подручные средства.
  3. Необходимо вызвать &#171,скорую помощь&#187, и сообщить о состоянии человека и  тяжести его повреждений.

Если человек находится в сознании, четко и связно разговаривает, при этом не потеряна чувствительность конечностей, а также пульс и давление не изменены, то можно говорить о том, что травма не имеет серьезных последствий.

В случае же появления любого из симптомов следует обеспечить пострадавшему максимальный покой и дождаться приезда &#171,скорой помощи&#187,, поскольку самостоятельная транспортировка пострадавшего в больницу может спровоцировать осложнения.

Лечение

Лечением такой сложной травмы должен заниматься только специалист. К сожалению, при незначительных болях в спине немногие обращаются за помощью, потому что не все знают, чем опасна трещина в позвоночнике.

В первую очередь в травматологии будет сделан рентгеновский снимок для постановки точного диагноза, после чего врач примет решение о методе лечения.

При легкой травме может быть выбран консервативный метод:

  • поврежденная зона фиксируется с помощью тугой повязки или корсета на срок до четырех месяцев,
  • назначается прием обезболивающих препаратов,
  • в период реабилитации и восстановления назначается лечебная физкультура, а также физиопроцедуры.

Если при травмировании позвонок деформировался, разрушился или сместился,  необходимы дополнительные этапы лечения:

  • вытяжение позвоночника для возвращения его в правильное положение,
  • хирургическое вмешательство для восстановления позвонка,
  • установка искусственного импланта,
  • при развитии воспалительного процесса или появления нагноения может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия.

Последствия трещины в позвоночнике

В случае серьезной травмы могут появиться висцерально-вегетативные нарушения.

Вследствие травмы шейного отдела позвоночника человек может испытывать головокружения, головные боли, тошноту. Нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, появляется рвота.

Все эти симптомы могут появиться как все вместе, так и по отдельности, причем, через достаточно длительный срок после травмы.

При травмировании грудного отдела могут возникнуть нарушения в пищеварительной системе, образоваться язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Нередко вследствие подобной травмы развиваются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Почечная недостаточность и проблемы с мочеполовой системой нередко возникают на фоне травмирования поясничного отдела позвоночника.

Для избежания проблем и развития серьезных последствий следует как можно быстрее обратиться к специалисту при любых дискомфортных ощущениях в области спины.

Заключение

Несмотря на то, что трещина в позвоночнике является очень серьезным повреждением, при своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписанных лечебных мер можно избежать тяжелых последствий и осложнений. Необходимо заботиться о своем здоровье и внимательно относиться ко всем проявляющимся признакам.

Анальная трещина - Симптомы и причины

Обзор

Анальная трещина - это небольшой разрыв в тонкой влажной ткани (слизистой оболочке), выстилающей задний проход. Анальная трещина может возникнуть, если во время дефекации у вас будет твердый или обильный стул. Анальные трещины обычно вызывают боль и кровотечение при дефекации. Вы также можете испытывать спазмы в мышечном кольце в конце ануса (анальный сфинктер).

Анальные трещины очень распространены у младенцев, но могут возникать у людей любого возраста.Большинство анальных трещин проходят с помощью простых процедур, таких как повышенное потребление клетчатки или сидячие ванны. Некоторым людям с трещинами заднего прохода могут потребоваться лекарства или, иногда, операция.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы анальной трещины включают:

  • Боль, иногда сильная при дефекации
  • Боль после дефекации, продолжающаяся до нескольких часов
  • Ярко-красная кровь на стуле или туалетной бумаге после дефекации
  • Видимая трещина на коже вокруг заднего прохода
  • Небольшая шишка или кожная бирка на коже возле анальной трещины

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль во время дефекации или замечаете кровь на стуле или туалетной бумаге после дефекации.

Причины

Общие причины анальной трещины включают:

  • Прохождение большого или твердого стула
  • Запор и натуживание при дефекации
  • Хроническая диарея
  • анальный секс
  • Роды

Менее распространенные причины анальных трещин включают:

  • Болезнь Крона или другое воспалительное заболевание кишечника
  • Рак анального канала
  • ВИЧ
  • Туберкулез
  • Сифилис

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития анальной трещины, включают:

  • Запор. Напряжение во время дефекации и твердый стул увеличивают риск слезотечения.
  • Роды. Анальные трещины чаще встречаются у женщин после родов.
  • Болезнь Крона. Это воспалительное заболевание кишечника вызывает хроническое воспаление кишечного тракта, которое может сделать слизистую оболочку анального канала более уязвимой для разрывов.
  • Анальный секс.
  • Возраст. Анальные трещины могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у младенцев и взрослых людей среднего возраста.

