Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

От прострела в пояснице мазь


Прострел в спине - Чем Лечить, Причины, Симптомы, Медикаменты

Прострел спины достаточно часто возникает, особенно в среднем и старшем возрасте.

Медицинское название такого состояния – люмбаго. Возникает чаще всего в нижней части спины, с одной из сторон. При такой локализации боль часто отдает в ногу. Несмотря на периодичность и краткосрочность возникновения состояния, оно требует лечения.

Прострел в спине

В противном случае прострел становится хроническим и вызывает ряд осложнений. Дабы не допустить ухудшения, при первых же признаках возникновения люмбаго, необходимо обращаться к врачу.

Читайте так же : “Седалищный нерв“!

Как он возникает

Прострелы в спине могут возникать по нескольким причинам.
Первая основная причина является внешней. В этом случае прострелы возникают из-за:

  • усиленных физических нагрузок;
  • у женщин – нахождение в течение длительного отрезка времени на высоких каблуках или в неудобной обуви;
  • интенсивная физическая нагрузка, приводящая к спазмам в мышцах, в результате чего нервные корешки могут ущемляться;
  • поднятие тяжестей.
  • Помимо этого, причины прострелов связаны с определенными отклонениями в организме: лишний вес вызывает увеличенную нагрузку на позвоночник, в результате чего нервные корешки сдавливаются и ущемляются;
  • переохлаждение вызывает воспалительный процесс в мышцах;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе является основной причиной люмбаго;
  • также такие заболевания как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез, стеноз спинномозгового канала, искривление позвоночника (сколиоз, лордоз), а также опухоли в этой части организма, могут вызывать стреляющие боли.

Симптомы

Если прострелило спину один раз и такая симптоматика больше не повторяется, то это еще необязательно признаки серьезных отклонений в здоровье. Но как только симптом повторился – это веский повод обратится за помощью к специалисту.

Именно он обратит внимание и проанализирует все симптомы, свидетельствующие о том, что такое негативное ощущение – это действительно люмбаго:

  • резкое болевое ощущение – простреливающее, жгучее, ноющее, разрывающее, пульсирующее;
  • боль неравномерная – она может резко усиливаться при поворотах тела, кашле, чихании или даже при глубоком вдохе;
  • иногда боль отдает в нижнюю часть тела – это состояние называется люмбоишиалгия;
  • длительность болевых ощущений может длиться от нескольких секунд до нескольких дней и дольше;
  • именно симптоматика заставляет человека принять позу, в которой ему становится немного легче;
  • интенсивное спазмирование мышц, возникающее при прострелах, и длительное их повторение может привести к атрофированию мышечного корсета;
  • когда заболевание запущено – в качестве сопутствующих симптомов могут возникнуть смещения позвонков, выпадение дисков, ослабление мышц в нижней части тела, а также мышц, которые держат внутренние органы;
  • при тяжелом течении болезни возникает недержание мочи и перебои в работе органов малого таза.

Чем отличается люмбаго от заболевания почек

Если стреляет спина в пояснице, то многие люди не могут определить точно, болит это действительно в спине или так проявляют себя проблемы с почками.
Самое важное – это прислушаться внимательно к своим ощущениям. Если это болезнь почек, то:

  • болевые ощущения будут захватывать часть живота и паховой зоны;
  • негативные ощущения будут испытываться в области мочевого протока и мочеполовой системы;
  • также дискомфорт ощущается с внутренней стороны бедра.

Причины

Основной механизм, при котором возникают прострелы, достаточно прост. Мышцы, которые по какой-либо причине находятся в спазмированном состоянии, сжимают вместе с собой нервный корешок. Чем дольше находятся мышцы в неестественном состоянии, тем больше будет нервное окончание реагировать на свое зажатое положение.

Еще одной причиной, вызывающей люмбаго, может стать искривление позвоночного столба. Смещенные позвонки отростками могут задевать нервные окончания, что и переводит к формированию негативного ощущения.

