Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Причины болей в спине и пояснице у женщин


9 главных причин, лечение и профилактика

Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.

Особенности болей в пояснице у женщин и механизм их возникновения

Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.

В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.

Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.

Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.

В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.

Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.

Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.

Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.

Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.

Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.

Болит поясница: причины у женщин

У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.

Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.

Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:

  • беременность;
  • менструация;
  • менопауза.

Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гиподинамия;
  • переохлаждение;
  • болезни позвоночного столба;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • патология органов репродуктивной системы;
  • травмы.

Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.

Беременность и боли в пояснице

Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:

  • набор веса;
  • перераспределение нагрузки на позвоночный столб;
  • ослабление мышечного тонуса;
  • расширение полости малого таза.

Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.

В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.

Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.

Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.

Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.

Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.

Менструация и боли в пояснице

Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.

Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом  периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.

Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:

  • задержка жидкости в тканях, что приводит к отекам, приросту массы тела, перерастяжению капсул и связок органов, в частности матки, мочевого пузыря, которые давят на позвоночный столб и его мышцы;
  • сокращения миометрия с целью отделения децедуального слоя эндометрия, во время которых раздражаются нервные окончания;
  • наличие внутриматочного средства контрацепции — спирали, особенно если она неправильно установлена;
  • воздействие прогестинов на стенки кишечника, что проявляется кишечными коликами, метеоризмом, диареей. Поэтому перед месячными часто болит копчик, крестец и поясница.

Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.

Менопауза и боли в пояснице

Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.

В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.

Лечение.  В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.

Чрезмерная физическая нагрузка и боли в пояснице

Очень часто женщины отмечают боли в  пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.

В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.

Гиподинамия и боли в пояснице

Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.

Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.

Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.

Переохлаждение и боли в пояснице

Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.

Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.

Болезни позвоночного столба и боли в пояснице

Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще,  чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.

Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.

Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.

В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.

Болезни почек, мочевыводящих путей и боли в пояснице

Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.

Кроме того, заболевания почек и мочевыделительной системы редко проявляются только болями в пояснице. Такие пациенты еще жалуются на повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче и т. д. Например, боли в пояснице и частое мочеиспускание у женщин чаще всего являются симптомами воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни.

Лечение. Терапия пиелонефрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов, поскольку эти заболевания вызывают патогенные микроорганизмы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Фурамаг. Также применяются уроантисептики – Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и другие. Кроме медикаментозной терапии обязательно необходимо соблюдать диету, суть которой – исключение из дневного рациона копченостей, пряностей, специй и ограничении соли.

Патология органов репродуктивной системы и боли в пояснице

Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:

  • кистой яичника;
  • полипами полости матки;
  • эндометриозом;
  • апоплексией яичника;
  • воспалением яичника;
  • воспалением маточных труб;
  • раком шейки матки и другими.

Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.

Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.

Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.

Причины боли в пояснице у женщин: симптомы, лечение, многое другое

Боль в пояснице у женщин имеет множество потенциальных причин. Некоторые из них связаны с состояниями, характерными для женщин, а другие могут случиться с кем угодно.

В этой статье мы подробно рассмотрим возможные причины боли в пояснице у женщин, а также когда важно проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.

Некоторые причины боли в пояснице специфичны для женщин. К ним относятся условия, перечисленные ниже.

ПМС - это состояние, которое у многих женщин возникает перед менструацией. У него много потенциальных симптомов, и у вас, скорее всего, не будет их всех. В целом, симптомы включают:

  • физические симптомы, такие как:
  • эмоциональные и поведенческие симптомы, такие как:

ПМС обычно начинается за несколько дней до менструации и заканчивается в течение дня или двух после начала менструации.

PMDD - это более тяжелая форма предменструального синдрома, симптомы которой существенно мешают повседневной жизни.Некоторые люди с ПМДР могут даже испытывать проблемы с функционированием при появлении симптомов. ПМДР у женщин меньше, чем у женщин.

Эмоциональные, поведенческие и физические симптомы ПМДР аналогичны симптомам ПМС. Однако все типы симптомов могут быть хуже. Симптомы обычно начинаются за неделю до менструации и заканчиваются через несколько дней после начала менструации.

Вы можете подвергаться повышенному риску развития ПМДР, если у вас есть семейный анамнез депрессии и других расстройств настроения или семейный анамнез ПМДР.

