При внематочной беременности болит ли поясница

болит ли поясница при внематочной беременности — 45 рекомендаций на Babyblog.ru

Здравствуйте! Я беременная на 8 неделе. К сожалению, имею очень много хронических заболеваний, в том числе гинекологических, среди которых воспаление придатков. В прошлом году я лежала с ними в больнице, меня кололи антибиотиками. Это моя первая беременность. Мы с мужем очень рады малышу. Но мое слабое здоровье дает о себе знать. Сначала тянули правый бок спереди и со стороны поясницы. Я очень боялась, что беременность внематочная, что не редкость с такими придатками. У нас женская консультация сейчас работает непостоянно из-за карантина, когда бок стал болеть очень сильно, поехали в приемный покой. Там как раз дежурила мой гинеколог. Оказалось, что у меня очень сильно воспалились придатки, даже осмотр был на столько больной, каких никогда еще раньше не было. Врач выписали свечи "Полижинакс" на 7 дней, предупредив, что они противопоказаны, но сказала, что у меня нет выбора. Я решила довериться врачу, стала лечиться. Аннотация напугала сильно, противопоказан именно 1 триместр беременности. Во 2 и 3 триместре свечи разрешены, когда есть риск для матери. В общем тоже так пугающе написано. На следующий день было УЗИ, которое показало маточную беременность. В общем по УЗИ все хорошо))) Мне сразу от свечей становилось легче, боль отпускала. Вставлять их глубоко, как по инструкции, у меня не выходило, все болело сильно. По ночам белала в туалет и свечи уже ночью сильно вытекали. Лечение выпало на 7 неделю беременности, у меня на телефоне есть приложение для беременных, в нем как раз обновилась информация на этот срок, что в этот срок формируется здоровье ребенка на всю жизнь, формируются системы, органы. Не помню уже точно. После лечения остались симптомы: боль в крестце и периодическая боль, отдающая во влагалище. На следующий день после первой ночи без свечей начал болеть бок и поясница сбоку. Как перед лечением. Было это днем. Нужно было дозваниваться в больницу и узнавать, когда они работают. Я предположила, что врач мне может назначить продолжать лечиться "Полижинаксом". В Аннотации написано, что профилактический курс составляет 6 дней, а я лечилась 7. Полный курс - 14 дней. Я уже на тот момент вся издергалась из-за этих подозрительных свечей, переживала за малыша. Вчера стала подробно изучать состав, на 1 месте "Неомицин сульфат", который может разрушать на ранних сроках почки и лишить малыша слуха! У меня была сильная истерика. Везде пишут, что когда органы сформированы, это не предоставляет такую большую опасность, но в моем случае это полный п.....!!!! Прошу совета, кто с таким сталкивался именно на ранних сроках беременности, как малыш перенес такое лечение? До сих пор чувствую себя как разбитое корыто. В нашей консультации я за историю своих болезней обошла всех врачей - они все такие. Им плевать. Платные многие тоже. Сейчас финансово нет возможности идти к платному врачу и в нашем городе (он у нас маленький, в информации о себе я указала ближайший город к нам) закрыты сейчас многие платные заведения. В данный момент пью разрешенные травы: Иван-чай, смородный лист, шиповник. Становится легче. Очень надеюсь на ваши советы, поддержку и личный опыт в похожих ситуациях. Благодарю за отклик. 🙏

Внематочная беременность - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Внематочная беременность обычно происходит в маточной трубе (трубная беременность ). Иногда яйцеклетка может застревать в яичнике, реже - в цервикальном канале, брюшной или тазовой полостях. Оплодотворенная яйцеклетка обычно не превращается в узнаваемый эмбрион и не может быть трансплантирована в матку.

При нормальной беременности яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе. Маленькие волоски в маточной трубе перемещают яйцеклетку в матку, где она имплантируется. Если в фаллопиевой трубе есть рубцовая ткань или она заблокирована по какой-либо другой причине, оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку, и плод начнет расти за пределами матки. Женщине с внематочной беременностью необходимо удалить беременность, потому что плод не может нормально развиваться вне матки, и это может стать чрезвычайно опасным для здоровья женщины.На внематочную беременность приходится около 9% случаев смерти женщин, связанных с беременностью.

Хотя в последнее время они становятся все более распространенными, внематочные беременности, как правило, встречаются редко. Около 2% беременностей протекают внематочной.

Причины

Если у вас была инфекция в области таза (например, воспалительное заболевание органов малого таза), операция на органах малого таза, или если вы родились с заболеванием, которое привело к сужению маточных труб, у вас больше шансов на внематочную беременность. Предыдущая внематочная беременность также может увеличить риск второй внематочной беременности. Неудачная перевязка маточных труб, процедура стерилизации, при которой фаллопиевы трубы перерезаются или блокируются, могут способствовать риску внематочной беременности.

В редких случаях внематочная беременность также была связана с использованием противозачаточных таблеток, содержащих только прогестерон, и таблеток на следующее утро. Женщины, использующие внутриматочные спирали (ВМС, вид противозачаточных средств), особенно содержащие прогестерон, имеют более высокий риск внематочной беременности, если они все же забеременеют, несмотря на использование ВМС.Использование определенных вспомогательных репродуктивных технологий может также увеличить риск внематочной беременности, как и наличие нескольких сексуальных партнеров, увеличение возраста и курение сигарет.

