Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Какие уколы снимают боль в пояснице


Обезболивающие уколы от боли в спине. Эффективные препараты при болях в спине, показания, инструкция

Боль в спине беспокоит около 70 % населения. Причиной этому могут быть различные заболевания. Большинство людей выбирает самолечение, не обращая внимание на этиологию боли, принимая обезболивающие средства и довольно серьезные уколы на свое усмотрение. Такой подход только стирает имеющуюся клиническую картину заболевания, приводя к довольно тяжелым осложнениям.

В наше время есть немало медикаментозных средств, которые способны облегчить состояние пациента, ухудшение которого было спровоцировано болями в спине. Инъекции для спины будут эффективными только при соответствии выбранного средства причине возникновения боли.

Точнее всего причину болей выявит врач, который назначит инструментальные исследования и анализы, а также проанализирует полученные сведения, чтобы максимально точно установить диагноз, а также подобрать оптимальный вариант уколов для спины.

Большинство уколов дает возможность облегчить болевой синдром, но не может справиться с первопричиной. Поэтому лечение боли в спине должно состоять из комплекса методик, которые позволяют вернуть здоровье тканям, чтобы человек постоянно не жаловался на поясничные и спинные боли. Уколы дополняются эффективными процедурами, разрешенными к выполнению как в стационаре, так и дома.

При сильных болезненных ощущениях в спине уколы действительно могут помочь, но как подобрать эффективное и безопасное средство? В аптеках представлено довольно много наименований Причем стоимость препаратов сильно варьируется. Нужно ли покупать самое дорогостоящее и разрекламированное лекарство? Или лучше выбрать широко известное, дешевое и надежное? Поговорим о том, какие делают уколы при болях в пояснице и спине.

Эффективность НПВС

В первую очередь стоит рассказать о том, какие уколы при болях в пояснице делают самостоятельно и в стационарных условиях. Наиболее востребованным классом уколов при болезненных ощущениях в спине являются негормональные соединения, которые позволяют купировать активность очага воспаления, или НПВС. В категорию НПВС входят также уколы при болях в спине и пояснице, снимающие спазм мышц. Такие средства не только облегчают состояние, но и дополнительно оказывают стойкий терапевтический эффект, в результате чего курс лечения становится более результативным.

При расслаблении тканей мышц позвоночника можно выполнять терапию болей в спине сравнительно мягкими методами. Обычно уколы используют на начальной стадии лечения, в то время, когда у больного отмечается сильная боль. В дальнейшем, после ее купирования, лечение проводят уже без использования уколов. Чтобы эффект от инъекций поддерживался длительное время,для устранения болевого симптома пациенту могут назначить физиотерапию, массаж и гимнастику.

Лечение болей в спине уколами проходит с помощью многих препаратов. НПВС является не одним видом повсеместно используемых препаратов. Обычно доктора назначают средства, которые влияют на корешки нервных окончаний. Если причиной появления боли в спине является отечность, облегчить общее состояние пациента можно средствами, которые влияют на ЦНС человека.

Эффект от витаминов

Еще какие делают уколы при болях в спине? Для снятия боли медики рекомендуют витамины группы В. По последним исследованиям, витамин B12 имеет легкое анальгетическое действие, он нормализует иннервацию мышц, способствует метаболизму медиаторов, передает возбуждение, принимая участие в обмене веществ, обеспечивая полноценное функционирование нервной системы, а также восстанавливая нервные волокна. Регулярное употребление в комплексной терапии витаминов В6 и B1 существенно снижает болезненные проявления, особенно при острых воспалительных процессах. Поэтому эти витамины довольно широко используют и как самостоятельное средство для устранения боли, так и составляющее комплексного лечения.

Препараты в составе обычно содержат лидокаин, усиливающий эффект. Но важно понимать, что применение этих витаминов возможно только как надежное и безопасное средство для купирования боли в спине на протяжении примерно 2 недель. После этого дальнейшее использование витаминов группы В становится малоэффективным, особенно при снятии болезненности, возникающей при рецидиве недуга.

Если обезболивающая инъекция не приносит ожидаемого эффекта, больному может быть назначен метод растяжения и уколов. Пациент должен лечь на живот, чтобы врач мог определить наиболее болезненные участки спины, и после этого в данную точку делается укол с новокаином. Далее выполняется растяжение спинных мышц, а также прикладывается компресс. После процедуры пациенту нужно много двигаться, чтобы максимально напрягать болезненную мышцу спины. Целью названных действий является блокировка нерва. Главное, чтобы процедуру выполнял квалифицированный специалист, так как найти нерв, который расположен вблизи от болезненного участка, не так легко.

Какой врач поможет?

Так как самостоятельно выбрать эффективные уколы, купирующие боль в спине, крайне сложно, необходимо обязательно обратиться к врачу-невропатологу. Или можно прийти к своему терапевту, который направит к узкоспециализированному специалисту, а также порекомендует сдать необходимые анализы.

Невропатолог – специалист, который занимается вопросами полноценного функционирования позвоночного столба, спины, а также нервной системы. Именно этот доктор с точностью может выявить, что привело к появлению болей в спине, какие медицинские препараты разрешено использовать и по какой схеме, чтобы обеспечить максимальный эффект лечения.

Итак, какие уколы при боли в спине и пояснице делают себе больные?

«Кетонал»

Это довольно мощный анальгетик, который обладает обширным спектром действия. Вводят препарат в ткани мышц. Разовая доза составляет 10-30 мг, длительность курса – около 5 суток. Точное количество препарата должен определить доктор, учитывая возраста пациента, его массу и силу боли.

Стоит отметить, что у уколов от боли в спине обезболивающий эффект сопровождается довольно обширным списком противопоказаний, которые перечислены в инструкции к любому медикаменту. Прежде всего, его не стоит использовать людям, которых беспокоит холецистит и астма, а также тем, у кого неполноценно работают мочевыводящие органы. В результате регулярного использования сильных уколов при болях в спине может отмечаться появление рвоты и тошноты, головокружение и головная боль, сбой ритма сердцебиения.

«Кеторол»

Препарат пользуется популярностью при болях в спине, ведь это довольно быстродействующее средство. Основным его компонентом является кеторолак – мощное противовоспалительное нестероидное вещество. Обезболивающие уколы при болях в пояснице хорошо помогают при разном уровне тяжести синдрома, имеющем разнообразный генез. Этот медикамент разрешено применять, если болезненные ощущения вызваны злокачественными новообразованиями.

Не рекомендуется применять обезболивающие уколы при болях в пояснице при выявлении повышенной чувствительности к веществу кеторолаку. Также не стоит использовать данный препарат для лечения во время вынашивания беременности и кормления грудью. Производитель указывает на отсутствие точных данных об эффективности медикамента для детей младше 16 лет, поэтому от приема уколов «Кеторола» в этих случаях лучше отказаться.

«Флексен»

Какие делают уколы при болях в спине? Лекарство "Флексен" оказывает антибрадикининовое, анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное и антиагрегационное действие на организм. Оно усиливает эффект антиагрегантов, антикоагулянтов, эстрогенов и фибринолитиков, а также глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов.

