Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Какие уколы от боли в спине и пояснице


15 лучших уколов от боли в пояснице

Обновлено: 05.01.2020 16:17:09

Эксперт: Маргарита Бернацкая

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

О боли в пояснице многие знают не понаслышке. Радикулит, люмбаго (прострел) часто приводят к временной потере трудоспособности. Такие неприятные ощущения чаще всего провоцируются дегенеративно-деструктивными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также боли в пояснице могут возникать из-за врожденных аномалий развития позвоночного столба, инфекционных процессов или новообразований.

Некоторые люди достаточно легко переносят боли поясницы. А для других такое состояние иногда просто нестерпимое. В любом случае не обойтись без лекарств, ЛФК, физиопроцедур. И главное, чтобы все это назначал грамотный специалист. Если установлено первичное заболевание, которое провоцирует поясничной боли, то лечат прежде всего его.

Если же поясница болит хронически без наличия конкретной смежной патологии, то такое состояние требует особого лечения. Обычно избавиться от боли в пояснице пытаются с помощью уколов из таких групп: НПВП, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы. В этом обзоре мы собрали лучшие из них и рассмотрим их достоинства и недостатки.

Рейтинг лучших уколов от боли в пояснице

Лучшие уколы с НПВП от боли в пояснице

Уколы с нестероидными противовоспалительными препаратами — это основные лекарства для купирования боли в пояснице. Они гарантировано устраняют неприятные ощущения на 4-6 часов. Но ими не следует злоупотреблять, поскольку они негативно сказываются на органах пищеварительного тракта.

Вольтарен

Рейтинг популярности:* 4.9

Фармацевтическая компания Новартис (Швейцария/Словения) производит уколы Вольтарен. Действующее вещество этого препарата — диклофенак натрия. Оно оказывает выраженное противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. После инъекции облегчение боли неревматического характера наступает через 15-30 минут. Препарат хорошо себя зарекомендовал при различном болевом синдроме со стороны позвоночника, включая люмбаго.

Продается Вольтарен в ампулах по 3 мл, каждая из которых содержит по 75 мг диклофенака натрия. Уколы предназначены для внутримышечного введения 1 раз за день и не более 2-х дней подряд. Инъекцию положено делать глубоко в/м. Для этого выбирают наружный квадрант ягодичной области. Раствор должен быть введен немедленно после вскрытия ампулы. Уколы Вольтарен подходят для применения взрослыми и подростками с 18 лет.

Согласно отзывам, этот препарат с диклофенаком отлично убирает боли в пояснице. Пациенты отмечают, что уколы Вольтарен сами по себе безболезненный. Ампула с лекарством легко вскрывается. Как обезболивающее и снимающее воспаление средство они работают отлично, но нередко вызывают побочные со стороны ЖКТ (тошноту, желудочны боли, обострение геморроя). Но чаще это происходит, если делать такие уколы дольше положенного срока.

Достоинства
  • убирают боли в пояснице на 4-6 часов;
  • уколы безболезненные;
  • ампулы легко вскрываются.
Недостатки
  • плохо влияют на ЖКТ.

Дексалгин

Рейтинг популярности:* 4.8

Фармацевтическая компания Берлин-Хеми (Германия/Италия) производит уколы Дексалгин. Они содержат декскетопрофен, обладающий выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Боли в пояснице проходят через 30 минут после парентерального введения и этот эффект сохраняется на протяжении 4-8 часов. Этот препарат широко используют для купирования болевого синдрома различного происхождения.

Ампулы (по 2 мл) Дексалгина выполнены из темного стекла. Каждая из них содержит 50 мг декскетопрофена. Препарат предназначен для уколов в/в или в/м. Максимальная суточная доза — 150 мг (3 ампулы). Но без особой надобности не следует делать более одной инъекции каждый 8-12 часов. Пациенты отмечают, что при внутримышечном введении Дексалгин сам по себе довольно безболезненный.

