Позвоночный столб – это эластичное пружинистое образование, которое является стержнем тела человека и защищает спинной мозг от повреждения. «Кирпичиками» этого строения являются позвонки, а амортизаторами между ними – межпозвонковые диски. Диск имеет фиброзное кольцо (оно состоит из фиброзных волокон, располагающихся кольцевидно) по окружности и пульпозное ядро в центре – оно достаточно мягкое, выполняет роль амортизатора при движении. Все «здание» надежно скреплено с помощью мышц, связок и суставов.
Во время беременности осанка женщины меняется естественным образом на протяжении всех девяти месяцев. Растет плод – меняется и центр тяжести женского тела. Позвоночник при беременности должен приспособиться к этим изменениям и обеспечить будущей маме беспроблемное прямохождение. Кроме того, к позвоночному столбу связками прикрепляются внутренние органы, в том числе и растущая матка. Как правило, у беременных увеличивается поясничный лордоз, то есть прогиб в пояснице вперед, а остальные отделы немного распрямляются.
Все связки во время беременности под действием гормонов становятся более рыхлыми (это обеспечивает возможность расхождения костей таза, что необходимо для прохождения ребенка по родовым путям). После родов резко смещается центр тяжести тела. Изменяется и взаимодействие, взаиморасположение суставов позвоночника, перераспределяется нагрузка на его отделы, меняется степень натяжения связок и мышц. То есть позвоночник стремится к тому положению, которое занимал до родов, с поправкой на лактацию, при которой, как правило, происходит увеличение веса молочных желез.
Болезненные ощущения в различных отделах позвоночника при беременности могут быть обусловлены следующими изменениями: вне зависимости от беременности межпозвоночный диск теряет упругие свойства (пульпозное ядро уже не может выполнять роль амортизатора), в таких условиях основная нагрузка ложится на волокна фиброзного кольца. При нагрузке на позвоночник при беременности (физической нагрузке и просто длительном сидении, например за компьютером, а тем более при сидении в сочетании с вибрацией, например за рулем автомашины) в фиброзном кольце появляются сначала микроскопические трещины, в которые как бы продавливается пульпозное ядро при сдавлении между позвонками (так будет выдавливаться сливочное масло, положенное между двумя кусками хлеба, если надавливать на хлеб). «Выдавленные» фрагменты пульпозного ядра застревают в трещинах фиброзного кольца. Это проявляется острейшей болью («прострелом») или переходит в хронические ноющие, периодически обостряющиеся боли в спине при беременности. Трещины в фиброзном кольце увеличиваются, и пульпозное ядро начинает выходить за пределы диска. Это состояние называется грыжей. При наличии грыжи диска, кроме боли в позвоночнике, могут возникать и неврологические нарушения из-за сдавления нервных структур, проходящих в позвоночном канале, нервных корешков, спинного мозга.
Надо сказать, что изменения в межпозвоночном диске происходят у всех без исключения, однако грыжи развиваются не у всех. Это зависит от генетических факторов (предрасположенности), физической тренированности, особенно тренированности мышц спины, от физической нагрузки, правильности осанки, наличия искривлений позвоночника. Кроме этого, боли могут быть связаны с напряжением, спазмом околопозвоночных мышц.
Конечно, в любом случае при возникновении болей в спине при беременности лучше обратиться к врачу, но молодой маме в связи с ее занятостью это не всегда удается. Поэтому необходимо знать, когда уменьшить или исключить боли можно самостоятельно, а когда без обращения к специалисту (неврологу) не обойтись. Медицинская помощь обязательна, если возникает:
Перечисленные симптомы позволяют заподозрить сформировавшуюся грыжу межпозвоночного диска в разных отделах позвоночного столба.
Если боль в пояснице при беременности сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием (при этом моча становится мутной и изменяет цвет), то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит – воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.
Резкие, интенсивные, схваткообразные боли в пояснице при беременности, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания, могут свидетельствовать о почечной колике при мочекаменной болезни. Проходя по мочеточникам, камень травмирует их, возникает спазм и боль. Именно поэтому при почечнокаменной болезни назначают спазмолитики и обезболивающие препараты. Лечение проводит врач. В дальнейшем необходимо диагностировать состав камней (их несколько разновидностей) и в зависимости от этого корректировать диету и лечение.
Ограничиться домашними средствами можно в случаях, когда боль возникает при длительном пребывании в одном положении (например, во время купания малыша, пеленания) и быстро проходит в удобной позе.