Продолжительность лечения лекарством от боли в спине (уколами "Флексена") обычно составляет не более 3 дней. Когда необходимый эффект будет достигнут, доктор обычно назначает данное средство в форме суппозиториев или капсул. Для приготовления раствора для парентеральных инъекций «Флексен» добавляют в прилагаемый растворитель.

«Диклофенак»

Несомненно, данный препарат, который эффективно устраняет спинные боли, известен многим. «Диклофенак» - название обезболивающих уколов при болях в спине. Он имеет очень выраженный эффект, и в определенных случаях хватает одного укола для быстрого купирования воспаления, а также существенного ослабления боли. При среднем, или даже тяжелом состоянии доктор назначает препарат курсом, который длится 3-5 суток. Применяют «Диклофенак» раз в сутки.

Строгим противопоказанием к применению этих уколов является возраст до 6 лет. Также запрещено использовать препарат лицам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, почек и печени. Прежде чем выполнить первичную инъекцию, необходимо проверить пациента на возможное возникновение аллергической реакции.

Из положительных характеристик препарата отмечают широкую распространенность и вполне доступную стоимость, поэтому его могут использовать люди с любыми финансовыми возможностями. Однако средство нужно применять крайне аккуратно: «Диклофенак» может привести к желудочным расстройствам.

«Артрозилен»

Оказывает жаропонижающее, обезбаливающее, антиэкссудативное и противовоспалительное воздействие на спину, имея антибрадикининовую активность и возможность стабилизировать лизосомальные мембраны, а также задерживанием высвобождения определенных ферментов, разрушающих ткани мышц спины из-за хронического или острого воспаления.

Данный препарат уменьшает припухлость и скованность в суставах, симптомы которых возникают в особенности часто в утреннее время, тем самым увеличивая количество и интенсивность движений.

Отличительно от кетопрофена, лизиновая соль, содержащаяся в составе «Артрозилена», представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральным уровнем рН, без излишнего раздражения ЖКТ пациента.

«Мелоксикам»

Это название уколов от боли в спине известно многим людям, которые хотя бы раз испытывали сильную болезненность. Препарат оказывает стойкий анальгезирующий эффект. В результате правильного использования состояние спины облегчается, угнетаются очаги воспаления, купируется отечность, а также значительно снижается температура.

Так как существует возможность отравления организма, эти уколы не рекомендуется применять совместно с негормональными препаратами, препятствующим развитию воспаления. Продолжительность программы лечения составляет 3 дня. Между уколами нужно делать перерыв в 24 часа.

«Мелоксикам» недопустимо использовать, если у больного выявлена аллергия на составляющие лекарства, астма, а также отмечается нарушенное функционирование органов пищеварения. Кроме того, данный препарат может вызывать определенные побочные эффекты, даже довольно тяжелые – к примеру, острую недостаточность работы почек.

«Ортофен»

Это нестероидный препарат, который содержит натрий диклофенак, обладающий эффективным жаропонижающим и обезболивающим свойством. «Ортофен» способен минимизировать биосинтез простагландинов, которые могут провоцировать возникновение жара, боли и воспаления.

Повышение температуры не может служить причиной, которая указывала бы на необходимость приема данного укола. В результате регулярного применения «Ортофена» снижает патологическое изменение тканей в спине в точке воспаления, уменьшает болезненность, а также увеличивает функциональность опорно-двигательного аппарата.

«Нейробион»

Уколы оказывают довольно сильный обезболивающий эффект, поэтому используют их при более отяжеленных состояниях, а также для мышечной блокады. Одна доза «Нейробиона» после ее растворения в новокаине вводится прямо в точку боли, находящуюся на спине. После этого отмечается снятие болевого синдрома, после чего курс продолжается физиотерапевтическими методами. В дальнейшем «Нейробион» можно для профилактики использовать в таблетированной форме.

Категорически недопустимо использовать данный препарат во время беременности. При установленном зачатии, доктор должен подобрать довольно эффективный, но более безопасный препарат. Также важно помнить, что медикамент может стать причиной тяжелого аллергического ответа организма.

«Артрозилен»

Оказывает жаропонижающее, обезбаливающее, антиэкссудативное и противовоспалительное воздействие на спину, имея антибрадикининовую активность и возможность стабилизировать лизосомальные мембраны, а также задерживать высвобождение определенных ферментов, разрушающих ткани мышц спины из-за хронического или острого воспаления. Данный препарат уменьшает припухлость и скованность в суставах, симптомы которых возникают особенно часто в утреннее время, тем самым увеличивая количество и интенсивность движений.

В отличии от кетопрофена, лизиновая соль, содержащаяся в составе «Артрозилена», представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральным уровнем рН, который позволяет предупредить излишнее раздражение ЖКТ пациента.

«Мелоксикам»

Это название уколов от боли в спине известно многим людям, которые хотя бы раз испытывали сильную болезненность. Препарат оказывает стойкий анальгезирующий эффект. В результате правильного использования состояние спины облегчается, угнетаются очаги воспаления, купируется отечность, а также значительно снижается температура.

Так как существует возможность отравления организма, эти уколы не рекомендуется применять совместно с негормональными препаратами, препятствующим развитию воспаления. Продолжительность программы лечения составляет 3 дня, по уколу в сутки. Между уколами нужно делать перерыв в 24 часа.

«Мелоксикам» недопустимо использовать, если у больного выявлена аллергия на составляющие лекарства, астма, а также отмечается нарушенное функционирование органов пищеварения. Кроме того, данный препарат может вызывать определенные побочные эффекты, даже довольно тяжелые, к примеру, острую недостаточность работы почек.

«Ортофен»

Это нестероидный препарат, который содержит натрий диклофенак, обладающий эффективным жаропонижающим и обезболивающим свойством. «Ортофен» способен минимизировать биосинтез простагландинов, которые могут спровоцировать возникновение жара, боли и воспаления.

Повышение температуры не может служить причиной, которая указывала бы на необходимость приема данного укола. В результате регулярного применения «Ортофена» минимизируется риск патологического изменения тканей в спине в точке воспаления, уменьшается болезненность, а также увеличивается функциональность опорного аппарата.

«Нейробион»

Уколы оказывают довольно сильный обезболивающий эффект, поэтому используют их при более тяжелых состояниях, а также для мышечной блокады. Одна доза «Нейробиона» после ее растворения в новокаине вводится прямо в точку боли, находящуюся в спине. Так, отмечается снятие болевого синдрома, после чего курс продолжается физиотерапевтическими методами. В дальнейшем «Нейробион» можно использовать для профилактики в таблетированной форме.

Категорически недопустимо применять данный препарат во время беременности. При установленном зачатии доктор должен подобрать эффективный, но безопасный препарат. Важно помнить, что медикамент может стать причиной тяжелого аллергического ответа организма.