Симптомы и осложнения

Нерегулярное вагинальное кровотечение, боль в области таза или задержка менструации могут быть признаком внематочной беременности, хотя у некоторых женщин с внематочной беременностью продолжаются менструации. Большинство внематочных беременностей обнаруживаются еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Растущий плод может повредить или разорвать ткани вокруг репродуктивных органов, вызывая внутреннее кровотечение и сильную боль. Если ткань беременных становится слишком большой, это может повредить стенки маточной трубы. Возникающее кровотечение может быть болезненным и вызывать чувство распирания в животе. Это кровотечение может начаться медленно или сразу стать серьезным. Сильное кровотечение может привести к падению кровяного давления у женщины до такой степени, при которой у нее проявляются симптомы шока, включая бледность, потливость, слабость и обморок.

При внематочной беременности обычно происходит разрыв стенки маточной трубы на сроке от 6 до 8 недель после последней менструации. Внематочная беременность, которая имплантируется частично в фаллопиеву трубу и частично в матку, обычно разрывается позже, между 12 и 16 неделями беременности. Женщина, у которой произошел разрыв маточной трубы, почувствует резкую боль, которая возникает внезапно, и часто теряет сознание из-за массивного внутреннего кровотечения в брюшной полости. Разрыв, который происходит на более поздних сроках беременности, очень опасен и может привести к летальному исходу.

Выполнение диагностики

Врач проведет гинекологический осмотр, анализы крови и УЗИ, чтобы проверить наличие внематочной беременности. Если анализы крови или мочи показывают, что вы беременны, но матка не увеличивается в размерах, возможно, у вас внематочная беременность. Анализы крови, которые показывают низкий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) или более медленное, чем обычно, повышение ХГЧ, могут указывать на внематочную беременность.

Затем будет проведено ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, пуста ли матка.Сканирование также может показать кровь в брюшной или тазовой полости. Волоконно-оптическая трубка, прикрепленная к камере, называется лапараскоп , может быть вставлена через брюшную полость, чтобы врач мог заглянуть внутрь матки.

Лечение и профилактика

При возникновении внематочной беременности врач должен удалить плод и плаценту из маточной трубы или другой области, в которую она была имплантирована. Это можно сделать с помощью лекарства метотрексат или лапароскопической хирургии.

Лекарство метотрексат используется для лечения ранних трубных беременностей в тех случаях, когда считается, что внематочная беременность имеет низкий риск прерывания. Это вызывает прерывание беременности и реабсорбцию. Метотрексат эффективен более чем в 85% случаев.

Лапароскопическая хирургия также используется в качестве метода лечения внематочной беременности , если состояние здоровья женщины нестабильно, если есть причины не использовать метотрексат, или в случаях внематочной беременности вне трубы, поздних трубных беременностей или трубных беременностей где существует значительный риск разрыва.В этой процедуре врач вводит тонкую трубку через небольшие разрезы в брюшную полость. К трубке прикреплены камера и хирургические инструменты.

Если беременность наступила в фаллопиевой трубе, труба перерезается и оставляется для естественного заживления, , чтобы рубцовая ткань из раны не блокировала фаллопиевы трубы. Заблокированная маточная труба может затруднить беременность женщине. Во многих случаях маточная труба должна быть удалена, поскольку она серьезно повреждена в результате внематочной беременности.Женщина, у которой есть только одна маточная труба, все еще может забеременеть. Если было сильное кровотечение, может потребоваться переливание крови.

Хотя невозможно предотвратить все формы внематочной беременности, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск трубной внематочной беременности (внематочная беременность, протекающая в маточной трубе), которая является наиболее распространенным типом внематочной беременности. беременность. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) - частые причины трубной внематочной беременности.И то, и другое можно предотвратить. Поговорите со своим врачом о способах снизить риск заражения ВЗЗ и ИППП, например об использовании презервативов и быстром поиске лечения любых инфекций половых органов, брюшной полости или мочевого пузыря.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Ectopic-Pregnancy

Внематочная беременность: что это такое и чем может быть опасно

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. От 1 до 2 процентов беременностей являются внематочными.

Поскольку внематочная беременность потенциально опасна для вас, важно распознать ранние признаки и как можно скорее получить лечение.

Каковы симптомы внематочной беременности?

У вас могут быть те же симптомы, что и во время нормальной беременности на ранних сроках, например болезненность груди, усталость и тошнота.Однако у многих женщин симптомы отсутствуют вообще до разрыва внематочной беременности. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Боль или болезненность в области живота или таза. Вы можете ощущать ее только с одной стороны, но боль может быть в любом месте живота или таза. Вначале он может быть легким и прерывистым, но также может быть внезапным, стойким и тяжелым. Оно может быть тупым или резким, а также может возникнуть тошнота и рвота. Вы можете обнаружить, что боль усиливается, когда вы активны, при опорожнении кишечника или кашле.Если маточная труба разорвалась, ваш живот может вздуться и опухнуть. Вы также можете почувствовать боль в пояснице.

• Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища (при положительном результате теста на беременность). Это может выглядеть как начало светового периода. Кровь может быть красной или коричневой, как цвет засохшей крови, и может быть непрерывной или прерывистой, тяжелой или легкой.

• Боль в плече. Боль в плече, особенно когда вы лежите, - это красный флаг для разрыва внематочной беременности, и очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.Причина боли - внутреннее кровотечение, которое раздражает нервы, идущие к области плеч.

Немедленно позвоните 911 , если у вас слабый и учащенный пульс, головокружение, обмороки и бледная липкая кожа. Это признаки того, что ваша маточная труба может быть разорвана, а потеря крови может вызвать у вас шок.

Также важно обратиться за медицинской помощью на раннем этапе, если вы знаете, что у вас высокий риск внематочной беременности, и думаете, что беременны.

Если вы проходите курс лечения бесплодия и забеременеете, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашей беременностью, но сразу же предупреждать ее о любых симптомах возможной внематочной беременности.

Каковы факторы риска внематочной беременности?

Внематочная беременность может случиться с любой женщиной, и около половины всех женщин с внематочной беременностью не имеют известных факторов риска. Вот известные нам факторы риска, которые могут повысить вероятность внематочной беременности:

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и некоторые ИППП. ВЗОМТ - это бактериальная инфекция матки, яичников или маточных труб, которая часто возникает в результате нелеченных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как гонорея или хламидиоз.ВЗОМТ не всегда вызывает симптомы, поэтому наличие любого из этих ИППП также увеличивает риск внематочной беременности, даже если вы не думаете, что у вас ВЗОМТ.

• Эндометриоз . В этом состоянии ткань, которая обычно выстилает матку, растет в другом месте брюшной полости, например, в яичниках, кишечнике или фаллопиевых трубах. Если ткань разрастается на фаллопиевых трубах, это вызывает воспаление и рубцевание, повышая риск внематочной беременности.

• Забеременеть с помощью внутриматочной спирали (ВМС) на месте. Хотя вероятность того, что это произойдет, редко, у вас выше среднего риск внематочной беременности, если у вас гормональная ВМС (а не медная ВМС). ВМС предотвращает имплантацию яйцеклетки в матку, но в очень редких случаях она может имплантироваться за ее пределами.

Конечно, при использовании ВМС общий риск внематочной беременности намного ниже, чем у населения в целом. (И использование ВМС в прошлом не повышает риск внематочной беременности.)

• Курение. Некоторые эксперты предполагают, что курение сигарет может нарушить нормальное функционирование фаллопиевых труб.

• Хирургия. Перевязка маточных труб для стерилизации, перевязка маточных труб или хирургическое вмешательство для устранения проблемы с маточными трубами могут увеличить риск внематочной беременности. (Если у вас была другая операция на органах таза или брюшной полости, ваш риск также может быть выше, хотя и в гораздо меньшей степени.)

• Предыдущая внематочная беременность. В обзоре исследований исследователи обнаружили, что у женщин, у которых была одна внематочная беременность, вероятность возникновения другой варьировалась от 5 до 25 процентов, в зависимости от того, как лечили предыдущую внематочную беременность.

• Проблемы фертильности. Поврежденные фаллопиевы трубы могут вызвать бесплодие. Если вам потребовалось экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или препараты для лечения бесплодия из-за повреждения трубок, вероятность того, что беременность будет внематочной, немного выше среднего. Если вы использовали ЭКО или препараты для лечения бесплодия по другим причинам, вы не входите в группу повышенного риска.

• Возраст матери. У женщин в возрасте 39 лет и старше риск внематочной беременности примерно в девять раз выше, чем у женщин в возрасте 26 лет и младше. Возможно, с течением времени у вас накопились факторы риска, такие как инфекции органов малого таза или изменения в работе маточных труб.

• Прием только прогестиновых средств Гормональные контрацептивы . Некоторые исследования показывают, что это несколько увеличивает вероятность внематочной беременности.

Как протекает внематочная беременность?

После зачатия оплодотворенная яйцеклетка проходит по одной из ваших маточных труб в матку, где ей необходимо имплантировать в толстую слизистую оболочку матки.

Обычно внутренняя выстилка трубок способствует одностороннему потоку эмбриона в матку. (Внутренняя часть трубок покрыта мягкой, похожей на щетку подкладкой, которая продвигает эмбрион.) Если трубка повреждена или заблокирована, и яйцеклетку не удается продвинуть к вашей матке, яйцо может имплантироваться в трубку и продолжать свое движение. разделяй и расти там.(Почти все внематочные беременности происходят в маточной трубе, поэтому их часто называют «трубной» беременностью.) В конце концов, она может прорваться через тонкую стенку трубы.

Также возможно установить один имплантат эмбриона в матке, а другой - в трубке или где-либо еще. Это состояние, называемое гетеротопической беременностью, встречается крайне редко. По оценкам экспертов, это происходит примерно в 1 из 30 000 самопроизвольных беременностей. Этот показатель выше, примерно 1 из 4000, для беременностей, возникших в результате вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Хотя это также случается редко, яйцеклетка может имплантироваться в яичник, шейку матки, непосредственно в брюшную полость или даже в рубец кесарева сечения.