Отзывы о Дексалгине встречаются преимущественно хорошие. Многие отмечают, что для них это наиболее сильное обезболивающее из НПВС. После такого укола о боли в пояснице можно забыть практически на весь день. Причем обезболивающий эффект одинаково хорошо чувствуется независимо от характера боли (неврологические или спровоцированные патологиями внутренних органов). Если применять препарат нечасто, то побочных практически не появляется.

Достоинства
  • сильное обезболивающее;
  • эффект сохраняется на протяжении 4-8 часов;
  • если применять нечасто, то минимум побочных;
  • инъекции безболезненные.
Недостатки
  • не везде продается без рецепта.

Артоксан

Рейтинг популярности:* 4.7

Фармацевтическая компания Ротафарм Лимитед (Великобритания/Египет) выпускает препарат Артоксан. Он содержит активное вещество — теноксикам. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Обезболивающий эффект развивается за 30-60 минут и сохраняется на протяжении всего дня.

Артоксан представляет собой лиофилизат, из которого готовят раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Комплекст содержит флакон с лиофилизированным порошком (20 мг теноксикама) и ампулу с водой для инъекций (растворитель). Внутримышечные или внутривенные уколы делают кратковременно (1-2 дня) по 20 мг 1 раз за день. Сами инъекции безболезненные.

В отзывах люди с болями в пояснице отмечают, что Артоксан обладает выраженным анальгетическим действием. При соблюдении всех рекомендаций по введению препарата и частоте инъекций, побочные развиваются крайне редко. Некоторые отмечают, что после укола Артоксан у них боль проходит за 3-5 минут, что оправдывает достаточно высокую стоимость этого препарата. Чтобы свести побочные к минимум не стоит делать инъекции натощак.

Достоинства
  • быстрое устранение боли;
  • достаточно 1 укола за день;
  • безболезненные инъекции.
Недостатки
  • стоимость одного комплекта.

Кетонал

Рейтинг популярности:* 4.6

Фармацевтическая компания Сандоз производит препарат Кетонал. Он содержит кетопрофен, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Уколы Кетонал широко используют для устранения поясничных болей у взрослых и детей старше 15 лет. Обезболивающий эффект развивается спустя 10 минут после инъекции и сохраняется на протяжении 3-4 часов.

Ампулы Кетонала сделаны из темного стекла. Каждая из них по 2 мл и содержит 100 мг кетопрофена. Максимальная суточная доза — 200 мг (2 ампулы). В домашних условиях чаще делают внутримышечные инъекции, а внутривенно этот препарат лучше вводить в условиях стационара. Сами по себе уколы достаточно болезненные, но последующий положительный результат побуждает потерпеть эти временные неприятные ощущения.

Согласно отзывам, Кетонал неплохо устраняет поясничные боли. Пациенты отмечают, что эффект развивается достаточно быстро, но после первой инъекции неприятные ощущения могут вернуться уже спустя 3-4 часа. Зато уже на следующий день анальгезирующий эффект сохраняется дольше. Однако следует учитывать, что Кетонал имеет множество побочных, которые сильнее проявляются при продолжительном его использовании.

Достоинства
  • быстро обезболивает;
  • с каждой новой инъекцией боли отступают на дольше;
  • доступная цена.
Недостатки
  • болезненные инъекции.

Кетанов

Рейтинг популярности:* 4.5

Румынско-индийский препарат Кетанов содержит действующее вещество кеторолак. Оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. По силе обезболивания его часто приравнивают к морфину. Кетанов значительно превосходит другие препараты, относящиеся к НПВС.

Выпускается Кетанов в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл, содержащих 30 мг кеторолака. После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается через 30 минут, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа. Максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг кеторолака (3 ампулы). Такие уколы подходят для взрослых и детей с 16 лет.

Согласно отзывам, Кетанов является сильным обезболивающим для поясницы. Но сам по себе укол очень болючий. Пациентам нравится, что ампулы с раствором очень легко вскрываются, а объем самого лекарства небольшой. Это сильный препарат с большим числом побочных, который оказывает эффект только в момент введения и не влияет на прогресс заболевания, поэтому использовать его целесообразно только по особым случаям.