Чем лечить прострел в спине

Если возник прострел в спине, лечение в домашних условиях используются чаще всего. Но важно помнить, что назначить его может только врач. Так как самолечение может привести не только к усугублению ситуации с ущемлением нервных корешков, но и стать причиной неправильного диагностирования. В этом случае другое заболевание может быть не обнаружено и перейдет в более тяжелую форму.

Также важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы устранить не только симптомы, но и причины, приведшие к появлению заболевания. Важно помнить, что если только снимать болевой синдром, то это не избавит от проблемы. И она опять позже проявит себя. Ведь нервное окончание так и не было разблокировано.

Первая помощь

Как только первый прострел спины скрутил от боли, и если эта боль сильная, то необходимо дать телу покой. Ни в коем случае нельзя пытаться через силу разогнуться и принять привычное положение. Наоборот, нужно лечь и пытаться не вызывать дальнейшее смещение спинных мышц, которое будет приводить к дискомфортным ощущениям.

Там же сразу необходимо применить противовоспалительные мази. Следует понимать, что такие методики лечения люмбаго допустимы только дабы снять первые болевые синдромы. Дальнейшее лечение должен осуществлять квалифицированный врач.

Категорически не рекомендуется применять народные рецепты или советы знакомых без согласования с лечащим доктором.

Лечебная терапия

Если стреляющие боли появились в результате переохлаждения или при поднятии тяжестей, то чаще всего они проходят в течение нескольких недель. Главное, принять все меры для улучшения состояния, чтобы не допустить хронической формы.

Основные способы лечения при остром проявлении – постельный режим и обезболивающие мази. Причем лежать рекомендуется либо на спине с подушкой под коленями, либо на животе, подкладывая небольшую подушку под живот.

Ночной сон рекомендуется также сопровождать подушками для избегания дискомфортного положения. Также чтобы сон был продолжительным и крепким, на ночь лучше принять снотворное или обезболивающее.

Если прострелы в спине справа или слева появились в результате переохлаждения, рекомендуются согревающие пояса, сделанные из собачьей или верблюжьей шерсти, или козьего пуха.

Если боль сильна, и возникает от любого поворота тела, что можно использовать специальные фиксирующие и поддерживающие корсеты. Они помогают зафиксировать мышечные структуры в комфортном положении и позвоночнику в этом случае не приходится нести чрезмерных нагрузок.

При сильных болевых ощущениях, для перераспределения нагрузки, также рекомендуется использовать костыли для ходьбы.

Постельный режим

Суть постельного режима заключается в том, что поврежденные мышцы приводятся в расслабленное состояние. Спазм постепенно уйдет, как только снизится уровень воспаления. И как только они достигнут нормального состояния, зажимы нервных корешков устраняться. Этого легче всего достичь, если максимально обездвижить тело пациента.

Принятие медикаментов

Без медикаментозной терапии практически никогда не обходится лечение прострелов. Химические компоненты, входящие в состав препаратов, оказывают спазмолитическое, противоотечное, противосудорожное, обезболивающее и восстанавливающее действие.

Любые медикаменты могут либо приниматься внутрь (перорально), либо использоваться местно (мази, гели и пластыри).

Таблетки

Вполне доступно лечение в домашних условиях, так как основу его составляют таблетки, принимаемые внутрь.

Чаще всего принимают противовоспалительные нестероидные медикаменты. Они призваны снять, в первую очередь, интенсивный болевой синдром и снизить воспалительный процесс в мышцах.

Препараты нестероидной, противовоспалительной группы могут применяться в разных видах:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • свечи для ректального введения.

Категорически нельзя применять их самостоятельно, можно только по назначению врача.

Наиболее распространенные и часто используемые препараты при простреле в спине:

  • Вольтарен;
  • Диклоберл;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Мовалис;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Баралигн;
  • Ацеклофенак;
  • Дексалгин;
  • Декскетопрофен;
  • Фламадекс;
  • Анальгин.

