По статистике, примерно 80% жителей планеты хотя бы раз в жизни ощущали острую, пронизывающую все тело боль в пояснице. Этот симптом в медицине называют люмбаго. Приступ может длится от нескольких минут до нескольких недель. Болевой синдром иногда сопровождается ограничением подвижности, онемением нижней части тела и другими тревожными симптомами.
Резкая боль в пояснице может возникать вследствие заболеваний позвоночника или других органов, травм и т. д. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно посетить врача, который поможет выявить его причину и составит план лечения. Кроме того, пациент должен знать, как помочь себе и ослабить болевой синдром, если приступ застал внезапно.
Медики разделяют боль в пояснице на первичную и вторичную. Первая категория возникает из-за проблем с позвоночником, а вторую провоцируют заболевания других органов, опухоли, травмы и т. д.
Если вас интересует, почему появляется сильная боль в пояснице, то ознакомьтесь со списком распространенных ее причин, который будет представлен ниже.
Причины первичной боли внизу спины, которая связана с дегенеративными изменениями позвоночного столба:
Как правило, структурные нарушения позвоночного столба провоцируют резкие боли в поясничном участке.
Вторичные боли не связаны с дегенеративными изменениями позвоночника, их провоцируют такие болезни:
В редких случаях болевой синдром на поясничном участке возникает при болезни Педжета (повышение резорбции (разрушения) костной ткани), фибромиалгии (мышечно-скелетная боль), боли, которые появляются вследствие психической травмы.
Справка. Чаще болезненность в пояснице наблюдается у женщин. Болевой синдром может возникать до и после родов это связано с гормональными изменениями, сжатием крестца головкой ребенка. Резкая, пульсирующая боль внизу живота, а также пояснице может указывать на угрозу выкидыша. Кроме того, дискомфорт на этом участке может появится перед месячными.
О причинах и методах устранения боли ноющего, тупого, жгучего характера можно узнать здесь.
Болевой синдром пояснично-крестцового отдела делят на 3 вида: острая, хроническая, перемежающаяся.
Боль при разных патологиях имеет такие особенности:
Болевой синдром внизу спины при заболеваниях с хроническим течением проявляется такими особенностями:
Болевой синдром перемежающего типа появляется внезапно. Пациенты жалуются на колющую, простреливающую боль, которая может распространятся на всю спину.
При боли в спине следует обратиться к ортопеду, также может понадобиться консультация ревматолога, невролога, вертебролога. Заболевшая поясница требует комплексной диагностики. Начинается она с анализа жалоб пациента, сбора анамнеза, визуального осмотра поясничного отдела.
Для выявления причин острого болевого синдрома применяют следующие исследования:
При подозрении на заболевания органов малого таза или брюшного пространства назначают УЗИ.
Читайте также:
Каждый человек должен знать, что делать, чтобы ослабить острую боль внизу спины, которая появилась внезапно. Для этого выполняйте следующие действия:
Для купирования диких болей используйте НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак.
Во время сна лучше лечь в позу эмбриона, а между ногами зажать подушку. Если пациент привык спать на спине, то под колени нужно подложить валик, чтобы разгрузить поясницу.
После приступа избегайте физической активность на протяжении 2 дней. Это необходимо, чтобы устранить дискомфорт, и ослабить воспаление.
Во время приступа мышцы рефлекторно напрягаются, сжимая пораженный участок позвоночника. Поэтому терпеть болевой синдром не стоит, это вредно для поясницы. Купировать его можно следующими медикаментами:
Осторожно. Не стоит применять НПВС дольше 5 дней, так как они повреждают слизистые оболочки органов ЖКТ, вызывая гастрит, язву. Чтобы снизить негативное влияние, их нужно сочетать с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы: Омепразол, Пантопразол, Рабепразол и т. д. Однако решение о выборе комбинаций лекарственных средств принимает лечащий врач.