Достоинства
  • по эффекту обезболивания приравнивается к морфину;
  • не вызывает лекарственной зависимости;
  • ампулы легко вскрываются.
Недостатки
  • болючие уколы.

Лучшие уколы с миорелаксантами от боли в пояснице

Для купирования болевого синдрома и снижения аномально высокого мышечного тонуса в пояснице наряду с НПВП целесообразно использовать миорелаксанты.

Мидокалм

Рейтинг популярности:* 4.9

Венгерская фармацевтическая компания Гедеон Рихтер выпускает препарат Мидокалм. Он содержит 2 компонента: толперизон (миорелаксант центрального действия) и лидокаин (местно анестезирующее средство). Он широко применяется при гипертонусе и спазмах мускулатуры на фоне патологий опорно-двигательного аппарата, включая локализацию в области поясницы.

Ампулы Мидокалма, сделанные из темного стекла, по 1 мл содержат по 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина. Раствор для инъекций может вводиться внутривенно или внутримышечно. В/в вводят по 1 мл 1 раз за день. А внтуримышечные уколы можно делать по 1 мл 2 раза за 24 часа. Это лекарственное средство используют только для лечения взрослых с 18 лет. Первые инъекции Мидокалма лучше делать под наблюдением специалиста.

В отзывах больные отмечают, что этот венгерский миорелаксант наряду с НПВП оказывается очень эффективным. По мере того как устраняется гипертонус мышц в области поясницы болевой синдром заметно облегчается. Многие хвалят Мидокалм, отмечая, что уколы сами по себе безболезненные, а расслабление мышц не заставляет себя долго ждать. Но некоторые отмечают, что во время его применения у них заметно снижается артериальное давление. А еще немного неудобно то, что ампулы нужно хранить в холодильнике.

Достоинства
  • эффективно устраняет мышечный гипертонус;
  • усиливает действие НПВП;
  • инъекции безболезненные.
Недостатки
  • снижают артериальное давление.

Калмирекс

Рейтинг популярности:* 4.8

Российская ФармФирма Сотекс производит аналог Мидокалма — препарат Калмирекс. Это лекарственное средство также является миорелаксантом центрального действия. Его 2 действующих вещества — толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид. Это лекарство хорошо помогает при болевом синдроме поясницы, вызванном гипертонусом и спазмом поперечнополосатой мускулатуры.

Выпускается Калмирекс в ампулах из темного стекла по 1 мл. Способов введения у этого миорелаксанта 2: внутривенно и внутримышечно. По сравнению с венгерским препаратом у этого гораздо больше возможных побочных эффектов. Калмирекс также должен храниться в холодильнике при при температуре от 8°С до 15°С. Проходя курс лечения такими уколами, лучше воздерживаться от управления автомобилем.

Многие больные считают, что Калмирекс ничем не уступает Мидокалму. Он также эффективно устраняет мышечные спазмы, что заметно облегчает боль в пояснице. Если следовать инструкции по применению, то Калмирекс довольно хорошо переносится. Но особенно у гипотоников может вызывать головокружение и сильное понижение артериального давления.

Достоинства
  • более дешевый аналог Мидокалма;
  • отлично снимает гипертонус;
  • безболезненные уколы.
Недостатки
  • большой список возможных побочных.

Толмио

Рейтинг популярности:* 4.7

Еще один дженерик Мидокалма — Толмио производит российская фармацевтическая компания Биннофарма. Это лекарство также относится к миорелаксантам и содержит 2 активных компонента: толперизон и лидлкаин. Толмио отлично подходит для лечения болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы. Такие уколы разрешено делать с 18 лет.

Толмио продается в ампулах из светозащитного стекла по 1 мл. Концентрация действующих веществ такая же, как у Мидокалма. Взрослым делают уколы внутримышечно по 1 мл 2 раза за 24 часа или по 1 мл 1 раз за день внутривенно. Чтобы препарат сохранял свою эффективность его нужно хранить в условиях холодильника, где температурный режим не выходит за рамки — 8-15 °С.