Особенное внимание стоит уделить физическим нагрузкам: их цель – укрепление мышц спины, которые являются естественным корсетом для позвоночника. Из множества имеющихся комплексов упражнений, часть которых возможно правильно выполнять только при помощи методиста по лечебной физкультуре, мы предлагаем простой комплекс, состоящий из небольшого количества легких упражнений, направленных на растяжение и укрепление мышц живота и спины. Если мышцы спины и брюшного пресса крепкие, то вы можете рассчитывать на хорошую осанку и правильное положение тела.
Приступать к выполнению упражнений из этого комплекса можно спустя 4–6 недель после родов, в зависимости от вашего состояния. Прежде чем начать заниматься, разогрейте мышцы при помощи легкой аэробной нагрузки (например, ходьбы). При появлении болей необходимо прекратить упражнения и посоветоваться с вашим врачом.
1. Растяжка. Лягте на пол, подложив под поясницу небольшой валик диаметром около 10 см (это может быть скрученное детское одеяльце). Такое положение помогает позвоночнику оставаться в физиологическом положении, не создавать дополнительного давления на межпозвоночные диски. Левая нога лежит на полу, правую поднимите вверх, удерживая руками за бедро. В таком положении вытягивайте стопу по направлению к потолку, чтобы почувствовать натяжение по задней поверхности бедра. Выполните упражнение 3 раза по 30 секунд сначала одной, затем другой ногой.
2. «Кошачья спинка». Встаньте на четвереньки, свободно свесив голову вниз. Поднимайте среднюю часть спины вверх, выгибая ее аркой. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
3. «Спина верблюда». Исходное положение – стоя на четвереньках. Поднимите голову, прогните спину вниз. Удерживайте это положение в течение 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
4. «Полумост». Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями, стопы на полу. Сокращая мышцы брюшного пресса, толчком направляйте нижнюю часть спины и таз вверх. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем расслабьтесь и опустите таз на пол. Выполните два подхода по 10 повторений.
Если, несмотря на все ваши старания, боли не ослабевают, не нужно ждать – обращайтесь к врачу. Особенно это важно, если изменился характер болей: ноющие периодические боли стали носить характер «прострела» или переместились в нижнюю конечность. Врач поможет оценить характер болей и подобрать необходимое и безопасное лечение.
Самым эффективным занятием по разгрузке позвоночника является плаванье. Вода делает тело легким, почти невесомым, гибким и эластичным, в воде легче выполнить упражнения, направленные на укрепление мышц бедер, ягодиц, промежности и, конечно, спины. Аквааэробика, без сомнения, является самой мягкой и сбалансированной нагрузкой на организм. Плавание оказывает еще и благотворное действие на нервную систему, вода снимает стресс и усталость, укрепляет и закаливает организм мамы.
При болях в спине во время беременности запрещены:
подъем вместе обеих ног в положении лежа на животе;
вращение бедрами;
растяжка с установкой ноги на барьер;
любая растяжка, требующая быстрых и рывковых движений.
Вероятно, вы можете винить свою растущую матку и гормональные изменения в боли в спине во время беременности.
По мере того, как ваша матка расширяется, она смещает ваш центр тяжести, а также растягивает (и ослабляет) мышцы живота, влияя на вашу осанку и создавая нагрузку на спину. Это также может вызвать боль в спине, если давит на нерв. Кроме того, дополнительный вес, который вы несете, означает больше работы для ваших мышц и увеличивает нагрузку на суставы, из-за чего ваша спина может чувствовать себя хуже в конце дня.
В то же время гормональные изменения во время беременности ослабляют ваши суставы и расслабляют связки, которые прикрепляют кости таза к позвоночнику. Это может сделать вас менее устойчивым и вызвать боль, когда вы идете, стоите, сидите в течение длительного времени, переворачиваетесь в постели, встаете с низкого стула или ванны, наклоняетесь или поднимаете предметы.
Вы не одиноки: более двух третей беременных женщин испытывают боли в пояснице, особенно в задней части таза и в пояснице. У вас может быть боль в спине на ранних сроках беременности, но обычно она начинается во второй половине беременности и может усиливаться по мере ее прогрессирования.Она может сохраняться после рождения ребенка, но послеродовая боль в спине обычно проходит в течение нескольких месяцев.
Боль в задней части таза ощущается в задней части таза. Это наиболее распространенный тип боли в пояснице во время беременности, хотя у некоторых женщин также бывают боли в пояснице.
