Cекреты благополучия женщины
Нагнулась и заболела поясница
почему сильно болит, что делать, если не разогнуться, лечение
По статистике, примерно 80% жителей планеты хотя бы раз в жизни ощущали острую, пронизывающую все тело боль в пояснице. Этот симптом в медицине называют люмбаго. Приступ может длится от нескольких минут до нескольких недель. Болевой синдром иногда сопровождается ограничением подвижности, онемением нижней части тела и другими тревожными симптомами.
Резкая боль в пояснице может возникать вследствие заболеваний позвоночника или других органов, травм и т. д. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно посетить врача, который поможет выявить его причину и составит план лечения. Кроме того, пациент должен знать, как помочь себе и ослабить болевой синдром, если приступ застал внезапно.
Причины резкой боли
Медики разделяют боль в пояснице на первичную и вторичную. Первая категория возникает из-за проблем с позвоночником, а вторую провоцируют заболевания других органов, опухоли, травмы и т. д.
Если вас интересует, почему появляется сильная боль в пояснице, то ознакомьтесь со списком распространенных ее причин, который будет представлен ниже.
Причины первичной боли внизу спины, которая связана с дегенеративными изменениями позвоночного столба:
- Растяжение связок, мышц. Внезапная боль возникает после резких движений, поднятия тяжелых предметов или при занятиях спортом. Тогда происходит чрезмерное растяжение связок, надрыв мышечных волокон.
- Травмы области поясницы. Болеть спина может после сильного удара по пояснице, падения, частых, но слабых микротравм, силовых занятий спортом и т. д.
- Остеохондроз поясничного сегмента. При заболевании разрушаются хрящевые прокладки межу дисками. По мере развития болезни болевой синдром усиливается, дискомфорт может распространятся на нижние конечности. При отсутствии лечения остеохондроз провоцирует образование протрузий, межпозвонковых грыж.
- Грыжа диска. Это патология, при которой пульпозное ядро диска между позвонками смещается, разрывается фиброзное кольцо. Резкие боли появляются, когда выпячивание сжимает нервные пучки или спинной мозг.
- Компрессионные переломы (травма позвонков, которые сдавливаются). Обычно возникает во время прыжка или при минимальном травматическом воздействии при остеопорозе. Тогда позвоночник повреждается, возникает пульсирующая боль в пояснице, которая распространяется на ноги.
- Субхондральный склероз. При заболевании деформируется пластинка между позвонком и его диском, тогда повышается риск образования наростов. Это может стать причиной болевого синдрома.
- Спондилез. Патология характеризуется смещением позвонков, образованием костных наростов (остеофиты).
- Спондилоартроз. Поражаются межпозвонковые диски, а также фасеточные суставы позвоночника. Болезненность появляется на поздних стадиях.
- Болезнь Форестье. Патология характеризуется избыточным образованием костной ткани, окостенением связочного аппарата, образованием остеофитов.
- Сужение позвоночного канала. При сжатии нервных пучков появляется боль, пульсация.
Как правило, структурные нарушения позвоночного столба провоцируют резкие боли в поясничном участке.
Вторичные боли не связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, их провоцируют такие болезни:
- Инфекционные заболевания: остеомиелит позвоночного столба или тазовых костей, сифилис, параспинальный абсцесс (гнойное воспаление рядом с позвоночным каналом), киста копчика, воспаление междискового пространства, инфекции мочевыделительной системы (почечная колика, пиелонефрит) и т. д.
- Онкологические патологии: метастазы рака в позвоночнике, миелома (опухоль из плазматических клеток крови), лимфома позвоночника (опухоль из лимфоидной ткани) и т. д.
- Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов: остеопороз (повышенная хрупкость костей вследствие дефицита кальция), остеомаляция (снижение минерализации костной ткани), гемохроматоз (нарушение обмена железа).
- Ревматические болезни: поражение суставов, связок поясничного отдела, воспаление суставной оболочки и т. д.
- Воспаление седалищного нерва.
- Искривление позвоночника, например, сколиоз или кифосколиоз, тоже могут вызвать болезненные ощущения внизу спины.