Согласно отзывам, Толмио может прекрасно заменить Мидокалм. Больные, которым доводилось пробовать оба препарата, отмечают, что российский аналог не уступает по эффективности, но с ним можно немного сэкономить. Переносимость у Толмио не хуже, чем у венгерского миорелаксанта. Из побочных он также чаще всего вызывает головокружение и снижение артериального давления.

Достоинства
  • качественный дженерик Мидокалма;
  • отлично устраняет болезненные мышечные спазмы;
  • сами инъекции безболезненные.
Недостатки
  • имеются побочные.

Лучшие уколы с витаминами группы В от боли в пояснице

Витамины группы В являются нейротропными. Они оказывают заметное влияние на всевозможные процессы нервной системы (обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). Витамины этой группы усиливают анальгезию при одновременном их применении с НПВП.

Мильгамма

Рейтинг популярности:* 4.9

Немецкая фармацевтическая компания выпускает комплекс витаминов группы В — Мильгамма. Препарат содержит: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и лидокаин. В составе комплексной терапии это лекарственное средство отлично убирает боли в пояснице на фоне всевозможных патологий или синдромов нервной системы (радикулопатия, люмбоишалгия).

Мильгамма представляет собой красный раствор для внутримышечного введения с характерным запахом. Он помещен в коричневые ампулы (2 мл) из солнцезащитного стекла. Инъекции выполняют глубоко в/м. Если болевой синдром сильно выражен, то для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно на протяжении 5-10 дней.

Больные обычно очень хорошо отзываются о Мильгамме. Они отмечают, что за счет лидокаина инъекции практически безболезненные. Хотя особо чувствительным лицам все равно больно. Если наряду с НПВП и миорелаксантами делать уколы витаминов группы В, то облегчение наступает намного быстрее. Среди возможных побочных чаще всего у пациентов возникают подкожные высыпания.

Достоинства
  • в комплексной терапии намного быстрее избавляют от боли;
  • относительно безболезненный укол;
  • улучшают общее состояние нервной системы;
  • ампула легко вскрывается.
Недостатки
  • могут провоцировать подкожные высыпания.

Нейромультивит

Рейтинг популярности:* 4.8

Австрийский препарат Нейромультивит также содержит витамины В1, В6 и В12, но в его составе нет лидокаина. Это лекарственно средство хорошо себя зарекомендовало при люмбоишалгии, поясничном синдроме, невралгии тройничного нерва и при других патологиях, которые характеризуются сильными болями в области поясницы. Этот комплекс не применяют для лечения детей.

Нейромультивит продается в ампулах из темного стекла по 2 мл. Они содержат красный раствор с характерным запахом витаминов. Такие уколы обязательно следует хранить при температуре от 2 °С до 8 °С. При сильных болях терапию начинают с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно. Лечение продолжают на протяжении 5-10 дней. Дальше переходят на более редкие инъекции (2-3 раза за 7 дней) на протяжении 2-3 недель.

Согласно отзывам, Нейромультивит — это очень болезненные уколы. Сама процедура введения представляет настоящую пытку, но зато боли в пояснице заметно ослабляются буквально в считанные дни. Еще больные отмечают, что соглашаясь на такие уколы, нужно быть готовым к тому, что все тело будет пропитано витаминным запахом.

Достоинства
  • в комплексной терапии хорошо убирает боли;
  • приемлемая цена как для импортного препарата;
  • удобные ампулы.
Недостатки
  • очень болючий укол.

Комплигам В

Рейтинг популярности:* 4.7

Российская ФармФирма Сотекс выпускает аналог Мильгаммы — Комплигам В. Это лекарственное средство содержит витамины группы В (тиамин, пиридоксин и цианокабаламин), а также лидокаин. Этот комплекс активно применяется при мышечно-тоническом синдроме с локализацией боли в пояснице, при радикулопатии, люмбоишалгии или других патологических процессах неврологического характера.