Внематочная беременность, которая не распознается и не лечится быстро, может привести к разрыву маточной трубы, что вызовет сильную боль в животе и кровотечение. Это может привести к необратимому повреждению трубки, потере трубки или даже смерти, если сразу не лечить очень сильное внутреннее кровотечение.

Как диагностируется внематочная беременность?

Внематочную беременность сложно диагностировать.Если у вас нет симптомов, ваш врач может заподозрить внематочную беременность, если вы почувствуете боль во время абдоминального или тазового обследования во время первого дородового визита.

Если ваш врач подозревает внематочную беременность, он:

Подсчитает, как далеко вы продвинулись (если вы еще не знаете).
Сделайте анализ крови, чтобы определить уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что он соответствует тому, что должен быть на вашей стадии беременности.
Выполните ультразвуковое исследование для поиска эмбриона.

Если ультразвуковое исследование не покажет эмбриона в вашей матке, ваш врач будет искать его в фаллопиевых трубах или образование, которое может содержать ткань умершего эмбриона.Изучив ваши трубы и матку с помощью ультразвука, ваш врач может диагностировать внематочную беременность уже через шесть или семь недель.

Если у вас все еще есть вопросы по поводу диагноза и у вас нет боли, вам сделают еще одно УЗИ и анализ крови через два дня. Если ваш уровень ХГЧ не повышается должным образом, это может указывать на внематочную беременность, нежизнеспособную беременность в матке или выкидыш.

Ваш врач будет продолжать внимательно следить за вашим состоянием с помощью анализов крови и ультразвуковых исследований, пока он не подтвердит диагноз, или пока ваши симптомы не ухудшатся.

Если остается неясным, произошел ли у вас выкидыш или внематочная беременность, ваш врач может продолжать контролировать ваш уровень ХГЧ через день или еженедельно, чтобы убедиться, что он снижается. Если этого не произошло, вам могут дать лекарство под названием метотрексат для сокращения эктопической ткани.

Чтобы убедиться, что она знает, где беременность, ваш врач может провести хирургическую процедуру, называемую дилатацией и выскабливанием (D&C), чтобы исключить выкидыш. Как только она подтвердит, что беременность произошла не в матке, она назначит дополнительное лечение.

Как лечится внематочная беременность?

К сожалению, спасти внематочную беременность или пересадить ее в матку невозможно.

Лечение зависит от окончательного диагноза, размера эмбриона, а также от боли, внутреннего кровотечения или других симптомов. Лечение будет включать прием лекарств или операцию.

Лекарства от внематочной беременности

Если беременность явно внематочная и ранняя, а эмбрион все еще относительно мал, ваш поставщик медицинских услуг может прописать вам метотрексат.Это лекарство вводится в мышцу и попадает в эмбрион через кровоток. Он сжимает ткань беременности, и крошечный эмбрион со временем всасывается в ваше тело.

Ваш врач даст вам инструкции по приему препарата, в том числе избегать тяжелых упражнений, половых сношений, употребления алкоголя, некоторых витаминов (добавки фолиевой кислоты), продуктов питания и обезболивающих (ибупрофен). Она предоставит вам обезболивающее, безопасное для вас.

Когда препарат начинает действовать, у вас могут возникнуть боли или спазмы в животе и, возможно, тошнота, рвота, диарея или головокружение.Ваш провайдер будет внимательно следить за вами.

После этого у вас будет серия анализов крови, чтобы проверить уровень ХГЧ и убедиться, что лечение подействовало. Вы будете продолжать проходить этот тест, пока ваш уровень ХГЧ не достигнет нуля. (Это может занять до шести недель.)

Если во время этого процесса у вас появятся какие-либо признаки шока или разрыва трубки (см. Раздел о симптомах выше), немедленно звоните по номеру 911.

Хирургическое лечение внематочной беременности

Медикаменты являются предпочтительным лечением, хирургическое лечение обычно не требуется.

Вам понадобится операция для лечения внематочной беременности, только если:

Вы слишком далеко до приема метотрексата (это если сердцебиение можно увидеть в пробирке, а ваш уровень ХГЧ выше 50К).
У вас сильная боль.
У вас внутреннее кровотечение.

Если ваше состояние стабильно, а эмбрион достаточно мал, его обычно можно удалить с помощью лапароскопической хирургии, минимально инвазивной процедуры с низким уровнем риска, требующей лишь небольших разрезов.Часто ваш врач может удалить эмбрион или оставшуюся ткань, сохранив трубку. На восстановление после операции уходит около недели.

Как и в случае медикаментозного лечения, после операции у вас будет серия анализов крови, чтобы контролировать уровень ХГЧ и убедиться, что процедура прошла успешно.

В некоторых случаях лапароскопия не подходит. Например, если у вас сильное кровотечение, обширная рубцовая ткань в брюшной полости или если эмбрион слишком большой. В этом случае вам может потребоваться лапаротомия - разрез внизу живота, например, кесарево сечение.Эта процедура требует общей анестезии.