- Заболевания органов ЖКТ. Острые боли могут появиться при панкреатите с атипическим течением, холецистите, колите или непроходимости кишечника, злокачественных опухолях пищеварительных органов.
- Болезни органов малого таза: эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки), воспаление придатков, простатит и т. д.
В редких случаях болевой синдром на поясничном участке возникает при болезни Педжета (повышение резорбции (разрушения) костной ткани), фибромиалгии (мышечно-скелетная боль), боли, которые появляются вследствие психической травмы.
Справка. Чаще болезненность в пояснице наблюдается у женщин. Болевой синдром может возникать до и после родов это связано с гормональными изменениями, сжатием крестца головкой ребенка. Резкая, пульсирующая боль внизу живота, а также пояснице может указывать на угрозу выкидыша. Кроме того, дискомфорт на этом участке может появится перед месячными.
О причинах и методах устранения боли ноющего, тупого, жгучего характера можно узнать здесь.
Виды боли
Болевой синдром пояснично-крестцового отдела делят на 3 вида: острая, хроническая, перемежающаяся.
Часто резкая боль в пояснице появляется при растяжении мышц
Боль при разных патологиях имеет такие особенности:
- При растяжении мышц сильно болит поясница, появляется скованность, дискомфорт усиливается при движении, снижается, когда пациент отдыхает.
- При компрессионном переломе появляется дичайшая боль, так что пациент не может выпрямиться. Дискомфорт может появится слева и справа.
- Спондилез провоцирует сильные боли справа.
- Если у человека резко заболела поясница с правой стороны, то это может быть следствием спондилоартроза.
- Болевой синдром выше поясницы появляется внезапно при гнойном воспалении эпидурального пространства (пространство между твердой мозговой оболочкой и костями позвоночника). При воспалении грудного сегмента дискомфорт может распространятся на поясницу.
- При заболевании тазобедренного сочленения (коксоартроз) болезненность из поясницы с левой стороны распространяется в ягодицы и ногу.
- Межпозвонковая грыжа проявляется сильной болезненностью внизу спины, которая отдает в ноги, человек не может разогнутся. Дискомфорт усиливается при сидении или после сна. Иногда возникает покалывание, онемение в нижних конечностях.
Болевой синдром внизу спины при заболеваниях с хроническим течением проявляется такими особенностями:
- Спондилез сопровождается болью, которая усиливается при сгибании-разгибании спины, ослаблением мышц нижних конечностей, нарушением их чувствительности.
- При анкилозирующем спондилоартрите болевой синдром на участке пояснично-крестцового отдела появляется в состоянии покоя, усиливается ближе к утру, ослабляется при движениях.
- Онкологические образования в поясничном отделе вызывают сильнейшие боли при сжатии опухолью нервных корешков.
- При остеомиелите сначала появляется сильная болезненность на поврежденном участке, может повышаться температура. Когда заболевание приобретает хроническое течение, появляется ноющая боль.
Болевой синдром перемежающего типа появляется внезапно. Пациенты жалуются на колющую, простреливающую боль, которая может распространятся на всю спину.
Постановка диагноза
При боли в спине следует обратиться к ортопеду, также может понадобиться консультация ревматолога, невролога, вертебролога. Заболевшая поясница требует комплексной диагностики. Начинается она с анализа жалоб пациента, сбора анамнеза, визуального осмотра поясничного отдела.
Для выявления причин острого болевого синдрома применяют следующие исследования:
- Рентгенография помогает оценить состояние костной ткани и дисков между позвонками.
- КТ и МРТ позволяет исследовать позвоночник, диски между ними, окружающие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды, спинной мозг).
- Электронейромиография применяется для выявления патологий мышц, нервов.
- Сцинтиграфия костей скелета с применением контрастного вещества позволяет выявить структурные, а также функциональные изменения позвоночника.
- Денситометрия – метод сканирования минеральной плотности костей. Помогает определить остеопороз.
- Лабораторные исследования крови, мочи применяют для выявления воспалительных процессов.
При подозрении на заболевания органов малого таза или брюшного пространства назначают УЗИ.
Читайте также:
Как купировать приступ дома
Каждый человек должен знать, что делать, чтобы ослабить острую боль внизу спины, которая появилась внезапно. Для этого выполняйте следующие действия:
- Лягте на ровную жесткую поверхность, примите позу, в которой боль ослабляется, попытайтесь расслабиться.