Ампулы Комплигам В сделаны из темного стекла. Каждая из них содержит по 2 мл розово-красная жидкости, предназначенной для внутримышечного введения. Препарат следует вводить глубоко в ягодичную мышцу и делать это медленно. Если поспешить, то может возникнуть нарушение пространственной ориентации, нарушение сердечного ритма, судороги.

Отзывы о Комплигам В встречаются преимущественно хорошие. Пациенты отмечают, что эти российские уколы действуют не хуже Мильгаммы. За 5 дней комплексного лечения можно полностью избавиться от болей в пояснице, если они имеют неврологическое происхождение. Но несмотря на то, что раствор содержит лидокаина, некоторые все же считают эти уколы достаточно болезненными.

Достоинства
  • состав аналогичный Мильгамме;
  • наличие лидокаина уменьшает боли при введении;
  • ампулы легко вскрываются.
Недостатки
  • при быстром введении может появиться головокружение, аритмия, судороги.

Бинавит

Рейтинг популярности:* 4.6

Армавирская биофабрика выпускает препарат Бинавит, который также является дженериком Мильгаммы и повторяет состав того комплекса. Витамины группы В здесь дополнены лидокаином. Нейротропные витамины благоприятно сказываются на воспалительных и дегенеративно-деструктивных заболеваниях нервов. За счет этого эффективно устраняются боли в пояснице.

Продается Бинавит в ампулах из светозащитного, нейтрального стекла. Раствор для внутримышечного введения прозрачный, красного цвета с характерным специфическим запахом. При выраженных болях рекомендуется делать уколы по 2 мл (1 ампула) ежедневно на протяжении 5-10 дней. После этого по 2 мл (1 ампула) 2-3 раза за неделю на протяжении 14 дней.

Многие в отзывах хвалят Бинавит за то, что он практически безболезненный. А также он отлично дополняет НПВП и миорелаксанты, что помогает за короткий отрезок времени избавиться от болей в пояснице. Из неприятного больные отмечают, что все тело пропитывается сильным витаминным запахом. А также некоторых смущает необходимость хранения таких витаминов в холодильнике.

Достоинства
  • доступный аналог Мильгаммы;
  • относительно безболезненные инъекции;
  • ампулы с цветной точкой излома.
Недостатки
  • тело сильно пропитывается витаминным запахом.

Лучшие уколы для профилактики боли в пояснице

Для профилактики болей в пояснице используют препараты, которые стимулируют репарацию тканей.

Траумель С

Рейтинг популярности:* 4.9

Немецкое гомеопатическое средство Траумель С содержит большое количество натуральных компонентов растительного происхождения. Это средство применяется при воспалительно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы и травмах. Компоненты Траумеля С способны устранять воспалительный процесс, уменьшать отечность и болевой синдром в пояснице.

Выпускается это гомеопатическое средство в обычных ампулах (2,2 мл) из прозрачного стекла. Раствор также без цвета и запаха. Назначают по 1-2 ампуле 1-3 раза за 7 дней в/м. Также возможно околосуставное введение. Кратность применения и длительность курса должна назначаться лечащим врачом. Также рекомендуется одновременный прием нескольких лекарственных форм препарата (таблетки, капли, мазь).

Согласно отзывам, уколы Траумель С совершенно безболезненные. Заметные улучшения наблюдаются уже после первой недели применения. Многие отмечают, что именно Траумель С поставил их на ноги. Обычно это гомеопатическое средство хорошо переносится, но изредка может появляться краснота, припухлость, зуд в месте инъекции. Некоторые даже практикуют содержимое ампул принимать внутрь, а не колоть.

Достоинства
  • полностью натуральный состав;
  • безболезненные инъекции;
  • эффективно устраняет боли в пояснице;
  • подходит для детей с 12 лет;
  • ампула легко вскрывается.
Недостатки
  • может вызывать локальные проявления аллергии.