Также могут использоваться транквилизаторы, которые назначаются исключительно врачом и отпускаются по рецепту.

Снотворное медикаменты призваны облегчить процесс засыпания, который может быть нарушен из-за болевых ощущений.

Миорелаксанты относятся к медикаментам той группы, которые применяются, когда необходимо снизить спазмированность мышц и в дальнейшем устранить зажатие нервных окончаний и корешков.

Хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевую ткань, которая может быть повреждена различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Применяют их в процессе ремиссии, для восстановления здоровья позвоночника и суставов.

Мази

Применение мази достаточно просто и эффективно. Ее можно использовать сразу, как только появляются прострелы и дискомфортные ощущения, связанные с этим состоянием. Они способны существенно облегчить состояние больного, оказывая комплексное воздействие:

  • болеутоляющее;
  • согревающее;
  • регенерирующее;
  • охлаждающее;
  • правильно раздражающее нервные окончания;
  • восстанавливающее;
  • усиливающее кровоток;
  • противовоспалительное.

Благодаря такому комплексному воздействию не только снижается болевое ощущение, но и расслабляются мышцы, находящиеся в состоянии спазма. Также улучшается циркуляция крови, что позитивно сказывается на решении проблемы.

Если стреляет в спине, то чаще всего используются следующие виды мазей:

  • Фастум гель;
  • Финалгон;
  • Найз гель;
  • Долгит;
  • Никофлекс;
  • Дип рилиф;
  • Вольтарен;
  • Капсикам.

Лечение прострела спины уколами

При возникновении интенсивных болей в спине, сопровождающихся ярко выраженными симптомами, врач может назначить применение блокад.

Это инъекции, которые вводят перпендикулярно участку тела, в котором наблюдается наиболее защемленная мышца (участок компрессии).

После внутримышечного введения лекарства необходимо размять эту мышцу. После этого на воспаленную область прикладывают теплый компресс. И после того как компресс перестает действовать, необходима физическая разминка.

Если стреляет в пояснице, то в пояснице же и ставят инъекции. Чаще всего используются следующие виды лекарств:

  • Фламакс;
  • Артрозан;
  • Кетопрофен;
  • Мовалис.

Пластыри

Применяя пластырь от боли в спине, эффект можно получить уже через несколько минут. Причем длится он может от 3 часов до нескольких суток.
Чаще всего в состав пластыря входит горчица или перец красный. Эти компоненты вызывают согревающий эффект.

Более подробно можно прочесть здесь : “Перцовый пластырь“!

Люмбаго во время беременности

Лечение люмбаго во время беременности осложнено невозможностью принятия большинства медикаментов. Так как это может самым негативным образом сказаться на развитии плода. Преимущественно используются методы мануальной терапии.

Категорически запрещены нестероидные противовоспалительные препараты и мази, которые оказывают раздражение на нервные окончания и мышечные структуры.

Также не принимают хондропротекторную группу препаратов из-за возможных дефектов у младенца.

Чем опасен прострел спины

Если прострелило спину, то это может быть не только люмбаго, но и другие более тяжелые заболевания. Например, протрузии и межпозвоночные грыжи могут вызывать схожие симптомы.

В любом случае если люмбаго не лечить, то возникает постоянная, ноющая, разная по интенсивности боль. Подвижность и амплитуда движений ограничивается. Человек становится раздражительным, так как все время испытывает дискомфортное состояние. Дальнейшее негативное развитие может привести к возникновению самых разнообразных тяжелых состояний.

Укрепляем спину в восстановительном периоде

В процессе восстановления человеку важно укрепить мышечный каркас и восстановить костно-хрящевые структуры организма.

Для этого необходимо нормализовать питание таким образом, чтобы кости, суставы, связки и мышцы получали все необходимые питательные вещества.

Необходимо заниматься регулярно физическими нагрузками. Но они должны приносить исключительно пользу, а не наносить вред. Поэтому необходимо выполнять комплексы движений из цикла лечебной физкультуры.

