Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Опухло в районе поясницы


Опухоль поясничного отдела позвоночника: характерные симптомы

Позвоночник подвержен различным заболеваниям

В данной статье рассказывается о причинах и проявлениях опухолей позвоночника в поясничном отделе. Описаны методы диагностики и лечения.

Некоторые заболевания способны длительное время протекать скрыто и не беспокоить человека. Обнаруживаются они уже на поздних стадиях. К таким болезням относится опухоль поясничного отдела позвоночника — симптомы начинают появляться тогда, когда она достигает больших размеров.

Содержание статьи

Какие бывают новообразования

Позвоночник — это орган, состоящий из нескольких видов тканей. Образован он костями, а также в строении позвоночника присутствуют хрящи, связки, мышцы. Внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, нервные волокна.

Опухоль может образоваться из любой этой структуры:

  • костная — остеома;
  • мышечная — миома или фибромиома;
  • из межпозвонковых хрящей — хондрома;
  • спинного мозга.

Кроме этого, все опухоли относятся к двум группам по признаку доброкачественности или злокачественности:

  1. Доброкачественные растут достаточно медленно и не дают метастазов в другие органы. Снаружи они покрыты капсулой, вследствие чего не прорастают в близлежащие органы. Также они не вызывают тяжёлой интоксикации в организме.
  2. Злокачественные характеризуются быстрым ростом из-за неконтролируемого деления клеток. Это же свойство позволяет им давать метастазы — участки, попадающие в другие, даже отдаленные органы. Капсулы у таких опухолей нет, поэтому они могут прорастать в органы, расположенные рядом. Злокачественные образования очень токсичны для организма.

Доброкачественные опухоли, хоть сами по себе и безопасны для организма, могут сдавливать спинной мозг и нервы, что приводит к различным неврологическим нарушениям. Поэтому симптомы заболевания в любом случае будут тяжелыми, различаются лишь сроки их появления.

Новообразования могут быть разными по строению

Причины появления

Возникновение опухолей, особенно злокачественных, до сих пор не обосновано до конца. Выявлены лишь различные предрасполагающие факторы.

Таблица. Причины патологии:

Доброкачественные Злокачественные
  • Стрессы
  • Облучение
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Пища с большим содержанием канцерогенов

Все причины только предполагаемые. Опухоль может развиться у человека здорового, а может и не возникнуть даже при наличии вышеуказанных факторов.

Симптоматика

Симптомы поражения позвоночника будут зависеть от их характеристик и места расположения. Также скорость развития симптомов будет зависеть от того, в какую сторону растёт шишка.

Если она растёт наружу, в сторону кожного покрова, она длительное время не задевает нервов и сосудов, поэтому клиническая картина развивается поздно. При наличии сдавливающей спинной мозг опухоли позвоночника клинические признаки связаны с двигательными и чувствительными нарушениями.

Доброкачественные

Доброкачественная опухоль в позвоночнике симптомы вызывает не сразу, они появляются только при значительном её увеличении. Чаще всего доброкачественные образования развиваются из мышечной ткани или из сухожилий.

Когда она достигает больших размеров, на спине под кожей можно заметить припухлость. При пальпации она достаточно плотная и безболезненная. Такие опухоли могут достигать очень больших размеров, если человек не обращается за медицинской помощью.

Патология может долгое время быть незаметной

Неприятных ощущений доброкачественные опухоли напрямую не вызывают. Спинной мозг в большинстве случаев не страдает. Однако новообразование может сдавить нервные корешки, находящиеся между позвонками.

В этом случае развиваются разнообразные двигательные и чувствительные нарушения. Симптомы опухолей шейного отдела позвоночника всегда небезопасны, поскольку здесь проходит много важных нервов и артерий.

Злокачественные

Чаще всего такие опухоли образуются из костной ткани или из спинного мозга. При этом симптомы будут гораздо тяжелее.

Первоначально они также протекают бессимптомно. Однако по мере роста опухоли, появления метастазов, будет нарастать интоксикация организма. Проявляется это постоянной тошнотой, головными болями, повышенной общей утомляемостью.

При наличии таких симптомов врач может заподозрить онкологическое заболевание и обследовать пациента в этом направлении.

При злокачественном новообразовании признаки сдавления мозга такие же, как и при доброкачественном. Также симптоматика в определенной мере зависит от локализации патологического процесса на том или ином уровне позвоночника.

