Внезапная острая боль в пояснице – это симптом, с которым сталкивалось большинство людей старше 25 лет. Этот симптом может сопровождаться ограничением подвижности внизу спины, тогда человеку тяжело разогнуться. Чаще всего болезненные ощущения провоцируют патологии позвоночника, например, остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвоночного диска, травмы нижней части спины. Но нередко дискомфорт вызван болезнями органов брюшного пространства, малого таза или грудной клетки.
Чтобы выяснить происхождение боли в пояснице, нужно посетить врача. Специалист назначит необходимые исследования, и установит точный диагноз. Тактика лечения зависит от причины появления болезненных ощущений. При появлении этого симптома не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься лечением, так вы можете только усугубить свое состояние.
По статистике, около 80% взрослого населения хотя бы раз в жизни ощущали острую боль в спине в области поясницы. Этот участок поражается чаще всего, так как поясничный сегмент позвоночника каждый день подвергается огромным нагрузкам, удерживая вес всего корпуса.
Справка. Болезненные ощущения на участке поясницы – это второй по частоте повод обращения за медицинской помощью. На первом месте находятся простудные заболевания.
Медики выделили основные факторы, которые провоцируют резкую боль в районе поясницы:
Важно. Для профилактики болей внизу спины купите ортопедический матрас.
Кроме того, вызвать прострел могут частые стрессы, переохлаждение, курение и т. д.
Справка. При беременности боль внизу спины возникает из-за того, что смещается центр тяжести, повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника (ПОП). Уменьшить дискомфорт помогут специальные корсеты или бандажи.
Чаще всего болевую реакцию на участке поясницы провоцируют следующие заболевания и состояния позвоночного столба:
Справка. Колющий болевой синдром (люмбаго) чаще наблюдается после поднятия тяжелых предметов, резких движений. Ишиалгия – это боль по ходу седалищного нерва, которая возникает вследствие его защемления.
Причин возникновения острой боли в пояснице, связанных с заболеваниями спины много, обычный человек не сможет выяснить ее. Поэтому при появлении дискомфорта следует посетить специалиста и пройти всестороннее обследование.
Болевая реакция внизу спины может быть вызвана заболеваниями внутренних органов:
Боль выше поясницы может вызвать инфаркт миокарда, стенокардия, холецистит, аппендицит, почечные патологии, болезни пищевода, воспаление легких, плеврит (воспаление наружной оболочки легких).
Справка. Болевой синдром в пояснице и нижней части живота у женщин может быть вызван миомой матки, эндометриозом (патологическое разрастание внутреннего слоя матки), полипами эндометрия, кистой на яичниках. Нередко поясничная боль связана с менструацией, тогда дискомфорт связан с напряжением в тазовой области, воспалением мочеполовых органов или гормональным дисбалансом.
Если вы хотите примерно понять, что вызвало поясничную боль, то обратите внимание на ее тип и локализацию:
Однако помните, что болевую реакцию может спровоцировать серьезная патология, поэтому лучше не тяните с визитом к врачу.
И также стоит обратить внимание на то, когда и в какой позе вы ощущаете дискомфорт:
Если поясница болит периодически на протяжении дня, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов (почки, поджелудочная железа).
Часто поясничная боль сопровождается нарушением чувствительности, слабостью. При смещении позвонков ослабляются мышцы спины, а также ног. Стеноз проявляется слабостью при движении, ишиас – нарушением подвижности одной ноги. При инфекционных заболеваниях возникает общая слабость, повышается температура. Для синдрома конского хвоста характерно онемение паха и внутренней поверхности ног.
При спондилолистезе и реактивном артрите ограничивается подвижность поясницы.
Читайте также:
Если у вас болит поясница, то поспешите обратиться к врачу. Начинается диагностика со сбора анамнеза. В зависимости от клинической картины, специалист может провести несколько неврологических тестов:
Лабораторное исследование крови поможет выявить инфекционные заболевания, если они есть.
Рентгенография применяется для обнаружения переломов, костных разрастаний на телах позвонков. Однако рентген неэффективен для оценки состояния мягких тканей.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволит детально исследовать мягкие ткани вокруг позвоночного столба, его позвонки, диски между ними. Высокоинформативные исследования помогают определить грыжу диска, сужение позвоночного канала, дегенеративные изменения костных соединений.
Сцинтиграфия позволяет тщательно исследовать костную ткань. Во время процедуры применяется небольшое количество радиоактивного вещества. Это исследование применяется для диагностики рака костей и остеопороза.
Электромиография показана при нарушении чувствительности, а также прострелах на участке поясницы. Этот метод диагностики применяется для оценки состояния нервных волокон и мышц. С его помощью можно выявить межпозвонковые грыжи, стеноз позвоночного канала.
Лечением поясничных болей занимается невропатолог. В отдельных случаях понадобиться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, гинеколога, уролога.
Что делать, если болит спина, расскажет специалист. После постановки диагноза врач составляет план терапии, которая обычно включает следующие мероприятия:
И также может применяться массаж, мануальная терапия. Хирургическое лечение показано только при выраженных неврологических расстройствах.
При заболеваниях внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, язва) назначается специфическое лечение.
Чаще всего болит поясница из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому больному нужно корректировать образ жизни, а также исключить из нее фактор, который спровоцировал патологию.
Правила лечения поясничной боли, вызванной проблемами с позвоночником:
Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.
Если боль застала врасплох впервые, то примите безрецептурные болеутоляющие препараты, лягте на жесткую поверхность. При первой же возможности посетите врача.