Осложнения

Осложнения анальной трещины могут включать:

  • Отсутствие заживления. Анальная трещина, которая не заживает в течение восьми недель, считается хронической и может потребовать дальнейшего лечения.
  • Повторяемость. После того, как вы испытали трещину заднего прохода, у вас может появиться еще одна.
  • Разрыв, распространяющийся на окружающие мышцы. Анальная трещина может переходить в кольцо мышцы, которая удерживает ваш анус закрытым (внутренний анальный сфинктер), что затрудняет заживление анальной трещины.Незаживающая трещина может вызвать цикл дискомфорта, который может потребовать приема лекарств или хирургического вмешательства для уменьшения боли и восстановления или удаления трещины.

Профилактика

Вы можете предотвратить анальную трещину, приняв меры по предотвращению запора или диареи. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте жидкость и регулярно занимайтесь спортом, чтобы не перенапрягаться во время дефекации.

Уход за анальными трещинами в клинике Mayo Clinic

Ноябрь28, 2018

Показать ссылки
  1. Feldman M, et al. Заболевания аноректума. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 октября 2018 г.
  2. Анальная трещина. Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/anal-fissure-expanded-information. По состоянию на октябрь.20, 2018.
  3. Wald A, et al. Клинические рекомендации ACG: ведение доброкачественных аноректальных нарушений. Американский журнал гастроэнтерологии. 2014; 109: 1141.
  4. Breen E, et al. Анальная трещина: клинические проявления, диагностика, профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 20 октября 2018 г.
  5. Ferri FF. Анальная трещина. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 20 октября 2018 г.
  6. Brady JT, et al.Лечение анальной трещины: есть ли безопасный вариант? Американский журнал хирургии. 2017; 214: 623.
  7. Нельсон Р.Л. и др. Безоперационная терапия анальной трещины. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/. Проверено 20 октября 2018 г.
  8. Cook AJ. AllScripts EPSi. Рочестер, Миннесота, 22 октября 2018 г.
  9. Аноскопия и сигмоидоскопия. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/diagnostic-and-therapeutic-gi-procedures/anoscopy-and-sigmoidoscopy.Проверено 1 ноября 2018 г.
  10. Раджан Э. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 1 ноября 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic ,

Анальная трещина - NHS

Анальная трещина - это разрыв или открытая рана (язва), которая развивается в слизистой оболочке толстой кишки рядом с анальным отверстием.

Симптомы анальной трещины

Наиболее частыми симптомами трещин заднего прохода являются:

  • острая боль при мочеиспускании, часто сопровождающаяся сильной жгучей болью, которая может длиться несколько часов
  • кровотечение при мочеиспускании - большинство людей также замечают небольшое количество ярко-красной крови в помете или на туалетной бумаге

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас анальная трещина.

Не позволяйте смущению помешать вам обратиться за помощью. Анальные трещины - обычная проблема, с которой обычно сталкиваются врачи.

Большинство анальных трещин проходят без лечения, но терапевт может исключить другие состояния с похожими симптомами, например геморрой (геморрой).

Они также могут рассказать вам о мерах самопомощи и методах лечения, которые могут облегчить ваши симптомы и снизить риск повторного появления трещин.

Диагностика трещин заднего прохода

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и о типе боли, которую вы испытываете.Они также могут спросить о ваших туалетных привычках.

Обычно они могут увидеть трещину, осторожно раздвинув ваши ягодицы.

Пальцевое ректальное обследование, при котором терапевт вводит вам смазанный палец в перчатке в ягодицу, чтобы нащупать аномалии, обычно не используется для диагностики трещин заднего прохода, поскольку это может быть болезненным.

Врач общей практики может направить вас для осмотра у специалиста, если он считает, что причиной трещины может быть что-то серьезное.

Это может включать более тщательное обследование ягодиц с использованием анестетика для минимизации боли.