После купирования острых болей пациенту назначают хондропротекторы на основе глюкозамина, хондроитина, вытяжки из хрящей акулы, лекарственных растений. Они помогают восстановить структуру хрящевой, а также костной ткани. Часто применяются таблетки Артра, Терафлекс, Дона, Структум.
После исчезновения острого болевого синдрома врач может назначить физиотерапевтические процедуры:
После курса лечения исчезает дискомфорт внизу спины, улучшается подвижность поясницы.
Справка. При острой боли в пояснице физиопроцедуры комбинируют с медикаментозным лечением. Во время реабилитации пациенту показано лечение грязями, минеральный ванны, иглоукалывание.
Массировать поясничный сегмент нужно при остеохондрозе, миозите, артрозе, остеопорозе, неврите и т. д. Обычно массаж сочетают с ЛФК, физиотерапией, мануальными методиками. Процедуры помогают снять напряжение мышц, усилить кровоток на участке воздействия, нормализовать обмен веществ, улучшить нервную проводимость. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист, ведь при неосторожных действиях можно ухудшить состояние больного.
Существует много техник массажа. Обычно во время сеанса применяются следующие приемы: поглаживание, похлопывание, пощипывание, растирание, вибрация, выжимание.
Важно. Массаж при болях в пояснице проводят на стадии ремиссии болезни. Курс состоит из 10 сеансов.
Тракция позвоночника без грузов не такая травматичная, как вытяжение на тракционных столах или с грузами. Эта процедура позволяет улучшить трофику тканей, улучшить состояние дисков между позвонками, уменьшить размер межпозвонковой грыжи.
Мануальная терапия эффективна при мышечных зажимах или неполном вывихе фасеточных сочленений. Врач, воздействуя руками на область поясницы, расслабляет напряженную мускулатуру, ослабляет болезненность.
При острой боли плавно встаньте на колени, медленно вытягивайте руки вперед и опускайтесь вниз. Если болезненность не усилилась, то задержитесь в таком положении, потом плавно тяните руки вперед, а ягодицы назад. После этого аккуратно поднимите корпус, медленно округлите спину, а потом выгните. При возможности повторите 3 – 5 раз.
Если во время того, как вы пытаетесь растянуться, появляется болезненность, пульсация, то осторожно вытяните ногу с той стороны, где боль слабее. Плавно перевернитесь на бок, а потом на спину, ноги согните, нижнюю часть спины прижмите к полу.
Внимание. При очень сильной боли выполнять упражнения запрещено. Лучше приступить к тренировкам на стадии ремиссии.
После уменьшения болевого синдрома можно выполнять следующие упражнения:
Комплекс упражнений для каждого пациента составляет врач.
Причин, провоцирующих острую боль в пояснице очень много, но далеко не всегда они связаны с позвоночником. Поэтому не пытайтесь самостоятельно установить диагноз, особенно, если боль очень сильная или присутствуют неврологические нарушения (онемение нижней части тела, непроизвольное мочеиспускание, дефекация). При отсутствии грамотной терапии повышается риск осложнений, хронизации процесса, инвалидности. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения (при своевременной диагностике), которое включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, мануальные методы, ЛФК. Операцию чаще назначают при межпозвонковой грыже, которая сопровождается неврологическими нарушениями.
Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:
Растяжение поясницы - частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.
Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.
Другие симптомы
Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений - все это может указывать на напряжение в пояснице.
Лечение
Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.
Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.
Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.
Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.
Другие симптомы
Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.
В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.
Лечение
Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.
Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Ишиас - это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.
Другие симптомы
Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.
Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.
Спондилолиз - это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.
Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления - спондилолистез.
Другие симптомы
Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.
Лечение
Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.
Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.
Анкилозирующий спондилит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.
Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.
Другие симптомы
Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.
Лечение
Первоначально лечение может включать прием НПВП.
При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).
Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.