Вы можете ощущать боль в задней части таза как глубокую боль в одной или обеих сторонах ягодиц или в задней части бедер. Это может быть вызвано ходьбой, подъемом по лестнице, входом и выходом из ванны или низкого стула, переворачиванием в постели или скручиванием и подъемом.
Определенные положения могут усилить боль в задней части таза - например, когда вы сидите в кресле и наклоняетесь вперед за столом или иным образом сгибаетесь в пояснице. Женщины с болью в задней части таза также чаще испытывают боль в области лобковой кости.
Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в пояснице, выше на теле, чем боль в задней части таза. Вероятно, это похоже на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.Вы чувствуете это вокруг позвоночника примерно на уровне талии.
У вас также может быть боль, которая иррадирует в ноги. Сидение или стояние в течение длительного времени и поднятие тяжестей обычно усугубляют ситуацию, и в конце дня они становятся более интенсивными.
Когда боль в пояснице распространяется на ягодицы и бедра, ее часто путают с ишиасом, относительно редким заболеванием. Истинный ишиас во время беременности, который может быть вызван грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска в нижней части позвоночника, встречается только у 1 процента беременных женщин.
Если у вас ишиас, боль в ноге обычно сильнее, чем боль в спине. Скорее всего, вы почувствуете его и ниже колена, и он может даже распространяться на ступню и пальцы ног. И вы, вероятно, почувствуете покалывание, покалывание в ногах или, возможно, некоторое онемение.
При сильной боли в седалищном нерве может наблюдаться онемение в паховой области или в области гениталий. Вы даже можете обнаружить, что затрудняется мочеиспускание или дефекация.
Если вы подозреваете, что у вас ишиас, обратитесь к своему врачу.Немедленно позвоните ей, если почувствуете слабость в одной или обеих ногах или потеряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе. (Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, в качестве альтернативы, вызвать недержание мочи).
Неудивительно, что у вас, скорее всего, будет боль в пояснице, если вы уже испытывали такую боль раньше, либо до беременности, либо во время предыдущей беременности. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если ведете малоподвижный образ жизни, не очень подвижны и имеете слабые мышцы спины и живота.Вынашивание близнецов (или более) также увеличивает ваши шансы заболеть спиной.
Exercise
Когда у вас болит спина, вы можете больше захотеть свернуться калачиком в постели, чем заниматься спортом, но не ложитесь спать надолго. Постельный режим обычно не помогает при болях в пояснице в долгосрочной перспективе и может даже ухудшить ваше самочувствие. На самом деле упражнения могут быть именно тем, что вам нужно.
Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом программы упражнений, потому что в некоторых ситуациях вам, возможно, придется ограничить свою активность или вообще пропустить упражнения.Если у вас есть добро на тренировки, подумайте:
Если вы опытный спортсмен или только начинаете, вам, скорее всего, придется изменить свою тренировку, чтобы приспособиться к вашей беременности.Если вы новичок в упражнениях, ознакомьтесь с нашими советами по упражнениям для начинающих. И обязательно следуйте рекомендациям по безопасным тренировкам во время беременности, например, не лежите на спине и будьте осторожны, когда меняете положение или встаете с пола.
Всегда прислушивайтесь к своему телу и не делайте ничего больного. Наконец, обратите внимание на предупреждающие признаки того, что вы можете переусердствовать или у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи.
Обратите внимание на свою осанку
Позаботьтесь о себе
Принятие мер по уменьшению болезненности и напряжения и, в целом, забота о себе - это всегда хорошая идея. По крайней мере, временно почувствуешь себя лучше.Вот некоторые меры, которые стоит попробовать:
Сообщите своему врачу, если ваша боль в спине не реагирует на указанные выше меры.Она может оценить вашу ситуацию, обсудить варианты лечения и, при необходимости, направить вас к специалисту.
Некоторые варианты, которые следует рассмотреть и обсудить с вашим врачом:
Если боль в спине длится более двух недель, пора обратиться к врачу. Немедленно позвоните своему провайдеру , если:
Подробнее:
Судороги в ногах во время беременности
Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать
Советы по поддержанию комфорта в третьем триместре
.Если шишка у вашего ребенка вызывает боль в спине, вы можете сделать множество вещей, чтобы почувствовать себя лучше, не принимая безрецептурные обезболивающие.
Во время беременности шар для боулинга, он же ребенок, внутри вашей матки меняет весь центр тяжести, в результате чего таз смещается вперед. Это может привести к общей форме боли в спине , известной как боли в тазовом поясе (PGP) , которая распространяется от средней части поясницы до бедер и лобковой кости, говорит Сара Микелер, мануальный терапевт и основатель West End Mamas , клиника в Торонто, специализирующаяся на дородовом и послеродовом уходе.