«Амелотекс»

Данные инъекции входят в группу оксикамов – производного энолиевой кислоты. Они оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие. Средство отличается повышенной биодоступностью, без проблем всасывается в кровь. Для пациентов, которые находятся в термальной стадии недостаточности почек, регулярно поддающихся гемодиализу, доза препарата должна составлять не более 7,5 мг. При обнаружении у пациента после введения укола желудочно-кишечного кровотечения, пептических язв и других побочных эффектов (сонливость, гиперкреатининемия, бронхоспазм, лейкопения, тошнота, запор, повышение АД, гастрит, эмоциональная лабильность и т. д.) следует прекратить дальнейшие прием препарата.

«Тригамма»

Это относительно безопасное медицинское средство, особенно если сравнивать его с популярными «Диклофенаком» и «Кетоналом». Назначают лекарство курсами продолжительностью до 10 дней. При этом нужно придерживаться 24-часового перерыва. Категорически запрещено использовать медикамент беременным женщинам и детям до 6 лет.

Последними клиническими испытаниями доказано, что «Тригамма» имеет свойство провоцировать возникновение определенных побочных эффектов. Но по сравнению с другими негормональными противовоспалительными средствами возникают они достаточно редко. Обычно у пациентов отмечается ухудшение самочувствия, повышенная слабость и нарушение аппетита. Также крайне редко появляются более тяжелые и даже опасные ответы организма, о которых написано в инструкции.

«Дексалгин»

Это довольно популярный обезболивающий препарат, содержащий декскетопрофен. Действие отмечается примерно через 30 минут после введения инъекции и устраняет боль на 5 часов. Длительность лечения – не более 2 дней. Противопоказаниями к применению являются язва, астма, болезнь Крона, а также болезни печени и почек.

«Адгелон»

В основном данное средство применяют при выявлении грыжи в спине. У некоторых больных отмечается заметный аллергический ответ, поэтому его разрешено использовать только после тщательного проведения специальных тестов. Они помогут установить безопасность препарата.

«Алфлутоп»

Этот медикамент имеет неплохую репутацию, поэтому часто его приписывают при выявленном остеохондрозе и грыже, а также многих дегенеративных процессах, происходящих в спине и хребте. В большинстве случаев лекарство хорошо переносится, довольно редко стимулируя возникновение противопоказаний.

Исключение составляет тошнота, а также возможное головокружение после уколов. Правда, в большинстве случаев подобные проявления могут встречаться при использовании данного средства без консультации с врачом. Никакой пользы точно не будет, а негативные эффекты могут быть непредсказуемо тяжелыми.

Сложно сказать какие уколы при боли в пояснице лучше. Каждый из препаратов имеет свое действующее вещество, которое купирует боль.

Гормональные средства

При очень сильных и продолжительных болезненных ощущениях в спине, которые влияют на качество жизни, пациенту рекомендуется выполнить блокаду. Упрощенным способом считается применение новокаина, а усложненным – сочетание стероидных препаратов и анальгетика, что помогает быстро купировать воспалительный процесс.

Примечательно то, что подобная схема лечения эффективна не для каждого пациента, так как она обладает многими противопоказаниями. При стойких спинных болях ГКС применяют исключительно под врачебным контролем. При выборе эффективного метода блокады есть возможность устранить боль. Курс лечения составляет 3-6 недель.

Важно учитывать то, что данные уколы помогают минимизировать симптоматику, не устраняя первопричину боли. Через некоторое время эффективность средств, которые были введены при блокаде, начнут постепенно ослабевать, а проявление синдрома – усиливаться.

Неплохо зарекомендовали себя медицинские средства, которые имеют в основе преднизолон, бетаметазон и флостерон. Иногда доктора рекомендуют выбирать медикаменты с гидрокортизоном в своем составе. Эти средства стероидного происхождения могут привести к определенным побочным явлениям: начинают страдать сосуды и сердце, иммунная система, а также метаболизм человека. Негативные последствия этот препарат может оказывать на нервную систему.

Важно, чтобы процедура выполнялась опытным доктором, поскольку существует риск навредить больному. Препарат можно выбирать после анализа желаемой эффективности лекарственных средств, а также постановки точного диагноза. ГКС делают или в болезненную область тела, или в некие точки. Место введения определяет доктор.

Хондропротекторы

Данные средства помогают активировать регенеративные процессы, оказывая определенное влияние на причину, спровоцировавшую болезненные ощущения в спине. Хондропротекторы влияют на ткани хрящей, но компоненты, которые входят в состав данных средств, помогают устранить очаг воспаления.

Наиболее широко применяемым хондопротектором называют препарат «Алфлутоп», содержащий экстракт морской рыбы, регулирующий обмен в хрящах спины. Также препарат состоит из аминокислот, калия, цинка, ионов натрия, железа, мукописахаридов и пептидов.

Состав «Алфлутопа» ускоряет восстановление в тканях, не допускает их полного разрушения, оказывая легкое обезболивающее свойство. В большинстве случаев данные уколы используют для терапии полиостеоартроза и остеохондроза. Средство вводится исключительно внутримышечно, курсами длительностью 20 дней.

Миорелаксанты

Препараты данной группы оказывают на болезненный участок спины выраженный и довольно стойкий эффект, особенно если болезненность вызвана мышечным спазмом. Хорошим действием обладают медикаменты, имеющие в своем составе толперизол. Эти средства оказывают на спину периферический эффект. Если есть необходимость влияния на центральную нервную систему человека, доктор может назначить препараты, которые будут содержать тизанидин и баклофен в составе.

Лечебная блокада

Это довольно эффективная процедура, которая используется многими докторами при заболеваниях спины. Применяемый препарат вводится в точку боли и быстро снимает ее. Однако главная цель блокады – устранить не только симптомы, но и причину возникшего недуга.

Блокадный укол нечасто используют в качестве самостоятельной разновидности лечения, ведь он действует на имеющуюся симптоматику боли в спине. Достичь всего этого можно только посредством использования комплексной терапии. После диагностики доктор назначает для каждого пациента индивидуальный курс терапии, обычно состоящий из 7-10 процедур.

Сегодня известно несколько типов блокад:

  1. Проводниковые блокады помогают при воспалении и туннельных синдромах в нервных структурах.
  2. Паравертебральные блокады дают возможность снять воспаления мышечной фасции, тканей, а также мест прикрепления связок к костям. В данных структурах довольно много проприорецепторов, которые обеспечивают спину нервными импульсами, что способствует поддержанию оптимального, более здорового мышечного тонуса. Воспаление в мышцах вызывает нарушения проприорецепции, мышечный гипертонус и гипотонию, что также приводит к дисбалансу корсета мышц позвоночника.
  3. Пара- и интраартикулярные блокады суставов применяют для устранения воспаления в околосуставных тканях, и в них самих.

Следует помнить, что стойкий эффект лечения будет получен только в случае комплексного лечения. Спинальная блокада – не более, чем временная мера. Даже после устранения болезненных ощущений не стоит думать, что лечение можно остановить. Ключом к полному выздоровлению является укрепление мышц-стабилизаторов, которые поддерживают спину и позвоночник, а также постоянное движение.

Фармацевтические особенности

Все медицинские средства негормонального типа работают по одной схеме: они устраняют активность циклооксигеназы – особого фермента, который помогает поддерживать воспалительный процесс. Данное соединение условно называют «первой» и «второй» формой.