Также можно проходить периодически массаж. Это способствует улучшению кровообращения и всех метаболических процессов в организме. Также укрепляет мышечный каркас в пассивном режиме.

Позитивно влияет на все заболевания опорно-двигательного аппарата плавание.

Видео что делать если прострелило спину

Если в спине справа появились прострелы, то необходимо следовать инструкциям, предложенным в данных видео.

Что делать запрещено

Наиболее часто допускаемые ошибки людей, у которых возникает прострел слева или справа:

  • категорически не допускается висеть на турнике;
  • нельзя разогревать больную область;
  • не использовать горячие ванны;
  • любые манипуляции в виде массажа и физиопроцедур в остром периоде категорически запрещены;
  • не рекомендуется заниматься лечебной физкультурой.

В любом случае при появлении в спине справа прострела или слева, необходимо обращать на это внимание, а не относится к состоянию здоровья халатно. Следует показаться врачу и следовать рекомендациям, которые он предпишет.

Поделиться ссылкой:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее... »

Причины, симптомы люмбаго и методы лечения от A.Vogel

Введение в люмбаго

Люмбаго - это еще один термин, обозначающий боль в пояснице, заболевание, которое в какой-то момент своей жизни испытывают до 80% людей в промышленно развитом западном мире. О причинах, симптомах и лечении люмбаго, а также о том, как этот термин появился для описания боли в пояснице, читайте ниже:

История люмбаго

Термин впервые появился в 1600-х годах, затем использовался в основном врачами.Он стал более популярным среди немедицинского населения и широко использовался даже в 1960-х и 1970-х годах.

Термин «люмбаго» происходит от латинского, где «поясница» означает поясницу. Следовательно, люмбаго означает «слабость в пояснице» (которая вызывает ряд видений) или, альтернативно, «слабость в пояснице», что является более точным описанием.

Мы обычно считаем боль в пояснице современным явлением, и действительно, похоже, что малоподвижный образ жизни, которым пользуются в нашем цивилизованном мире, может способствовать возникновению этой проблемы.Однако тот факт, что люмбаго было описано в 1600-х годах, предполагает, что наши предки также страдали от проблем со спиной.

Вполне вероятно, что в то время причиной проблемы были не отсутствие физических упражнений или плохая осанка, а скорее дегенеративные состояния, такие как артрит.

Что вызывает люмбаго?

Как и в случае любой проблемы, приводящей к боли в спине, причина люмбаго не всегда очевидна или легко идентифицирована даже после медицинских обследований или анализов.

Поясничная область, или поясница, несет ответственность за перенос значительной части веса тела, и при этом позволяет нам в значительной степени свободно двигаться в пояснице. Эти силы иногда могут быть слишком большими для поддерживающих нас структур, таких как мышцы, связки и сухожилия. Чаще всего люмбаго возникает в результате механической проблемы в суставах и мышцах нижней части спины. Это в основном означает нарушение работы суставов в этой области, что приводит к воспалению и боли.Этот неспецифический термин также означает, что наука все еще не знает, почему возникают эти проблемы.

Иногда люмбаго может возникать в результате «износа» суставов нижней части спины или какой-либо другой формы дегенерации суставных поверхностей в результате «переутомления или чрезмерного использования». Иногда это называют ревматизмом, и он чаще встречается у пожилых людей.

Другие причины боли в пояснице встречаются реже. К ним относятся ревматоидный артрит, инфекции, различные заболевания костей и рак.

Острый и хронический люмбаго

В зависимости от того, как долго сохраняются симптомы, люмбаго можно классифицировать как «острое» или «хроническое». В общем, следующие рекомендации являются рекомендациями:

  • Острый люмбаго - продолжительностью менее шести недель
  • Подострый люмбаго - продолжительностью от шести недель до трех месяцев
  • Хронический люмбаго - продолжительностью более трех месяцев

Перейдите по ссылке для получения дополнительной информации о симптомах и лечении боли в спине.

Каковы симптомы люмбаго?