- Через пару минут перевернитесь на спину, а ноги положите на возвышенность. Оставайтесь в таком положении, пока болевой синдром снизиться.
- Потом аккуратно перевернитесь на бок, встаньте на четвереньки, доберитесь до опоры, ухватитесь за нее, плавно выпрямите спину, но поднимайтесь за счет силы рук. Затем осторожно поднимитесь с колен, стараясь не двигать корпусом.
- Зафиксируйте нижнюю часть спины специальным корсетом, поясом или обычным платком.
При резком приступе боли в пояснице нужно лечь на жесткую ровную поверхность
Для купирования диких болей используйте НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак.
Во время сна лучше лечь в позу эмбриона, а между ногами зажать подушку. Если пациент привык спать на спине, то под колени нужно подложить валик, чтобы разгрузить поясницу.
После приступа избегайте физической активность на протяжении 2 дней. Это необходимо, чтобы устранить дискомфорт, и ослабить воспаление.
Лечение
Медикаментозное лечение
Во время приступа мышцы рефлекторно напрягаются, сжимая пораженный участок позвоночника. Поэтому терпеть болевой синдром не стоит, это вредно для поясницы. Купировать его можно следующими медикаментами:
- Препараты на основе витаминов группы В с обезболивающими компонентами (Новокаин, Лидокаин) в форме раствора для уколов. Лечение поясницы при прострелах проводят с применением Мильгаммы, Комбилипена, Нейробиона, Тригаммы и т. д. Они восстанавливают функциональность скелетных мышц, ЦНС, ускоряют обменные процессы, обладают легким болеутоляющим эффектом.
- НПВС в форме инъекций помогают, если очень сильно болит поясница. Через несколько минут после введения раствора ослабляется болевой синдром, воспаление, уменьшается отечность на пораженном участке. Для этой цели используют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Ксефокам, Артрозилен, Мовалис и т. д.
- НПВС в виде таблеток, капсул, драже принимается после курса уколов, чтобы закрепить результат. Лечение проводится с использованием Найз, Целебрекс, Аркоксиа, Тексамен, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол и т. д. Во время терапии применяют комбинированные средства, например, Нейродикловит, который содержит диклофенак, элементы группы В, а Некст – ибупрофен и парацетамол.
Осторожно. Не стоит применять НПВС дольше 5 дней, так как они повреждают слизистые оболочки органов ЖКТ, вызывая гастрит, язву. Чтобы снизить негативное влияние, их нужно сочетать с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы: Омепразол, Пантопразол, Рабепразол и т. д. Однако решение о выборе комбинаций лекарственных средств принимает лечащий врач.
- Миорелаксанты помогают расслабить спазмированные мышцы вокруг позвоночника. Терапию проводят с применением Мидокалма, Сирдалуда, Толперизона, Баклофена.
- Наружные средства используют одновременно с уколами и таблетками. Применяются мази, содержащие пчелиный и змеиный яд: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Гомеопатические средства с растительными компонентами и химическими соединениями улучшают обменные процессы, обладают анальгезирующим эффектом (Траумель, Цель Т). Мази с НПВС ослабляют болезненность, улучшают двигательную активность (Вольтарен, Ибупрофен, Долобене).
После купирования острых болей пациенту назначают хондропротекторы на основе глюкозамина, хондроитина, вытяжки из хрящей акулы, лекарственных растений. Они помогают восстановить структуру хрящевой, а также костной ткани. Часто применяются таблетки Артра, Терафлекс, Дона, Структум.
Физиотерапия
После исчезновения острого болевого синдрома врач может назначить физиотерапевтические процедуры:
- Электрофорез помогает быстро доставить лекарственные средства (НПВС, анальгетики, анестетики, хондропротекторы) к пораженному участку.
- УЗТ – воздействие на пораженный участок ультразвуковых колебаний. После полного курса (5 – 10 сеансов) усиливается кровообращение, метаболические процессы, расслабляются спазмированные мышцы.