Одна форма контролирует продуцирование компонентов, которые нужны для полноценного функционирования внутренних органов. Вторая форма способствует выработке медиаторов и простагландинов воспалительного процесса, которые поддерживают активность воспаления. Именно это влияние усиливает боль в спине.

В соответствии со статистикой, примерно половина от всего количества пациентов, которые для терапии использовали негормональные средства чтобы купировать воспаление, испытывали на себе определенные побочные эффекты. Преобладающая доля препаратов угнетает активность ферментов обоих типов, благодаря чему и возникают негативные последствия применения. В результате продолжительного приема могут даже появиться язвы в желудке и кишечнике.

Типы и разновидности

Все современные препараты, которые помогают устранить сильную спинную боль, делятся на неселективные и селективные. Основой классификации является угнетение циклооксигеназы одного или одновременно двух видов.

В неселективную группу входит широко применяемый диклофенак, из которого было изготовлено довольно много разнообразных средств, популярных и эффективных. Нельзя вводить неизбирательные препараты маленьким пациентам, не достигшим возраста 6 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Кроме диклофенака, сюда относят индометацин и ибупрофен.

НПВС, которые действуют выборочно, являются современными, безопасными и новыми средствами, которые помогают устранить активность фермента, благодаря чему они с меньшей мерой приводят к негативным результатам. Из применяемых для изготовления лекарств соединений особенное внимание нужно уделить мелоксикаму и нимесулиду. НПВС, входящие в данную группу, противопоказаны к использованию детьми и подростками, кормящими матерями, женщинами, вынашивающими ребенка, при проблемах в работе ЖКТ. Однако все же в некоторых ситуациях доктор может сделать для пациента исключение. Из-за использования данных препаратов могут возникать аллергические реакции, боли в ЖКТ, а также повышенная утомляемость. Иногда человека может клонить в сон, он ощущает себя более слабым.

Длительность введения данных медикаментов составляет не более 7-10 дней. Инъекции рекомендовано делать после принятия пищи, чтобы предупредить возможные негативные последствия. Лечащий доктор не всегда может рекомендовать инъекционные средства для лечения болезненных ощущений в спине – иногда пациенту дополнительно назначается комбинированный курс: вкалывают медикаменты, после чего постепенно выполняют переход на более легкие гели, мази и таблетки.

Дополнительные методы

Изучая, какие инъекционные средства будут наиболее эффективными при спинных болях, стоит выбирать безопасные обезболивающие средства, которые содержат в себе папаверин, димедрол и анальгин. Это препарат «Тройчатка», одна инъекция которой эффективно устраняет острую спинную боль, способную стать причиной не только определенных заболеваний опорного аппарата, но и неких посттравматических осложнений. Такой укол быстро снижает высокую температуру у пациента.

Димедрол блокирует на периферии имеющиеся гистаминовые рецепторы, одновременно оказывая оптимальное седативное воздействие на организм. Папаверин – это известный спазмолитический препарат, влияющий на сосудистые мышцы. Анальгин в данном средстве выполняет обезболивающую функцию. Современные препараты могут содержать одновременно все компоненты, совмещенные в сбалансированную дозировку. Эффект заметен примерно через несколько часов после введения инъекции.

Камень преткновения

Даже при использовании эффективных инъекций при боли в спине, которые купируют боль и используются много лет в медицине, у пациента могут отмечаться некоторые негативные последствия. Так как в составе препаратов содержится димедрол, оказывающий успокоительный эффект, человека может клонить в сон. Но если ничего более безопасного применить не получается, подобные отрицательные последствия будут относительно минимальной платой за купирование столь сильной боли.

8 Причины боли в пояснице и способы облегчения тупой, ноющей боли

Причины тупой боли в пояснице

Симптомы тупой боли в пояснице могут быть вызваны многими заболеваниями. Следующие детали могут помочь вам лучше понять ваши симптомы. Однако, если ваша боль усиливается или сохраняется, вам следует обратиться к врачу.

Дегенерация позвоночника

Дегенеративные состояния позвоночника часто связаны со старением.

  • Повреждение позвоночного диска: Это означает высыхание (высыхание) или разрыв амортизирующего материала между костями позвоночника.
  • Сужение позвоночного канала: Разрастание костной ткани, потеря материала диска или утолщение связок могут переполнить канал. Это обычно называется стенозом позвоночного канала.
  • Потеря плотности костей: Может произойти истончение, ослабление, а иногда и крошение костей из-за потери минералов.

Плохое физическое состояние

Мышцы и сухожилия спины не будут обладать силой и гибкостью, чтобы поддерживать спину и ее структуры, если у вас избыточный вес, вы не ведете физическую активность или вы долгое время сидите.

Женские проблемы

Проблемы, характерные для женщин, могут вызвать тупую боль в пояснице, например, позднюю беременность / ранние схватки, кисты яичников или ненормальный рост ткани матки.

Бактериальная инфекция

Бактериальная инфекция может проникать в структуры в нижней части спины и около нее, такие как позвонки, диски, репродуктивные органы или почки, вызывая боль.

Воспалительные причины

Воспаление может присутствовать в различных структурах спины, что приводит к тупой боли в пояснице.Отдельные позвонки или диски, подушки между позвонками, могут воспаляться.

Эмоциональные и физические проблемы

Эмоциональные и физические проблемы, которые недостаточно изучены, иногда могут проявляться в виде физической боли в пояснице, включая следующие.

  • Беспокойство и депрессия
  • Фибромиалгия: Это синдром необъяснимой усталости с болью в мышцах и соединительной ткани, включая боль в спине.

Редкие и необычные причины

Редкие и необычные причины тупой боли в пояснице могут включать следующее.

  • Аневризма брюшной аорты (AAA): Это опасное для жизни увеличение аорты, главного кровеносного сосуда, снабжающего кровью брюшную полость. Это может вызвать боль в животе или пояснице. Хотя постепенное расширение может вызвать тупую боль, внезапная утечка или разрыв связаны с сильной, часто острой болью и признаками шока.
  • Опухоли: Рак может возникать в другой части тела и распространяться на спину.Хроническая боль в пояснице может быть симптомом рака яичек, яичников или толстой кишки. Опухоли также могут быть доброкачественными, но в остальном поражают структуры нижней части спины, вызывая боль.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Растяжение нижней части спины

Растяжение определяется как скручивание, растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, соединяющего мышцу с костью. (Растяжение связок - это повреждение связки, которая соединяет две кости вместе.)

Штаммы могут быть острыми (возникают внезапно) или хроническими (проявляются постепенно). Обычно они возникают в результате чрезмерного использования, неправильного подъема тяжелых предметов или занятий спортом. Избыточный вес или слабые мышцы спины - оба фактора риска травм спины.

Симптомы могут включать треск или разрыв во время травмы; боль, которая усиливается при движении; внезапные мышечные спазмы или спазмы в месте травмы.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и рентгена.

Лечение предполагает отдых; пакеты со льдом; и безрецептурные болеутоляющие, с последующим постепенным возвращением к нормальной деятельности в течение двух недель. Длительная неподвижность фактически ослабляет спину и вызывает потерю плотности костей.