Иногда давление анального сфинктера может быть измерено для трещин, которые не поддаются лечению простыми методами.

Анальный сфинктер - это кольцо мышц, которое открывает и закрывает задний проход.

Что вызывает анальные трещины?

Анальные трещины чаще всего возникают в результате повреждения слизистой оболочки заднего прохода или анального канала, последней части толстой кишки.

Большинство случаев возникает у людей, страдающих запорами, когда особенно твердый или большой фекалий разрывает слизистую оболочку анального канала.

Другие возможные причины трещин заднего прохода включают:

Во многих случаях четкую причину установить невозможно.

Лечение анальной трещины по GP

Врач общей практики может назначить лекарство, которое поможет облегчить ваши симптомы и ускорить процесс заживления.

Сюда могут входить слабительные, чтобы облегчить мочеиспускание, и болеутоляющую мазь, которую вы наносите прямо на задний проход.

Операция может быть рекомендована в случаях стойкой анальной трещины, когда меры самопомощи и лекарства не помогли.

Хирургия часто очень эффективна при лечении трещин заднего прохода, но она сопряжена с небольшим риском осложнений, таких как временная или постоянная потеря контроля над кишечником (недержание кишечника).

Анальные трещины обычно заживают в течение нескольких недель без необходимости лечения.

Но они могут легко вернуться, если они вызваны запором, который не лечится.

У некоторых людей симптомы трещин заднего прохода длятся 6 недель и более (хронические трещины заднего прохода).

Как облегчить симптомы анальной трещины

Принятие некоторых простых мер самопомощи может облегчить посещение туалета.

Это позволит заживить существующие трещины, а также снизит ваши шансы на образование новых трещин в будущем.

Меры самопомощи для предотвращения запора включают:

  • Большое количество клетчатки в вашем рационе, например, фрукты и овощи, хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия и рис - взрослые должны стремиться съедать не менее 30 г клетчатки в день
  • оставаться здоровым гидратирован путем употребления большого количества жидкости
  • , не игнорируя позывы к мочеиспусканию - это может привести к высыханию фекалий и их затруднению
  • Регулярные упражнения - вы должны стремиться заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут каждую неделю

Вы можете облегчить боль, принимая простые обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, или замачивая зад в теплой ванне несколько раз в день, особенно после дефекации.

Кто пострадал

Анальные трещины - довольно распространенное явление: примерно каждый десятый человек страдает в какой-то момент своей жизни.

Они одинаково влияют на оба пола, и люди любого возраста могут ими заразиться.

Но у детей и молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет больше шансов получить трещины заднего прохода.

Последняя проверка страницы: 23 ноября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 ноября 2021 г.

,

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Анальная трещина

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина - это разрыв слизистой оболочки заднего прохода или анального канала (отверстия, через которое стул выходит из тела). Трещина может быть болезненной и кровоточить.

Кто подвержен риску анальных трещин?

Анальные трещины могут возникнуть у любого человека в любом возрасте. Вероятность возникновения анальной трещины снижается с возрастом. Люди, у которых были трещины в прошлом, с большей вероятностью появятся в будущем.

Что вызывает анальную трещину?

Анальные трещины могут быть вызваны травмой заднего прохода и анального канала. Травма может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:

  • Хронический (длительный) запор
  • Напряжение при дефекации, особенно если стул большой, твердый и / или сухой
  • Длительная диарея
  • Анальный секс, растяжение анала
  • Введение посторонних предметов в задний проход

К причинам, не связанным с травмой, относятся:

Анальные трещины также часто встречаются у детей раннего возраста и у женщин после родов.

Каковы признаки и симптомы трещины заднего прохода?

Признаки и симптомы трещины заднего прохода включают:

  • Боль во время дефекации и даже через несколько часов после нее
  • Запор
  • Кровь на внешней поверхности стула
  • Кровь на туалетной бумаге или салфетках
  • Видимая трещина или разрыв заднего прохода или анального канала
  • Жжение и зуд, которые могут быть болезненными
  • Дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или невозможность мочеиспускания
  • Выделения с неприятным запахом
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.02.2019.

