Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Спинная боль в пояснице


причины боли в пояснице и методы лечения

Боли в спине
Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

Где можно пройти курс?

Pain Management

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в пояснице — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше...
Боли в спине
cтоимость реабилитации
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в пояснице.

Узнать cтоимость реабилитации...

Поясницей называют часть спины от нижней части грудной клетки до копчика. Боль в пояснице встречается очень часто. По статистике, время от времени боли в области поясницы испытывают примерно 90% людей. Иногда причиной боли является перенапряжение – например, после слишком интенсивных тренировок или после долгого пребывания в неудобной позе. Но в некоторых случаях она сигнализирует о серьезных нарушениях в организме.

На поясницу приходится очень большая нагрузка. В положении лежа межпозвонковые диски испытывают давление 50 кг, в положении стоя — 100 кг, в положении сидя с выпрямленной спиной без опоры — 150 кг, а если человек сидит, сутулясь — 220 кг. Межпозвоночные диски в этой области особенно уязвимы и изнашиваются быстрее, чем в других отделах позвоночника. Поэтому при любых неприятных ощущениях в пояснице необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем с позвоночником.


Распространенные причины боли в пояснице

Если у вас болит поясница, это еще не означает, что причина кроется в позвоночнике. Боль в пояснице может быть следствием заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта. Иногда боль может ощущаться при болезнях почек и половых органов, у многих женщин поясница болит во время менструаций.

Однако наиболее распространенная причина боли в пояснице – различные заболевания и травмы позвоночника и мышц спины.

Особенно часто ее вызывает остеохондроз, при котором межпозвоночные диски теряют эластичность и прочность.

Резкая, внезапно возникающая боль в пояснице может быть симптомом грыжи межпозвоночного диска или радикулита. В этих случаях боль становится сильнее при глубоком вдохе и активном движении.

Довольно часто болевые ощущения в области поясницы возникают у людей, страдающих смещением межпозвоночных дисков, сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;

Различные воспаления, такие, как ревматоидный артрит и синдром Рейтера, а также инфекционные заболевания, поражающие позвоночник и межпозвоночные диски (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс) приводят к возникновению сильных болей в области поясницы.

Их причиной также может стать опухоль, расположенная рядом с позвоночником или в спинном мозге.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование.


Что делать при болях в пояснице, какие методы лечения существуют

При назначении консервативной терапии преследуются три основных цели: избавление от боли, составление программы лечебно-профилактических мероприятий для лечения основного заболевания, вызывающего боль, и скорейшее возвращение пациента к нормальной жизни.

Какой бы ни была причина боли в области поясницы, для лечения основного заболевания чаще всего применяются медикаменты. Кроме того, врач может назначить обезболивающие препараты – в виде таблеток или мазей, а в случае сильной боли – в виде инъекций.

В качестве дополнения к ним – или в качестве альтернативы, если лечение медикаментами противопоказано – назначают курс лечебного массажа или мануальной терапии. Разумеется, массаж должен делать высококвалифицированный специалист, так как при неправильном выполнении он может принести больше вреда, чем пользы.

В последние годы пациентам, у которых болит поясница, нередко рекомендуют пройти курс иглорефлексотерапии. Этот метод очень эффективен для облегчения боли и снятия мышечного напряжения.

При многих заболеваниях позвоночника хороший эффект дают лечебная физкультура и йога, однако такие занятия ни в коем случае нельзя проводить по собственной инициативе – программа должна составляться специалистом.

Важно также соблюдать режим и не перегружать спину. Если у вас болит поясница, не следует резко поднимать тяжести, однако умеренные физические нагрузки необходимы. Старайтесь как можно чаще ходить пешком и делать небольшие перерывы во время рабочего дня, чтобы выполнить пару несложных упражнений и размяться.

Боли в области поясницы – это всегда признак заболевания, которое не пройдет само по себе. Обезболивающие таблетки лишь скрывают проблему, но не решают ее.

При адекватном лечении по мере улучшения состояния пациента боль проходит сама по себе, однако полное излечение требует времени. Чтобы облегчить боль, необходим целый курс мероприятий, которые можно осуществить только в специализированном медицинском учреждении.

Но чем бы ни была вызвана боль в пояснице, необходимо выяснить причину. Если врач долго не может установить ее, и назначает обезболивающие, есть риск запустить ситуацию. Тогда боль может перерасти в хроническую, а обезболивающие препараты вызвать привыкание.