Правильная техника подъема, укрепляющие упражнения и правильное питание могут очень помочь в предотвращении дальнейших травм.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в пояснице, боль в спине, усиливающаяся при сидении, боль в спине, усиливающаяся при выпрямлении, боль в пояснице слева, боль в пояснице справа

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении поясницы: боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении поясницы: непроизвольная дефекация, первая утечка мочи, онемение спины, онемение пальцев ног, онемение стопы

Срочность: Самолечение

Необъяснимая острая боль в пояснице

Необъяснимая боль в пояснице означает хроническую боль, которая возникает постепенно, с течением времени, без какой-либо конкретной травмы, события или заболевания.

Общие причины:

  • Продолжительное сидение и недостаток физической формы могут ослабить мышцы спины и вызвать боль из-за отсутствия опоры.
  • Анкилозирующий спондилит, форма артрита.
  • Стеноз позвоночного канала, сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинной мозг.
  • Некоторые виды рака, в редких случаях.

Наиболее восприимчивые люди старше 30 лет, имеют избыточный вес и / или беременны, а также физически не в хорошей форме. Курение мешает заживлению после любого стресса для спины.

При появлении дополнительных симптомов следует обратиться за медицинской помощью: лихорадка, необъяснимая потеря веса, слабость или онемение ног или затрудненное мочеиспускание.

Точный диагноз ставится с помощью анализов крови и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ.

Если исключены более серьезные причины, лечение может включать в себя лекарства для облегчения боли, отека и воспаления. В некоторых случаях полезны инъекции стероидов.

В целом, упражнения и поддержание здорового веса могут быть очень полезны для облегчения хронической боли в пояснице.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в пояснице, стреляющая боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, боль в спине

Симптомы, которые всегда возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: Боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при необъяснимой острой боли в пояснице: Онемение ягодиц, онемение бедра, непроизвольная дефекация, лихорадка

Срочность: Самолечение

Грыжа (смещение) межпозвоночного диска в пояснице

Позвоночник или позвоночник , состоит из 26 костей, называемых позвонками.Между костями находятся мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает. Это может быть давление на нерв, что и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хроническая боль в пояснице неопределенного происхождения

Боль в пояснице определяется как боль, стеснение и скованность между нижним концом грудной клетки и ягодицами.«Хроническая» означает, что боль длилась двенадцать недель или дольше, а «без определенного происхождения» означает, что боль не может быть связана с какой-либо конкретной причиной, инцидентом или травмой.

Наиболее восприимчивыми являются люди, выполняющие тяжелую физическую работу, особенно когда одновременно наблюдается постоянное беспокойство, депрессия и эмоциональный стресс. Чем дольше продолжается стресс и боли в спине, тем труднее облегчить симптомы и вернуть пациента к нормальному функционированию.

Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты, а иногда и опиоидные препараты от боли, хотя и то, и другое при длительном применении сопряжено с риском.Также можно попробовать антидепрессанты вместе с психологической консультацией.

Инъекции кортикостероидов для спины эффективны для некоторых пациентов, и иногда предпринимаются попытки слияния. В большинстве случаев очень полезны изменения в образе жизни в виде улучшения диеты, физических упражнений и управления стрессом.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в пояснице, непреднамеренная потеря веса, стреляющая боль в спине, стреляющая в ягодицы, лихорадка, непроизвольная дефекация

Симптомы, которые всегда возникают при хронической боли в пояснице неопределенного происхождения : Боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при хронической боли в пояснице без определенного происхождения: Онемение бедра, онемение ягодиц, боль в пояснице в результате травмы

Срочно: Врач первичной медицинской помощи

Артрит нижней части спины

Остеоартрит, чаще всего называемый артритом, - это заболевание хряща.В суставах, где кости соприкасаются и движутся друг относительно друга, хрящ помогает обеспечить смазку для плавного движения и действует как амортизатор. Хрящ также присутствует между позвонками, которые представляют собой кости, составляющие позвоночник. Остеоартрит позвоночника, также известный как дегенеративное заболевание суставов, возникает, когда хрящ между позвонками высыхает и сморщивается. Таким образом, позвонки не могут плавно перемещаться друг относительно друга. Способность ходить и выполнять обычные повседневные дела может быть нарушена из-за воспаления и боли в пояснице.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в пояснице, спонтанная боль в спине, боль в спине, усиливающаяся при ее выпрямлении, боль в спине от чрезмерного использования

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза, или ВЗОМТ, - это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ - чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз.Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль в нижней части живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота.Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализа мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин и женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Фибромиалгия

Фибромиалгия - это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия появляется обычно после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией - женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех и более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Врач неотложной помощи:

Стеноз позвоночного канала

Позвоночник, или позвоночник, защищает спинной мозг и позволяет людям стоять и сгибаться.Стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночника. Сужение оказывает давление на нервы и спинной мозг и может вызвать боль.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в пояснице, простреливающая боль в спине, простреливающая боль в спине, затрудненная ходьба, боль в бедре

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

.

7 основных движений для снятия боли и усиления боли

Боль в пояснице - довольно распространенная проблема со здоровьем, отчасти потому, что ее могут вызывать очень многие вещи.

В некоторых случаях это может быть симптом основного заболевания, такого как камни в почках или фибромаялгия. В других случаях это просто побочный эффект малоподвижного образа жизни или угнетающих движений.

Независимо от того, что вызывает боль в пояснице, эти семь растяжек могут помочь уменьшить боль и укрепить мышцы в пояснице.

Важно осторожно и осторожно растягивать поясницу. Будьте особенно осторожны и осторожны, если у вас есть травмы или проблемы со здоровьем. Лучше сначала поговорить со своим врачом.

Эти растяжки можно выполнять один или два раза в день. Но если вам кажется, что боль усиливается или вы чувствуете себя очень болезненно, возьмите выходной от растяжки.

Помните о возможностях своего тела и не заставляйте его делать слишком много. Слушайте свое тело и делайте то, что вам больше всего нравится в каждый момент.

Проходя эти растяжки, не торопитесь и внимательно следите за своим дыханием. Используйте свое дыхание как ориентир, чтобы не напрягаться и не переусердствовать. Вы должны иметь возможность дышать комфортно и плавно во время каждой позы или растяжки.

Эта традиционная поза йоги прорабатывает большую ягодичную мышцу, подколенные сухожилия и разгибатели позвоночника. Это помогает уменьшить боль и напряжение в позвоночнике, шее и плечах.

Его расслабляющее действие на ваше тело также помогает расслабить напряженные мышцы нижней части спины, способствуя гибкости и кровообращению вдоль позвоночника.

Чтобы выполнить позу ребенка, выполните следующие действия:

  1. Положив руки и колени на землю, опустите бедра назад, чтобы они упирались в пятки.
  2. Согните бедра на шарнирах, когда вы наклоняетесь вперед, выставляя руки перед собой.
  3. Положите живот на бедра.
  4. Вытяните руки вперед или вдоль тела ладонями вверх.
  5. Сосредоточьтесь на глубоком дыхании и расслаблении любых областей напряжения или стеснения.
  6. Удерживайте эту позу до 1 минуты.

