Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Долго болит спина в районе поясницы


причины боли в пояснице и методы лечения

Боли в спине
Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

Где можно пройти курс?

Pain Management

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в пояснице — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше...
Боли в спине
cтоимость реабилитации
Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в пояснице.

Узнать cтоимость реабилитации...

Поясницей называют часть спины от нижней части грудной клетки до копчика. Боль в пояснице встречается очень часто. По статистике, время от времени боли в области поясницы испытывают примерно 90% людей. Иногда причиной боли является перенапряжение – например, после слишком интенсивных тренировок или после долгого пребывания в неудобной позе. Но в некоторых случаях она сигнализирует о серьезных нарушениях в организме.

На поясницу приходится очень большая нагрузка. В положении лежа межпозвонковые диски испытывают давление 50 кг, в положении стоя — 100 кг, в положении сидя с выпрямленной спиной без опоры — 150 кг, а если человек сидит, сутулясь — 220 кг. Межпозвоночные диски в этой области особенно уязвимы и изнашиваются быстрее, чем в других отделах позвоночника. Поэтому при любых неприятных ощущениях в пояснице необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем с позвоночником.


Распространенные причины боли в пояснице

Если у вас болит поясница, это еще не означает, что причина кроется в позвоночнике. Боль в пояснице может быть следствием заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта. Иногда боль может ощущаться при болезнях почек и половых органов, у многих женщин поясница болит во время менструаций.

Однако наиболее распространенная причина боли в пояснице – различные заболевания и травмы позвоночника и мышц спины.

Особенно часто ее вызывает остеохондроз, при котором межпозвоночные диски теряют эластичность и прочность.

Резкая, внезапно возникающая боль в пояснице может быть симптомом грыжи межпозвоночного диска или радикулита. В этих случаях боль становится сильнее при глубоком вдохе и активном движении.

Довольно часто болевые ощущения в области поясницы возникают у людей, страдающих смещением межпозвоночных дисков, сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;

Различные воспаления, такие, как ревматоидный артрит и синдром Рейтера, а также инфекционные заболевания, поражающие позвоночник и межпозвоночные диски (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс) приводят к возникновению сильных болей в области поясницы.

Их причиной также может стать опухоль, расположенная рядом с позвоночником или в спинном мозге.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование.


Что делать при болях в пояснице, какие методы лечения существуют

При назначении консервативной терапии преследуются три основных цели: избавление от боли, составление программы лечебно-профилактических мероприятий для лечения основного заболевания, вызывающего боль, и скорейшее возвращение пациента к нормальной жизни.

Какой бы ни была причина боли в области поясницы, для лечения основного заболевания чаще всего применяются медикаменты. Кроме того, врач может назначить обезболивающие препараты – в виде таблеток или мазей, а в случае сильной боли – в виде инъекций.

В качестве дополнения к ним – или в качестве альтернативы, если лечение медикаментами противопоказано – назначают курс лечебного массажа или мануальной терапии. Разумеется, массаж должен делать высококвалифицированный специалист, так как при неправильном выполнении он может принести больше вреда, чем пользы.

В последние годы пациентам, у которых болит поясница, нередко рекомендуют пройти курс иглорефлексотерапии. Этот метод очень эффективен для облегчения боли и снятия мышечного напряжения.

При многих заболеваниях позвоночника хороший эффект дают лечебная физкультура и йога, однако такие занятия ни в коем случае нельзя проводить по собственной инициативе – программа должна составляться специалистом.

Важно также соблюдать режим и не перегружать спину. Если у вас болит поясница, не следует резко поднимать тяжести, однако умеренные физические нагрузки необходимы. Старайтесь как можно чаще ходить пешком и делать небольшие перерывы во время рабочего дня, чтобы выполнить пару несложных упражнений и размяться.

Боли в области поясницы – это всегда признак заболевания, которое не пройдет само по себе. Обезболивающие таблетки лишь скрывают проблему, но не решают ее.

При адекватном лечении по мере улучшения состояния пациента боль проходит сама по себе, однако полное излечение требует времени. Чтобы облегчить боль, необходим целый курс мероприятий, которые можно осуществить только в специализированном медицинском учреждении.

Но чем бы ни была вызвана боль в пояснице, необходимо выяснить причину. Если врач долго не может установить ее, и назначает обезболивающие, есть риск запустить ситуацию. Тогда боль может перерасти в хроническую, а обезболивающие препараты вызвать привыкание.


Избавление от боли в пояснице

Одним из современных эффективных методов лечения хронической боли в современных клиниках является методика Pain Management. Суть метода заключается в серии практически безболезненных уколов в область поясницы, которые блокируют боль, разрушая нервные окончания в области воспаления. Pain Management – это возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний) во время которого, следуя рекомендациям врача, вы сможете принять необходимые меры, найти и устранить основную причину боли.

Для облегчения боли применяются и другие программы, включающие и медикаментозное лечение, и методы физиотерапии – лечебную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию, электростимуляцию, а также лечение озоном, ботокс-терапию и многое другое.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.