Основным симптомом люмбаго является боль в пояснице или пояснице.Обычно это связано с болью, мышечным напряжением и ригидностью в нижней части спины, которые могут быть достаточно серьезными, чтобы нарушить нормальную повседневную деятельность и движение. Иногда эту боль можно описать как растяжение спины.

Другие симптомы люмбаго включают боль, идущую вниз по одной или обеим ногам. Когда это происходит, это означает, что нерв либо раздражен, либо «зажат» в спине - состояние, известное как ишиас.

Обратитесь к врачу Если боль в спине сопровождается следующими симптомами:

  • Лихорадка
  • Воспаление или отек ноги или спины
  • Чувство подавленности
  • Недержание мочевого пузыря или кишечника
  • Кровь в моче

Что я могу сделать, чтобы избавиться от люмбаго?

Если вы страдаете люмбаго, вы можете помочь себе:

  • Регулярно выполняйте легкие упражнения, такие как ходьба, плавание или попробуйте упражнения при боли в спине.
  • Убедитесь, что вы не несете лишний вес.
  • Уменьшение количества кислотообразующих. продукты в вашем рационе - прочтите нашу страницу о диете при фибромиалгии
  • Снижение стресса, с которым вы сталкиваетесь, или более эффективное управление им, поскольку стресс только увеличивает напряжение в ваших мышцах
  • Улучшение осанки в положении сидя или стоя
  • Будьте осторожны при поднятии тяжелых предметов ,

Какие методы лечения люмбаго существуют?

Лечение люмбаго обычно начинается с обезболивания. Этого можно добиться с помощью повседневных болеутоляющих, таких как аспирин, парацетамол или ибупрофен, купленных в аптеке или прописанных врачом. В качестве альтернативы можно использовать травяные обезболивающие, такие как гель арники или коготь дьявола А. Фогеля.

С традиционной точки зрения, боли в пояснице лечат с помощью физиотерапии и физических упражнений.Те, кто использует дополнительные методы лечения будут знать о остеопатии и хиропрактики лечения, а также акупунктуры при лечении опорно-двигательного аппарата, таких как люмбаго.

Подробнее о лечении люмбаго и обезболивании в спине.

.

Боль в спине - NHS

Боль в спине очень распространена и обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев.

Боль в пояснице (люмбаго) является особенно распространенным явлением, хотя ее можно почувствовать в любом месте позвоночника, от шеи до бедер.

В большинстве случаев боль не вызвана чем-то серьезным и обычно проходит со временем.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его.Но иногда боль может длиться долго или возвращаться.

Как облегчить боль в спине

Следующие советы могут помочь уменьшить боль в спине и ускорить выздоровление:

  • Оставайтесь как можно более активными и старайтесь продолжать повседневную деятельность - это одна из самых важных вещей, которые вы можете делать, так как длительный отдых - это может усилить боль
  • попробуйте упражнения и растяжки при боли в спине; другие занятия, такие как ходьба, плавание, йога и пилатес, также могут быть полезны.
  • примите противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен - не забудьте проверить, безопасно ли принимать лекарство, и спросите фармацевта, если вы не уверены
  • используйте компрессионные компрессы горячим или холодным способом для кратковременного облегчения - вы можете купить их в аптеке, или бутылка с горячей водой или пакет замороженных овощей, завернутый в ткань или полотенце, тоже подойдут

Хотя это может быть сложно , это поможет, если вы сохраните оптимизм и поймете, что ваша боль должна уменьшиться.Люди, которым удается сохранять позитивный настрой, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.

Получение помощи и совета

Боль в спине обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев, и вам, возможно, не нужно обращаться к врачу или другому медицинскому работнику.

Но лучше обратиться за помощью, если:

  • боль не начнет уменьшаться в течение нескольких недель
  • боль мешает вам заниматься повседневными делами
  • боль очень сильная или усиливается со временем
  • вы беспокоитесь о боли или с трудом справляетесь.