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, известная как ткань эндометрия, растет за пределами матки.

При эндометриозе эта ткань часто разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах и других тканях, выстилающих таз. Он может даже расти вокруг мочевыводящих путей и кишечника.

Боль - самый частый симптом эндометриоза. Другие симптомы включают:

Эндометриоз также может вызывать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и диарея, также могут быть обычным явлением, особенно во время менструации.Эндометриоз может затруднить беременность.

Очень болезненная менструация известна как дисменорея. Хотя обычно это поддается лечению, у некоторых людей это может быть очень серьезным. У вас может быть повышенный риск дисменореи, если вы:

  • моложе 20 лет
  • курильщик
  • сильно кровоточите во время менструации
  • имеете в семье болезненные периоды в анамнезе
  • имеете основное заболевание, например as:

Боль от дисменореи обычно ощущается в нижней части живота, пояснице, бедрах и ногах.Обычно это длится от 1 до 3 дней. Боль может быть либо тупой и ноющей, либо ощущаться как стреляющая.

Боль в спине - обычное явление во время беременности. Это происходит, когда ваш центр тяжести смещается, вы набираете вес, а гормоны расслабляют связки, готовясь к родам.

У большинства женщин боль в спине возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, но может начаться гораздо раньше. У вас с большей вероятностью возникнут боли в спине во время беременности, если у вас уже есть проблемы с поясницей.

Чаще всего боль возникает прямо под талией и поперек копчика. У вас также может быть боль в центре спины, вокруг талии. Эта боль может отдавать в ноги.

Есть также причины болей в пояснице, которые могут возникнуть у любого пола. Некоторые из наиболее частых причин включают состояния, описанные ниже:

Растяжение мышц или связок - одна из наиболее частых причин боли в пояснице. Это может быть вызвано:

  • повторным поднятием тяжестей
  • неудобным сгибанием или скручиванием
  • внезапным неуклюжим движением
  • перенапряжением мышцы или связки

Если вы продолжите выполнять движение, которое напрягало мышцу, оно может в конечном итоге вызывают спазмы спины.

Ишиас - это симптом, вызванный сдавлением или повреждением седалищного нерва, самого длинного нерва в вашем теле. Это нерв, который проходит от нижней части позвоночника через ягодицы к задней части ног.

Ишиас вызывает жгучую боль или боль, которая ощущается как удар в пояснице. Обычно он распространяется на одну ногу. В тяжелых случаях также может наблюдаться онемение и слабость ног.

Грыжа межпозвоночного диска - это когда один из дисков, смягчающих позвонки, сжимается и выпирает наружу.В конечном итоге это может привести к разрыву диска. Боль вызвана давлением выпуклого диска на нерв.

Грыжа межпозвоночного диска также может быть вызвана травмой. Это становится более вероятным с возрастом. Чаще всего возникает грыжа межпозвоночного диска в пояснице, но это также может произойти в области шеи.

С возрастом диски в позвоночнике начинают изнашиваться. Вырождение также может быть вызвано травмами или повторяющимися движениями. У большинства людей после 40 лет наблюдается некоторая дегенерация диска. Это не всегда вызывает боль, но у некоторых людей может вызвать сильную боль.

Дегенерация чаще всего встречается в области шеи и поясницы. Боль может распространяться на ягодицы и бедра, а также приходить и уходить.

Если боль в спине вызвана состоянием, связанным с менструальным циклом или растяжением мышц, вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы облегчить боль в пояснице:

  • Грелка. Грелка, приложенная к спине, может усилить кровообращение, что, в свою очередь, позволяет питательным веществам и кислороду попадать в мышцы спины.
  • Теплая баня. Теплая ванна может улучшить кровообращение и уменьшить мышечную боль и жесткость.
  • Безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин, могут помочь облегчить боль в спине и другие виды боли, связанные с менструацией.
  • Упражнение. Сохранение активности может улучшить кровообращение и снять напряжение в мышцах.
  • Бережное растяжение. Регулярная растяжка может помочь уменьшить боль в пояснице или предотвратить ее повторное появление.
  • Пакет со льдом. Если боль в спине вызвана растяжением мышц или травмой, пакет со льдом может помочь уменьшить воспаление, боль и синяки. Пакеты со льдом работают лучше всего в течение первых 48 часов после растяжения мышц или травмы.
  • Подушка. Поместите подушку между колен, если вы спите на боку, или под коленями, если вы спите на спине, может помочь облегчить боль и дискомфорт в спине.
  • Хорошая поддержка поясницы. Использование стула с хорошей поясничной опорой может помочь облегчить боль в спине при сидении.