Как и в случае лапароскопической хирургии, трубка может быть сохранена или может потребоваться удаление, в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

После этого вам понадобится около шести недель на восстановление. Вы можете почувствовать вздутие живота, боль или дискомфорт в животе во время заживления. Если вы потеряли кровь, важно хорошо питаться и получать много железа. (Ваш опекун может порекомендовать добавку железа.)

Примечание: Если ваша кровь резус-отрицательна, вам понадобится прививка резус-иммуноглобулина после лечения внематочной беременности (если только отец ребенка не является резус-фактором). отрицательный).Для получения дополнительной информации см. Нашу статью о статусе резус-фактора и о том, почему вам нужно знать свой.

Могу ли я иметь успешную беременность после внематочной беременности?

Да. Несмотря на то, что внематочная беременность подвергает вас более высокому риску повторной беременности, есть вероятность, что в следующий раз у вас будет нормальная внутриутробная беременность. Чем раньше вы прервете внематочную беременность, тем меньше будет повреждений пораженной трубки и больше шансов на успешную беременность в будущем. Даже если вы потеряете одну из трубок, вы все равно можете забеременеть без лечения бесплодия, если другая трубка в норме.

Однако, если ваша первая внематочная беременность возникла в результате повреждения трубки в результате инфекции или перевязки маточных труб, вероятность того, что другая трубка также повреждена, выше. Это может снизить ваши шансы на зачатие и увеличить шансы на повторную внематочную беременность. Однако большинство медработников не отговаривают вас от попытки и будут внимательно следить за вами, если вы действительно забеременеете.

Если вы не можете зачать ребенка естественным путем из-за повреждения трубок, вы можете стать хорошим кандидатом на лечение бесплодия, такое как ЭКО.

Как мне справиться с потерей?

Вы можете почувствовать себя опустошенным. Вы не только потеряли беременность, но теперь вам может быть труднее снова зачать ребенка. Вы также можете восстанавливаться после серьезной операции, которая может привести к истощению и онемению, или испытывать гормональные взлеты и падения, которые вызывают у вас чувство депрессии и уязвимости. Возможно, вам не терпится попробовать еще раз, или вы можете быть напуганы и насторожены.

В любом случае вам нужно время, чтобы восстановиться эмоционально и физически, прежде чем снова пытаться забеременеть.Когда будете готовы, поговорите со своим врачом о том, когда лучше всего зачать ребенка.

Ваш партнер также может чувствовать грусть или беспомощность, и ему может быть сложно понять, как выразить эти чувства, но при этом он будет поддерживать. Этот опыт может сблизить вас или обострить ваши отношения. Подумайте о консультациях, если вы думаете, что они помогут вам или вашему партнеру выздороветь. Просто попросите вашего поставщика медицинских услуг направить вас, если вы кого-то не имеете в виду.

Боль в пояснице при беременности

Что могло быть причиной боли в пояснице во время беременности?

Вероятно, вы можете винить свою растущую матку и гормональные изменения в боли в спине во время беременности.

По мере того, как ваша матка расширяется, она смещает ваш центр тяжести, а также растягивает (и ослабляет) мышцы живота, влияя на вашу осанку и создавая нагрузку на спину. Это также может вызвать боль в спине, если давит на нерв. Кроме того, дополнительный вес, который вы несете, означает больше работы для ваших мышц и увеличивает нагрузку на суставы, из-за чего ваша спина может чувствовать себя хуже в конце дня.

В то же время гормональные изменения во время беременности ослабляют ваши суставы и расслабляют связки, которые прикрепляют кости таза к позвоночнику. Это может сделать вас менее устойчивым и вызвать боль, когда вы идете, стоите, сидите в течение длительного времени, переворачиваетесь в постели, встаете с низкого стула или ванны, наклоняетесь или поднимаете предметы.

Вы не одиноки: более двух третей беременных женщин испытывают боли в пояснице, особенно в задней части таза и в пояснице. У вас может быть боль в спине на ранних сроках беременности, но обычно она начинается во второй половине беременности и может усиливаться по мере ее прогрессирования.Она может сохраняться после рождения ребенка, но послеродовая боль в спине обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Что такое боль в задней части таза при беременности?

Боль в задней части таза ощущается в задней части таза. Это наиболее распространенный тип боли в пояснице во время беременности, хотя у некоторых женщин также бывают боли в пояснице.

Вы можете ощущать боль в задней части таза как глубокую боль в одной или обеих сторонах ягодиц или в задней части бедер. Это может быть вызвано ходьбой, подъемом по лестнице, входом и выходом из ванны или низкого стула, переворачиванием в постели или скручиванием и подъемом.

Определенные положения могут усилить боль в задней части таза - например, когда вы сидите в кресле и наклоняетесь вперед за столом или иным образом сгибаетесь в пояснице. Женщины с болью в задней части таза также чаще испытывают боль в области лобковой кости.

Что такое боли в пояснице при беременности?

Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в пояснице, выше на теле, чем боль в задней части таза. Вероятно, это похоже на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.Вы чувствуете это вокруг позвоночника примерно на уровне талии.