Эту позу можно выполнять несколько раз во время упражнения на растяжку. Не стесняйтесь делать это между каждой растяжкой.

Модификации

Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка, вы можете положить свернутое полотенце поверх или под бедра.

Если так удобнее, раздвиньте колени и положите лоб на подушку.

Эта растяжка расслабляет бедра, бедра и ягодицы, способствуя общему расслаблению.

Чтобы выполнить растяжку от колен к груди, выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
  2. Держите левое колено согнутым или вытяните его прямо по полу.
  3. Подтяните правое колено к груди, заложив руки за бедро или за верхнюю часть берцовой кости.
  4. Вытяните позвоночник до копчика и не поднимайте бедра.
  5. Дышите глубоко, снимая напряжение.
  6. Удерживайте эту позу от 1 до 3 минут.
  7. Повторить с другой ногой.

Модификации

Положите под голову подушку для дополнительной набивки.Вы также можете обернуть ногу полотенцем, если вам трудно дотянуться до рук.

Чтобы усилить растяжку, прижмите подбородок к груди и поднимите голову к колену.

Эта растяжка прорабатывает грушевидную мышцу, которая находится глубоко в ваших ягодицах. Растяжка этой мышцы снимает боль и напряжение в ягодицах и пояснице.

Чтобы выполнить растяжку грушевидной мышцы, выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
  2. Расположите правую лодыжку у основания левого бедра.
  3. Затем заведите руки за левое бедро и потяните вверх к груди, пока не почувствуете растяжение.
  4. Удерживайте это положение от 1 до 3 минут.
  5. Затем сделайте обратную сторону.

Модификации

Чтобы сделать растяжку более комфортной, держите нижнюю ступню на полу. Положите голову на подушку для поддержки.

Этот классический поворот прорабатывает бедра, ягодицы и спину.Это увеличивает подвижность позвоночника и растягивает брюшной пресс, плечи и шею. Давление во время этой растяжки также стимулирует ваши внутренние органы.

Чтобы выполнить поворот позвоночника сидя, выполните следующие действия:

  1. Сядьте на край подушки, вытянув обе ноги вперед.
  2. Согните правое колено и поставьте ступню на внешнюю сторону левого бедра.
  3. Согните левую ногу, поставив ступню рядом с правым бедром.
  4. Поднимите руки вверх ладонями друг к другу.
  5. Начиная с основания позвоночника, поверните вправо.
  6. Положите правую руку позади себя для поддержки.
  7. Обхватите левой рукой правую ногу, как будто обнимаете ее, или поднесите руку к внешней стороне бедра.
  8. Удерживайте эту позу до 1 минуты.
  9. Повторить с другой стороны.

Модификации

Чтобы эта поза была удобнее, держите нижнюю ногу прямо.

Для дополнительной растяжки добавьте повороты шеи во время этой позы, делая вдох, чтобы смотреть вперед, и выдыхая, чтобы повернуть взгляд назад.Сделайте от 5 до 10 с каждой стороны.

Наклоны таза укрепляют мышцы живота, что помогает уменьшить боль и напряжение в пояснице. Они также благотворно влияют на ягодицы и подколенные сухожилия.

Чтобы выполнить наклон тела, выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
  2. Напрягите мышцы живота, прижимая спину к полу.
  3. Дышите нормально, задерживаясь в этом положении до 10 секунд.
  4. Отпустите и сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы расслабиться.
  5. Сделайте от 1 до 3 подходов по 3-5 повторений.

Растяжка «кошка-корова» - отличный способ разбудить позвоночник и одновременно растянуть плечи, шею и грудь.

Чтобы выполнить растяжку «кошка-корова», выполните следующие действия:

  1. Встаньте на четвереньки в позу стола (руки и колени на земле).
  2. Надавите руками и ногами на вдохе, чтобы посмотреть вверх, позволяя животу наполниться воздухом.
  3. Выдохните, уткнувшись подбородком в грудь и выгнув спину к потолку.
  4. Продолжайте движение по этой схеме, двигаясь с каждым вдохом.
  5. Сделайте это в течение 1-2 минут.

Модификации

Если у вас есть проблемы с запястьем, держите руки немного вперед, а не прямо под плечами. Если у вас есть проблемы с коленями, подложите под них подушку для поддержки и поддержки.

Для более глубоких задержек просто оставайтесь в каждом положении от 5 до 20 секунд за раз, а не двигайтесь с каждым вдохом.

Растяжка сфинкса - это легкий прогиб, который позволяет вам быть как активным, так и расслабленным. Этот детский прогиб растягивает и укрепляет ваш позвоночник, ягодицы и грудь.

Чтобы выполнить растяжку сфинкса, выполните следующие действия:

  1. Лягте на живот, локти под плечами, руки вытянуты вперед ладонями вниз.
  2. Слегка расставьте ноги. Это нормально, когда ты соприкасаешься большими пальцами ног.
  3. Осторожно задействуйте поясницу, ягодицы и бедра, когда поднимаете голову и грудь.
  4. Оставайтесь сильными в пояснице и брюшном прессе, глубоко дыша.
  5. Прижмите таз к полу.
  6. Смотрите прямо или осторожно закройте глаза.
  7. Удерживайте эту позу от 1 до 3 минут.

Вы используете поясницу для множества вещей: от ходьбы и бега до простого вставания с постели по утрам. Поддерживайте его в рабочем состоянии, регулярно растягивая, чтобы снять напряжение и укрепить силу.

.

Боль в пояснице: причины, облегчение и лечение

Боль в пояснице или боль в части спины между ребрами и ногами - одна из наиболее частых жалоб на дискомфорт. Это наиболее частая причина инвалидности, связанной с работой, и основная причина пропусков работы. Хотя большинство болей в спине проходят сами по себе через несколько дней, многие люди страдают от хронических болей в спине.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, около 80 процентов людей в США испытывают хотя бы один приступ боли в пояснице в своей жизни.Спина может очень легко выйти из строя, потому что она поддерживает большую часть веса тела. Люди в возрасте от 30 до 50, как правило, чаще страдают от болей в спине, возможно, потому, что они проводят большую часть дня сидя, время от времени выполняя слишком интенсивные тренировки, которые могут привести к травмам.

Типов и причины боли

Большинство боли в спине является одним из четырех типов, говорит д-р Кристофер Майер, директор костно-мышечного разделение на Джордж Институт глобального здравоохранения в Университете Сиднея в Австралии.

Одна из форм боли в спине, называемая ишиасом, возникает при защемлении нервов в позвоночнике.

При стенозе позвоночника открытые пространства в позвоночнике сужаются, что также может оказывать давление на спинномозговые нервы. Другие испытывают боли в спине из-за инфекций, переломов или серьезных заболеваний, таких как рак. По словам Махера, в общей сложности от 50 до 60 редких заболеваний могут вызывать боли в спине.

Но наиболее распространенной формой, на которую приходится около 90 процентов всех случаев, является так называемая «обычная неспецифическая боль в спине», что означает «мы не уверены, что вызывает боль», - сказал Махер Live Science.