В некоторых случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину боли в спине. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете одно из следующего:

  • вы не можете стоять или ходить
  • ваша боль в спине сопровождается лихорадкой, или вы не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь
  • у вас боль, онемение или покалывание в ногах
  • боль распространяется вниз по ногам
  • у вас сильная боль в животе
  • у вас сильная боль в спине и мешает повседневной жизни
  • у вас симптомы эндометриоза
  • у вас боль во время беременности с вагинальным кровотечением, лихорадкой или болью при мочеиспускании
  • у вас боль в спине после падения или несчастного случая
  • ваша боль не улучшается после недели домашнего ухода

В зависимости от причины вашей поясницы боли, ваш врач может предоставить лечение помимо домашних средств или мер самопомощи.

Варианты лечения, прописанные вашим врачом, могут включать:

Боль в пояснице у женщин может быть вызвана множеством различных состояний и основных факторов. Если у вас примерно то время месяца, когда у вас менструация, боль в спине может быть связана с факторами, связанными с вашим менструальным циклом.

Ваша боль также может быть вызвана состояниями, которые могут повлиять на любого человека независимо от возраста и пола, например растяжением мышц, радикулитом или грыжей межпозвоночного диска.

Лечение боли в пояснице зависит от основной причины.Во многих случаях сначала можно попробовать домашние средства. Но если боль в спине не исчезнет или усиливается, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

.

7 состояний боли в спине, которые в основном затрагивают женщин

Существует ряд болей в спине и связанных с ними состояний, к развитию которых чаще всего подвержены женщины. Более того, у женщин боль в спине с большей вероятностью станет хронической со временем. 1

Сохранить

Боль в пояснице может быть вызвана множеством проблем в поясничном отделе позвоночника.
См.
Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Несколько состояний чаще встречаются (и могут быть исключительными) у женщин.Проблемы, связанные с болью в спине, обычно наблюдаются в постменопаузальном возрасте (старше 50 лет). Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах болей в спине у женщин и причинах их возникновения.

объявление

1. Синдром грушевидной мышцы

Боль, возникающая из-за спазма грушевидной мышцы, большой мышцы, расположенной глубоко в ягодице, называется синдромом грушевидной мышцы. 2 Женщины больше страдают из-за гормональных изменений в тазу и связанных с беременностью.

Синдром грушевидной мышцы часто вызывает раздражение или сдавливание седалищного нерва, имитируя боль при ишиасе. Синдром грушевидной мышцы может вызывать 3 :

  • Хроническая боль в области ягодиц и бедра, усиливающаяся при движении бедра
  • Боль при вставании с постели
  • Неспособность долго сидеть
  • Излучающая боль в задней части бедра и ноге

Симптомы обычно проходят, когда вы лежите на спине.

Подробнее о симптомах и диагностике синдрома грушевидной мышцы

2.Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Боль в крестцово-подвздошном суставе, который соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом, называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава или сакроилеитом. Проблемы с SI-суставами являются одной из наиболее частых причин боли в пояснице.

У женщин обычно меньшая площадь поверхности SI-сустава по сравнению с мужчинами, что приводит к более высокой концентрации напряжений в суставе. Крестец также шире, более неровный, менее изогнутый и более наклонен назад у женщин, что может вызвать проблемы в SI-суставе. 4

Эти факторы и некоторые другие анатомические различия могут привести к более высокому риску смещения SI-сустава, особенно у молодых женщин. 5

Дисфункция сустава

SI также может вызывать симптомы, подобные ишиасу. Общие функции включают 6 :

  • Боль в пояснице
  • Тупая или ноющая боль непосредственно над ягодицей, которая иногда может переходить в острую боль
  • Острая, колющая или стреляющая боль в бедре, как правило, не выше колена

