Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

С чем колоть диклофенак при болях в пояснице


как применять мазь, куда колоть, как проводить лечение таблетками и свечами при боли в спине

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает практически мгновенный обезболивающий эффект при боли в пояснице, а также противовоспалительный, противоотечный и жаропонижающий. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, невралгических состояниях, противопоказан при бронхиальной астме, язвенных патологиях желудка/двенадцатиперстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, беременности и лактации.

Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекций, мази, свечей. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 150 мг для взрослого и 100 мг для ребенка с 6 лет.

📌 Содержание статьи

Чем поможет Диклофенак при боли в пояснице, эффективность препарата

Первым препаратом, которые врачи назначают при боли в пояснице, является Диклофенак, который может выпускаться в двух видах: диклофенак натрия или калия. Эти оба вида одинаково эффективны и «работают» по одной и той же схеме – угнетается функция циклооксигеназы. Это фермент, который трансформирует арахидоновую кислоту в простогландины, а последние как раз и провоцируют лихорадку, отечность и болевой синдром воспалительного характера.

При болях в пояснице Диклофенак способен:

  • быстро и в разы уменьшить интенсивность синдрома;
  • снизить уровень скованности движений;
  • избавить от отечности в мягких тканях в месте прогрессирования воспалительного процесса.

Препарат быстро снимает все симптомы, которые присущи различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, в том числе протекающих в поясничном отделе позвоночника.

Рекомендуем прочитать о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из статьи вы узнаете, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.

А здесь подробнее о том, как проводить совместное лечение препаратами в уколах Диклофенак и Комбилипен.

Показания и противопоказания

Диклофенак выпускается в разных фармакологических формах – мазь, раствор для внутримышечных инъекций, таблетки и свечи. В составе присутствует основное действующее вещество, но в разных концентрациях, и это дает возможность применять тот препарат, который максимально подходит пациенту по выраженности болевого синдрома.

Показания к применению Диклофенака

Противопоказания к применению Диклофенака

Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся патологическими изменениями в структуре соединительной ткани

Детский возраст до 6 лет

Любые невралгические состояния, сопровождающиеся болевым синдромом в пояснице

Период беременности и время, отведенное на ее планирование

Заболевания мышц и суставов воспалительного характера

Язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Артроз, спондилоартрит, остеохондроз и другие патологии органов движения

Период кормления ребенка грудью

Заболевания ревматического характера с поражением опорно-двигательного аппарата

Кровотечения в кишечнике или любом другом отделе желудочно-кишечного тракта, имеющиеся в анамнезе пациента

Изменения в хрящевых тканях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера

Дуоденит, гастрит, эзофагит хронической формы течения, даже если они находятся в состоянии длительной медикаментозной ремиссии

Травмы позвоночника

Почечная/печеночная недостаточность, протекающие в тяжелой форме (диагностирована стадия декомпенсации)

Болевой синдром, возникающий после операции на позвоночнике

Бронхиальная астма, возникшая на фоне аллергии на аспирин

Отдельно рассматривается противопоказание типа аллергической реакции организма на препарат. Это очень индивидуально, диагностируется такая неадекватная реакция редко.

Факторы риска

Помогает Диклофенак действительно быстро, но этот препарат отличается большим перечнем возможных побочных явлений:

  • Со стороны пищеварительной системы – метеоризм, расстройства стула (запор/диарея), дисфункциональность печени, болевой синдром в эпигастральной области (анатомическое расположение желудка), воспалительные процессы на слизистой толстой кишки.
  • Со стороны почек и всей мочевыделительной системы – нарушения мочеиспускания, обширные отеки, опоясывающие боли внизу живота.
  • Со стороны центральной нервной системы – головокружения, нарушение сна, немотивированная раздражительность, шум в ушах, прогрессирование депрессивного состояния, повышенная усталость, расплывчатость полученного изображения («туман в глазах»).

Чаще всего побочные явления присутствуют в виде классической аллергической реакции – ощущение жжения в месте инъекции, мелкая сыпь на коже тела, зуд эпидермиса, отечность, покраснение лица.