Избавление от боли в пояснице

Одним из современных эффективных методов лечения хронической боли в современных клиниках является методика Pain Management. Суть метода заключается в серии практически безболезненных уколов в область поясницы, которые блокируют боль, разрушая нервные окончания в области воспаления. Pain Management – это возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний) во время которого, следуя рекомендациям врача, вы сможете принять необходимые меры, найти и устранить основную причину боли.

Для облегчения боли применяются и другие программы, включающие и медикаментозное лечение, и методы физиотерапии – лечебную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию, электростимуляцию, а также лечение озоном, ботокс-терапию и многое другое.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Боль в спине: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Боль в спине - частая причина отсутствия на работе и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.

Это может быть результатом травмы, активности или некоторых заболеваний. Боль в спине может возникнуть у людей любого возраста по разным причинам. По мере того, как люди становятся старше, вероятность развития боли в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и остеохондроз.

Боль в пояснице может быть связана с костной тканью поясничного отдела позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисками, спинным мозгом и нервами, мышцами нижней части спины, внутренними органами брюшной полости и таза, а также кожей вокруг поясничной области.

Боль в верхней части спины может быть вызвана поражением аорты, опухолями грудной клетки и воспалением позвоночника.

Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, поддерживая тело и позволяя нам двигаться.

Сегменты позвоночника покрыты подушечками, напоминающими хрящи, которые называются дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине ее причина остается неясной.

Повреждение может быть вызвано, в частности, напряжением, состоянием здоровья и плохой осанкой.

Штамм

Боль в спине обычно возникает из-за растяжения, напряжения или травмы. Частыми причинами боли в спине являются:

  • растяжение мышц или связок
  • мышечный спазм
  • напряжение мышц
  • поврежденные диски
  • травмы, переломы или падения

Действия, которые могут привести к растяжению или спазму, включают:

  • поднимает что-то неправильно
  • поднимает что-то слишком тяжелое
  • делает резкое и неловкое движение

Структурные проблемы

Ряд структурных проблем также может привести к боли в спине.

  • Разорванные диски: Каждый позвонок в позвоночнике покрыт дисками. При разрыве диска давление на нерв будет сильнее, что приведет к боли в спине.
  • Вздутие диска: Подобно разрыву диска, выпуклость диска может привести к большему давлению на нерв.
  • Ишиас: Острая стреляющая боль распространяется через ягодицу и вниз по задней части ноги, вызванная выпуклостью или грыжей межпозвоночного диска, давящим на нерв.
  • Артрит: Остеоартрит может вызвать проблемы с суставами бедер, поясницы и других мест. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это называется стенозом позвоночного канала.
  • Аномальное искривление позвоночника: Если позвоночник изгибается необычным образом, может возникнуть боль в спине. Примером может служить сколиоз, при котором позвоночник выгибается в стороны.
  • Остеопороз: Кости, включая позвонки позвоночника, становятся хрупкими и пористыми, что повышает вероятность компрессионных переломов.
  • Проблемы с почками : Камни в почках или почечная инфекция могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка

Боль в спине также может быть следствием некоторых повседневных действий или неправильной осанки.

Примеры включают:

  • скручивание
  • кашель или чихание
  • напряжение мышц
  • чрезмерное растяжение
  • неловкое или длительное сгибание
  • толкание, тянущее, поднятие или перенос чего-либо
  • стоя или сидя в течение длительного времени
  • напряжение шеи вперед, например, при вождении или использовании компьютера
  • длительных сеансов вождения без перерыва, даже если не сгорблено
  • спать на матрасе, который не поддерживает тело и не держит позвоночник прямым

Другие причины

Некоторые заболевания могут вызывать боль в спине.

  • Синдром конского хвоста: Конский хвост - это пучок корешков спинномозговых нервов, которые отходят от нижнего конца спинного мозга. Симптомы включают тупую боль в пояснице и верхней части ягодиц, а также онемение ягодиц, гениталий и бедер. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
  • Рак позвоночника: Опухоль на позвоночнике может давить на нерв, вызывая боль в спине.
  • Инфекция позвоночника: Высокая температура и болезненная, теплая область на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
  • Другие инфекции: Воспалительные заболевания органов малого таза, мочевого пузыря или почек также могут вызывать боли в спине.
  • Нарушения сна: Люди с нарушениями сна чаще испытывают боль в спине, чем другие.
  • Опоясывающий лишай: Инфекция, поражающая нервы, может привести к боли в спине. Это зависит от того, какие нервы поражены.

Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:

  • производственная деятельность
  • беременность
  • малоподвижный образ жизни
  • плохая физическая подготовка
  • пожилой возраст
  • ожирение и лишний вес
  • курение
  • тяжелые физические упражнения или работа, особенно если они выполняются неправильно
  • генетические факторы
  • медицинские состояния, такие как артрит и рак

Боль в пояснице также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно, из-за гормональных факторов.Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болью в спине.

Основным признаком боли в спине является боль в любом месте спины, а иногда и в ягодицах и ногах.

Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.

Боль часто проходит без лечения, но если она возникает у любого из следующих людей, следует обратиться к своему врачу:

  • потеря веса
  • лихорадка
  • воспаление или отек на спине
  • постоянная боль в спине, где лежит или отдых не помогает
  • боль в ногах
  • боль ниже колен
  • недавняя травма, удар или травма спины
  • недержание мочи
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание кала или потеря контроля над кишечником движения
  • онемение вокруг гениталий
  • онемение вокруг ануса
  • онемение вокруг ягодиц

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете онемение, покалывание или боль в спине, обратитесь за медицинской помощью:

  • , состояние которого не улучшается в состоянии покоя
  • после травмы или падения
  • с онемением в левом gs
  • со слабостью
  • с лихорадкой
  • с необъяснимой потерей веса

Врач обычно может диагностировать боль в спине, спросив о симптомах и проведя физический осмотр.

Визуализация и другие тесты могут потребоваться, если:

  • Боль в спине возникает в результате травмы
  • может быть основная причина, требующая лечения
  • боль сохраняется в течение длительного периода

Рентген , МРТ или компьютерная томография могут дать информацию о состоянии мягких тканей спины.

  • Рентгеновские снимки могут показать выравнивание костей и обнаружить признаки артрита или перелома костей, но они могут не выявить повреждения мышц, спинного мозга, нервов или дисков.
  • МРТ или КТ могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
  • Сканирование костей позволяет обнаружить опухоли костей или компрессионные переломы, вызванные остеопорозом. В вену вводят радиоактивное вещество или индикатор. Индикатор собирается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костями с помощью специальной камеры.
  • Электромиография или ЭМГ измеряет электрические импульсы, производимые нервами в ответ на мышцы.Это может подтвердить компрессию нерва, которая может возникнуть при грыже межпозвоночного диска или стенозе позвоночника.

Врач также может назначить анализ крови при подозрении на инфекцию.

Другие виды диагностики

  • Хиропрактик поставит диагноз путем прикосновения или пальпации, а также визуального осмотра. Хиропрактика известна как прямой подход с упором на исправление суставов позвоночника. Хиропрактик также может захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
  • Остеопат также ставит диагноз путем пальпации и визуального осмотра. Остеопатия включает медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или непрямые техники, а также манипуляции с суставами и мышцами.
  • Физиотерапевт специализируется на диагностике проблем в суставах и мягких тканях тела.

Хроническая или острая боль?

Боль в спине подразделяется на два типа:

  • Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.
  • Хроническая или длительная боль развивается в течение более длительного периода, длится более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека случаются как эпизодические приступы более сильной боли, так и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.

Боль в спине обычно проходит с помощью покоя и домашних средств, но иногда необходимо лечение.

Домашнее лечение

Безрецептурные обезболивающие, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт.Наложение горячего компресса или пакета со льдом на болезненный участок также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение ослабит скованность, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Лечение

Если домашние процедуры не снимают боли в спине, врач может порекомендовать следующие лекарства, физиотерапию или и то, и другое.

Лекарство : Боль в спине, которая плохо поддается лечению безрецептурными обезболивающими, может потребовать рецепта на НПВП.Кодеин или гидрокодон, являющиеся наркотическими средствами, могут быть назначены на короткий период времени. Это требует тщательного наблюдения врача. В некоторых случаях могут использоваться миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть прописаны, но исследования их эффективности продолжаются, и доказательства противоречивы.

Физическая терапия: Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов расслабления мышц спины и мягких тканей может помочь облегчить боль.

По мере уменьшения боли физиотерапевт может предложить некоторые упражнения на гибкость и силу для мышц спины и живота. Также могут помочь методы улучшения осанки.