Неправильное скручивание или подъем тяжелого груза может привести к растяжению или растяжению мышц и связок спины, вызывая острую боль в спине. Кроме того, мягкие диски между позвонками, или позвонками, с возрастом разрушаются, что снижает степень амортизации, которую они могут обеспечить, хотя врачи не согласны с тем, насколько это вызывает боль в спине. [Инфографика: Схема скелетной системы]

Есть несколько факторов риска, связанных с хронической болью в спине. По словам Махера, курение, отсутствие физической активности или избыточный вес могут увеличить риск возникновения боли в спине.Риску подвержены люди, которые часто поднимают тяжелые предметы.

Люди, которые сообщают о сильном психологическом стрессе из-за стрессовой рабочей среды или плохой социальной поддержки, также склонны испытывать более хронические боли в спине, сказал он.

Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в European Journal of Pain, боль в спине может быть связана с вероятностью смерти человека. Те, кто участвовал в исследовании в возрасте 70 лет и старше, которые сообщили о боли в спине или шее, имели на 13 процентов больше шансов умереть по сравнению с людьми, у которых не было боли в спине.

Лечение

Вылечить боль в спине непросто. При незначительных болях или приступах боли после травмы или напряжения обычно достаточно принять обезболивающее - ацетаминофен (тайленол) или нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен (Адвил), - и продолжать нормальную деятельность. Исследование, проведенное Махером и его коллегами в июле 2014 года и опубликованное в журнале The Lancet, показало, что прием парацетамола не помогает людям быстрее оправиться от боли в спине.

Опиоидные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как оксикодон (оксиконтин), могут облегчить боль, но врачи обычно неохотно выписывают их, потому что у людей быстро развивается толерантность, а лекарства могут быть перенаправлены для незаконного использования в обществе, сказал Махер.

Иногда может помочь поддельное лекарство. Исследование 2016 года, опубликованное в журнале PAIN с участием 100 человек, показало, что те, кто принимал плацебо, добавленное к их обычным лекарствам, сообщали о боли и инвалидности примерно на 30 процентов ниже, чем их результаты в начале исследования. Интересно отметить, что те, кто принимал плацебо, по-прежнему чувствовали себя лучше, хотя они знали, что это подделка с самого начала исследования.

Хотя у людей может возникнуть соблазн приподнять ноги или лечь в постель, когда обостряется боль в спине, на самом деле это худшее, что они могут сделать, сказал Махер.По его словам, исследования на собаках, овцах и свиньях показывают, что нагрузка на суставы и мышцы спины может ускорить восстановление тканей после травм.

Диски и хрящ в спине не имеют хорошего кровоснабжения, поэтому они полагаются на сжатие и движение повседневной активности, чтобы усилить исцеляющие питательные вещества и химические факторы в тканях, сказал Махер.

Людям с очень стойкой болью в спине может потребоваться более активное лечение, например, физиотерапия. Исследование 2002 года, опубликованное в журнале Spine, показало, что упражнения для спины могут значительно уменьшить боль у пациентов, у которых возникла боль по неустановленной причине.

Также могут помочь некоторые формы разговорной терапии. 2014 исследование в Журнале Назад и костно-мышечной реабилитации и другой в клиническом журнале Pain обнаружили, что люди, получающие когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), тип разговора терапии, в сочетании с физической терапии сообщили большее снижение боли, чем у пациентов, получавших только физиотерапия.

Людям, которые более тревожны, напуганы или подавлены своей болью, может потребоваться больше времени, чтобы выздороветь, сказал Махер, поэтому КПТ может сработать, помогая им переосмыслить то, как они думают о боли.

«Людей учат бросать вызов бесполезным убеждениям и заменять их более полезными убеждениями, которые помогут им выздороветь», - сказал Махер.

Иглоукалывание, йога и массаж могут уменьшить хроническую боль в спине, хотя доказательства для этих вмешательств слабее, согласно рекомендациям Американского колледжа врачей в США по диагностике и лечению хронической боли в пояснице.

Спинальная манипуляционная терапия (SMT), которая использует компрессию на суставы позвоночника, также может быть рассмотрена при лечении.Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Spine, показало, что этот тип терапии работает для некоторых, но не для всех. Обычно СМТ проводят мануальные терапевты и физиотерапевты. Это вызвало споры: некоторые медицинские эксперты утверждали, что это работает, а другие утверждают, что это не так. «Главный вывод заключается в том, что обе стороны всегда были правы», - сказал Грег Кавчук, профессор реабилитационной медицины в Университете Альберты и соавтор исследования.

Хирургия и поясничные инъекции лекарств, таких как стероиды, не продемонстрировали стабильной работы, сказал Махер.

«Все формы хирургии - это крайняя мера», - сказал Махер.

Согласно исследованию 2009 года, опубликованному в журнале Spine, для людей с остеохондрозом спондилодез имеет лишь умеренные преимущества, и эти преимущества могут быть не больше, чем реабилитация и когнитивно-поведенческая терапия. А исследование 2014 года, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что инъекции болеутоляющего и стероида в позвоночник не уменьшают боль больше, чем инъекции одного только обезболивающего.

Дополнительная информация от Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.

Дополнительные ресурсы:

.

Боль в пояснице: причины, тесты и лечение

Боль в пояснице - частая причина посещения врача.

По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), боль в пояснице является наиболее частой причиной инвалидности, связанной с работой. По крайней мере, 80 процентов американцев будут испытывать боли в пояснице в течение своей жизни.

Большинство болей в пояснице является результатом травмы, например, растяжения мышц или растяжения из-за резких движений или плохой механики тела при подъеме тяжелых предметов.

Боль в пояснице также может быть результатом определенных заболеваний, например:

Острая боль в спине может длиться от нескольких дней до нескольких недель, тогда как хроническая боль в спине - это боль, которая длится более трех месяцев.

Боль в пояснице чаще возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Отчасти это связано с изменениями, происходящими в организме с возрастом. С возрастом содержание жидкости между позвонками в позвоночнике уменьшается.

Это означает, что диски в позвоночнике легче раздражаются.Вы также теряете мышечный тонус, что делает спину более склонной к травмам. Вот почему укрепление мышц спины и правильная механика тела помогают предотвратить боли в пояснице.

Растяжения

Мышцы и связки спины могут растягиваться или разрываться из-за чрезмерной активности. Симптомы включают боль и скованность в пояснице, а также мышечные спазмы. Отдых и физиотерапия являются лекарствами от этих симптомов.

Травма диска

Диски в спине подвержены травмам.Этот риск увеличивается с возрастом. Наружная часть диска может порваться или образоваться грыжа.

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как соскальзывание или разрыв диска, возникает, когда хрящ, окружающий диск, прижимается к спинному мозгу или нервным корешкам. Подушка, которая находится между позвонками, выходит за пределы своего нормального положения.

Это может привести к сдавлению нервного корешка, когда он выходит из спинного мозга через позвоночные кости. Травма диска обычно возникает внезапно после подъема чего-либо или поворота спины.В отличие от растяжения спины, боль от травмы диска обычно длится более 72 часов.