Диклофенак нужно использовать для избавления от болевого синдрома в пояснице только по назначению врача, хотя и уколы можно выполнять самостоятельно, и прием таблеток не требует госпитализации. Связана такая строгость по отношению к выбору препарата с высоким риском развития патологий:

  • язвенное поражение слизистой желудка, эрозии, кровотечения;
  • нефропатия и тяжелая почечная недостаточность;
  • гепатит токсического происхождения.

Смотрите в этом видео о побочных эффектах НПВС:

Как применять Диклофенак от боли в спине

Диклофенак от боли в спине может применяться в виде инъекций, таблеток, свечей и мази. Для каждой фармакологической формы препарата есть индивидуальные инструкции по применению, но в любом случае рекомендуется проводить лечение кратковременным курсом с обязательным перерывом перед продолжением терапии.

Уколы: дозировка, куда колоть

Уколы колют внутримышечно, и это помогает практически сразу избавить пациента от выраженного болевого синдрома – основное действующее вещество попадает непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Дозировка определяется индивидуально, но по общим рекомендациям суточная норма не должна превышать 150 мг для взрослых и 2 мг на 1 кг веса ребенка, старше 6 лет.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом применения Диклофенака в форме раствора для инъекций является его максимально высокая эффективность. Если боли в пояснице не носят хронический характер, возникли спонтанно (например, в момент неправильного подъема тяжестей), то достаточно одного укола для нормализации состояния.

К недостаткам можно отнести следующие нюансы:

  • при попадании препарата в подкожный слой возможно развитие стремительного некроза;
  • если будет во время укола поврежден кровеносный сосуд, то возможно нарушение работы системы свертываемости крови;
  • возможно внезапное повышение артериального давления, поэтому при гипертонии Диклофенак в форме инъекций не назначают.

Как правильно колоть

Правильное выполнение внутримышечных уколов – залог безопасности и эффективности лечения:

  1. Разделить (условно) ягодицу пациента на 4 равные части (крестом) – инъекция делается в правый верхний квадрат.
  2. Обработать место укола ватой/ватным диском, смоченным в спирте.
  3. Ввести иглу шприца с уже набранным лекарством в мышцу под прямым углом.
  4. Медленно ввести Диклофенак и быстрым движением, не меняя угол расположения шприца, вынуть иглу из мышцы.
  5. Прижать место укола ватой, смоченной в медицинском спирту.

Для выполнения инъекции нужно брать шприц объемом 5 мл и иглу для внутримышечного введения препаратов – последнее сделает невозможным попадание Диклофенака в подкожный слой и последующее развитие некроза.

Если врач назначил курс уколов, то каждая инъекция делается в другую ягодицу.

Мазь

Диклофенак мазь используется для оказания противовоспалительного и противоотечного эффекта, применяется наружно и конкретно в место сосредоточения проблемы. Выпускается в виде геля 1% и 5%-ной концентрации, применяется в следующих дозировках:

  • 1%-ный гель используется 1 раз в сутки в дозе максимум 4 г;
  • 5%-ный препарат – 2 г на одно применение 2 раза в сутки.

В педиатрической практике (детям после 6 лет) дозировка уменьшается в половину.

Таблетки

Таблетки Диклофенак пьются в любое время, не привязываясь к приему пищи. Но если требуется быстрое избавление от интенсивного болевого синдрома, то лучше лекарство принимать за 30 минут до трапезы. Запиваются они чистой водой, а дозировка должна быть следующей:

  • 50 мг 3 раза в день – для взрослых;
  • 25 мг 1 раз в день – для детей 6-8 лет;
  • 25 мг 3 раза в день – детям 8-12 лет.

Как только острая боль будет купирована, суточная дозировка должна быть уменьшена для взрослых до 100 мг в сутки максимум, для подростков 8-12 лет до 50 мг.

При назначении таблеток врач должен учитывать, что в их составе присутствует много вспомогательных элементов, а они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Свечи

Суппозитории (свечи) Диклофенак отличаются правильной торпедообразной формой, кремовым цветом и гладкой поверхности. Основное действующее вещество может содержаться в разной концентрации, поэтому в продаже имеется препарат 100 мг и 50 мг.

Применяются свечи для быстрого устранения боли в пояснице, если другие фармакологические формы препарата противопоказаны или недоступны по каким-либо причинам. Облегчение наступает уже через 15 минут после введения суппозитория – действующее вещество всасывается слизистой и попадает непосредственно в кровоток.