Таблица. Поражения при разных локализациях опухолей:

Локализация Проявления
Шейный отдел Нарушение разных видов чувствительности и движений ниже уровня шеи. При сдавлении блуждающего нерва формируется сердечная аритмия. При переднем расположении опухоли шейного отдела позвоночника симптомы могут напоминать поражение щитовидной железы.
Грудной отдел Если образовалась опухоль грудного отдела позвоночника, симптомы характеризуются болями в сердце, межреберной невралгией, чувствительными нарушениями в области груди и поясницы.
Поясничный и крестцовый отдел При локализации рака в этом отделе наблюдается нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Характерны боли в пояснице и ногах, нарушения чувствительности и двигательной функции.

Полное пережатие или прорастание опухолью спинного мозга приводит к параличу тела ниже места поражения. Подробнее о признаках патологии рассказывает специалист в видео в этой статье.

Диагностика

На основании клинической картины врач может предположить опухолевое образование в области позвоночника. Для подтверждения диагноза нужно воспользоваться лабораторными методами исследования.

Исследование крови даёт неспецифические показатели — анемия, признаки воспаления, снижение содержания белков. Практически во всех случаях злокачественной опухоли в крови обнаруживаются онкомаркеры.

Для диагностики поражения спинного мозга проводится люмбальная пункция. В ходе процедуры врач получает ликвор, а затем отправляет его на исследование. Для проведения процедуры существует инструкция, которой нужно придерживаться, чтобы избежать развития осложнений.

Наиболее показательными являются методы визуализации — рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно установить точную локализацию опухоли (фото), её размеры и признаки доброкачественности или злокачественности.

Симптомы подтверждаются на МРТ

Методы лечения

Лечить опухоли нужно по-разному в зависимости от их характеристик. Доброкачественные удаляются хирургическим путём.

Для злокачественных же потребуется лечение в несколько этапов:

  1. Сначала проводят радиологическое облучение. Это необходимо для уменьшения её размеров. В последующем это позволит сократить объём оперативного вмешательства.
  2. Хирургическое лечение заключается в полном удалении злокачественной опухоли. При этом удаляют не только само образование, но и часть здоровых тканей вокруг неё. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни за счёт максимального удаления злокачественных клеток.
  3. В некоторых случаях после оперативного вмешательства требуется проведение химиотерапии. Она заключается в приёме препаратов с цитостатическим действием.

Иногда оперативное вмешательство заменяют химиотерапией — если опухоль достаточно маленькая, или расположена в месте, недоступном для хирургических манипуляций.

После основного лечения пациенту требуется длительная реабилитация. Мероприятия в этот период направлены на восстановление иммунитета, укрепление защитных сил организма.

Когда появляется опухоль поясничного отдела позвоночника, клиника развивается постепенно. Это замедляет диагностику и назначение лечения. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на появление непривычных ощущений и проходить врачебное обследование.

Поясничный отдел позвоночника, крестец и копчик

Познакомьтесь с поясницей, той частью, которая вызывает боль у подавляющего большинства людей. Но прежде чем проклинать тот день, когда вы родились с ним, знайте, что эти пять поясничных позвонков (L1 – L5) выполняют очень большую работу: они поддерживают большую часть веса вашего тела. Как вы можете видеть на иллюстрации, позвонки являются самыми большими, и поэтому они обладают высокой квалификацией для работы.

Последний поясничный позвонок в нижней части спины встречается с крестцом.Ниже крестца или крестцового отдела позвоночника находится копчик, ваш копчик. Источник фотографии: Shutterstock. Эти кости действительно созданы для ходьбы, бега, сидения и подъема. Все эти действия, конечно, имеют потенциальный риск травм, который вы можете снизить, поддерживая сильные мышцы спины и живота и поддерживая надлежащую гибкость всей спины и тела. Хорошая мускулатура поддерживает вашу нижнюю часть спины (и другие части позвоночника), а при правильном растяжении вы также можете сохранить гибкость этой области.

Поясничный лордоз или «раскачивание»

Чрезмерный изгиб в пояснице называется лордоз , также известный как раскачивание. Эта кривая слишком сильно давит на поясничные позвонки. Лордоз может быть вызван болезнью, движением позвоночника, например сгибанием спины, или плохой осанкой. Подумайте о финальной позе гимнасток, когда они слезают с брусьев. Грудь выталкивается вперед, плечи назад, поясница сводится. Так может выглядеть крайний лордоз в пояснице.Конечно, гимнастки делают это специально. Хотя это не болезнь, когда они выполняют эти искривления, из-за этого у них могут возникнуть проблемы со спиной.