Снять острую боль в пояснице помогут инъекционные формы препаратов. Для этой цели назначают лекарства, содержащие витамины группы В, анестетики (Новокаин, Лидокаин). К таковым относят Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Тригамма. Они восстанавливают функции поврежденных нервов, ускоряют обменные процессы.
При интенсивном болевом синдроме показаны растворы для уколов из группы НПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Фламакс и т. д. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут после введения: ослабляется воспаление, болевой синдром, уменьшается отечность.
Осторожно. При длительном приеме НПВС повышается риск изъязвления слизистой органов ЖКТ. Чтобы уменьшить негативное действие их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол.
Закрепить результат после лечения инъекционными формами НПВС помогут препараты из этой же группы, но в виде таблеток или капсул.
Для расслабления мышц, ослабления болевой реакции применяют миорелаксанты, например, Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен. Для замедления патологических процессов в ПОП и ускорения восстановления хрящей применяют хондропротекторы: Артра, Дона, Структум, Терафлекс.
Дополнить лечение помогут наружные средства (кремы, гели, мази):
Решение о назначении лекарственных средств принимает лечащий врач и только после тщательной диагностики.
К физиотерапевтическим процедурам приступают после купирования острой боли, воспаления. Они помогают нормализовать обменные процессы на поврежденном участке, останавливают дегенеративные изменения, ускоряют восстановление тканей.
При поясничной боли могут применяться такие физиотерапевтические процедуры:
Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс процедур (5–10 сеансов). Это позволит остановить патологические изменения, купировать болевой синдром, восстановить подвижность поясницы.
Дополнить комплексную терапию нужно лечебной физкультурой. Специальные упражнения включают в работу мышцы и связки, что способствует восстановлению питания позвоночника. Во время тренировок ускоряется кровообращение, а ведь именно кровь транспортирует питательные вещества и кислород ко всем тканям. Кроме того, крепкие мышцы снимают часть нагрузки с поврежденного позвоночного столба.
Основатель современной кинезитерапии С. М. Бубновский предлагает эффективный и безопасный комплекс для восстановления функциональности ПОП при болевом синдроме:
И также при проблемах с поясницей очень полезно висеть на турнике, так происходит растяжение позвоночника. Если руки достаточно сильные, то вы можете попытаться подтянуть колени к груди или выпрямленные ноги к перекладине.
Кроме вышеописанных лечебных методик, при поясничной боли применяют тракцию (вытяжение) позвоночника. Медики советуют отдавать предпочтение безнагрузочному способу вытяжения, так как он более безопасный, чем тракция с нагрузкой. После процедуры улучшается трофика пораженных дисков, ускоряется их восстановление, уменьшается размер грыжи.
Лечебный массаж помогает нормализовать тонус мышц на участке поясницы, улучшить кровообращение, обмен веществ.
Лечение пиявками позволяет уменьшить воспалительный процесс при наличии грыжи диска, ослабить боль. И также широко применяется иглоукалывание, которое активизирует ток крови, метаболические процессы, уменьшает дискомфорт на пораженном участке.
Операцию назначают только в том случае, если консервативные методы оказались неэффективными на протяжении полугода и более. И также хирургическое вмешательство показано при неврологических расстройствах, например, онемение конечностей, непроизвольное мочеиспускание, дефекация.
Как видите, боль в пояснице может быть вызвана различными проблемами. Чаще дискомфорт возникает при заболеваниях поясничного сегмента позвоночника. Хотя нередко болезненные ощущения внизу спины провоцируют заболевания внутренних органов. Не пытайтесь установить диагноз самостоятельно, ведь сделать это возможно только после тщательной диагностики с применением инструментальных исследований. После уточнения причины болевого синдрома врач составляет схему терапии. Важно провести комплексное лечение и строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:
Растяжение поясницы - частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.
Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.
Другие симптомы
Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений - все это может указывать на напряжение в пояснице.
Лечение
Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.
Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.
Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.
Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.
Другие симптомы
Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.
В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.
Лечение
Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.
Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Ишиас - это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.
Другие симптомы
Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.
Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.
Спондилолиз - это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.
Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления - спондилолистез.
Другие симптомы
Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.
Лечение
Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.
Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.
Анкилозирующий спондилит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.
Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.
Другие симптомы
Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.
Лечение
Первоначально лечение может включать прием НПВП.
При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).
Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.
.Другие причины острой боли в спине
«Иногда резкая боль в спине, которая, кажется, исходит от спины, на самом деле вовсе не боль в спине», - говорит Синтия Хейнс, доктор медицины, главный врач HealthDay. веб-сайт ежедневных новостей здравоохранения, расположенный в Норуолке, Коннектикут.
Например, разрыв главной артерии в брюшной полости (так называемый разрыв аневризмы селезеночной артерии) может быть очень серьезной причиной острой боли в спине.Кроме того, инфекция почек (пиелонефрит) и инфекция слизистой оболочки легких и грудной клетки (плеврит) могут имитировать боль в спине. В этих случаях лечение основной причины обычно устраняет боль в спине.
Имейте в виду, что всегда лучше проконсультироваться с врачом.
«Каждый раз, когда вы испытываете боль, которая возникает внезапно без видимой причины, вам следует позвонить своему врачу», - говорит доктор Хейнс. Она также посоветует позвонить вашему врачу, если боль, которую вы испытываете, отличается от очень незначительной.
Другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают боль в спине с лихорадкой, онемением или покалыванием, стреляющие боли в конечностях или паху, прогрессирующую слабость, затруднения при ходьбе или потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Итог : Существует множество причин острой боли в спине, но для большинства из них есть простые способы лечения. Поговорив со своим врачом, вы сможете определить причину и как можно скорее встать на путь выздоровления и вернуться к своей повседневной деятельности.
.