Суточная доза не должна превышать 150 мг, но обычно назначают одноразовое введение свечи 100 мг или двухразовое для препарата 50 мг. Перед введением суппозитория нужно очистить кишечник, но клизму для этого ставить не обязательно, достаточно лишь просто сходить в туалет.

Почему Диклофенак не помогает при болях в пояснице

Диклофенак может не помогать при болях в пояснице, если у пациента:

  • произошло ущемление нерва – его нужно сначала «освободить» и уже потом проводить лечение препаратом;
  • имеется заболевание почек – возможно, именно оно дает болевой синдром в поясничном отделе спины, что характерно для таких патологий;
  • повреждены только мягкие ткани спины во время травмы.

Иногда организм нестандартно реагирует на препарат – отсутствует аллергия и какие-либо побочные явления, равно как и болеутоляющий эффект. Если через 5-10 минут после укола или введения свечи, через 20-30 минут после приема таблетки и через 10 минут после применения мази нет ожидаемого эффекта, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Превышать самостоятельно рекомендуемую суточную и разовую дозировку категорически запрещено.

Сколько длится лечение Диклофенаком при боли в пояснице

Лечение Диклофенаком при боли в пояснице не имеет определенного периода, длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Например:

  • при внезапно возникшей боли не хронического характера достаточно 1-3 уколов по 1 в сутки;
  • при остром болевом синдроме на фоне заболевания опорно-двигательного аппарата курс терапии может составить 7-10 дней;
  • ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеохондроз в острой форме может потребовать лечения в 14 дней.

Если в течение указанного срока эффекта выздоровления не достигнуто, то повторный прием препарата разрешается только через 7 суток после предыдущего курса.

Смотрите в этом видео о лечении острой боли в пояснице:

Альтернативные препараты при боли в спине

При боли в спине могут помочь и альтернативные Диклофенаку препараты:

  • Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает мощное противоотечное, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, быстро всасывается в кровоток. Механизм действия основан на купировании формирования простогландинов, которые являются стимуляторами возникновения болевого синдрома.
  • Ортофен – оказывает тормозящее воздействие на процесс выработки медиаторов болевых ощущений, воспаления. Помогает быстро снять даже интенсивный болевой синдром, сдерживает развитие воспалительного процесса, практически не «работает» как противоотечное. При курсовом применении останавливает патологические изменения в хрящевой ткани.
  • Напроксен – оказывает жаропонижающее и обезболивающее воздействия, противовоспалительный эффект начинает отмечаться только после семидневного курса терапии. Быстро снимает болевой синдром, возвращает подвижность позвоночника и устраняет привычную утреннюю скованность.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

С другими лекарственными препаратами Диклофенак отлично сочетается, исключение составляют лишь те, которые относятся к такой же категории – нестероидных противовоспалительных. Дело в том, что они способны угнетать эффективность друг друга и повышать вероятность появления побочных эффектов.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак – один из лучших и эффективных препаратов, которые устраняют боли в пояснице. Его можно применять в любом возрасте, используется в педиатрической практике, но с некоторыми ограничениями. Относится к категории нестероидных противовоспалительных, должен назначаться врачом. Считается оптимальным выбором при необходимости быстрого облегчения состояния пациента при условии исключения противопоказаний.

Похожие статьи

Диклофенак: лекарство от боли и отека

Обычно вы принимаете диклофенак в таблетках, капсулах или суппозиториях 2–3 раза в день.

Стандартная доза составляет от 75 до 150 мг в день, в зависимости от того, что вам прописывает врач. Следуйте советам врача относительно того, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

Если ваш врач прописывает вашему ребенку диклофенак, он будет использовать вес вашего ребенка, чтобы подобрать для него правильную дозу.

Если вы все время испытываете боль, ваш врач может порекомендовать таблетки или капсулы с медленным высвобождением диклофенака.Обычно их принимают один раз в день вечером или два раза в день.

Если вы принимаете диклофенак с медленным высвобождением два раза в день, оставьте промежуток от 10 до 12 часов между приемами.

Как их использовать

Таблетки и капсулы

Проглатывайте таблетки или капсулы диклофенака, запивая стаканом воды или молока. Глотайте их целиком - не раздавливайте, не ломайте и не жуйте.