Для остальных из нас, смертных, просто неправильное сидение может вызвать слишком сильное давление на поясничный отдел позвоночника. Вот почему знание того, как должны быть выровнены ваши позвонки, и принятие соответствующих мер для этого может иметь большое значение для облегчения проблем со спиной.

Крестец и копчик

Вы можете подумать, что сращение позвоночника - это то, что делают только хирурги, но природа на самом деле тоже делает это, и если вам больше 30 лет, это уже произошло с вами.Крестец (от средневекового латинского os sacrum, что означает святая кость), плоская треугольная кость, расположенная между бедрами, на самом деле состоит из пяти сросшихся позвонков. Это слияние не будет полным, пока вам не исполнится 25 или 30 лет. Эта часть - самый нижний и последний изгиб позвоночника. Изгиб, называемый пояснично-крестцовым изгибом, помогает поддерживать вес тела.

Под крестцом находится хвостовой конец позвоночника, называемый копчиком или копчиком. Опять-таки, копчик образуют несколько сросшихся позвонков (обычно 3–5). Травма в этой области может привести к кокцидинии, которая является настоящей болью в сам-знаешь-чем.

Определение

Кокцидиния - болезненное состояние, сопровождающееся опухолью вокруг копчика. Когда воспаляются связки и сухожилия в этой области, сидеть больно. Вы также можете получить эту боль от перелома копчика, который может произойти, если вы упадете и приземлитесь на копчик.

Джейсон Хайсмит, доктор медицины, практикующий нейрохирург из Чарлстона, Северная Каролина, автор книги The Complete Idiot's Guide to Back Pain . Щелкните здесь, чтобы узнать больше о книге.

.

Люмбальная пункция - NHS

Люмбальная пункция - это место, где тонкая игла вводится между костями в нижней части позвоночника. Это не должно вызывать болезненных ощущений, но в течение нескольких дней может возникнуть головная боль и небольшая боль в спине.

Выполняется в больнице врачом или медсестрой.

Когда может потребоваться люмбальная пункция

Люмбальная пункция может быть применена до:

  • Возьмите образец жидкости из спинного мозга (спинномозговую жидкость) или измерьте давление жидкости, чтобы диагностировать заболевание
  • инъекционные препараты, такие как обезболивающие, антибиотики или химиотерапия
  • ввести спинальный анестетик (эпидуральную анестезию) - чтобы обезболить нижнюю часть тела перед операцией
  • Удалите немного жидкости, чтобы снизить давление в черепе или позвоночнике

До люмбальной пункции

Ваш врач или медсестра должны объяснить, что будет происходить и зачем вам нужна люмбальная пункция.

За несколько дней или недель до теста:

  • вам могут сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию - чтобы убедиться, что вам нужна люмбальная пункция, и это безопасно.
  • сообщите в больницу, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), такие как варфарин

В день:

  • Вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно
  • вам будет предложено подписать форму согласия
  • вам обычно нужно раздеться и переодеться в больничную одежду перед процедурой; вы также можете воспользоваться туалетом

Что происходит при люмбальной пункции

Обычно вы лежите на боку с поднятыми вверх ногами и поджатым подбородком. Кредит:

ПИТЕР ГАРДИНЕР / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/137879/view

Это позволяет легче вводить иглу между костями. Кредит:

ПИТЕР ГАРДИНЕР / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/137879/view

Врач или медсестра:

  1. Очистите кожу и обезболите пораженную область с помощью местного анестетика (во время процедуры вы будете бодрствовать). Детям также можно давать лекарства, чтобы помочь им расслабиться и не двигаться.
  2. Введите тонкую иглу через кожу между 2 костями в нижней части позвоночника. Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать некоторое давление.
  3. По окончании процедуры удалите иглу и наложите небольшой пластырь или повязку.

Сколько времени занимает люмбальная пункция?

Люмбальная пункция длится от 30 до 45 минут, но вам нужно будет лежать в больнице не менее часа, пока медсестры наблюдают за вами.

Вы сможете отправиться домой в тот же день, если почувствуете себя достаточно хорошо, но вы не сможете поехать домой.

Получение результатов

Врач или медсестра, выполняющие люмбальную пункцию, часто могут сразу сказать вам некоторые результаты и объяснить, что они означают.