У вас также может быть боль, которая иррадирует в ноги. Сидение или стояние в течение длительного времени и поднятие тяжестей обычно усугубляют ситуацию, и в конце дня они становятся более интенсивными.

Как узнать, есть ли у меня ишиас во время беременности?

Когда боль в пояснице распространяется на ягодицы и бедра, ее часто путают с ишиасом, относительно редким заболеванием. Истинный ишиас во время беременности, который может быть вызван грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска в нижней части позвоночника, встречается только у 1 процента беременных женщин.

Если у вас ишиас, боль в ноге обычно сильнее, чем боль в спине. Скорее всего, вы почувствуете его и ниже колена, и он может даже распространяться на ступню и пальцы ног. И вы, вероятно, почувствуете покалывание, покалывание в ногах или, возможно, некоторое онемение.

При сильной боли в седалищном нерве может наблюдаться онемение в паховой области или в области гениталий. Вы даже можете обнаружить, что затрудняется мочеиспускание или дефекация.

Если вы подозреваете, что у вас ишиас, обратитесь к своему врачу.Немедленно позвоните ей, если почувствуете слабость в одной или обеих ногах или потеряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе. (Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, в качестве альтернативы, вызвать недержание мочи).

Кто, скорее всего, будет испытывать боли в пояснице во время беременности?

Неудивительно, что у вас, скорее всего, будет боль в пояснице, если вы уже испытывали такую боль раньше, либо до беременности, либо во время предыдущей беременности. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если ведете малоподвижный образ жизни, не очень подвижны и имеете слабые мышцы спины и живота.Вынашивание близнецов (или более) также увеличивает ваши шансы заболеть спиной.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в пояснице?

Exercise

Когда у вас болит спина, вы можете больше захотеть свернуться калачиком в постели, чем заниматься спортом, но не ложитесь спать надолго. Постельный режим обычно не помогает при болях в пояснице в долгосрочной перспективе и может даже ухудшить ваше самочувствие. На самом деле упражнения могут быть именно тем, что вам нужно.

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом программы упражнений, потому что в некоторых ситуациях вам, возможно, придется ограничить свою активность или вообще пропустить упражнения.Если у вас есть добро на тренировки, подумайте:

Силовые тренировки для укрепления мышц, поддерживающих вашу спину и ноги, включая мышцы живота.
Упражнения на растяжку для увеличения гибкости мышц, поддерживающих спину и ноги. Будьте осторожны, растягиваясь осторожно, потому что слишком быстрое или слишком сильное растягивание может привести к дополнительной нагрузке на суставы, которые становятся слабее во время беременности. Пренатальная йога - один из хороших способов сохранить гибкость, а также улучшить равновесие.
Плавание - еще одно отличное упражнение для беременных, потому что оно укрепляет мышцы живота и поясницы, а плавучесть воды снимает напряжение с суставов и связок. Подумайте о том, чтобы записаться на уроки пренатальных водных упражнений, если они доступны в вашем районе. Они могут быть очень расслабляющими, и исследования показывают, что водные упражнения могут уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности.
Ходьба - еще один вариант с низким уровнем ударной нагрузки. Также легко сделать это частью своей повседневной жизни.
Наклоны таза могут облегчить боль в пояснице, растягивая и укрепляя мышцы. Вот как это делать: встаньте на четвереньки, руки на ширине плеч, колени на ширине плеч. Руки держите прямо, но не сжимайте локти. Медленно выгибайте спину и подтягивайте ягодицы на вдохе. Расслабьте спину в нейтральное положение на выдохе. Повторите от трех до пяти раз в удобном для вас темпе.

Если вы опытный спортсмен или только начинаете, вам, скорее всего, придется изменить свою тренировку, чтобы приспособиться к вашей беременности.Если вы новичок в упражнениях, ознакомьтесь с нашими советами по упражнениям для начинающих. И обязательно следуйте рекомендациям по безопасным тренировкам во время беременности, например, не лежите на спине и будьте осторожны, когда меняете положение или встаете с пола.

Всегда прислушивайтесь к своему телу и не делайте ничего больного. Наконец, обратите внимание на предупреждающие признаки того, что вы можете переусердствовать или у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи.