Всегда принимайте таблетки или капсулы диклофенака после еды или перекуса, или запивая молоком.Они с меньшей вероятностью расстроят или раздражают ваш желудок.

Суппозитории с диклофенаком

Суппозитории - это лекарство, которое вы осторожно вводите в задний проход (анус).

  • Сходите в туалет заранее, если нужно.
  • Вымойте руки до и после применения лекарства. Также очистите область вокруг заднего прохода мягким мылом и водой, сполосните и высушите.
  • Распаковать суппозиторий.
  • Осторожно введите суппозиторий в задний проход (анус) заостренным концом вперед.Он должен уйти примерно на 3 сантиметра (1 дюйм).
  • Сядьте или лягте неподвижно около 15 минут. Суппозиторий растает внутри вашего заднего прохода. Это нормально.
Диклофенак гель
  • Осторожно выдавите тюбик или плотно и равномерно надавите на сопло дозатора, чтобы получить небольшое количество геля.
  • Нанесите гель на болезненное или опухшее место и медленно втирайте его. Кожа может охладиться. После этого вымойте руки.

Обычно гель используется 2–4 раза в день, в зависимости от его силы.Проверьте упаковку для получения дополнительной информации или поговорите со своим фармацевтом.

Если вы используете гель два раза в день, используйте его один раз утром и один раз вечером. Если вы используете его 3 или 4 раза в день, подождите не менее 4 часов, прежде чем надевать еще.

Количество необходимого геля может быть разным. Это зависит от размера области, которую вы хотите обработать. Обычно вы используете сумму размером с 1 пенни или 2 пенса (от 2 до 4 граммов).

Пластыри и пластыри с диклофенаком

  • Наклейте лечебный пластырь или пластырь на болезненную область два раза в день - один раз утром и один раз вечером.Слегка надавите ладонью руки, пока она полностью не прилипнет к коже.
  • Лечите только 1 болезненный участок за раз. Не используйте более 2 лечебных пластырей в течение 24 часов.
  • Если вы хотите снять штукатурку или лоскутный слой, лучше сначала смочить ее водой. Сняв его, вымойте пораженную кожу и аккуратно протрите круговыми движениями, чтобы удалить остатки клея.

Что делать, если я забыл взять?

Примите забытую дозу, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Прием слишком большого количества таблеток, капсул или суппозиториев диклофенака может быть опасным. Это может вызвать такие побочные эффекты, как:

  • боль в животе
  • чувство или тошнота (рвота)
  • диарея
  • черный помет или кровь в рвоте - признак кровотечения в желудке
  • головные боли
  • сонливость
  • звон в ушах (тиннитус)

Если вы случайно приняли слишком много диклофенака, немедленно обратитесь к врачу.Если вам необходимо отправиться в больницу, возьмите с собой упаковку или листовку диклофенака, а также оставшееся лекарство.

Если вы по ошибке примените слишком много пластырей или слишком много геля, это вряд ли причинит вам вред. Но если вы употребите слишком много и у вас появятся побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу

.

отзывов пользователей диклофенака от боли в спине на Drugs.com

Также известен как: Вольтарен, Камбия, Зорволекс, Зипсор, Катафлам

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- Анкилозирующий спондилит (14) Асептический некроз (1) Боль в спине (79) Замороженное плечо (11) Мигрень (55) Боль в мышцах (21) Остеоартрит (97) Боль (165) Периодическая боль (52) Ревматоидный артрит (39) Ишиас (27) Спондилоартрит (3)

Сводка рейтингов диклофенака

Рейтинги пользователей
10 39% (30)
9 24% (18)
8 9% (7)
7 1% (1)
6 3% (2)
5 7% (5)
4 1% (1)
3 3% (2)
2 4% (3)
1 9% (7)

7.7/10 Средний рейтинг

76 оценок из 79 отзывов пользователей

Сравните все 168 лекарств, используемых для лечения боли в спине.

Отзывы для Диклофенак

Узнать больше о боли в спине

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справочная клиника Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Руководство по дозировке диклофенака и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 февраля 2020 г.