Возможно, вам придется подождать не менее 48 часов для получения полных результатов. Некоторые результаты лабораторных анализов доступны в течение нескольких часов в экстренных случаях.

Побочные эффекты люмбальной пункции

Люмбальная пункция, как правило, является безопасной процедурой, и серьезные побочные эффекты возникают редко.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • головные боли, которые могут длиться до недели - в больнице вам дадут обезболивающие, если они вам понадобятся
  • припухлость и боль в пояснице в месте введения иглы - это должно исчезнуть само по себе через несколько дней, и обычно не о чем беспокоиться

Восстановление после люмбальной пункции

Пока восстанавливаетесь после люмбальной пункции:

Делать

  • пейте много жидкости
  • принимать обезболивающие, например парацетамол
  • лечь вместо того, чтобы сидеть прямо
  • попробуйте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай или кола - некоторые люди считают, что это помогает облегчить головные боли
  • на следующий день снимите повязку или гипс самостоятельно

Не

  • не садитесь за руль и не работайте с механизмами как минимум 24 часа
  • не занимайтесь спортом и не занимайтесь физическими упражнениями хотя бы неделю

Несрочный совет: обратитесь в медицинскую бригаду или к терапевту, если:

  • Головные боли сильные или не проходят
  • вы чувствуете себя плохо или плохо
  • у вас очень высокая температура или вам жарко и дрожит
  • больно смотреть на яркие огни
  • опухоль в спине держится более нескольких дней или продолжает ухудшаться
  • Вы видите кровь или прозрачную жидкость, вытекающую из вашей спины
Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
  • Всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
  • тебе не спится
  • очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в ванную, мыться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда есть
  • затрудняет концентрацию внимания или сон
  • можно успеть встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам ходить на работу

Последняя проверка страницы: 23 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2021 г.

.

Анатомия, схема и функция поясничных лимфатических узлов

Поясничные лимфатические узлы относятся к группе небольших органов, которые являются частью иммунной системы. Лимфатические узлы обычно представляют собой круглые, похожие на бобовые органы, разбросанные по всему телу. Поясничные лимфатические узлы расположены в области тела между диафрагмой (мышца нижней грудной клетки, которая помогает дышать) и тазом, известной как поясничная область. Их также называют боковыми лимфатическими узлами аорты. Узлы являются частью лимфатической системы человеческого тела.

Они расположены рядом с веной туловища, известной как нижняя полая вена, и артерией, известной как аорта. Общие подвздошные узлы и лимфатические сосуды, находящиеся на задней стороне брюшной стенки, входят в поясничные узлы.

Узлы также обеспечивают расширение лимфатических сосудов, которые образуют поясничные стволы с обеих сторон. Левый поясничный ствол узлов получает дренаж из ствола кишечника. Поясничные стволы сходятся, образуя грудной проток .

Поясничные лимфатические узлы отвечают за дренаж таких частей тела, как нижняя конечность, тазовые органы, промежность (область между анусом и пенисом у мужчин или вульва у женщин) и брюшная стенка, среди прочего. .

.

Глубокие мышцы поясничного отдела позвоночника Схема и функция

Позвоночный столб представляет собой костяную башню из 24 позвонков, которые определяют структуру тела, а также содержат спинной мозг. Спинной мозг и его нервы - это средства, с помощью которых тело и мозг общаются друг с другом.

Четыре отдельных, но смежных отдела составляют позвоночный столб: шейный (шея), грудной (живот), поясничный (поясница) и крестцовый (к копчику) позвоночник. Поясничный отдел позвоночника расположен в пояснице и обычно состоит из пяти позвонков.Мышцы нижней части спины помогают стабилизировать, вращать, сгибать и растягивать позвоночник.

Глубокие мышцы нижней части спины включают:

  • multifidus , длинную мышцу, которая проходит почти по всей длине спины. Это помогает стабилизировать и вращать нижнюю часть спины, а также снимает часть давления с межпозвоночных дисков.
  • iliocostalis lumborum , поясничная часть подвздошно-реберной мышцы. Эта мышца прикрепляется к подвздошному гребню верхнего таза и задним ребрам на задней части тела.Он отвечает за основное движение разгибания спины и помогает обеспечить правильную осанку.
  • longissimus , мышца, которая начинается в середине поясничного отдела позвоночника и продолжается до суставных отростков шейных позвонков. Эта мышца сливается с поясничной подвздошно-мышечной связкой в ​​поясничной области и способствует разгибанию спины.
.

Смотрите также