Дона

Рейтинг популярности:* 4.8

Итальянская фармацевтическая компания Роттафарм производит препарат Дона. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина, который как раз и выступает основным действующим веществом. Еще лекарство содержит лидокаин. Это средство уместно применять, если боли в пояснице спровоцированы остеохондрозом.

Дона продается в виде комплекта раствора А (лекарство — ампула 2 мл) и раствора Б (растворитель — ампула 1 мл). Это средство предназначено исключительно для внутримышечного введения. Перед использованием оба раствора смешивают в одном шприце. Приготовленный раствор (3 мл) вводят в/м 3 раза за 7 дней на протяжении 4-6 недель.

В отзывах пациенты отмечают, что уколы Дона сами по себе достаточно безболезненные. Они не только снимают воспаление и обезболивают, но и положительно влияют на хрящи и суставы. Но поскольку уколы следует колоть не каждый день, то процесс лечения растягивается на 1,5 месяца. У препарата хорошая переносимость, но в отдельных случаях он может провоцировать побочные со стороны ЖКТ или аллергические реакции.

Достоинства
  • качественный хондропротектор;
  • устраняет боли и воспалительный процесс;
  • инъекции практически безболезненные.
Недостатки
  • возможны нарушения пищеварения или аллергии.

Хондрогард

Рейтинг популярности:* 4.7

Российская фармацевтическая компания Сотекс выпускает хондростимулирующее средство Хондрогард. Его основное действующее вещество — хондроитина сульфат натрия. Во время терапии этим средством уменьшаются боли, а также улучшается подвижность проблемных суставов. Если боли в пояснице спровоцированы дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, то это средство может оказаться очень эффективным.

Хондрогард представляет собой прозрачный раствор. У него имеется выраженный запах бензилового спирта. Он продается по 1 мл (100 мг) или 2 мл (200 мг). Ампулы выполнены из бесцветного стекла. Хондрогард рекомендуется колоть внутримышечно по 100 мг через день. Если пациент хорошо переносит это лекарство, то после третьей инъекции переходя на дозу — 200 мг. Терапевтический курс составляет — 25-30 инъекций.

Согласно отзывам, Хондрогард — это болючий укол, но манипуляцию введения вполне можно вытерпеть. При курсовом применении этого инъекционного хондропротектора возможно защитить себя от появления болей в пояснице. У препарата хорошая переносимость. Аллергические реакции возникают крайне редко. Но многих смущает цена Хондрогарада и специфический запах раствора.

Достоинства
  • заметно уменьшает болезненность;
  • улучшает подвижность суставов;
  • раствор уже готов к введению.
Недостатки
  • уколы достаточно болючие.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.


Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура взаимосвязанных костей, суставов, нервов, связок и мышц, работающих вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет поставлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как сгибание и скручивание.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер во время ходьбы, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться так же, как растянутый мускул, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разрыв диска может быть, а может и нет. Динамика боли помогает определить причину.

Диапазон симптомов боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и постепенно со временем ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль, сосредоточенная в пояснице
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к тыльной стороне бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в нижней части спины, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

объявление

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Этот тип боли длится от 6 недель до 3 месяцев и обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе можно рассмотреть возможность медицинского обследования, и его рекомендуется использовать, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно серьезен, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль при воспалительных состояниях (например, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тело и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причины) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Боль в спине - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач осмотрит вашу спину и оценит вашу способность сидеть, стоять, ходить и поднимать ноги. Ваш врач может также попросить вас оценить вашу боль по шкале от нуля до 10 и поговорить с вами о том, насколько хорошо вы справляетесь с болью.

Эти оценки помогают определить, откуда исходит боль, сколько вы можете двигаться, прежде чем боль заставит вас остановиться, и есть ли у вас мышечные спазмы.Они также могут помочь исключить более серьезные причины боли в спине.