Относится к следующим концентрациям: натрий 25 мг; калий 50 мг; натрий 75 мг; натрий 100 мг; натрий 50 мг; 37,5 мг / мл; калий 25 мг; натрий; 18 мг; 35 мг

Обычная доза для взрослых для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при остеоартрите

Диклофенак в свободной кислоте в капсулах: 35 мг перорально 3 раза в день
Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 2 или 3 раза в день
Диклофенак натрия таблетки с энтеросолюбильным покрытием: 50 мг перорально 2 или 3 раза в день или 75 мг перорально 2 раза в день
Максимальная доза: 150 мг в день

Таблетки с продленным высвобождением диклофенака натрия: 100 мг перорально один раз в день

Применение: Для облегчения признаков и симптомов остеоартрита.

Обычная доза для взрослых при анкилозирующем спондилите

Таблетки диклофенака натрия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой и с отсроченным высвобождением: 25 мг перорально 4 раза в день. При необходимости перед сном можно вводить дополнительную дозу 25 мг.
Максимальная доза: 125 мг в день

Применение: Для острого или длительного применения для купирования признаков и симптомов анкилозирующего спондилита.

Обычная доза для взрослых при дисменорее

Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 3 раза в день

Комментарии: Начальная доза 100 мг перорально с последующими пероральными дозами 50 мг может обеспечить лучшее облегчение для некоторых пациентов; начать лечение при появлении первых симптомов и продолжать в течение нескольких дней.

Применение: Для облегчения признаков и симптомов первичной дисменореи.

Обычная доза для взрослых при ревматоидном артрите

Таблетки с немедленным высвобождением диклофенака калия: 50 мг перорально 3 или 4 раза в день
Таблетки диклофенака натрия с энтеросолюбильным покрытием и отсроченным высвобождением: 50 мг перорально 3-4 раза в день или 75 мг перорально два раза в день
Максимальная доза: 225 мг в день

Таблетки с пролонгированным высвобождением диклофенака натрия: 100 мг перорально один раз в день
Максимальная доза: 100 мг перорально 2 раза в день; это будет для тех редких пациентов, у которых преимущества перевешивают клинические риски.

Для купирования признаков и симптомов ревматоидного артрита

Обычная доза для взрослых при мигрени

Диклофенак калия для пакетов с пероральным раствором: 50 мг (1 пакет) перорально однократно

Комментарии: Этот препарат не показан для профилактической терапии мигрени или для использования при кластерных головных болях; Безопасность и эффективность второй дозы не установлены.

Применение: Для лечения острой мигрени с аурой или без нее.

Обычная доза для взрослых от боли

Перорально :
Жидкие капсулы диклофенака калия: 25 мг перорально 4 раза в день
Капсулы диклофенака свободной кислоты: 18 мг или 35 мг перорально 3 раза в день
Таблетки диклофенака калия с немедленным высвобождением: 50 мг перорально 3 раза в день день; Начальная доза 100 мг перорально с последующими пероральными дозами 50 мг может обеспечить лучшее облегчение у некоторых пациентов.

Комментарий: Ни жидкие капсулы диклофенака калия, ни капсулы без диклофенака с кислотой не являются взаимозаменяемыми друг с другом или с другими продуктами диклофенака, содержащими натриевую или калиевую соль.

Парентерально :
37,5 мг болюс внутривенно в течение 15 секунд каждые 6 часов по мере необходимости для снятия боли
Максимальная доза: 150 мг в день

Комментарий: пациенты должны получить достаточную гидратацию перед внутривенным введением этого препарата, чтобы уменьшить риск побочных реакций со стороны почек.

Применение: Для лечения острой боли от легкой до умеренной (орально, внутривенно) и боли от умеренной до сильной, отдельно или в комбинации с опиоидными анальгетиками (внутривенно).

Коррекция дозы для почек

Устные :
Используйте с осторожностью у пациентов с прогрессирующим заболеванием почек; Если лечение начато, рекомендуется тщательный контроль функции почек.

Парентерально:
Почечная недостаточность от умеренной до тяжелой в периоперационном периоде и с риском истощения объема: использование противопоказано
Почечная недостаточность от умеренной до тяжелой: использование не рекомендуется

Корректировка дозы для печени

Устные :
Следует использовать с осторожностью; пациентам с заболеваниями печени могут потребоваться сниженные дозы; начинать с самой низкой дозы, если эффективность не достигается, рассмотрите возможность отмены препарата.