SI боль в суставах обычно усиливается, когда вы сидите, лежите на пораженной стороне и / или поднимаетесь по лестнице. 6

Подробнее о симптомах и причинах дисфункции крестцово-подвздошного сустава

3. Остеоартроз позвоночника

Изнашиваемый артрит (остеоартрит) фасеточных суставов (суставов, соединяющих позвонки) часто встречается у женщин. Риск увеличивается с увеличением возраста и / или веса. 7

См. Остеоартроз позвоночника

Остеоартрит позвоночника вызывает разрушение фиброзного хряща в фасеточных суставах. Без амортизации, обеспечиваемой хрящом, ваши кости могут тереться, вызывая боль.Остеоартроз поясницы может вызвать:

  • Боль в верхней или нижней части спины, паху, ягодицах и бедрах 7
  • Скованность и боли в спине по утрам
  • Периодические приступы сильной боли

Боль может возникать с одной стороны спины, усиливаться при приложении внешнего давления и / или уменьшаться при сгибании позвоночника вперед. 7

Подробнее о Симптомы артрита позвоночника

4.Дегенеративный спондилолистез

Когда позвонок в вашем позвоночнике скользит по позвонку под ним из-за дегенерации, это называется дегенеративным спондилолистезом. Это состояние чаще встречается у женщин в постменопаузе из-за более низкого уровня эстрогена. 8

При низком уровне эстрогена увеличивается деградация позвоночного диска и ослабление связок, удерживающих позвонки вместе, что вызывает нестабильность позвоночника. Также среди этой возрастной группы выше вероятность ассоциированного остеоартрита позвоночника, что увеличивает риск соскальзывания позвонков. 8

Дегенеративный спондилолистез может вызывать 9 :

  • Боль в пояснице с иррадиацией в ногах
  • Нейрогенная хромота (боль при ходьбе) при сдавливании спинного мозга

Облегчение боли обычно наблюдается, когда вы наклоняетесь вперед. 9

Подробнее о симптомах дегенеративного спондилолистеза

5. Кокцидиния (боль в копчике)

Боль в заднем конце позвоночника (копчике) возникает в основном из-за травмы.Заболевание чаще встречается у женщин из-за различий в форме и угле таза, а также в результате травмы во время родов. 10

См. Кокцидинию (боль в копчике)

Копчик служит опорой для тела, когда вы сидите. 11 Повреждение этой области может вызвать боль, а 10 :

  • Сидя
  • Частичный наклон назад, сидя
  • Сидение на твердых поверхностях
  • Вставание из сидячей позы

Боль при кокцидинии резко уменьшается, когда вы встаете.Вы можете сидеть, наклоняясь вперед или опираясь на одну ягодицу, чтобы избежать боли в копчике. 10

Подробнее о симптомах кокцидинии (боли в копчике)

6. Эндометриоз

Эндометриоз - гинекологическое заболевание, поражающее исключительно женщин. Состояние заставляет ткани матки разрастаться за пределы матки. 12 Типичные симптомы включают 12 :

  • Болезненный менструальный цикл с сильной болью в области таза и внизу живота
  • Боль в области половых органов
  • Боль в пояснице, особенно во время менструации

Боль в области таза и / или спины может стать хронической с обострением во время менструации.

См. Боль в нижней части спины от внутренних органов

объявление

7. Переломы при остеопорозе позвоночника

Когда плотность вашей кости снижается, что делает ее хрупкой и склонной к переломам, это состояние называется остеопорозом. Остеопороз возникает, когда скорость потери костной массы выше по сравнению с образованием новой кости. У женщин постменопаузального возраста в 4 раза больше шансов заболеть остеопорозом, чем у мужчин. Это несоответствие может быть связано с дефицитом гормона эстрогена, потерей костной массы в более молодом возрасте и более быстрой потерей костной ткани. 13

Узнайте, почему женщины подвергаются большему риску развития остеопороза

Остеопороз сам по себе может вызывать боль в костях, 14 , но чаще он может вызывать компрессионные переломы позвоночника, что приводит к острой боли в спине.1 Компрессионные переломы позвоночника могут вызывать 1 :

  • Острая локальная боль в спине, которая обычно возникает в средней части спины или в области между средней и нижней частью спины
  • Боль может распространяться вперед и приниматься за проблемы с сердцем или легкими.

