Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Как лечить радикулит поясницы уколами


Уколы от радикулита: перечень популярных препаратов

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Приступообразная острая боль при радикулите.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Новокаиновая блокада.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях. Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей. Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Симптомы ишиаса, причины, методы лечения, упражнения

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки Найти и просмотреть
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействие
    Основы лекарств и безопасность
.

Руководство по лечению ишиаса для пациентов

Руководство по боли в ягодицах и ногах (которая может затрагивать или не затрагивать седалищный нерв)

Paul Ingraham, обновлено

Если у вас в основном боли в пояснице, смените статьи: вам нужно прочитать «Спасите себя от боли в пояснице»!

Ишиас - это неофициальный термин для обозначения одного типа поясничной радикулопатии : боль и другие симптомы, вызванные раздражением корешка поясничного нерва (или его основной ветви).Также могут быть боли в спине. Но эти симптомы не обязательно означают, что у вас расшатанный нервный корешок. «Боль ниже колена» является наиболее близким к характерному симптому, но не у каждого пациента с ишиасом есть этот симптом, а у некоторых с этим симптомом ишиас не бывает.1 То же самое верно для всех классических так называемых симптомов ишиаса: они просто не рассказывают всю историю.

Есть несколько других возможных причин боли в ягодицах и ногах. Например, раздражение седалищного нерва тоже может.Технически это периферическая нейропатия , но эти две проблемы настолько похожи по духу - огромный нерв ствол в беде вместо корня нерва - что обе они удобно помещаются под зонтиком «ишиаса».

Есть несколько различных способов поражения поясничных корешков и седалищного нерва. Даже когда кажется, что у проблемы с , на самом деле они не могут быть причиной. А есть и другие причины точно таких же симптомов! Это все еще «ишиас», если он не имеет ничего общего с нервными корешками или седалищными нервами? Или мы должны использовать слово «ишиас» для обозначения всех болей в ягодицах и ногах и рассматривать конкретную причину отдельно, независимо от того, задействованы ли нервы или нет? На эти вопросы нет официального ответа!

Некоторые конкретные причины боли в ягодицах, бедрах и ногах

  1. Распространенной неневрологической причиной боли при ишиасе, вероятно, являются мышечных узлов или триггерных точек.Эти загадочно чувствительные участки мягких тканей в нижней части спины и ягодичной мускулатуре, когда вспыхивают, могут вызывать симптомы, которые могут распространяться по задней части ноги. Подробнее о триггерных точках ниже.
  2. Также якобы распространено поражение седалищного нерва грушевидной мышцей глубоко в ягодице, неуловимый «синдром грушевидной мышцы», который так же недоказан, как и у снежного человека, но с гораздо более достоверными «наблюдениями». 2 Грушевидная мышца сократилась настолько, чтобы Причина, по которой эта проблема неизменно содержит триггерные точки, которые также излучают боль в задней части ноги, и поэтому две проблемы часто перекрываются.Может быть трудно отличить симптомы защемления нерва от симптомов грушевидной мышцы и других мышечных триггерных точек.
  3. В редких случаях седалищный нерв или его часть фактически проходят с по грушевидную мышцу, а не под ней - одна из наиболее распространенных анатомических вариаций, вызывающих наиболее серьезные проблемы.3 Это, вероятно, приводит к гораздо большей уязвимости седалищного нерва. раздражение - разновидность «синдрома грушевидной мышцы», подобного синдрому грушевидной мышцы с волосковым спуском.В этом случае поражение седалищного нерва обычно является более важным фактором, и его труднее устранить.
  4. Менее распространенной причиной ишиаса, хотя в нашем коллективном воображении она кажется большой, является грыжа межпозвонкового диска , давящая на корешки седалищного нерва в пояснице. Грыжи диска часто протекают бессимптомно - они, как правило, вызывают проблемы только при наличии некоторых других неизвестных факторов.
  5. Синдром подколенного сухожилия, при котором фиброзные связки (из-за травмы или родившихся с ним) могут задерживать и раздражать седалищный нерв в месте прикрепления окорока к седалищным костям.4
  6. Зажатие ягодичного нерва не особенно распространено, но имеет значительный потенциал действовать как ишиас - разные нервы, аналогичные результаты. Ягодичные нервы проходят от поясницы и крестца к ягодицам, прямо под кожей, и по пути они могут запутываться связками и соединительной тканью, потенциально вызывая хроническую боль в пояснице, ягодицах, бедрах и ногах. потенциально подобная ишиасу, эта боль, вероятно, будет сильнее, слабее, болезненнее и поражает бедро и боковые стороны бедра больше, чем ягодицы и подколенные сухожилия.Примечательно, что эту боль бывает трудно отличить от общих триггерных точек в ягодицах. Это также главный подозреваемый по делу о…
  7. Синдром большой вертельной боли - картина боли с эпицентром вокруг большой костной шишки на стороне бедра. Хотя это обычно проявляется как боль в бедре, обычно это широко распространенная боль в пояснице, ягодицах, а также по бокам и задней части ноги. Это самостоятельное состояние, и все же у него, вероятно, есть более чем одна пересекающаяся причина, включая большинство вещей, перечисленных здесь (но особенно защемление ягодичного нерва).Легкий ишиас может даже способствовать этому, и он может быть омрачен им - или наоборот. GTPS часто ошибочно принимают за синдром IT-полосы, вероятно, в основном потому, что боль распространяется вниз на бедро, где находится сухожилие большой IT-полосы.