Ссылки
  • Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. Анальная трещина. Дата обращения 22.02.2019.
  • Американская педиатрическая хирургическая ассоциация. Анальная трещина. Дата обращения 22.02.2019.
  • Sugerman DT. Анальная трещина. ЯМА . 2014; 311 (11): тысяча сто семьдесят один. DOI: 10.1001 / jama.2014.214

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Причины, симптомы и лечение анальной трещины

УЗНАТЬ ОБ АНАЛЬНЫХ ТРЕЩИНАХ
ОТ СПЕЦИАЛИСТОВ BESPOKE SURGICAL

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина - это небольшой разрыв на внешней поверхности слизистой оболочки анального канала. Обычно это проявляется в двух самых слабых местах любого ануса: сзади (по направлению к спине / копчику) или спереди (по направлению к области полового члена / яичек). Слеза обнажает подлежащую мышцу, что, в свою очередь, приводит к проявлению симптомов (в основном боли).Большинство острых трещин можно зажить без хирургического вмешательства по поводу трещин заднего прохода и, скорее, при соответствующем режиме работы кишечника, а также при использовании кремов для местного применения, суппозиториев и воздержании от анального полового акта. Успех этого решения заключается в немедленном начале вышеупомянутого лечения и обращении за квалифицированной медицинской помощью на ранней стадии процесса.

К сожалению, многие трещины заднего прохода, которые становятся хроническими и не заживают, требуют хирургического вмешательства. Это связано с тем, что эта область тела все еще считается табу для большинства, и многие воздерживаются от обращения за вниманием и / или лечащие врачи имеют ограниченные знания, особенно о нашем квир-сообществе.Полное понимание своих конечных сексуальных целей является обязательным условием успеха любого вмешательства, при этом лечащий врач хорошо разбирается не только в общих недугах, которые влияют на наше сообщество, но и в соответствующих методах лечения до, во время и, что более важно, после операции. Без этого знания результаты будут некачественными.

Что вызывает анальную трещину?

Анальные трещины могут образоваться в результате твердого стула и / или травмы, связанной с анальным сексом.Все дело в давлении, и нужно понимать, что повышенное давление как при дефекации, так и во время полового акта может быть довольно высоким. При этом кожа и подлежащие мышцы имеют только максимальную способность противостоять этому стрессу. Либо кожа является ограничивающим фактором, либо это основная мышца, либо их сочетание. Но в любом случае, если это давление выходит за пределы своего предела, оно распадается.

Анальный секс и анальные трещины

Анальный секс оказывает огромное влияние на предрасположенность к анальным слезам, известным как анальные трещины.Эти порезы обычны для всех, кто занимается, и они происходят из-за локальной травмы, которая может возникнуть из-за повышенного давления анальной игры. Этот мудак действительно прост и в основном имеет два элемента потенциальной травмы: покрывающую кожу и нижележащие мышцы. Если один или оба подвергаются чрезмерному напряжению и растягиваются сверх своих нормальных возможностей, возникает трещина. Это не обязательно должно быть из-за насильственного, агрессивного секса и / или двойного проникновения, хотя очевидно, что чем больше стресс и напряжение, тем выше шансы на разрыв.Он настолько многофакторен, что касается расположения, смазываемости, размера таза, диаметра и длины вставляемого предмета и т. Д. Это происходит даже при дефекации!

Как указывалось выше, есть два конкретных места, которые являются самыми слабыми - задняя и передняя части анального отверстия, - и здесь возникает большинство анальных трещин. Это чисто проблема давления, особенно во время анальной игры. Как вы понимаете, когда вы переходите к более крупным игрушкам и / или фистингу, это давление усиливается.

Ключ - понять свою анатомию до анальной игры, чтобы снизить риск.Мы все время говорим об использовании игрушек, чтобы безопасно исследовать и развить понимание вашей собственной способности принимать вещи анально. При постепенном расширении и кожа, и мышцы могут открываться до подходящего диаметра. Помните: даже если они расположены друг на друге, то есть мышцы и кожа, они функционируют независимо. Вы можете полностью раскрыть кожу до размера кулака, хотя нижележащая мышца просто не может приспособиться, или наоборот.

Успешные схватки (тем более минимизирующие анальные трещины) проистекают из вашего владения не только собственной анатомией, но и умением анализировать как успешные, так и не очень успешные игровые процедуры.Это настоящий спорт, и для того, чтобы стать лучше, нужна практика, практика, практика! И благодаря этой игре ваша вышележащая кожа становится более жесткой, что обеспечивает лучшую эластичность, а нижележащие мышцы могут приспособиться к желаемому размеру. Это не сложная концепция - ее просто нужно усвоить.