В зависимости от степени тяжести это состояние может потребовать неотложной медицинской помощи. 1

Подробнее о симптомах перелома позвоночника

Женщины могут также испытывать боль в спине по неустановленной причине. Типичные изменения в жизненном цикле женщины, включая беременность, роды, гормональный дисбаланс, увеличение веса (особенно в области живота), могут запускать каскад событий, ведущих к боли в спине. 15

Если у вас боль в спине, которая не проходит при помощи самолечения, вызывает неврологические симптомы (онемение или слабость) или влияет на вашу повседневную работу, обратитесь к врачу.Врач может помочь определить и устранить причину боли в спине. Квалифицированный медицинский работник также может порекомендовать необходимые изменения образа жизни, такие как соблюдение противовоспалительной диеты и структурированный режим упражнений для предотвращения рецидивов.

Подробнее:

Что нужно знать об остеопорозе

Боль в пояснице у пожилых людей

Список литературы

  • 1.Вонг А.Ю., Карппинен Дж., Самарцис Д. Боль в пояснице у пожилых людей: факторы риска, варианты лечения и направления на будущее.Сколиоз позвоночника. 2017; 12: 14. Опубликовано 18 апреля 2017 г. doi: 10.1186 / s13013-017-0121-3
  • 2.Singh U, Meena R, Singh CA, Singh AKj, Singh Am, Langshong R. Распространенность синдрома грушевидной мышцы среди случаев нижней части спины / ягодиц боль при ишиасе: проспективное исследование. Журнал медицинского общества. 2013; 27 (2): 94. DOI: 10.4103 / 0972-4958.121573
  • 3. Хикс Б.Л., Синдром Варакалло М. Пириформ. [Обновлено 15 ноября 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/
  • 4. Джукар А., Шах А., Киапур А. и др. Гендерно-специфическая биомеханика крестцово-подвздошного сустава в вертикальном положении стоя. ПОЗВОНОЧНИК. Март 2018: 1. DOI: 10.1097 / brs.0000000000002623
  • 5.Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. Крестцово-подвздошный сустав: обзор его анатомии, функции и возможных клинических значений. J Anat. 2012; 221 (6): 537-567. DOI: 10.1111 / j.1469-7580.2012.01564.x
  • 6.Радж М.А., Варакалло М. Sacroiliac (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
  • 7.Gellhorn AC, Katz JN, Suri P. Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nat Rev Rheumatol. 2013; 9 (4): 216-224. DOI: 10.1038 / nrrheum.2012.199
  • 8. Ван YXJ, Káplár Z, Deng M, Leung JCS. Эпидемиология поясничного дегенеративного спондилолистеза: систематический обзор с акцентом на распространенность с учетом пола и возраста.J Orthop Translat. 2016; 11: 39-52. Опубликовано 1 декабря 2016 г. doi: 10.1016 / j.jot.2016.11.001
  • 9.Shamrock AG, Donnally III CJ, Varacallo M. Поясничный спондилолиз и спондилолистез. [Обновлено 10 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448122/
  • 10.Foye PM. Кокцигодиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 11.Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 12. Алими Ю., Иванага Дж., Лукас М., Таббс Р.С. Клиническая анатомия эндометриоза: обзор. Cureus. 2018; 10 (9): e3361. Опубликовано 25 сентября 2018 г. doi: 10.7759 / cureus.3361
  • 13.Alswat KA. Гендерные различия при остеопорозе. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382-387. DOI: 10.14740 / jocmr2970w
  • 14. Mattia C, Coluzzi F, Celidonio L, Vellucci R.Механизм костной боли при остеопорозе: повествовательный обзор. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016; 13 (2): 97-100. doi: 10.11138 / ccmbm / 2016.13.2.097
  • 15. Бейли А. Факторы риска болей в пояснице у женщин. Менопауза. 2009; 16 (1): 3-4. DOI: 10.1097 / gme.0b013e31818e10a7
.

Боль в спине - симптомы и причины

Обзор

Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире. У большинства людей хотя бы раз бывает боль в спине.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность.Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Симптомы

Признаки и симптомы боли в спине могут включать:

  • Мышечная боль
  • Стреляющая или колющая боль
  • Боль, которая распространяется вниз по ноге
  • Боль, усиливающаяся при наклонах, подъеме, стоянии или ходьбе
  • Боль, которая улучшается при лежании

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно уменьшается при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель.Если у вас не улучшится за это время, обратитесь к врачу.