Большинство этих сценариев включает триггерные точки как причину или как осложнение. Попытка вылечить их часто является хорошим способом вмешаться - возможно, чтобы ослабить хватку грушевидной мышцы на седалищном нерве или улучшить среду мягких тканей пораженных корешков поясничного нерва.Ни в коем случае не гарантируется, что это сработает, но попробовать сделать это довольно легко, недорого и безопасно.

Редко проблема носит «механический» характер, несмотря на популярность этой точки зрения практически среди всех специалистов в области здравоохранения. Хиропрактики особенно склонны диагностировать ишиас как симптом какой-либо дисфункции суставов, нарушения их положения или нарушения осанки. Крестцово-подвздошный сустав часто диагностируется как «выпадающий», а поясничные суставы изображаются хрупкими и уязвимыми, хотя верно и обратное.Хотя хиропрактики чаще всего ставят диагноз таким образом, врачи, физиотерапевты и массажисты в равной степени склонны к такому «структурному» диагнозу… упуская самое простое объяснение и возможность лечения.

История успеха триггера

Читатель Алекс Б. прислал мне хороший анекдот о его быстром выздоровлении от радикулита после лечения «узлов» мышц нижней части спины и верхних ягодиц:

Недавно, по-видимому, в мгновение ока, у меня развилось то, что оказалось бедренной невропатией, вызванной доброкачественной опухолью (нейрофиброматоз).Кажется, у меня тоже был обычный "радикулит". Я месяцами делал МРТ, ходил к мануальным терапевтам и физиотерапевтам, но безрезультатно. Хирург сказал мне просто признать, что опухоль была причиной боли, но я не поверил ему: гигантская нейрофиброма наверняка могла вызвать боль, но я подумал, что это будет медленное нарастание, а не мгновенное.

В любом случае, я наконец нашел ваш сайт. Конечно, черт возьми, я сделал идеальные пятна №12 и №13 на одну ночь - всего одну дозу - и выздоровел на 95%.Прошло 8 месяцев с тех пор, как я мог ходить без хромоты, и, клянусь богом, я снова могу бегать. В эти выходные я делал сальто в бассейн!

Я связался с Алексом пару недель спустя и подтвердил, что он все еще чувствует себя хорошо. анекдоты, конечно, не доказательство, но подобные истории в моем опыте довольно часты.

Грыжи диска - гораздо меньшая проблема, чем думает большинство людей

Межпозвоночные диски - это маленькие шайбы из плотного волокнистого материала между позвонками.Грыжи межпозвоночного диска - часто ошибочно называемые «скользящими» дисками - связаны с ишиасом. Когда грыжа диска достаточно высока, это может вызвать раздражение нервных корешков, выходящих из позвоночника, и стать основной причиной ишиаса.

Но не бойтесь грыж диска! Независимо от того, насколько плохо это выглядит на компьютерной томографии или МРТ, это не обязательно является причиной проблемы. Грыжи очень плохо коррелируют с болью. Обычно они отвлекают внимание и беспокоят людей.