Обратите внимание на свою осанку

Встаньте прямо.Это становится труднее делать по мере того, как ваше тело меняется, но старайтесь держать ягодицы втянутыми, а плечи - назад. Беременные женщины склонны опускать плечи и выгибать спину по мере роста живота, что увеличивает нагрузку на позвоночник.
Если вы сидите большую часть дня, обязательно сидите прямо. Поддержка ног с помощью подставки для ног может предотвратить боль в пояснице, равно как и использование небольшой подушки (называемой поясничным валиком) за поясницей. Делайте частые перерывы в сидении. Вставайте и ходите по крайней мере каждый час или около того.
Не менее важно не стоять слишком долго. Если вам нужно стоять весь день, поставьте одну ногу на низкую табуретку. Делайте перерывы и постарайтесь найти время, чтобы отдохнуть, лежа на боку, поддерживая верхнюю ногу и живот подушками.
Обратите внимание на движения, которые усиливают боль. Если у вас боль в задней части таза, постарайтесь ограничить такие действия, как, например, подъем по лестнице. И избегайте любых упражнений, требующих экстремальных движений бедер или позвоночника.
Наденьте удобную обувь и убедитесь, что ваша обувь имеет хорошую поддержку свода стопы.Отложите на время высокие каблуки, потому что по мере того, как ваш живот растет и ваше равновесие меняется, высокие каблуки еще больше ухудшат вашу осанку и увеличат ваши шансы споткнуться и упасть.
Всегда сгибайтесь в коленях и поднимайте предметы из положения на корточках, чтобы снизить нагрузку на спину. Сейчас не время рисковать отбрасывать спину, поэтому позвольте кому-то другому поднимать тяжелые предметы и тянуться к высоким предметам. Также избегайте скручивающих движений и действий, которые требуют от вас сгибания и скручивания, например пылесоса и мытья полов.Если эту работу больше некому выполнять, двигайте всем телом, а не скручивайтесь и не дотрагивайтесь до труднодоступных мест.
Разделите вес вещей, которые вам нужно нести. Носить сумку для покупок в каждой руке с половиной веса в каждой намного лучше, чем неравномерное напряжение при ношении одной более тяжелой сумки.
Будьте осторожны, вставая с кровати: согните ноги в коленях и бедрах, когда вы перекатываетесь в сторону, и используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх, когда вы свешиваете голени с края кровати.
Чтобы хорошо выспаться, попробуйте спать на боку, согнув одно или оба колена и подложив подушку между ног. По мере продвижения беременности используйте другую подушку или клин для поддержки живота. Добавьте наматрасник или подумайте о переходе на более жесткий матрас, чтобы поддерживать спину.

Позаботьтесь о себе

Принятие мер по уменьшению болезненности и напряжения и, в целом, забота о себе - это всегда хорошая идея. По крайней мере, временно почувствуешь себя лучше.Вот некоторые меры, которые стоит попробовать:

Изучите техники релаксации. Они могут помочь вам справиться с дискомфортом и могут быть особенно полезны перед сном, если из-за боли в спине сложно заснуть.
Попробуйте тепло или холод. Есть некоторые свидетельства того, что тепло может дать кратковременное облегчение. Теплая (не горячая) ванна также может успокаивать. Также можно положить на поясницу грелку или бутылку с горячей водой. Хотя нет убедительных доказательств того, что холод помогает, наложить холодные компрессы легко, и стоит попробовать, если тепло вам не помогает.Независимо от того, используете ли вы тепло или холод, накройте упаковку или бутылку тонкой тканью, чтобы защитить кожу.
Сделайте массаж. Пренатальный массаж квалифицированным терапевтом может принести некоторое облегчение и расслабление. Как вариант, попросите партнера или друга нежно растереть или размять вашу спину. (Большинство страховых компаний не оплачивают лечебный массаж, если у вас нет направления от вашего лечащего врача.)

Что делать, если у меня продолжаются боли в пояснице во время беременности?

Сообщите своему врачу, если ваша боль в спине не реагирует на указанные выше меры.Она может оценить вашу ситуацию, обсудить варианты лечения и, при необходимости, направить вас к специалисту.

Некоторые варианты, которые следует рассмотреть и обсудить с вашим врачом:

Иглоукалывание может уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности.
Физическая терапия может облегчить боль и предотвратить повторяющиеся эпизоды боли в пояснице.
Хиропрактика может быть полезной, хотя мало доказательств того, что она помогает при болях в спине, связанных с беременностью.
«Крестцовый пояс» у некоторых женщин уменьшает боль при ходьбе, а другим это устройство совсем не помогает.У некоторых женщин это может даже усилить боль.
При сильной боли могут потребоваться рецептурные лекарства.

Когда боль в пояснице во время беременности является серьезной?

Если боль в спине длится более двух недель, пора обратиться к врачу. Немедленно позвоните своему провайдеру , если:

Ваша боль в спине сильная, становится все хуже или вызвана травмой.
Боль в спине сопровождается лихорадкой, вагинальным кровотечением или чувством жжения при мочеиспускании.
Вы потеряли чувствительность в одной или обеих ногах, или вы внезапно почувствуете потерю координации или слабость.
Вы теряете чувствительность в ягодицах, паху, области гениталий, мочевом пузыре или анусе. Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, наоборот, вызвать недержание мочи.
У вас боли в пояснице в конце второго или третьего триместра. Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если до этого у вас не было боли в спине.
У вас боль в пояснице или в боку под ребрами, с одной или с обеих сторон.Это может быть признаком инфекции почек, особенно если у вас жар, тошнота или кровь в моче.

Подробнее:

Судороги в ногах во время беременности

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Советы по поддержанию комфорта в третьем триместре

Внематочная беременность - Better Health Channel

Во время овуляции яйцеклетка (яйцеклетка) выходит из одного из яичников. Зачатие происходит, когда яйцеклетка встречает сперматозоид в маточной трубе. Обычно оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в матку (матку), чтобы имплантироваться в слизистую оболочку матки (эндометрий).