В редких случаях боль в спине может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

.
  • Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Сопровождается лихорадкой
  • После падения, удара в спину или другой травмы

Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

  • Тяжелая, в покое не улучшается
  • Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
  • Сопровождается необъяснимым похуданием

Также обратитесь к врачу, если у вас впервые начались боли в спине после 50 лет, или если у вас в анамнезе есть рак, остеопороз, употребление стероидов или чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя.

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику и узнать больше

Боль в спине, которая возникает внезапно и длится не более шести недель (острая), может быть вызвана падением или поднятием тяжестей. Боль в спине, продолжающаяся более трех месяцев (хроническая), встречается реже, чем острая боль.

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

  • Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
  • Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
  • Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
  • Неровности скелета. Состояние, при котором позвоночник выгибается в стороны (сколиоз), также может вызывать боли в спине, но обычно не раньше среднего возраста.
  • Остеопороз. В позвонках вашего позвоночника могут развиться компрессионные переломы, если ваши кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

  • Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
  • Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
  • Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может вызвать боли в спине.
  • Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск боли в спине.
  • Курение. Это уменьшает приток крови к нижней части позвоночника, что может препятствовать доставке организмом достаточного количества питательных веществ к дискам в спине. Курение также замедляет заживление.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы сохранить здоровье и силу спины:

  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину - могут повысить силу и выносливость в спине и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
  • Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют ваш корпус, помогают тренировать эти мышцы, чтобы они работали вместе, как естественный корсет для вашей спины. Гибкость бедер и верхней части ног выравнивает кости таза, улучшая самочувствие спины. Ваш врач или физиотерапевт подскажет, какие упражнения подходят вам.
  • Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
  • Бросить курить. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить.

Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:

  • Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы.Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
  • Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
  • Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу.Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях. Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Покупатель, будьте осторожны.

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине.Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

4 августа 2018 г.

.

Причины боли в пояснице

Чаще всего причиной боли в пояснице являются механические проблемы и травмы мягких тканей. Эти травмы могут включать повреждение межпозвоночных дисков, сдавление нервных корешков и неправильное движение суставов позвоночника.

Сохранить

Растяжение поясницы, вызванное повреждением мышц и связок, является наиболее частым источником боли в спине. Смотреть: Видео о растяжении нижней части спины

Самая частая причина боли в пояснице - разрыв или растяжение мышцы и / или связки.

объявление

Растяжение мышц и связок

Растяжение или растяжение поясницы может возникнуть внезапно или медленно развиваться со временем из-за повторяющихся движений.

  • Деформации возникают, когда мышца слишком сильно растягивается и разрывается, повреждая саму мышцу.
  • Растяжение связок возникает, когда чрезмерное растяжение и разрыв приводит к поражению связок, соединяющих кости вместе.

Для практических целей не имеет значения, повреждена ли мышца или связка, поскольку симптомы и лечение одинаковы.

См. Лечение мышц спины

Общие причины растяжения и растяжения включают:

  • Поднятие тяжелого предмета или скручивание позвоночника при подъеме
  • Внезапные движения, вызывающие чрезмерную нагрузку на поясницу, например, падение
  • Плохая осанка с течением времени
  • Спортивные травмы, особенно в спорте, связанные с скручиванием или сильным ударом

Хотя растяжения и растяжения не кажутся серьезными и обычно не вызывают длительной боли, острая боль может быть довольно сильной.

Причины хронической боли в пояснице

Боль считается хронической, если она длится более трех месяцев и превышает естественный процесс заживления организма. Хроническая боль в пояснице часто связана с проблемой диска, сустава и / или раздражением нервного корешка. Общие причины включают:

Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Желеобразный центр поясничного диска может пробить жесткий внешний слой и вызвать раздражение близлежащего нервного корешка. Грыжа диска полна белков, которые вызывают воспаление, когда достигают нервного корешка, а воспаление, а также компрессия нерва вызывают боль в нервном корешке.Стенка диска также богато снабжена нервными волокнами, и разрыв стенки может вызвать сильную боль.