- Лазерная терапия – лечение пораженного позвоночника лазерным поляризованным светом. Инфракрасное излучение ускоряет приток крови к позвонкам и хрящам, восстанавливает обменные процессы, ускоряет вывод вредных веществ, снижает воспаление.
- Магнитотерапия – влияние на поясничный отдел магнитного поля, которое нормализует кровоток.
Электрофорез быстро доставляет лекарственные вещества в пораженный участок
После курса лечения исчезает дискомфорт внизу спины, улучшается подвижность поясницы.
Справка. При острой боли в пояснице физиопроцедуры комбинируют с медикаментозным лечением. Во время реабилитации пациенту показано лечение грязями, минеральный ванны, иглоукалывание.
Массаж и мануальная терапия
Массировать поясничный сегмент нужно при остеохондрозе, миозите, артрозе, остеопорозе, неврите и т. д. Обычно массаж сочетают с ЛФК, физиотерапией, мануальными методиками. Процедуры помогают снять напряжение мышц, усилить кровоток на участке воздействия, нормализовать обмен веществ, улучшить нервную проводимость. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист, ведь при неосторожных действиях можно ухудшить состояние больного.
Существует много техник массажа. Обычно во время сеанса применяются следующие приемы: поглаживание, похлопывание, пощипывание, растирание, вибрация, выжимание.
Важно. Массаж при болях в пояснице проводят на стадии ремиссии болезни. Курс состоит из 10 сеансов.
Тракция позвоночника без грузов не такая травматичная, как вытяжение на тракционных столах или с грузами. Эта процедура позволяет улучшить трофику тканей, улучшить состояние дисков между позвонками, уменьшить размер межпозвонковой грыжи.
Мануальная терапия эффективна при мышечных зажимах или неполном вывихе фасеточных сочленений. Врач, воздействуя руками на область поясницы, расслабляет напряженную мускулатуру, ослабляет болезненность.
Лечебная физкультура
При острой боли плавно встаньте на колени, медленно вытягивайте руки вперед и опускайтесь вниз. Если болезненность не усилилась, то задержитесь в таком положении, потом плавно тяните руки вперед, а ягодицы назад. После этого аккуратно поднимите корпус, медленно округлите спину, а потом выгните. При возможности повторите 3 – 5 раз.
Это упражнение поможет ослабить болезненность в пояснице
Если во время того, как вы пытаетесь растянуться, появляется болезненность, пульсация, то осторожно вытяните ногу с той стороны, где боль слабее. Плавно перевернитесь на бок, а потом на спину, ноги согните, нижнюю часть спины прижмите к полу.
Внимание. При очень сильной боли выполнять упражнения запрещено. Лучше приступить к тренировкам на стадии ремиссии.
После уменьшения болевого синдрома можно выполнять следующие упражнения:
- Лягте, ладонями упритесь в пол, ноги от бедра поворачивайте в стороны.
- Не меняйте позу, ступня левой ноги находится под правым коленом, правая рука на левом колене. Левую руку отведите в сторону, упритесь в пол. Правой рукой прижмите колено вправо к полу. Потом поменяйте положение конечностей и повторите в другую сторону.
- Медленно перевернитесь на правый бок, левой рукой возьмитесь за колено, подтяните его к груди, а потом отпустите, выпрямите ногу, затем опять прижмите. Перевернитесь и повторите упражнение.
- Перекатитесь на живот, локти положите на уровне плеч, ладошками упритесь в пол. Голени поднимайте, и раскачивайте ими в стороны.
- Лягте на бок, рукой поддерживайте голову, потом плавно поднимайте верхнюю ногу, как можно выше. Сначала двигайтесь медленно, постепенно ускоряясь.
Комплекс упражнений для каждого пациента составляет врач.
Самое важное
Причин, провоцирующих острую боль в пояснице очень много, но далеко не всегда они связаны с позвоночником. Поэтому не пытайтесь самостоятельно установить диагноз, особенно, если боль очень сильная или присутствуют неврологические нарушения (онемение нижней части тела, непроизвольное мочеиспускание, дефекация). При отсутствии грамотной терапии повышается риск осложнений, хронизации процесса, инвалидности. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения (при своевременной диагностике), которое включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, мануальные методы, ЛФК. Операцию чаще назначают при межпозвонковой грыже, которая сопровождается неврологическими нарушениями.
Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение
Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:
Растяжение поясницы
Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.Растяжение поясницы - частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.
Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.
Другие симптомы
Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений - все это может указывать на напряжение в пояснице.
Лечение
Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.
Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.
Грыжа межпозвоночного диска
Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.
Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.
Другие симптомы
Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.
В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.
Лечение
Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.
Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Ишиас
Ишиас - это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.
Другие симптомы
Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.
Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.
Спондилолиз
Спондилолиз - это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.
Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления - спондилолистез.
Другие симптомы
Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.
Лечение
Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.
Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.
Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.
Другие симптомы
Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.
Лечение
Первоначально лечение может включать прием НПВП.
При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).
Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.
.Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение
Позвоночник и спина - это деликатные части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы или судороги довольно распространены. Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:
Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.
Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.
Напряженная мышца
Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца чрезмерно растягивается или разрывается. Обычно это вызвано физической активностью
- чрезмерным использованием
- недостатком гибкости
Если вы страдаете от напряжения мышц в пояснице, вам следует приложить лед, когда вы впервые заметите боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло.Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
Грыжа межпозвоночного диска
Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.
Грыжа межпозвоночного диска, которую обычно лечат отдыхом, НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.
Спондилолистез
Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке непосредственно под ним.Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз - это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.
Лечение может включать:
- скобы для спины
- физиотерапию
- обезболивающие
- хирургическое вмешательство
Артрит
Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита.Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:
Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который представляет собой форму артрита, вызывающую сращение спинных позвонков. Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.
Боль в спине, которую вы чувствуете, когда наклоняетесь, скорее всего, вызвана растяжением или напряжением мышц.Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если боль в спине не проходит или не проходит со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.
.Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах
Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.
Сохранить Боль в пояснице может возникать при сидении или стоянии в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.
Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. 1
Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.
Осевая боль в спине
Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов 2 :
- Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
- Ощущение боли при приложении внешнего давления к пояснице
- Постоянная глубокая боль в пояснице
См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице
объявление
Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. 3
Подробнее о причинах боли в пояснице
Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). 4
См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать
Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активированы при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: 5 :
- Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
- Сидеть и / или стоять
- Поднимитесь по лестнице
Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. 5
См. Мышцы спины и боли в пояснице
Кокцидиния (боль в копчике)
Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. 6 Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий 7 :
- Сидя
- Частично наклоняется назад, сидя
- Сидение на твердых поверхностях
- Встание из положения сидя
Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. 7
Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)
объявление
Опухоли крестца
В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. 8
Ранние симптомы включают 8 :
- Боль в пояснице
- Боль при сидении
По мере увеличения размера опухоли может возникать ишиас (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. 8
См. Опухоли позвоночника и боли в спине
Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. 8
Когда обращаться к врачу
Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства по рецепту или без рецепта (без рецепта) и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.
См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице
Подробнее:
Ранние методы лечения боли в пояснице
Уход за спиной при боли в пояснице
Список литературы
- 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016. 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
- 2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона - множество ощущений и механизмов. PLoS One.2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г. doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
- 3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
- 4.Alamin TF, Agarwal V, Zagel A, Qeli A. Влияние стояния в сравнении с различными вариантами сидячего положения на поясничный межсегментарный угол и расстояние: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
- 5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины при выполнении функциональных задач. Походка и поза. 2018; 61: 250-256. DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
- 6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
- 7. Фой PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
- 8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
Почему у вас болит спина, когда вы наклоняетесь?
Боль в спине при наклонах свыше
В большинстве случаев каждый день весь день испытывать боль в спине необычно - для многих она вызвана чем-то конкретным. Это может быть при вождении автомобиля, после занятий спортом, после слишком долгого сидения, после слишком долгого стояния или при наклонах или наклонах.
Может быть несколько причин, по которым ваша спина может болеть при сгибании. Иногда это бывает трудно идентифицировать из-за сложной природы спины - она состоит из большого количества костей, мышц, связок и сухожилий.Боль может возникнуть в результате травмы, физических упражнений или даже неправильной осанки.
Почему у вас болит спина, когда вы наклоняетесь?
Наклонение - частая причина боли в спине. Это потому, что многие люди сгибаются в бедрах и талии, а не в коленях. Это растягивает мышцы и связки спины, увеличивает нагрузку на мышцы и заставляет диски между позвонками отодвигаться назад.