Парентерально :
Легкое нарушение функции печени: коррекция дозы не рекомендуется
От умеренного до тяжелого нарушения функции печени: использование не рекомендуется

Корректировка дозы

-Используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.
-Не рекомендуется изменять дозу в зависимости от массы тела.

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ЗАКЛЮЧЕННЫЕ В США: РИСК СЕРЬЕЗНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ СОБЫТИЙ :
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых (СС) тромботических событий, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу.Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования.
-Этот препарат противопоказан при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
-НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с предшествующим анамнезом язвенной болезни и / или желудочно-кишечного кровотечения подвергаются большему риску серьезных желудочно-кишечных событий.

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Диклофенак не удаляется диализом из-за его высокой степени связывания с белками.

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
Пероральный :
- Внутренняя оболочка: глотать целиком, запивая жидкостью, предпочтительно до еды
- Таблетки с немедленным высвобождением, пролонгированным или модифицированным высвобождением: проглатывать целиком, запивая жидкостью, предпочтительно во время или после еды
- Жидкость- заполненные капсулы и порошок для перорального раствора: принимать натощак;
-Порошок для перорального раствора: вылейте содержимое одного пакета по 50 мг в 1-2 унции воды, хорошо перемешайте и немедленно выпейте; прием во время еды может снизить эффективность.
Парентерально :
-Только для внутривенного введения; вводить болюсным введением в течение 15 секунд.
-Пациенты должны получить хорошую гидратацию перед введением.

Хранение:
Инъекции для внутривенного использования: защищать от света; Не замораживать; Хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F).

Общие сведения :
- Составы диклофенака не являются биоэквивалентными или взаимозаменяемыми.
-Этот препарат не показан для профилактической терапии мигрени или для использования при кластерных головных болях.
- Нежелательные эффекты можно свести к минимуму, используя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов.

Мониторинг :
- Кровяное давление следует тщательно контролировать во время начала и в течение всего курса терапии.
-Монитор признаков / симптомов желудочно-кишечного кровотечения.
- Мониторинг состояния почек, особенно у пациентов с состояниями, при которых почечные простагландины играют поддерживающую роль в поддержании перфузии почек.
- Периодически контролировать показатели крови, функцию почек и печени у пациентов, получающих длительную терапию.

Рекомендации пациенту :
- Пациентам следует обращаться за медицинской помощью по поводу признаков и симптомов сердечно-сосудистых событий, желудочно-кишечных событий, побочных кожных реакций, аллергических реакций, гепатотоксичности или необъяснимого увеличения веса или отеков.
-Пациентам следует поговорить со своим врачом, если они беременны, планируют беременность или кормят грудью.
-Пациентам следует поговорить со своим врачом перед использованием безрецептурных анальгетиков.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Что такое диклофенак (вольтарен)? | Живая наука

Диклофенак - болеутоляющее из группы НПВП (нестероидное противовоспалительное средство). Он доступен как без рецепта, так и по рецепту в Соединенных Штатах. Его общие торговые марки - Voltaren, Cataflam и Zipsor.

«Диклофенак аналогичен ибупрофену или мотрину, хотя он не так распространен и не продается без рецепта», - сказал доктор Стивен Нибор, врач первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Барнарда в Вашингтоне, округ Колумбия.C. Когда дело доходит до НПВП, «нет лучшего, это то, что лучше всего подходит вам. У людей разные настройки и чувствительность к обезболивающим и самой боли», - сказал Неабор.

Диклофенак часто используется для лечения боли, болезненности, отека и неподвижности, вызванных остеоартритом, ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом (форма артрита, в первую очередь поражающая позвоночник). Диклофенак короткого действия (Катафлам и Ципсор) можно использовать для лечения менструальных или других болей. Гель или крем диклофенака иногда используют для лечения актинического кератоза - состояния кожи, которое может стать злокачественным, если его не лечить.Пероральные таблетки или жидкости диклофенака могут быть назначены для лечения подагры, воспалительных заболеваний суставов у детей или молодых людей и бурсита.

Диклофенак и другие НПВП в основном используются для лечения воспалительной боли, а не боли, вызванной травмой, сказал Кен Стернфельд, фармацевт из Нью-Йорка. Воспаленные части тела, такие как диски в позвоночнике, не только сами по себе болезненны, но и могут оказывать давление на другие области и вызывать боль.