Дегенеративная болезнь диска. При рождении межпозвоночные диски полны воды и максимально здоровы. Когда люди стареют, диски теряют гидратацию и изнашиваются. Поскольку диск теряет гидратацию, он также не может сопротивляться силам и передает силу на стенку диска, что может вызвать разрывы и вызвать боль или ослабление, что может привести к грыже. Диск также может разрушиться и способствовать стенозу.

См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)

Дисфункция фасеточного сустава. За каждым диском на каждом сегменте движения в поясничном отделе позвоночника есть два фасеточных сустава. Эти суставы имеют хрящ между костями и окружены капсульной связкой, которая обильно иннервируется нервами. Эти суставы могут вызывать боль сами по себе или в сочетании с диском.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец в нижней части позвоночника с каждой стороной таза.Это прочный сустав с низкой подвижностью, который в первую очередь поглощает удары и напряжение между верхней и нижней частью тела. Крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным, если он воспаляется (сакроилеит) или если сустав слишком сильно или слишком мало двигается.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Стеноз позвоночного канала. Это состояние вызывает боль из-за сужения спинномозгового канала, в котором расположены нервные корешки. Сужение может быть центральным, формальным или и тем, и другим, и может быть на одном уровне или на нескольких уровнях в нижней части спины.

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Спондилолистез. Это состояние возникает, когда один позвонок скользит по соседнему. Существует 5 типов спондилолистеза, но наиболее распространенными являются вторичный дефект или перелом частей (между фасеточными суставами) или механической нестабильности фасеточных суставов (дегенеративные). Боль может быть вызвана нестабильностью (спина) или сдавлением нервов (нога).

Остеоартроз. Это состояние возникает в результате износа дисковых и фасеточных соединений.Это вызывает боль, воспаление, нестабильность и стеноз в различной степени и может возникать на одном или нескольких уровнях нижнего отдела позвоночника. Остеоартрит позвоночника связан со старением и медленно прогрессирует. Его также называют спондилезом или дегенеративным заболеванием суставов.

Деформация. Искривление позвоночника может включать сколиоз или кифоз. Деформация может быть связана с болью в пояснице, если она приводит к разрыву дисков, фасеточных суставов, крестцово-подвздошных суставов или стенозу.

Травма. Острые переломы или вывихи позвоночника могут вызвать боль. Боль в пояснице, возникшая после травмы, такой как автомобильная авария или падение, должна быть обследована с медицинской точки зрения.

Компрессионный перелом. Перелом цилиндрического позвонка, при котором кость, по существу, прогибается, может вызвать внезапную боль. Этот тип перелома чаще всего возникает из-за слабости костей, например, из-за остеопороза, и чаще встречается у пожилых людей.

Важно отметить, что наличие одного или нескольких из этих состояний не обязательно означает, что они являются причиной боли. Например, при визуализирующем исследовании может появиться остеоартрит или остеохондроз, но человек может не сообщать о боли.

Просмотреть слайд-шоу: 8 распространенных причин боли в пояснице

Менее распространенные причины боли в пояснице

Боль в пояснице, хотя и значительно реже, может быть вызвана:

Инфекция. Спинальная инфекция, также называемая остеомиелитом, встречается редко, но может вызывать сильную боль и опасна для жизни, если ее не лечить. Это может быть вызвано хирургическими процедурами, инъекциями или распространяться через кровоток. Пациенты с ослабленной иммунной системой более подвержены развитию инфекции в позвоночнике.

Опухоль. Большинство опухолей позвоночника возникают в другой части тела и метастазируют в позвоночник. Наиболее распространенные опухоли, которые распространяются на позвоночник, возникают в результате рака груди, простаты, почек, щитовидной железы или легких.Любые новые симптомы боли в спине у пациента с известным диагнозом рака следует оценивать на предмет возможных метастазов в позвоночник.

Аутоиммунное заболевание. Боль в спине - возможный симптом, связанный с аутоиммунными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия и другие.

объявление

В этот список включены наиболее частые причины боли в спине, но их гораздо больше. Поиск оптимального лечения боли в пояснице обычно зависит от постановки правильного клинического диагноза, который определяет первопричину симптомов пациента.

,

Смотрите также