Не имея возможности осмотреть свою спину или узнать историю болезни, трудно точно определить, почему ваша спина может болеть или болеть сильнее, когда вы наклоняетесь.Однако мы можем дать некоторые предложения.
- Растяжение спины возникает, когда мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, растягиваются и ослабевают, поэтому они не могут обеспечить такой же уровень поддержки. Напряжение может быть вызвано чрезмерной тренировкой, неловким поворотом, слишком большим растяжением или неправильным поднятием тяжелого предмета. Эти чувствительные мышцы будут болеть при растяжении, но окружающие их ткани и кости также будут болеть, потому что они не поддерживаются должным образом
- Если вы ранее травмировали спину, недавно или некоторое время назад, мышцы и связки вашей спины могут быть повреждены или чувствительны.Это означает, что по мере того как ваша спина растягивается при сгибании, эти поврежденные ткани могут раздражаться и воспаляться.
- Диск скольжения. Диск, или, точнее, межпозвоночный диск, представляет собой подушечку из ткани, которая находится между позвонками или костями нашего позвоночника. Они придают позвоночнику большую гибкость и предотвращают трение костей друг о друга. Движение дисков естественное - когда мы сгибаемся, промежутки между передними позвонками сужаются, а промежутки в задней части расширяются. Это толкает диск назад.Чрезмерное сгибание может привести к тому, что эти диски отодвигаются слишком далеко назад, и они могут давить на нерв в вашей спине, вызывая внезапный болезненный шок - это называется проскальзыванием диска. В некоторых случаях боль может распространяться вниз по ногам или вверх по шее.
Деформации, травмы и проскальзывание дисков часто может быть вызвано или усугублено чрезмерным сгибанием. Это может быть связано с вашей работой, если вам нужно часто наклоняться или приседать, например, садовник или даже учитель начальной школы.Это также может быть вызвано вашими привычками в спортзале, например, из-за того, что вы наклоняетесь вперед, чтобы коснуться пальцев ног или поднимать тяжести. Во многих случаях ваш образ жизни может заставить вас слишком сильно наклоняться - стирать, убирать, работать в саду или присматривать за детьми.
Что я могу с этим поделать?
Вам действительно следует проконсультироваться с вашим терапевтом или физиотерапевтом в случае боли в спине, так как они смогут определить первопричину. Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль в спине, если узнаете ее причину.
- Научитесь правильно гнуть. Это может показаться глупым, но есть хорошие и плохие способы сгибания. Многие люди сгибаются, держа ноги относительно прямыми и сгибаясь в тазу и талии. Это создает напряжение и давление на вашу спину. Вместо этого согните ноги в коленях, чтобы все тело опустилось на корточки, и держите спину прямо. Это особенно важно при поднятии тяжелых предметов, поскольку это позволяет поднимать мышцы ног, а не только мышцы спины.
- Укрепляет и растягивает мышцы спины и таза, чтобы обеспечить лучшую поддержку и уменьшить скованность. Есть много простых упражнений, которые могут помочь в этом, например, приседания или планка. Прочтите нашу статью об упражнениях от боли в спине для получения дополнительной информации.
- Попробуйте йогу. Существует множество занятий йогой, специально адаптированных к различным потребностям и условиям, и одна из самых распространенных - это боль в спине. На YouTube множество видео; Взгляните на этот как хороший пример.
Что еще может помочь?
Боль в спине может быть разочаровывающим и изнурительным состоянием, поэтому мы знаем, насколько важно для вас как можно быстрее облегчить боль. Гель с арникой отлично подходит при мышечных болях, болях в суставах, растяжениях, растяжении и отеках (а не только при синяках!). Попробуйте Атрогель, легкий в применении нежирный гель арники, который быстро снимет вашу боль, позволяя вам сосредоточиться на упражнениях и технике сгибания, чтобы избавиться от боли в спине в долгосрочной перспективе.
При более сильной и длительной боли будут полезны таблетки «Дьявольский коготь», так как это растение уже много лет традиционно используется для уменьшения боли в мышцах и суставах, особенно боли в спине.
.