Полная оценка с использованием вышеуказанных знаний приводит к плодотворным решениям и будущим обязательствам, какими бы они ни были.

Какие симптомы анальной трещины?

Симптомы варьируются от кровотечения, выделений, боли и / или развития локализованного кожного пятна.Поскольку разрыв покрывает обнаженную мышцу, у вас также могут развиться спазмы сфинктера. Это, в свою очередь, может сделать дефекацию (и время после дефекации) довольно болезненным и трудным. Кроме того, могут появиться слизь, выделения и легкая утечка, которые могут появиться и стать постоянными, влияя на общую чистоту.

Анальный половой акт сам по себе может быть довольно болезненным, что может ограничивать удовольствие, которое человек испытывает, или мешать ему полностью участвовать в этом акте, при этом кровотечение является еще одним возможным симптомом.У человека может не быть проблем с дефекацией, хотя половой акт ограничен из-за некоторых из вышеперечисленных факторов. Некоторые клиенты даже просто комментируют продолжающееся горение в определенном месте. Для некоторых качество жизни ограничивают только нытье, локальное раздражение и дискомфорт.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Большинство анальных трещин можно диагностировать при визуальном осмотре. Хотя аноскопия является предпочтительным методом, поскольку она позволяет провести тщательную оценку, боль является ограничивающим фактором, и это обследование может потребовать помещения клиента под анестезию или отложить оценку до тех пор, пока он не заживет.Ключевым компонентом является дифференциация острых и хронических трещин, поскольку это меняет первоначальные пути лечения. Хронический разрыв на самом деле довольно легко определить, потому что обычно присутствует старый шрам и лишняя ткань.

Этот рубец ведет к бугорку в области или метке, называемой дозорной кучей. Это нормальный способ образования рубцов в этой области из-за необходимости продолжать дефекацию. Если это присутствует, хирургическое лечение оправдано, так как эта новая рубцовая ткань, которая откладывается, очень слаба.Возьмите эту слабость и добавьте давление дефекации и анальных игр, и вы увидите, как происходит хроническое слезотечение. Наконец, иногда при визуальном осмотре проблем не обнаруживается; однако в ходе обсуждения клиент скажет, что как только он вступит в анальный контакт, заметна слеза.

Таким образом, мы либо говорим человеку, что нужно заняться анальным сексом на ночь перед осмотром, для лучшего диагноза, либо планируем операцию под анестезией для расширения, имитируя анальный половой акт. Это обязательно покажет точки трения и, конечно же, последующий разрыв.С этими новыми знаниями его можно лечить соответствующим образом. По большей части, эта последняя категория - это диагноз, основанный на анамнезе, который отсутствует во многих других хирургических оценках, проведенных другими хирургами. Использование диагностической аноскопии имеет важное значение в нашем сообществе, особенно в связи с тем, как мы все делаем это.

Как узнать, есть ли у меня геморрой или трещина?

Иногда бывает непросто отличить геморрой от трещины даже для некоторых профессионалов.Боль при дефекации, плюс или минус кровотечение может присутствовать при обоих. Кроме того, часто встречается лишняя кожа в этом регионе. Что касается трещин, многие описывают дефекацию как «срущую бритву», и вы чувствуете значительный спазм анальных мышц вместе с этим ощущением. Это может продолжаться в течение значительного количества времени после каждого испражнения и даже настолько ослабить вас, что вам придется лечь.

Что касается внешнего геморроя, то это давление, и вы можете почувствовать сгусток размером от горошины до грецкого ореха, выступающий наружу.Большинство геморроидальных узлов, географически, отмечается либо с левой, либо с правой стороны, тогда как трещина расположена кзади от копчика.

Обычно вы можете сделать анальное селфи и отправить его нам. Мы получаем их все время. Оттуда мы сможем поставить диагноз и назначить вам соответствующий план лечения.

На самом деле лечение обоих из них в острой фазе очень похоже.

Как лечат анальные трещины в Bespoke Surgical?