Ишиас

Ишиас может возникнуть при грыже межпозвоночного диска, если диск давит на седалищный нерв. Седалищный нерв соединяет позвоночник с ногами. В результате ишиас может вызывать боли в ногах и ступнях. Эта боль обычно ощущается как жжение или ощущение булавок и игл.

Спинальный стеноз

Спинальный стеноз - это когда позвоночный столб сужается, оказывая давление на спинной мозг и спинномозговые нервы.

Стеноз позвоночного канала чаще всего возникает из-за дегенерации дисков между позвонками. В результате происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга костными шпорами или мягкими тканями, такими как диски.

Давление на спинномозговые нервы вызывает такие симптомы, как:

  • онемение
  • спазмы
  • слабость

Эти симптомы могут ощущаться в любом месте тела. Многие люди со стенозом позвоночника замечают, что их симптомы ухудшаются при стоянии или ходьбе.

Аномальные искривления позвоночника

Сколиоз, кифоз и лордоз - все это состояния, вызывающие аномальные искривления позвоночника.

Это врожденные патологии, которые обычно впервые диагностируются в детстве или подростковом возрасте. Аномальное искривление вызывает боль и неправильную осанку, поскольку оказывает давление на:

  • мышцы
  • сухожилия
  • связки
  • позвонки

Другие состояния

Есть ряд других состояний, вызывающих боль в пояснице.Эти состояния включают:

  • Артрит - воспаление суставов.
  • Фибромиалгия - это длительная боль и болезненность в суставах, мышцах и сухожилиях.
  • Спондилит - это воспаление суставов между костями позвоночника.
  • Спондилез - дегенеративное заболевание, которое может привести к потере нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной заболевания, расположение и скорость дегенерации индивидуальны для каждого человека.

Дополнительные состояния здоровья, которые могут вызвать боль в пояснице, включают:

Проблемы с почками и мочевым пузырем

Ваш врач, скорее всего, начнет с запроса полной истории болезни и проведения тщательного медицинского осмотра, чтобы определить, где вы чувствуете боль. Физический осмотр также может определить, влияет ли боль на диапазон ваших движений.

Ваш врач может также проверить ваши рефлексы и вашу реакцию на определенные ощущения. Это определяет, влияет ли боль в пояснице на нервы.

Если у вас нет серьезных или изнуряющих симптомов или неврологической потери, ваш врач, вероятно, будет следить за вашим состоянием в течение нескольких недель, прежде чем отправить вас на тестирование. Это связано с тем, что большинство болей в пояснице проходит с помощью простых средств ухода за собой.

Определенные симптомы требуют дополнительных исследований, в том числе:

  • отсутствие контроля кишечника
  • слабость
  • лихорадка
  • потеря веса

Аналогичным образом, если боль в пояснице сохраняется после домашнего лечения, ваш врач может назначить дополнительные тесты ,

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, помимо боли в пояснице.

Могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография, ультразвук и МРТ, чтобы ваш врач мог проверить:

  • проблемы с костями
  • проблемы с диском
  • проблемы со связками и сухожилиями в спине

Если ваш врач подозревает проблему с прочностью костей в вашей спине, он может назначить сканирование костей или тест на плотность костей.Электромиография (ЭМГ) или тесты нервной проводимости могут помочь выявить любые проблемы с вашими нервами.

Уход на дому

Методы ухода за собой полезны в течение первых 72 часов после начала боли. Если после 72 часов домашнего лечения боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Прекратите на пару дней свою обычную физическую активность и приложите лед к пояснице. Врачи обычно рекомендуют использовать лед в течение первых 48-72 часов, а затем перейти на тепло.

Чередование льда и тепла для расслабления мышц.Протокол RICE - покой, лед, компрессия и подъем - рекомендуется в течение первых 48 часов.

Принимайте безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы облегчить боль.

Иногда лежание на спине вызывает больший дискомфорт. В таком случае попробуйте лечь на бок, согнув колени и подложив подушку между ног. Если вы можете удобно лечь на спину, положите подушку или свернутое полотенце под бедра, чтобы уменьшить давление на поясницу.

Теплая ванна или массаж часто могут расслабить жесткие и узловатые мышцы спины.

Лечение

Боль в пояснице может возникать при различных состояниях, в том числе:

  • растяжение и слабость мышц
  • защемление нервов
  • смещение спинного мозга

Существует ряд возможных медицинских методов лечения, включая:

  • лекарства
  • медицинское оборудование
  • физиотерапия

Ваш врач определит подходящую дозировку и применение лекарств и медикаментов в зависимости от ваших симптомов.

Некоторые лекарства, которые может прописать ваш врач, включают:

Врач также может назначить физиотерапию, в том числе:

  • массаж
  • растяжка
  • укрепляющие упражнения
  • манипуляции со спиной и позвоночником

хирургия

В тяжелых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо. Операция обычно возможна только тогда, когда все остальные методы лечения не помогают. Однако в случае потери контроля над кишечником или мочевым пузырем или прогрессирующей неврологической потери хирургическое вмешательство становится неотложным вариантом.

Дискэктомия снимает давление на нервный корешок, на который надавливает выпуклый диск или костная шпора. Хирург удалит небольшой кусочек пластинки, костную часть позвоночного канала.

Фораминотомия - это хирургическая процедура, при которой открывается отверстие, костное отверстие в позвоночном канале, через которое выходит нервный корешок.

Интрадискальная электротермическая терапия (IDET) включает введение иглы через катетер в диск и нагревание в течение 20 минут. Это делает стенку диска толще и уменьшает выпуклость внутреннего диска и раздражение нерва.

При нуклеопластике используется устройство в форме палочки, которое вводится через иглу в диск. Затем он может удалить материал внутреннего диска. Затем устройство использует радиоволны для нагрева и сжатия ткани.

Радиочастотное поражение или абляция - это способ использования радиоволн для прерывания связи нервов друг с другом. Хирург вводит в нервы специальную иглу и нагревает ее, в результате чего нервы разрушаются.

Спондилодез укрепляет позвоночник и уменьшает болезненные движения.В ходе процедуры удаляются диски между двумя или более позвонками. Затем хирург сращивает позвонки рядом друг с другом с помощью костных трансплантатов или специальных металлических винтов.

Спинальная ламинэктомия, также известная как декомпрессия позвоночника, удаляет пластинку, чтобы увеличить размер позвоночного канала. Это снимает давление на спинной мозг и нервы.

Есть много способов предотвратить боль в пояснице. Практика профилактических методов также может помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов, если у вас травма поясницы.

Профилактика включает:

  • тренировку мышц живота и спины
  • потерю веса при избыточном весе
  • правильное поднятие предметов, сгибая колени и поднимая ноги
  • поддержание правильной осанки

Вы можете также хочу:

  • спать на твердой поверхности
  • сидеть на поддерживающих стульях подходящей высоты
  • избегать обуви на высоком каблуке
  • бросить курить, если вы курите

Никотин вызывает дегенерацию межпозвоночных дисков, а также снижает кровоток.

Поговорите со своим врачом о боли в пояснице. Они могут диагностировать причину и помочь вам составить план лечения, который лучше всего подходит для вас.

.

Смотрите также