.Позвоночник и спина - это деликатные части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:
Мышечные спазмы или судороги довольно распространены. Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:
Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.
Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.
Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца чрезмерно растягивается или разрывается. Обычно это вызвано физической активностью
Если вы страдаете от напряжения мышц в пояснице, вам следует приложить лед, когда вы впервые заметите боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло.Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.
Грыжа межпозвоночного диска, которую обычно лечат отдыхом, НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.
Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке непосредственно под ним.Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз - это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.
Лечение может включать:
Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита.Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:
Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который представляет собой форму артрита, вызывающую сращение спинных позвонков. Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.
Боль в спине, которую вы чувствуете, когда наклоняетесь, скорее всего, вызвана растяжением или напряжением мышц.Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если боль в спине не проходит или не проходит со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.
.Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.
Боль в пояснице может возникать при сидении или стоянии в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.
Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. 1
Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.
Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов 2 :
См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице
объявление
Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. 3
Подробнее о причинах боли в пояснице
Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). 4
См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать
Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активированы при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: 5 :
Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. 5
См. Мышцы спины и боли в пояснице
Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. 6 Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий 7 :
Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. 7
Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)
объявление
В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. 8
Ранние симптомы включают 8 :
По мере увеличения размера опухоли может возникать ишиас (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. 8
См. Опухоли позвоночника и боли в спине
Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. 8
Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства по рецепту или без рецепта (без рецепта) и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.
См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице
Ранние методы лечения боли в пояснице
Уход за спиной при боли в пояснице
В большинстве случаев каждый день весь день испытывать боль в спине необычно - для многих она вызвана чем-то конкретным. Это может быть при вождении автомобиля, после занятий спортом, после слишком долгого сидения, после слишком долгого стояния или при наклонах или наклонах.
Может быть несколько причин, по которым ваша спина может болеть при сгибании. Иногда это бывает трудно идентифицировать из-за сложной природы спины - она состоит из большого количества костей, мышц, связок и сухожилий.Боль может возникнуть в результате травмы, физических упражнений или даже неправильной осанки.
Наклонение - частая причина боли в спине. Это потому, что многие люди сгибаются в бедрах и талии, а не в коленях. Это растягивает мышцы и связки спины, увеличивает нагрузку на мышцы и заставляет диски между позвонками отодвигаться назад.
Не имея возможности осмотреть свою спину или узнать историю болезни, трудно точно определить, почему ваша спина может болеть или болеть сильнее, когда вы наклоняетесь.Однако мы можем дать некоторые предложения.
Деформации, травмы и проскальзывание дисков часто может быть вызвано или усугублено чрезмерным сгибанием. Это может быть связано с вашей работой, если вам нужно часто наклоняться или приседать, например, садовник или даже учитель начальной школы.Это также может быть вызвано вашими привычками в спортзале, например, из-за того, что вы наклоняетесь вперед, чтобы коснуться пальцев ног или поднимать тяжести. Во многих случаях ваш образ жизни может заставить вас слишком сильно наклоняться - стирать, убирать, работать в саду или присматривать за детьми.
Вам действительно следует проконсультироваться с вашим терапевтом или физиотерапевтом в случае боли в спине, так как они смогут определить первопричину. Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль в спине, если узнаете ее причину.
Боль в спине может быть разочаровывающим и изнурительным состоянием, поэтому мы знаем, насколько важно для вас как можно быстрее облегчить боль. Гель с арникой отлично подходит при мышечных болях, болях в суставах, растяжениях, растяжении и отеках (а не только при синяках!). Попробуйте Атрогель, легкий в применении нежирный гель арники, который быстро снимет вашу боль, позволяя вам сосредоточиться на упражнениях и технике сгибания, чтобы избавиться от боли в спине в долгосрочной перспективе.
При более сильной и длительной боли будут полезны таблетки «Дьявольский коготь», так как это растение уже много лет традиционно используется для уменьшения боли в мышцах и суставах, особенно боли в спине.
.