Если вы обратитесь к терапевту, он спросит о ваших симптомах, осмотрит вашу спину и обсудит возможные методы лечения.

Они могут направить вас к врачу-специалисту или физиотерапевту за дополнительной помощью.

Вы также можете обратиться к физиотерапевту напрямую. Некоторые физиотерапевты NHS соглашаются на прием без направления врача, или вы можете заплатить за индивидуальное лечение.

Узнайте больше о том, как получить доступ к физиотерапии.

Лечение боли в спине от специалиста

Врач общей практики, специалист или физиотерапевт могут порекомендовать дополнительное лечение, если не думают, что ваша боль улучшится с помощью одних лишь мер самопомощи.

Сюда могут входить:

  • групповые занятия, на которых вас обучают упражнениям для укрепления мышц и улучшения осанки
  • мануальных терапевтических процедур, таких как манипуляции с позвоночником и массаж, которые обычно выполняет физиотерапевт, мануальный терапевт или остеопат
  • психологическая поддержка, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может быть полезной частью лечения, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с болью

Некоторые люди предпочитают посещать терапевта для мануальной терапии, не обращаясь к терапевту заранее ,Если вы хотите это сделать, вам, как правило, придется заплатить за индивидуальное лечение.

Хирургия обычно рассматривается только в небольшом количестве случаев, когда боль в спине вызвана определенным заболеванием.

Причины боли в спине

Часто невозможно определить причину боли в спине. Врачи называют это неспецифической болью в спине.

Иногда боль может быть вызвана травмой, такой как растяжение связок или растяжение, но часто это происходит без видимой причины.Это очень редко бывает вызвано чем-то серьезным.

Иногда боль в спине может быть вызвана таким заболеванием, как:

  • сползание (выпадение) диска - когда хрящевой диск в позвоночнике давит на соседний нерв
  • ишиас - раздражение нерва, идущего от позвоночника. от таза к ступням

Эти состояния, как правило, вызывают дополнительные симптомы, такие как онемение, слабость или покалывание, и их лечат иначе, чем неспецифические боли в спине.

Предотвращение боли в спине

Трудно предотвратить боль в спине, но следующие советы могут помочь снизить ваш риск:

Когда получить немедленную медицинскую консультацию

Вы должны немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если у вас есть боль в спине и:

  • онемение или покалывание вокруг гениталий или ягодиц
  • трудности с мочеиспусканием
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником - моча
  • боль в груди
  • высокая температура
  • непреднамеренная потеря веса
  • опухоль или деформация в спине
  • не проходит после отдыха или хуже ночью
  • началось после серьезной аварии, например после автомобильной аварии
  • боль настолько сильна, что у вас проблемы со сном
  • боль усиливается при чихании, кашле или мочеиспускании
  • боль исходит от верхней части спины, между плечами, а не от нижняя часть спины

Эти проблемы могут быть признаком чего-то более серьезного, и их необходимо срочно проверить.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.

,

Люмбаго | патология | Britannica

Люмбаго , боль в нижнем (поясничном) отделе спины. Люмбаго считается специалистами в области здравоохранения устаревшим термином, обозначающим не что иное, как боль в пояснице, вызванную любым из ряда основных состояний. Боль может быть легкой или сильной, острой или хронической, ограничиваться нижней частью спины или иррадиацией в ягодицы и верхнюю часть бедер. Это может быть вызвано слабой или растянутой мышцей спины, разрывом связок, грыжей межпозвоночного диска, компрессией седалищного нерва (ишиас), дегенеративным заболеванием позвонков (спондилез), искривлением позвоночника (сколиозом) или потерей костной массы. (остеопороз).Легкую боль в пояснице, вызванную перенапряжением, можно лечить постельным режимом, применением тепла, массажа, противовоспалительными препаратами и упражнениями для наращивания силы. Более сильная боль в пояснице лечится путем устранения основного заболевания.

Мышцы спины. Encyclopædia Britannica, Inc.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Что делает дислексик?

,

Смотрите также