В то же время, чтобы компенсировать это смещение таза вперед, многие женщины естественным образом отклоняются назад, что увеличивает изгиб их поясницы, что может привести к боли в пояснице. Ой!
Все это может привести к сильным болям, но хорошая новость в том, что есть несколько способов предотвратить и лечить это. «Беременность не должна причинять боль», - говорит Микелер. Вот несколько способов избавиться от болей в спине, связанных с беременностью.
Быть мобильным действительно помогает при болях в спине, так как мышцы не становятся слишком напряженными, - говорит Синтия Ребонг, акушерка в акушерстве в долине реки Северный Дон и инструктор по йоге и пилатесу.Некоторые формы физической активности могут вызывать дискомфорт во время беременности, но Ребонг рекомендует плавание как благоприятный для беременности способ продолжить движение.
Может ли ремень для беременных избавить от боли при беременности? Микелер предлагает сосредоточиться на ягодицах во время упражнений. «У нас есть сдвиг таза кпереди, и теперь мы поджимаем ягодицы, так что ягодицы становятся очень тугими и очень, очень слабыми», - объясняет она. А слабые ягодицы могут нанести ущерб нижней части спины, потому что заставляют другие мышцы, такие как сгибатели бедра, выполнять работу за них.Микелер говорит, что такие упражнения, как приседания, выпады, откаты ягодичных мышц или мостики, могут помочь поддержать вашу осанку, укрепив не только ягодицы, но и спину, подколенные сухожилия и икры, что поможет предотвратить боль в спине.
Если у вас уже есть боль в пояснице, практикующий врач-остеопат Рики Рихтер, совладелец Synergy Sports Medicine and Rehabilitation в Торонто, рекомендует делать приседания у стены, что даст вам поддержку и одновременно сведет к минимуму сгибание поясницы. . Она также предлагает позу кошки, которая поможет сохранить гибкость нижней части спины.А если у вас болят ямочки на пояснице, ягодицах, бедрах или лобковой кости, выбирайте занятия фитнесом, не требующие наклонов вперед, так как это может быть болезненно, - говорит Микелер.
Еще одна причина болей в спине - чрезмерно напряженные мышцы таза. Физиотерапевт по тазовому дну может помочь вам проработать эти внутренние мышцы , сделав то, что по сути является массажем тазового дна через влагалище. Этот тип лечения также имеет дополнительные преимущества, поскольку, по словам Микелера, он может снизить вероятность разрыва во время родов и дать вам фору для выздоровления после рождения ребенка.
Физиотерапевт тазового дна может также оценить форму так называемого глубокого ядра, которое состоит из тазового дна, диафрагмы, поперечного живота и мышцы нижней части спины. Микелер объясняет, что если одна часть вашего глубокого ядра не работает должным образом, это может означать, что другие части вашего тела должны будут компенсировать это, что может привести к боли. Помимо внутренней работы, физиотерапевты тазового дна могут также использовать методы, основанные на упражнениях и реабилитации, чтобы помочь с болью в пояснице.
Иногда затрудненное дыхание во время беременности может способствовать болям в спине. «Когда мы беременны, из-за того, что наши органы сжимаются из-за веса и размера ребенка, диафрагмы не работают должным образом», - говорит Микелер. По ее словам, это может привести к тому, что ваша грудная клетка не будет двигаться так хорошо, как должна, что может способствовать боли в спине. Использование правильных дыхательных техник может помочь вашей грудной клетке двигаться правильно. Микелер предлагает практиковать то, что называется основным дыханием, когда ваши ребра поднимаются и поднимаются на вдохе, а на выдохе опускаются и опускаются.
Рихтер объясняет, что направленное глубокое дыхание также важно, потому что сверхмедленные тихие вдохи через нос помогут направить дыхание в боковые грудные клетки, нижнюю и среднюю части спины, помогая снять напряжение в этих мышцах.
Вы можете беспокоиться, что мануальный терапевт превратит вас в крендель, но Микелер говорит, что хиропрактика во время беременности может быть чрезвычайно щадящей. Важно выбрать человека с рейтингом
.Мостик обеспечивает мягкое растяжение сгибателей бедра. Это также может помочь укрепить нижнюю часть спины, брюшной пресс и ягодицы. Это поможет облегчить боли в бедрах и пояснице.
Примечание. Мостик в йоге официально считается прогибом назад. Вам следует избегать «больших» прогибов спины во время беременности, но эта мягкая растяжка может помочь при болях и болях в области таза. Это может принести вам пользу во время родов.