Внематочная беременность - это беременность, которая развивается вне матки, обычно в одной из маточных труб. Практически во всех случаях эмбрион погибает. Развивающаяся плацента не может получить доступ к обильному кровоснабжению, а маточная труба недостаточно велика, чтобы поддерживать растущий эмбрион.

Примерно в 15% случаев трубка разрывается, вызывая боль, внутреннее кровотечение и шок. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного хирургического вмешательства и, в некоторых случаях, переливания крови. В экстренных случаях вызовите скорую помощь по телефону «тройное ноль» (000) или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Внематочная беременность может также развиться в шейке матки (вход в матку), брюшной полости и в самом яичнике, но эти случаи редки. Примерно пять из 1000 беременностей являются внематочными.

Симптомы внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности могут имитировать выкидыш или симптомы других репродуктивных нарушений, таких как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоз. Внематочная беременность может сначала проявиться как нормальная беременность.

Симптомы внематочной беременности могут включать:

Обычные признаки беременности, такие как аменорея (задержка менструации), тошнота по утрам и болезненность груди
Боль внизу живота
Боль в пояснице
Судороги одной стороны таза
вагинальное кровотечение или кровянистые выделения
Внезапная и сильная боль внизу живота (при разрыве маточной трубы).

Факторы риска внематочной беременности

Внематочная беременность возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может двигаться по маточной трубе. Это может быть вызвано закупоркой трубки или тем, что крошечные волоски внутри трубки не могут поднести оплодотворенную яйцеклетку к матке.

Факторы, которые могут увеличить риск внематочной беременности у женщины, включают:

успешное обращение трубной стерилизации
эндометриоз
Прошедшая инфекция, вызванная ВЗОМТ или сальпингитом (воспаление маточных труб) и связанное с этим рубцевание
Пороки маточной трубы
Использование вспомогательных репродуктивных технологий
Прошедшая внематочная беременность
Повреждение маточной трубы, вызванное разрывом аппендикса.

Контрацепция и внематочная беременность

Доступные в настоящее время в Австралии противозачаточные средства не повышают риск внематочной беременности. Однако процент беременностей, наступающих при использовании противозачаточных средств, является внематочным. К ним относятся:

пять процентов женщин, использующих медные ВМС или таблетки, содержащие только прогестоген (мини-таблетки)
десять процентов женщин, пользующихся противозачаточным имплантатом
до 50 процентов у женщин, использующих гормональные ВМС.

Если беременность наступила в результате неудачной стерилизации маточных труб, существует также более высокий риск того, что она будет внематочной, но процент неизвестен.

Поскольку имплантаты и ВМС являются чрезвычайно эффективными методами контрацепции и беременность крайне маловероятна, эти методы можно использовать у женщин, у которых в анамнезе была внематочная беременность. Также можно рассмотреть возможность приема таблеток, содержащих только прогестагены. Женщинам, использующим эти формы контрацепции, необходимо знать о симптомах внематочной беременности.

Диагностика внематочной беременности

Около 15 процентов случаев внематочной беременности диагностируется в отделении неотложной помощи после разрыва маточной трубы. В большинстве случаев внематочную беременность можно диагностировать с помощью ряда тестов, некоторые из которых являются стандартными медицинскими процедурами для всех беременных, в том числе:

тазовое обследование
Анализы крови
УЗИ
лапароскопия (хирургия «замочной скважины»).

Лечение внематочной беременности

Разрыв маточной трубы требует неотложной медицинской помощи.Для удаления эмбриона проводится лапароскопическая операция и предпринимаются попытки восстановить маточную трубу. Также может потребоваться переливание крови.

При внематочной беременности, не требующей неотложной помощи, лечение часто оказывается эффективным, но иногда все же требуется операция. Любая женщина, у которой, как предполагается, была или обнаружена внематочная беременность, потребует тщательного наблюдения. Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, могут снова забеременеть, но им потребуется тщательное наблюдение, так как у них выше риск внематочной беременности.

Раннее обследование на внематочную беременность жизненно важно

Скрининг и усовершенствования в области наблюдения за беременностью на ранних сроках значительно снизили количество смертей от внематочной беременности. Женщины, входящие в группу высокого риска, должны находиться под тщательным наблюдением на ранних сроках беременности с помощью анализов крови и УЗИ.

Важно сообщить врачу, есть ли в вашей истории болезни какие-либо из известных факторов риска. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть необычные симптомы беременности, такие как спазмы, боль или вагинальное кровотечение.

Снижение риска внематочной беременности

Многие случаи внематочной беременности вызваны рубцеванием маточных труб. Предложения о том, как снизить риск повреждения фаллопиевых труб, включают:

Оперативное лечение инфекций органов малого таза
Оперативное лечение любых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
Избегать ИППП путем постоянного использования презерватива при половом акте, если риск ИППП вообще возможен.

Куда обратиться за помощью

В экстренных случаях позвоните в скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000) или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы
Ваш врач
Акушер

Что следует помнить

Внематочная беременность - это беременность, которая развивается вне матки, обычно в одной из маточных труб.
Симптомы могут включать спазмы, боль в животе и вагинальное кровотечение.
Разрыв маточной трубы - неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена:

Последнее обновление: Апрель 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Cекреты благополучия женщины