Нехирургическое лечение трещин заднего прохода (начальная схема)

Подходящая начальная схема лечения трещин заднего прохода состоит из:

  • Безрецептурные смягчители стула, такие как Colace, три раза в день
  • Добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, например Metamucil
  • Суппозитории Калмол 4 два раза в день, можно купить в небольших местных аптеках, таких как C.О. Бигелоу, Нью-Лондонская аптека или Капсульная аптека.
  • Сидячие ванны с использованием безрецептурной соли Эпсома
  • Небольшую каплю размером с горошину мазь для местного применения Лидокаин 2% / Анусол 2,5% / Кардизем 2% следует аккуратно нанести кончиком пальца на анальное отверстие перед сном, утром и после каждого испражнения. Это соединение можно получить только по рецепту в Capsule Pharmacy в Нью-Йорке.
  • Увеличение потребления клетчатки с помощью таких продуктов, как зерновые и цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые, орехи и семена
  • Увеличение общего потребления воды до 8-12 стаканов по десять унций в день
  • Отказ от напитков с кофеином, поскольку они вызывают обезвоживание
  • Поддержание анальной области в чистоте и сухости.Осторожно смойте теплой мыльной водой и высушите феном.
  • Ограничение использования туалетной бумаги, так как вытирание вызывает локальное воспаление. Пожалуйста, воздержитесь от использования детских салфеток или лечебных салфеток, поскольку это препятствует заживлению от вредных химических веществ.
  • Анальная патология требует времени, чтобы зажить. Вы можете представить, что каждый раз, когда он пытается поправиться, возникает новая локальная травма / дефекация. Не пытайтесь избежать дефекации и постарайтесь не расстраиваться, работая по вышеуказанному режиму.


Хирургическое лечение анальной трещины

Наиболее часто используемая операция - это фиссурэктомия, при которой хроническая рубцовая ткань и кожная бирка полностью иссекаются или прижигаются, чтобы способствовать закрытию. Это позволяет сформировать новую здоровую ткань при использовании вышеуказанного медицинского лечения. Боковая внутренняя сфинктеротомия не рекомендуется клиентам, которые практикуют анальный половой акт, поскольку эта процедура может вызвать в будущем осложнения, ограничивающие половые контакты, а также недержание мочи.В мире анального полового акта большинство трещин больше связано с травмами, связанными с травмами, чем с фактическим мышечным напряжением.

Во время процедуры мышца расширяется хирургическими расширителями и, в зависимости от клиента, используется анальный ботокс для улучшения заживления. Ботулин вводится как в линию трещины, так и во внутренний сфинктер, чтобы обеспечить достаточное расслабление во время процесса заживления. Это также поможет после операции по анальной трещине, убедившись, что это расслабление используется в наших интересах, когда вы начинаете расширять анальную пробку после операции; все в надежде вернуться к анальной помолвке, если кто-то захочет.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ХИРУРГИИ АНАЛА

Что наиболее важно, большинство клиентов говорят нам, что им следовало пройти эту операцию гораздо раньше, поскольку выздоровление ничем не отличается от обычного выздоровления, которое проходит при образовании трещин заднего прохода. Стандартный курс послеоперационного периода - это 2-3 дня, когда боль и раздражение больше постоянны. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, используются вместе с лосьонами, суппозиториями, ваннами с эпсомской солью и размягчителями стула. Также может быть полезным использование биде для чистки.Честно говоря, использование нестероидных лекарств, таких как Адвил или Ибупрофен, является лучшим средством для уменьшения такого рода боли.

Большинство клиентов будут более неукоснительно использовать эти лекарства в первые несколько дней после операции. Затем это становится более заметным во время дефекации в течение следующих 1-2 недель. На данный момент ботокс полностью задействован, снижая общее давление во время дефекации, что приводит к уменьшению этого болезненного процесса. Наконец, к отметке 2-3 недели мы вступили в действительно большую фазу исцеления.Теперь первый визит в послеоперационный период составляет 3-4 недели после операции. Во время этого визита вводится химическое вещество, называемое нитратом серебра, чтобы стимулировать соответствующую очистку раны и создать соответствующий рубец.