Если есть основания подозревать, что конкретное заболевание вызывает боль в спине, ваш врач может назначить один или несколько тестов:

  • Рентген. На этих изображениях показано расположение ваших костей и показано, есть ли у вас артрит или переломы. Сами по себе эти изображения не покажут проблем со спинным мозгом, мышцами, нервами или дисками.
  • МРТ или КТ сканирование. На этих сканированных изображениях можно обнаружить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с костями, мышцами, тканями, сухожилиями, нервами, связками и кровеносными сосудами.
  • Анализы крови. Они могут помочь определить, есть ли у вас инфекция или другое заболевание, которое может вызывать вашу боль.
  • Сканирование костей. В редких случаях ваш врач может использовать сканирование костей для поиска опухолей костей или компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
  • Нервные исследования. Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство болей в спине проходит в течение месяца домашнего лечения. Однако все разные, а боли в спине - сложное состояние. У многих боль не проходит в течение нескольких месяцев, но лишь у некоторых наблюдается стойкая, сильная боль.

Возможно, вам понадобятся безрецептурные болеутоляющие и использование тепла. Постельный режим не рекомендуется.

Продолжайте заниматься спортом столько, сколько сможете.Попробуйте легкие занятия, например ходьбу и повседневные дела. Прекратите деятельность, которая усиливает боль, но не избегайте активности из-за страха боли. Если домашние процедуры не работают через несколько недель, врач может порекомендовать более сильные лекарства или другие методы лечения.

Лекарства

В зависимости от типа боли в спине ваш врач может порекомендовать следующее:

  • Безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль в спине.Принимайте эти лекарства только по указанию врача. Чрезмерное употребление может вызвать серьезные побочные эффекты. Если обезболивающие OTC не снимают вашу боль, ваш врач может предложить рецепт на НПВП .
  • Миорелаксанты. Если легкая или умеренная боль в спине не улучшается с помощью болеутоляющих средств OTC , ваш врач может также назначить миорелаксант. Миорелаксанты могут вызвать головокружение и сонливость.
  • Местные болеутоляющие. Эти продукты доставляют обезболивающие через кожу в виде кремов, мазей, мазей или пластырей.
  • Наркотики. Препараты, содержащие опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, можно использовать в течение короткого времени под тщательным наблюдением врача. Опиоиды плохо справляются с хронической болью, поэтому в вашем рецепте обычно хватает таблеток на срок менее недели.
  • Антидепрессанты. Было показано, что некоторые типы антидепрессантов, в частности дулоксетин (Cymbalta) и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, облегчают хроническую боль в спине независимо от их влияния на депрессию.

Физиотерапия

Физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения гибкости, укрепления мышц спины и живота и улучшения осанки. Регулярное использование этих методов поможет предотвратить возвращение боли. Физиотерапевты также расскажут, как изменить свои движения во время эпизода боли в спине, чтобы избежать обострения болевых симптомов, продолжая при этом оставаться активным.

Хирургические и другие процедуры

Процедуры, используемые для лечения боли в спине, могут включать:

  • Инъекции кортизона. Если другие меры не уменьшают вашу боль, и если ваша боль распространяется вниз по ноге, ваш врач может ввести кортизон - сильное противовоспалительное средство - плюс обезболивающее в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство). Инъекция кортизона помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков, но облегчение боли обычно длится всего месяц или два.
  • Радиочастотная нейротомия. Во время этой процедуры тонкая игла вводится в кожу так, чтобы кончик находился рядом с местом, вызывающим боль.Радиоволны проходят через иглу, чтобы повредить близлежащие нервы, что мешает доставке болевых сигналов в мозг.
  • Имплантированные нервные стимуляторы. Имплантированные под кожу устройства могут доставлять электрические импульсы к определенным нервам, чтобы блокировать болевые сигналы.
  • Хирургия. Если у вас неумолимая боль, связанная с иррадиацией в ногах, или прогрессирующая мышечная слабость, вызванная сдавлением нерва, вам может помочь операция.Эти процедуры обычно предназначены для лечения боли, связанной со структурными проблемами, такими как сужение позвоночника (стеноз позвоночного канала) или грыжа межпозвоночного диска, которые не поддаются лечению.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Ряд альтернативных методов лечения могут облегчить симптомы боли в спине. Всегда обсуждайте преимущества и риски со своим врачом, прежде чем начинать новую альтернативную терапию.