Пациенту будет рекомендовано регулярно практиковать эти техники даже после того, как боль исчезнет, ​​чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Инъекции кортизона: Если другие варианты не эффективны, их можно вводить в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон - противовоспалительный препарат.Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Инъекции также могут использоваться для онемения участков, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс : Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, как полагают, уменьшает боль, парализуя растянутые мышцы в спазме. Эти инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.

Тяговое усилие : Для растяжения спины используются шкивы и грузы. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется на место. Он также может облегчить боль, но только при наложении тракции.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Он может включать техники расслабления и способы поддержания позитивного настроя. Исследования показали, что пациенты с КПТ, как правило, становятся более активными и занимаются физическими упражнениями, что снижает риск рецидива боли в спине.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или сами по себе.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также побудить пациента почувствовать себя расслабленным.

  • Остеопат специализируется на лечении скелета и мышц.
  • Хиропрактик лечит суставы, мышцы и кости. Основное внимание уделяется позвоночнику.
  • Шиацу , также известный как терапия давлением пальцев, представляет собой вид массажа, при котором давление прикладывается вдоль энергетических линий в теле. Терапевт шиацу оказывает давление пальцами, большими пальцами и локтями.
  • Иглоукалывание происходит из Китая. Он состоит из введения тонких игл и определенных точек на теле.Иглоукалывание может помочь организму высвободить естественные обезболивающие - эндорфины, а также стимулировать нервные и мышечные ткани.
  • Йога включает определенные позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые из них могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения не усиливали боли в спине.

Исследования дополнительных методов лечения дали неоднозначные результаты. Некоторые люди испытали значительную пользу, а другие нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно привлекать высококвалифицированного и зарегистрированного терапевта.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) - популярная терапия для пациентов с хронической болью в спине. Аппарат TENS подает небольшие электрические импульсы в тело через электроды, размещенные на коже.

Эксперты полагают, что TENS стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать сигналы боли, возвращающиеся в мозг. Исследования TENS дали смешанные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.

Аппарат TENS следует использовать под руководством врача или медицинского работника.

Он не должен использоваться кем-либо, кто:

TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и удобным для пациентов», и он, по-видимому, уменьшает боль, но необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить его эффективность в повышении уровня активности.

Аппараты TENS и другие методы обезболивания можно приобрести в Интернете.

Операция

Операция по поводу боли в спине проводится очень редко.Если у пациента есть грыжа межпозвоночного диска, операция может быть вариантом, особенно если есть постоянная боль и сжатие нерва, что может привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур:

  • Fusion : два позвонка соединены вместе, между ними вставлен костный трансплантат. Позвонки сшивают металлическими пластинами, винтами или клетками. Риск развития артрита в соседних позвонках значительно выше.
  • Искусственный диск : Вставлен искусственный диск; он заменяет подушку между двумя позвонками.
  • Дискэктомия: Часть диска может быть удалена, если она раздражает или давит на нерв.
  • Частичное удаление позвонка: Небольшой участок позвонка может быть удален, если он ущемляет спинной мозг или нервы.

Инъекция клеток для регенерации дисков позвоночника: ученые из Университета Дьюка, Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут доставлять импульс репаративных клеток в пульпозное ядро, эффективно устраняя боль, вызванную остеохондрозом.

Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Упражнение : Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать массу тела. Аэробные упражнения с небольшой нагрузкой под руководством могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину. Перед началом любой программы упражнений посоветуйтесь с врачом.

Есть два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять, чтобы снизить риск боли в спине:

  • Упражнения для укрепления кора прорабатывают мышцы живота и спины, помогая укрепить мышцы, защищающие спину.
  • Тренировка на гибкость направлена ​​на улучшение гибкости корпуса, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Диета : Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать массу тела.

Курение : Значительно более высокий процент курильщиков страдает болями в спине по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.

Масса тела : Вес, который люди несут и где они несут, влияет на риск развития боли в спине.Разница в риске возникновения боли в спине между людьми с ожирением и нормальным весом значительна. Люди, которые переносят свой вес в области живота, а не в области ягодиц и бедер, также подвержены большему риску.

Поза стоя : Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, голова обращена вперед, спина прямая, и равномерно распределите вес на обеих ногах. Ноги держите прямо, а голову на уровне позвоночника.

Поза в сидячем положении : Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую опору для спины, подлокотники и поворотное основание.Сидя, старайтесь держать колени и бедра на одном уровне, а ступни - на полу, или используйте подставку для ног. В идеале вы должны уметь сидеть прямо, опираясь на поясницу. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти расположены под прямым углом, а предплечья - горизонтально.