Необходимое оборудование: блок для йоги (опция) для восстанавливающих или более сложных поз
Проработанные мышцы: большая ягодичная мышца, подколенные сухожилия, четырехглавые мышцы, прямые мышцы живота, сгибатели бедра
Чтобы вывести эту растяжку бедер на новый уровень, вам понадобится блок для йоги. Вы будете опираться поясницей на блок. Это даст сгибателям бедра возможность больше раскрыться.
Эта сидячая поза открывает бедра. Он также стабилизирует и помогает осознать ваш таз. Вы растянете внутреннюю поверхность бедер, спину и шею.
Попробуйте эту позу в качестве опоры с мячом для йоги или тела, на который вы можете опереться.
Проработанные мышцы: внутренняя поверхность бедер, бедра и спина
Эта растяжка полезна тем, у кого напряженные сгибатели бедра, мышцы, которые проходят вдоль передней части бедра. Эти мышцы часто могут напрягаться во время беременности из-за изменения положения таза.
Необходимое оборудование: подушка или коврик для йоги
Проработанные мышцы: сгибатели бедра, ягодицы, ядро
Боль в спине во время беременности неудивительна, но все же заслуживает внимания. Рассмотрим семь способов облегчить боль в спине во время беременности - от правильной осанки и физической активности до дополнительных методов лечения.
Персонал клиники МэйоБоль в спине во время беременности - частая жалоба, и это неудивительно. Вы набираете вес, у вас меняется центр тяжести, а ваши гормоны расслабляют связки в суставах таза.Однако зачастую вы можете предотвратить или облегчить боль в спине во время беременности. Рассмотрим семь способов избавиться от боли в спине при беременности.
Когда ваш ребенок растет, ваш центр тяжести смещается вперед. Чтобы избежать падения вперед, вы можете компенсировать это, отклоняясь назад, что может привести к напряжению мышц нижней части спины и вызвать боли в спине во время беременности. Помните об этих принципах правильной осанки:
Когда вы стоите, используйте удобную широкую стойку для лучшей поддержки. Если вам необходимо стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на низкий табурет и уделяйте время частым перерывам.
Хорошая осанка - это еще и осторожное сидение. Выберите стул, поддерживающий спину, или положите небольшую подушку за поясницу.
Носите обувь на низком каблуке, а не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы.Избегайте высоких каблуков, которые могут еще больше сместить ваш баланс вперед и привести к падению.
Вы также можете надеть пояс для беременных. Хотя исследования эффективности поддерживающих ремней для беременных ограничены, некоторые женщины считают дополнительную поддержку полезной.
Поднимая небольшой предмет, присядьте и поднимите его ногами. Не сгибайтесь в талии и не поднимайте спину. Также важно знать свои пределы. Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Спите на боку, а не на спине. Держите одно или оба колена согнутыми. Используйте подушки для беременных или поддерживающие подушки между согнутыми коленями, под животом и за спиной.
Хотя доказательств их эффективности мало, могут помочь массаж или нанесение грелки или пакета со льдом на спину.
Регулярная физическая активность может укрепить вашу спину и облегчить боль в спине во время беременности.Если ваш лечащий врач не возражает, попробуйте мягкие занятия, например ходьбу или водные упражнения. Физиотерапевт также может показать вам растяжки и упражнения, которые могут помочь.
Вы также можете растянуть поясницу. Опирайтесь на руки и колени так, чтобы голова находилась на одной линии со спиной. Втяните живот, слегка округлив спину. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьте живот и спину, сохраняя спину как можно более ровной. Постепенно работайте до 10 повторений. Спросите своего врача о других упражнениях на растяжку.
Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может облегчить боль в спине во время беременности. Хиропрактика также может утешить некоторых женщин. Однако необходимы дальнейшие исследования. Если вы подумываете о дополнительной терапии, обсудите ее со своим врачом. Обязательно сообщите мануальному терапевту или иглотерапевту, что вы беременны.
Если у вас сильная боль в спине во время беременности или боль в спине, которая длится более двух недель, поговорите со своим врачом.Он или она может порекомендовать лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) или другие методы лечения.
Имейте в виду, что боль в спине во время беременности может быть признаком преждевременных родов или инфекции мочевыводящих путей. Если во время беременности у вас возникает боль в спине, которая сопровождается вагинальным кровотечением, лихорадкой или жжением во время мочеиспускания, немедленно обратитесь к врачу.
22 мая, 2019 Показать ссылки.
.