Это даст нам прочный рубец, который сможет выдержать все нагрузки в последующие недели. Затем мы переходим от использования всех лосьонов и суппозиториев к использованию ничего, кроме отшелушивающего мыла. Теперь, когда человек чувствует себя более комфортно в этом месте, мы можем начать более агрессивно чистить, чтобы способствовать надлежащему закрытию.Следует отметить, что на протяжении всего времени до этого большинство людей накладывают марлю в анальную область, чтобы уловить слизь и выделения. Хотя с течением времени он уменьшается, обычно остается небольшой дренаж до тех пор, пока вы не увидите нас в первый раз.

После того, как химическое вещество попадает в офис, оно очищается, чтобы обеспечить полную внутреннюю оценку во время второго послеоперационного посещения. Выполняется полная внутренняя оценка и применяется еще один цикл этого химического вещества, если это считается необходимым.Во время этой проверки мы рассмотрим следующие этапы использования анальных пробок в домашних условиях, чтобы помочь нам преодолеть финишную черту. Это обязательно, так как это приведет к сильному, но растяжимому шраму. Это ключевое упражнение - то, чего не хватает другим хирургам.

Послеоперационное расширение и работа, которую мы выполняем, являются обязательными для успеха этой операции. Здесь для танго нужны двое, и мы хотим, чтобы наши клиенты убедились, что они понимают эти симбиотические отношения. Примечательно, что к 6-8 неделям излечивается около 80-95%.Это буквально подводит нас к финальной стадии. Следующий месяц будет посвящен анальной игре с набором анальных пробок. Здесь не так много времени, но требуется 2-3 ночи в неделю с 3-5-минутным сеансом каждый раз, механически или сексуально, чтобы получить трение по линии шрама.

Это способствует укреплению, растяжению и формированию эстетики. Лучшая часть всего - это ботокс, который так помогает вернуть человека в мир дна - не только быстро, но и эффективно.Наконец, к концу второго месяца, человек возвращается к своему желанию в отношении дефекации и половой жизни. Конечно, фистинг и большие игрушки займут немного больше времени. На протяжении всего этого процесса в Bespoke Surgical теперь есть собственный физиотерапевт, специализирующийся на тазовом дне, который поможет достичь всех этих этапов и целей. Это долгий, но необходимый процесс, чтобы подготовить почву для успешного взаимодействия и планирования на долгую жизнь в будущем.

Как долго заживают анальные трещины?

Это зависит от серьезности проблемы и от повторяющейся проблемы.Если это острая трещина и вылечить ее в течение короткого периода времени, вы должны начать заживление примерно через пять дней. Полное разрешение может занять до двух недель. Если улучшения не наблюдается или если оно сохраняется дольше, чем указано выше, следует провести тщательную повторную оценку.

При хронических заболеваниях и повторных правонарушениях вероятность улучшения тем меньше, чем больше разовьется трещина. Это следует отметить при первичном осмотре, и это может напрямую повлиять на выбор хирургического лечения.

Пример использования:

«Четыре месяца назад мы с моим партнером занимались анальным сексом со мной на принимающей стороне. Как правило, я предпочитаю топ / стих, поэтому, когда он был довольно пухлым, мы начали потрясающую сессию… пока этого не произошло. В какой-то момент после того, как он вошел в меня сзади, я не знаю, была ли это наша позиция или потому, что он не был достаточно смазан, но я почувствовал чрезвычайно болезненные разрывы, которые сопровождались ярко-красной кровью.

Конечно, мы сразу же прекратили лечение, и я несколько недель лечила его кремом.Однако с тех пор я не чувствовал себя нормально, и у меня периодически возникали проблемы с болью и кровянистыми выделениями во время дефекации. Без сомнения, это ограничило мой опыт достижения дна - то есть вообще никакого дна. Я был так разочарован и, наконец, провел некоторое расследование, ища совета для корректирующих действий. Секс является неотъемлемой частью наших отношений, и из-за этого мы оба почувствовали напряжение ».

Доктор Эван Гольдштейн, D.O.

Доктор.Эван Гольдштейн является основателем и президентом Bespoke Surgical, хирургической клиники для современных мужчин, базирующейся в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе. Он получил докторскую степень в Медицинском университете и на факультете остеопатической медицины стоматологического университета в 2002 году. Получение высшего остеопатического образования сыграло решающую роль в формировании его целостного подхода на всю жизнь к практике частной хирургической помощи.

Узнать больше о DR. ЭВАН ГОЛЬДШТЕЙН, D.O. ,

Смотрите также