Недавние исследования, в том числе исследование, опубликованное в 2012 году в Journal of Bone and Mineral Metabolism, показывают, что НПВП можно использовать для лечения боли, вызванной переломами костей и другими травмами.Ранее врачи считали, что НПВП, такие как диклофенак, могут повредить заживление костей. Это важная новость, потому что пациенты с травматической болью обычно принимают наркотики, но они могут привести к зависимости. «Мне нравится диклофенак, потому что он помогает при обезболивании ненаркотическим или вызывающим привыкание образом», - сказал Стернфельд.

Формы диклофенака

Диклофенак доступен в следующих формах для перорального приема:

  • капсула
  • порошок для раствора
  • капсула, заполненная жидкостью
  • таблетка
  • таблетка с энтеросолюбильным покрытием
  • таблетка с пролонгированным высвобождением

Он доступен в следующих формах для местного применения:

  • гель или крем
  • раствор
  • пластырь с расширенным высвобождением

Какую бы форму вы ни принимали, Neabore и Sternfeld подчеркнули необходимость соблюдения инструкций по дозировке.«Следуйте рекомендациям по назначению. Если вы использовали его какое-то время, но он не работает, поговорите со своим врачом», - сказал Неабор. Врач может изменить ваш тип НПВП или дозу. Врачи часто начинают с назначения более низких доз, чтобы минимизировать побочные эффекты. Эта практика особенно распространена, когда врачи назначают лекарства пожилым людям. «Если кто-то старше, не стоит сразу давать ему слишком много, потому что он может отреагировать и упасть», - сказал он.

Побочные эффекты

Проблемы с желудком - наиболее известные осложнения приема НПВП, сказал Штернфельд, но их гораздо больше.

NIH перечисляет следующие побочные эффекты диклофенака перорально как менее серьезные, хотя, если они сохраняются, следует проконсультироваться с врачом:

  • диарея
  • запор
  • газ или вздутие живота
  • головная боль
  • головокружение
  • звон в ушах

Ниже перечислены более серьезные побочные эффекты, и в случае их возникновения следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата:

  • необъяснимое увеличение веса
  • чрезмерная усталость
  • недостаток энергии
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • зуд
  • боль в верхней правой части желудка
  • пожелтение кожи или глаз
  • гриппоподобные симптомы
  • лихорадка
  • волдыри
  • сыпь
  • крапивница
  • отек глаз, лица , язык, губы, горло, руки, кисти, ступни, лодыжки или голени
  • затрудненное дыхание или глотание 9001 8
  • охриплость
  • бледная кожа
  • учащенное сердцебиение
  • мутная, обесцвеченная или кровавая моча
  • боль в спине
  • затрудненное или болезненное мочеиспускание

По словам Штернфельда, у вас меньше вероятность возникновения побочных эффектов, если вы используете местное средство. гелевая или кремовая форма диклофенака.«Если вы принимаете его перорально, он переходит в ваш кровяной пар и будет работать везде, где найдет работу, в отличие от местного или целевого противовоспалительного средства, которое вы можете нанести именно на то место, где у вас болит», - сказал он. . «Когда вы принимаете некоторые лекарства, такие как лекарства от артериального давления, вы хотите, чтобы они действовали по всему телу. Но с противовоспалительными средствами часто вы не хотите, чтобы они носили системный характер в вашем теле. Они могут помочь при боли в седалищном поясе. но что он делает с другими частями вашего тела? "

Тем не менее, при местном применении диклофенанка могут возникнуть побочные эффекты.NIH перечисляет следующие побочные эффекты геля или крема диклофенака как менее серьезные, хотя, если они сохраняются, следует проконсультироваться с врачом:

  • сухость, покраснение, зуд, отек, боль, твердость, раздражение, отек, шелушение или онемение. на месте нанесения
  • прыщи
  • боль в животе
  • запор
  • газ
  • головокружение
  • онемение, жжение или покалывание в руках, руках, ступнях или ногах

Следующие симптомы более серьезны и, если они есть, следует немедленно обратиться к врачу:

  • крапивница
  • зуд
  • затрудненное дыхание или глотание
  • отек лица, горла, рук, кистей, стоп, лодыжек или голеней
  • необъяснимое увеличение веса
  • хрипы
  • ухудшение астмы
  • пожелтение кожи или глаз
  • тошнота
  • сильная усталость
  • необычное кровотечение или синяк
  • недостаток энергии
  • потеря аппетита
  • боль в правом верхнем углу желудка
  • симптомы гриппа
  • темная моча
  • сыпь
  • волдыри на коже
  • лихорадка
  • бледная кожа
  • быстро сердцебиение
  • чрезмерная усталость

Национальный институт здравоохранения предупреждает, что пациенты, принимающие диклофенак или другие НПВП, помимо аспирина, могут иметь повышенный риск сердечного приступа, инсульта, язв, кровотечений или дыр в желудке или кишечнике.Пациентам важно сообщить своим врачам, есть ли в семейном анамнезе сердечные заболевания, инфаркт или инсульт. Пациенты должны также сообщить своим врачам, если они курят, имеют или имели высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет.

Диклофенак натрия и диклофенак калия

Существуют две основные формы препарата: диклофенак натрия и диклофенак калия.

Организм медленнее усваивает диклофенак натрия, что полезно, когда пациентам необходимо уменьшить воспаление.Торговая марка диклофенака натрия - Вольтарен.

Организм быстрее усваивает диклофенак калий, что полезно, когда требуется немедленное обезболивание. Формы диклофенака калия могут быть доступны без рецепта в более низких дозах. Его торговые марки - Cataflam и Zipsor.

Вольтарен (диклофенак натрия)

Вольтарен - это лекарственная форма диклофенака натрия, отпускаемая по рецепту. Он доступен в виде геля, таблеток для перорального приема со стандартным и пролонгированным высвобождением, а также в виде суппозиториев.

Гель Вольтарен

Гель Вольтарен одобрен FDA для лечения боли при остеоартрите в суставах, поддающихся местному лечению, таких как колени, руки, запястья, ступни и локти. Он не изучался для использования на бедрах, позвоночнике или плечах.

Поскольку при местном применении риск побочных эффектов ниже, чем при пероральном, у людей может возникнуть соблазн нанести гель Вольтарен на любое болевое место. Штернфельд не советовал этого. «Вы можете положить его только туда, куда прописал врач», - сказал он.«Это не работает при головных болях, потому что они вызваны другим типом воспаления или отека».

Voltaren Gel поставляется с дозирующей карточкой из прозрачного полипропилена. Карту дозирования следует использовать для каждого применения. Гель следует наносить в пределах прямоугольной области карты дозирования. Типичная дозировка составляет 2 грамма на каждый локоть, запястье или кисть и четыре грамма на каждое колено, лодыжку или ступню. Вольтарен гель обычно применяется четыре раза в день. Общее использование не должно превышать 32 граммов в день для всех пораженных суставов.

Пациенты должны мыть руки после применения геля Вольтарен, если препарат не используется на руках. В этом случае пациенты должны подождать один час перед тем, как мыть руки. Все пациенты не должны принимать душ или ванну в течение как минимум одного часа после применения препарата.

«Вольтарен гель может быть не столь эффективным в краткосрочной перспективе, потому что он действует медленнее, чем пероральный прием или другие формы диклофенака и НПВП», - сказал Стернфельд.

Вольтарен пероральный

Вольтарен пероральный следует запивать водой и принимать с пищей, молоком или антацидом, если пациенты испытывают боль в желудке.Однако прием его с чем-либо, кроме воды, может замедлить всасывание и отсрочить снятие боли. Важно, чтобы пациенты не ложились, не давили, не жевали и не ломали таблетки. Это может усилить побочные эффекты.

Voltaren Oral можно принимать по мере необходимости или по регулярному графику, что является наиболее распространенным подходом к лечению артрита. Если вы принимаете его по мере необходимости, пациенты должны использовать минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого промежутка времени, чтобы минимизировать побочные эффекты и другие риски.Если принимать его регулярно при артрите, пациенты могут не ощутить полного улучшения в течение двух недель.

Рекреационное использование диклофенака

Невозможно получить кайф от диклофенака или других НПВП, и злоупотребление этим препаратом может вызвать серьезные побочные эффекты.

Дополнительные ресурсы

.

Смотрите также