  • Хиропрактика. Хиропрактик манипулирует вашим позвоночником, чтобы облегчить вашу боль.
  • Иглоукалывание. Специалист по иглоукалыванию вводит тонкие стерильные иглы в кожу в определенных точках тела.Растущее количество научных данных указывает на то, что иглоукалывание может быть полезно при лечении боли в спине.
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Устройство с батарейным питанием, помещенное на кожу, доставляет электрические импульсы в болезненный участок. Исследования показали смешанные результаты относительно эффективности TENS '.
  • Массаж. Если боль в спине вызвана напряжением или переутомлением мышц, может помочь массаж.
  • Йога. Существует несколько видов йоги - обширная дисциплина, которая включает в себя выполнение определенных поз или поз, дыхательные упражнения и техники релаксации. Йога может растянуть и укрепить мышцы и улучшить осанку, хотя вам может потребоваться изменить некоторые позы, если они усугубят ваши симптомы.

Подготовка к приему

Если боль в спине не проходит, несмотря на лечение в домашних условиях, обратитесь к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ключевая личная информация, , включая факторы психического или эмоционального стресса в вашей жизни
  • Ваши симптомы, и когда они начались
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

При болях в спине, вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая у меня самая вероятная причина боли в спине?
  • Мне нужны диагностические тесты?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
  • У меня другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Как долго мне понадобится лечение?
  • Какие меры по уходу за собой мне следует попробовать?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение боли в спине?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас начались боли в спине?
  • Вы когда-нибудь травмировали спину?
  • Боль постоянная?
  • Влияет ли боль на вашу способность функционировать? Если да, то сколько?
  • Есть ли у вас другие признаки или симптомы помимо боли в спине?
  • Вы занимаетесь тяжелой физической работой?
  • Вы регулярно занимаетесь спортом? Какими видами деятельности вы занимаетесь?
  • Как часто вы чувствуете депрессию или тревогу?
  • Ты хорошо спишь?
  • Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?

Августа21, 2020

.

Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com ".

- доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health - одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

- доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения в качестве хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, где я могу направлять пациентов кто подумывает об операции."

- доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, направляя вас к завершению блога или статьи, над которой вы работаете».

- Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.com. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. "

- Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

- Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов - это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

- Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

.

Боль в спине - симптомы и причины

Обзор

Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Симптомы

Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения. Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно уменьшаются при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

  • Сохраняется несколько недель
  • Тяжелая и не улучшается после отдыха
  • Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
  • Сопровождается необъяснимым похуданием

В редких случаях боль в спине может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

.
  • Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Сопровождается лихорадкой
  • После падения, удара в спину или другой травмы

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

  • Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
  • Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
  • Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
  • Остеопороз. Позвонки вашего позвоночника могут получить болезненные переломы, если ваши кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

  • Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
  • Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
  • Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может привести к боли в спине.
  • Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск возникновения болей в спине.
  • Курение. У курильщиков участились боли в спине. Это может произойти из-за того, что курение вызывает более сильный кашель, что может привести к грыже межпозвонковых дисков.Курение также может уменьшить приток крови к позвоночнику и увеличить риск остеопороза.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы сохранить здоровье и силу спины:

  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не трясут спину - могут увеличить силу и выносливость в спине и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
  • Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют мышцы кора, помогают тренировать эти мышцы, чтобы они работали вместе, как естественный корсет для вашей спины.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
  • Бросить курить. Курение увеличивает риск возникновения боли в пояснице. Риск увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, поэтому отказ от курения должен помочь снизить этот риск.

Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:

  • Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
  • Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
  • Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу. Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях.Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Берегитесь покупателя

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

21 августа 2020 г.

.

Смотрите также