«Проскальзывающие» диски обычно и - проскальзывающие.Это называется «резорбцией» - изящный трюк, о котором не подозревают большинство людей (включая слишком многих медицинских работников). Согласно десятку исследований, большинство грыж , примерно 60%, просто исчезают, как улитка, прячущаяся обратно в свою раковину.6

И, конечно же, диск , вероятно, не должен полностью де-грыжа для устранения ишиаса.

Как я могу определить, какой у меня вид радикулита?

Ты, наверное, не сможешь. У симптомов слишком много возможных причин.Даже когда симптомы кажутся «очевидными» неврологическими, обычно это не так. Невозможно определить нервную болезнь по симптомам.

Такие описания пациентов, как «боль ниже колена», «иррадирующая боль в ногах», «боль, бегущая по ноге», всегда считались хорошими индикаторами проблем с нервным корешком ( радикулопатия ). Но действительно ли они указывают на это достоверно? Они не! В исследовании 2012 года с участием более 500 пациентов с иррадиацией боли в ноги ни один симптом или группа симптомов не были четко связаны с реальной патологией нервных корешков.7 Для выявления истинных случаев радикулопатии всех этих людей провели тщательный анамнез и обследовали, но они просто не соответствовали симптомам. Ближайшее совпадение было просто:

Но даже это все же вводило в заблуждение: не у всех пациентов с ишиасом есть этот симптом, а у некоторых есть такой симптом.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 апреля 2020 г.

Что такое радикулит?

Ишиас описывает стойкую боль, ощущаемую вдоль седалищного нерва. Этот нерв проходит от нижней части спины вниз через ягодицу к голени. Это самый длинный нерв в организме. Боль возникает при сжатии или повреждении этого нерва. Чаще всего это происходит в результате воспаления, увеличения костей из-за артрита или смещения (грыжи) диска в нижней части позвоночника.

Симптомы

Ишиас вызывает боль, которая начинается в пояснице и распространяется по ягодицам, ноге, икре и, иногда, стопе. Боль обычно бывает тупой, ноющей или жгучей. Иногда оно начинается постепенно, ухудшается ночью и усиливается при движении. Ишиас также может вызывать покалывание, онемение или мышечную слабость в пораженной ноге.

Диагностика

Ваш врач изучит ваши симптомы и вашу историю болезни. Он или она захочет узнать, есть ли у вас боль в пояснице, которая распространяется на ногу, и есть ли у вас мышечная слабость в ноге или ступне. Ваш врач также задаст вопросы, которые могут указывать на серьезное заболевание, например перелом костей или инфекцию. Он или она захочет узнать, были ли у вас:

  • любые травмы
  • лихорадка
  • проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря,
  • онкологические заболевания в анамнезе
  • недавняя потеря веса.

Ваш врач осмотрит вас, уделяя особое внимание позвоночнику и ногам. Чтобы найти проблемы в позвоночнике и связанных с ним нервах, врач может попросить вас провести серию тестов, которые позволят проверить вашу мышечную силу, рефлексы и гибкость.

Ваш врач может направить вас на рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти тесты проверяют наличие проблем в позвонках или дисках, которые могут раздражать или сдавливать седалищный нерв.Эти тесты наиболее полезны, чтобы исключить другие причины симптомов или рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Диагноз основывается в первую очередь на ваших симптомах. Физикальное обследование важно для выявления отклонений при неврологическом обследовании, таких как слабость, аномальные рефлексы или потеря чувствительности в ноге. Осмотр может указать на другое объяснение симптомов. Тем не менее, у людей с ишиасом часто бывает обычное физическое обследование. Хотя в некоторых случаях тестирование может быть важным, диагноз может быть поставлен даже в том случае, если все тесты в норме.

Ожидаемая длительность

Ишиас обычно проходит сам по себе после периода отдыха и ограниченной активности. Большинство людей с ишиасом чувствуют себя лучше в течение 6 недель. Боль, которая длится более 6–12 недель, должна побуждать к повторному посещению врача. Если симптомы тяжелые или продолжительные, вас могут направить к врачу, который специализируется на лечении боли в спине.