Подъем : При подъеме предметов используйте ноги, а не спину.

Держите спину настолько прямой, насколько это возможно, ноги расставлены, одна нога немного впереди, чтобы сохранять равновесие.Сгибайтесь только в коленях, удерживайте вес близко к телу, а ноги выпрямляйте, при этом как можно меньше меняя положение спины.

Изначально сгибание спины неизбежно, но когда вы сгибаете спину, старайтесь не сутулиться и обязательно напрягите мышцы живота так, чтобы ваш таз был втянут. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе вы будете использовать спину для большей части работы.

Не поднимайте и не поворачивайте одновременно: Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, сможете ли вы поднять его вместе с кем-нибудь.Во время подъема смотрите прямо вперед, а не вверх или вниз, так чтобы задняя часть шеи напоминала непрерывную прямую линию от позвоночника.

Перемещение вещей: Для вашей спины лучше толкать предметы по полу, используя силу ног, а не тянуть их.

Обувь: Обувь на плоской подошве меньше нагружает спину.

Вождение автомобиля : Важно иметь надлежащую поддержку для спины. Убедитесь, что боковые зеркала заднего вида расположены правильно, чтобы их не нужно было поворачивать.Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы отправляетесь в долгое путешествие, делайте много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.

Кровать: У вас должен быть матрас, который держит ваш позвоночник прямым и в то же время поддерживает вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, которая заставляет шею наклоняться под крутым углом.

.

Боль в спине - симптомы и причины

Обзор

Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Симптомы

Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения. Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно уменьшаются при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

  • Сохраняется несколько недель
  • Тяжелая и не улучшается после отдыха
  • Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
  • Сопровождается необъяснимым похуданием

В редких случаях боль в спине может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

.
  • Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Сопровождается лихорадкой
  • После падения, удара в спину или другой травмы

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

  • Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
  • Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
  • Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
  • Остеопороз. Позвонки вашего позвоночника могут получить болезненные переломы, если ваши кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

  • Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
  • Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
  • Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может привести к боли в спине.
  • Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск возникновения болей в спине.
  • Курение. У курильщиков участились боли в спине. Это может произойти из-за того, что курение вызывает более сильный кашель, что может привести к грыже межпозвонковых дисков.Курение также может уменьшить приток крови к позвоночнику и увеличить риск остеопороза.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы сохранить здоровье и силу спины:

  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не трясут спину - могут увеличить силу и выносливость в спине и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
  • Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют мышцы кора, помогают тренировать эти мышцы, чтобы они работали вместе, как естественный корсет для вашей спины.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
  • Бросить курить. Курение увеличивает риск возникновения боли в пояснице. Риск увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, поэтому отказ от курения должен помочь снизить этот риск.

Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:

  • Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
  • Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
  • Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу. Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях.Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Берегитесь покупателя

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

21 августа 2020 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть симптомом множества болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела. Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:

  • Напряжение или травма мышц спины, включая растяжение или растяжение спины; хроническая перегрузка мышц спины, вызванная ожирением; и кратковременная перегрузка мышц спины, вызванная необычным стрессом, например, подъемом тяжестей или беременностью
  • Заболевание или травма костей спины (позвонков), в том числе перелом в результате несчастного случая или в результате болезни истончения костей остеопороз
  • Дегенеративный артрит, процесс «износа», который может быть связан с возрастом, травмой и генетической предрасположенностью.
  • Заболевание или травма спинномозговых нервов, включая повреждение нервов, вызванное выступающим диском (фиброзная подушка между позвонками) или стенозом позвоночного канала (сужением позвоночного канала)

  • Камни в почках или инфекция почек (пиелонефрит)
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния
  • Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в позвоночник из других частей тела
  • Инфекция, которая может находиться в межпозвоночном пространстве, кости (остеомиелит), брюшной полости, тазу или кровотоке
  • К более редким причинам относятся:

Признаки

Боль в спине сильно различается.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).

Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:

  • Растяжение или растяжение спины - Боль в спине обычно начинается на следующий день после тяжелой нагрузки или деятельности, требующей скручивания.Мышцы спины, ягодиц и бедер часто болезненные и жесткие. На спине могут быть участки, которые болезненны при прикосновении или нажатии.
  • Фибромиалгия - Помимо боли в спине, обычно есть другие области боли и скованности в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может быть либо общей, либо грызущей, а скованность часто усиливается по утрам. Люди обычно жалуются на ненормальную усталость, особенно на усталость при пробуждении, и у них есть определенные области, к которым больно прикасаться, называемые чувствительными точками.
  • Дегенеративный артрит позвоночника - Наряду с болью в спине возникает скованность и затруднения при наклонах, которые обычно развиваются в течение многих лет.
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и связанные с ним состояния. - При этих заболеваниях возникает боль в пояснице вместе с утренней скованностью в спине, бедрах или обоих. Боль в спине в этом состоянии обычно уменьшается после упражнений. Другие признаки могут включать псориаз, боль и покраснение глаз или диарею, в зависимости от конкретного заболевания, вызывающего боль в спине.Эта группа заболеваний - относительно редкая причина болей в спине.
  • Остеопороз - это обычное заболевание, характеризующееся истончением и ослаблением костей, которые легко ломаются. Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Когда позвонки сжимаются из-за перелома, осанка может сутулиться или сгибаться вместе с болью в спине. Остеопороз не вызывает болезненных ощущений, кроме перелома костей.
  • Рак в костях позвоночника или близлежащих структурах - Боль в спине постоянна и может усиливаться в положении лежа.Онемение, слабость или покалывание в ногах, которое продолжает усиливаться. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник, может возникнуть недержание кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля).
  • Выступающий диск - Люди со значительным заболеванием диска иногда испытывают сильную боль в пояснице. Если диск сдавливает нерв, боль может распространиться на одну ногу. Боль усиливается при сгибании или скручивании.

  • Стеноз позвоночного канала - Боль, онемение и слабость поражают спину и ноги.Симптомы усиливаются, когда вы стоите или ходите, но облегчаются, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
  • Пиелонефрит - У людей с почечной инфекцией обычно возникает внезапная сильная боль под ребрами в спине, которая может распространяться по бокам в нижнюю часть живота, а иногда и в пах. Также может быть высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом.Могут быть дополнительные симптомы, связанные с мочевым пузырем, такие как потребность в более частом мочеиспускании, чем обычно, или боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам, как проверить боль, нежность или слабость мышц, жесткость, онемение или аномальные рефлексы. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.

Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации, чтобы диагностировать проблему. Однако в случае боли в спине ваш врач может сказать вам только, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревают более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген спины
  • Анализ крови
  • Анализы мочи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Исследования нервной проводимости и электромиография для определения того, могут ли быть повреждены нервы, мышцы или и то, и другое
  • Сканирование костей, особенно если у вас ранее был рак

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.

Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине ослабнет.

Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.

Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив спину с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:

  • Сохранение хорошей осанки.
  • Спите на боку или на спине с подушкой под коленями, если можете.
  • Тренируйтесь регулярно, но растягивайте до и после.
  • Выполнение скручиваний брюшного пресса для укрепления мышц живота, поддерживающих нижнюю часть спины. Кроме того, регулярно ходите или плавайте, чтобы укрепить поясницу.
  • Всегда поднимайте предметы из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы. Избегайте одновременного подъема, скручивания и сгибания.

  • Не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
  • Ношение обуви с мягкой подошвой и каблуком высотой менее 1,5 дюйма.

Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.

Лечение

Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:

Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.

Если вы восстанавливаетесь от боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего посещения примерно через две недели, чтобы подтвердить, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.

Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невропатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если:

  • Сильная боль в спине не позволяет вам заниматься повседневными делами.
  • Ваша боль в спине возникла после серьезной травмы.
  • Легкая боль в спине усиливается через несколько дней или сохраняется более недели или двух.
  • Боль в спине сопровождается похуданием, лихорадкой, ознобом или симптомами мочеиспускания.
  • Вы внезапно почувствовали слабость, онемение или покалывание в ноге.
  • Вы чувствуете онемение в паховой или прямой кишке или затрудняетесь контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
  • У вас ранее был рак, и у вас постоянно возникают боли в спине.

Прогноз

Более 90% людей, страдающих болями в спине, поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.

Узнать больше о боли в спине

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // orthoinfo.aaos.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http://www.arthritis.org/

Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Боль в спине - NHS

Боль в спине очень распространена и обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев.

Боль в пояснице (люмбаго) особенно распространена, хотя ее можно почувствовать в любом месте позвоночника, от шеи до бедер.