Профилактика

Как только боль при ишиасе проходит, есть упражнения, растяжки и другие меры, которые могут предотвратить ее повторение.Ваш врач может направить вас к физиотерапевту для разработки индивидуальной программы. А пока вы можете предпринять несколько шагов:

  • Соблюдайте осанку. Встаньте прямо, уши на уровне плеч. Совместите плечи с бедрами и втяните ягодицы. Колени должны быть слегка согнуты.
  • Сделайте скручивания пресса. Эти упражнения укрепляют мышцы живота, которые помогают поддерживать нижнюю часть спины.Лягте спиной на пол, руки за голову и согнутые в коленях. Прижмите поясницу к полу. Поднимите плечи примерно на 10 дюймов от пола, а затем опустите их. Не заходите так высоко, если это причиняет еще большую боль. Повторяйте от 10 до 20 раз в день.
  • Ходьба / плавание. Ходьба и плавание могут помочь укрепить нижнюю часть спины.
  • Надежно поднимайте предметы. Всегда поднимайтесь из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы.Никогда не наклоняйтесь и не поднимайте ноги с прямой спиной.
  • Не сидите и не стоите в течение длительного времени. Если вы сидите на работе, делайте регулярные перерывы, чтобы постоять и прогуляться. Если вам необходимо встать на ноги, поставьте одну ногу на небольшой блок или подставку для ног. Меняйте ноги в течение дня.
  • Используйте правильную позу для сна. Снимите напряжение со спины, поспав на боку или на спине. Положите подушку под колени.
  • Стретч. Сядьте на стул и наклонитесь к полу. Остановитесь, когда почувствуете легкий дискомфорт, задержитесь на 30 секунд, затем отпустите. Повторите от 6 до 8 раз.
  • Избегайте высоких каблуков. Обувь на каблуке высотой более 1 1/2 дюйма смещает ваш вес вперед, нарушая выравнивание тела.

Лечение

Ишиас обычно можно успешно лечить коротким периодом отдыха и ограничением активности. Избегайте длительного постельного режима, который может усугубить ишиас.Как можно скорее приступайте к легким упражнениям, чтобы улучшить подвижность и укрепить спину. Если у вас нет никаких успехов, сообщите об этом своему врачу. Может помочь физиотерапия.

Чтобы облегчить воспаление вокруг нерва, ваш врач может порекомендовать вам чередовать горячие и холодные компрессы.

Вам также может потребоваться ацетаминофен (тайленол) от боли или противовоспалительные препараты, такие как напроксен (алев, анапрокс), ибупрофен (мотрин, адвил и другие) или аспирин от боли и воспаления.Могут быть полезны лекарства, применяемые для лечения нервной боли. К ним относятся амитриптилин (Элавил, Эндеп) или габапентин (Нейронтин).

В тяжелых случаях может помочь инъекция анестетика длительного действия с кортикостероидными препаратами. Однако недавние исследования показывают, что инъекции кортикостероидов при боли в спине и радикулите не снимают кратковременную или долгосрочную боль лучше, чем инъекции, не содержащие стероидов. Эти инъекции обычно делаются в центрах, специализирующихся на обезболивании.

Могут быть полезны и другие немедикаментозные методы лечения, в том числе хиропрактические манипуляции, иглоукалывание, массаж и йога, хотя неизвестно, насколько они сопоставимы с более традиционными методами лечения.

Операция может потребоваться, если боль не может быть устранена другими методами лечения или слабость в ногах сохраняется, особенно если она ухудшается. Операция наиболее эффективна, когда имеется явная грыжа диска, сдавливающая корень пораженного седалищного нерва.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если боль при ишиасе усиливается в течение нескольких дней или если она начинает значительно мешать вашей повседневной деятельности.Немедленно позвоните своему врачу, если вы почувствуете внезапную сильную слабость в ноге, онемение в паховой или прямой кишке, или если вам трудно контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника. Эти симптомы могут указывать на сдавление нервов, ведущих к тазу. Это состояние может привести к необратимым повреждениям, если не лечить вовремя.

Прогноз

Подавляющее большинство случаев ишиаса можно лечить с помощью простого домашнего ухода. Для большинства людей основных профилактических мер достаточно, чтобы предотвратить рецидив ишиаса, хотя он может быть хроническим или рецидивирующим.Некоторым людям действительно требуется операция из-за постоянной боли или слабости в ногах.

Узнайте больше о радикулите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
https://www.aaos.org/

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
https: // www.niams.nih.gov/

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
https://www.ninds.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также