В большинстве случаев боль не вызвана чем-либо серьезным и обычно проходит со временем.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его.Но иногда боль может длиться долго или возвращаться.

Как облегчить боль в спине

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в спине и ускорить выздоровление:

  • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь продолжать свои повседневные занятия - это одна из самых важных вещей, которые вы можете делать, так как длительный отдых - это может усилить боль
  • попробуйте упражнения и растяжки при боли в спине; другие занятия, такие как ходьба, плавание, йога и пилатес, также могут быть полезны.
  • примите противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен - не забудьте проверить, безопасно ли вам принимать лекарство, и спросите фармацевта, если вы не уверены
  • используйте компрессионные компрессы горячим или холодным способом для кратковременного облегчения - вы можете купить их в аптеке, или бутылка с горячей водой или пакет замороженных овощей, завернутый в ткань или полотенце, также подойдут

Хотя это может быть сложно , это поможет, если вы сохраните оптимизм и поймете, что ваша боль должна уменьшиться.Люди, которым удается оставаться позитивными, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.

Получение помощи и совета

Боль в спине обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев, и вам, возможно, не нужно обращаться к врачу или другому медицинскому работнику.

Но лучше обратиться за помощью, если:

  • боль не начнет уменьшаться в течение нескольких недель
  • боль мешает вам заниматься повседневными делами
  • боль очень сильная или усиливается со временем
  • вы беспокоитесь о боли или изо всех сил пытаетесь справиться.

Если вы обратитесь к терапевту, он спросит о ваших симптомах, осмотрит вашу спину и обсудит возможные методы лечения.

Они могут направить вас к врачу-специалисту или физиотерапевту за дополнительной помощью.

В качестве альтернативы вы можете рассмотреть возможность прямого обращения к физиотерапевту. Некоторые физиотерапевты NHS соглашаются на прием без направления врача, или вы можете заплатить за индивидуальное лечение.

Узнайте больше о том, как получить доступ к физиотерапии.

Лечение боли в спине от специалиста

Врач общей практики, специалист или физиотерапевт могут порекомендовать дополнительное лечение, если не думают, что ваша боль улучшится с помощью одних лишь мер самопомощи.

Сюда могут входить:

  • групповые занятия, на которых вас обучают упражнениям для укрепления мышц и улучшения осанки
  • мануальных терапевтических процедур, таких как манипуляции с позвоночником и массаж, которые обычно проводятся физиотерапевтом, мануальным терапевтом или остеопат
  • психологическая поддержка, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может быть полезной частью лечения, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с болью

Некоторые люди предпочитают посещать терапевта для мануальной терапии, не обращаясь сначала к терапевту .Если вы хотите это сделать, вам, как правило, придется заплатить за индивидуальное лечение.

Хирургия обычно рассматривается только в небольшом количестве случаев, когда боль в спине вызвана определенным заболеванием.

Причины боли в спине

Часто невозможно определить причину боли в спине. Врачи называют это неспецифической болью в спине.

Иногда боль может быть вызвана травмой, например, растяжением или растяжением, но часто это происходит без видимой причины.Это очень редко бывает вызвано чем-то серьезным.

Иногда боль в спине может быть вызвана такими заболеваниями, как:

  • соскользнувший (выпавший) диск - когда хрящевой диск в позвоночнике давит на соседний нерв
  • Ишиас - раздражение нерва, идущего от от таза к стопам

Эти состояния, как правило, вызывают дополнительные симптомы, такие как онемение, слабость или покалывание, и их лечат иначе, чем неспецифические боли в спине.

Предотвращение боли в спине

Трудно предотвратить боль в спине, но следующие советы могут помочь снизить ваш риск:

Когда получить немедленную медицинскую консультацию

Вы должны немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если у вас есть боль в спине и:

  • онемение или покалывание вокруг гениталий или ягодиц
  • трудности с мочеиспусканием
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником - моча
  • боль в груди
  • высокая температура
  • непреднамеренная потеря веса
  • опухоль или деформация в спине
  • не проходит после отдыха или хуже ночью
  • началось после серьезной аварии, например после автомобильной аварии
  • боль настолько сильна, что у вас проблемы со сном
  • боль усиливается при чихании, кашле или мочеиспускании
  • боль исходит от верхней части спины, между плечами, а не от нижняя часть спины

Эти проблемы могут быть признаком чего-то более серьезного, и их необходимо срочно проверить.

Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.

.

Смотрите также