Боль в пояснице и ноге - поясничная радикулопатия

Примерно 80% населения в то или иное время страдает от болей в спине, особенно от боли в пояснице. Сопутствующая боль в ногах (так называемая поясничная радикулопатия или ишиас) возникает реже. Боль может быть надоедливой и изнуряющей, ограничивая повседневную деятельность. Боль в ногах и спине может быть вызвана множеством причин, не все из которых связаны с позвоночником.

В этой статье мы сосредоточимся на поясничной радикулопатии, которая относится к боли в нижних конечностях по дерматомическому типу (см. Изображение ниже).Дерматом - это определенная область в нижней конечности, к которой идут нервы от определенного поясничного нерва. Эта боль вызвана сдавлением корешков спинномозговых нервов в поясничной области позвоночника. Диагностика боли в ногах и пояснице начинается с подробного анамнеза пациента и осмотра.

Дерматомы (вверху): там, где вы чувствуете боль в спине и / или ногах. может помочь вашему врачу диагностировать компрессию нерва. Источник фото: SpineUniverse.com.

История болезни: важна при диагностике боли в пояснице и радикулита

Ваша история болезни помогает врачу понять проблему.Отвечая на медицинские вопросы, связанные с возникновением боли, важно быть конкретным, но запоминание каждой детали часто не имеет решающего значения. Полезно вести записи вашей истории болезни, включая проблемы со здоровьем, лекарства, которые вы принимаете, и операции, которые у вас были в прошлом.

Журнал вашей боли в спине и ноге
Что касается вашей боли в ноге и спине, может быть полезно вести дневник вашей деятельности, фиксируя время начала боли, действия, которые усугубляют вашу боль, и те, которые облегчают ваши симптомы.Также важно определить, беспокоит ли ваша боль в спине больше, чем боль в ноге, или наоборот. Вас могут спросить, испытываете ли вы онемение или слабость в ногах или трудности при ходьбе. Помните, что понимание причины вашей проблемы основано на предоставленной вами информации.

Большинство людей описывают корешковую боль как острую или жгучую боль, стреляющую в ногу. Это то, что некоторые называют ишиасом. Эта боль может начаться или не начаться в пояснице. Боль в ногах, вызванная сдавлением нервных корешков, обычно имеет определенные закономерности.Эти модели боли зависят от уровня сдавливания нерва. Изучив вашу историю болезни, ваш врач проведет медицинский осмотр. Это поможет врачу определить, вызваны ли ваши симптомы проблемой, вызванной сдавлением корешка спинномозгового нерва. Чтобы вам было проще понять, какой экзамен проводит ваш врач, давайте сделаем паузу для быстрого урока анатомии.

Анатомия позвоночника: помогает понять вашу боль в пояснице

Позвоночник состоит из 33 позвонков (кости, уложенные друг на друга в виде «строительных блоков»), которые имеют 4 отдельные области: шейный (шея), грудной (верх / середина спины), поясничный (нижняя часть спины), и крестец (таз).

Диски представляют собой амортизирующие ткани, которые разделяют большинство позвонков и действуют как амортизирующая система позвоночника. Каждый диск состоит из жесткого внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом, и мягкого гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром.
Каждый диск состоит из жесткого внешнего кольца волокон, называемого фиброзным кольцом, и мягкого гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром. Источник фото: SpineUniverse.com. Есть 7 гибких шейных (шейных) позвонков, которые помогают поддерживать голову.К ребрам прикрепляются двенадцать грудных позвонков. Далее идут 5 поясничных позвонков; они большие и несут большую часть веса тела. Крестцовая область помогает распределять вес тела на таз и бедра.

Спинной мозг находится внутри защитных элементов позвоночного канала. Спинномозговые нервы ответвляются от спинного мозга и выходят из позвоночного канала через проходы между телами позвонков. Проходы называются нейрофораменами. Нервы обеспечивают сенсорную (позволяющую прикоснуться и чувствовать) и моторную информацию (позволяющую мышцам функционировать) всему телу.

В следующей статье (щелкните ссылку «Продолжить чтение» ниже) мы обсудим, как ваш врач определяет причину боли в пояснице и ишиас, что необходимо для правильного плана лечения и облегчения симптомов.

Комментарий Кертиса А. Дикмана, MD

Поясничная радикулопатия - распространенная проблема, возникающая при сдавливании или раздражении нервных корешков. В этой отличной статье обсуждаются основные анатомические особенности и клинические проявления поясничной радикулопатии, которую часто называют ишиасом.Эти симптомы могут быть вызваны множеством причин, таких как выпуклость диска, дегенеративное сужение пространства для нервов (стеноз позвоночного канала или фораминальный стеноз), нестабильность позвоночника, деформация позвонков или грыжа фрагментов диска за пределами дискового пространства.

У 70–80% пациентов ишиас является преходящим и разрешается нехирургическими методами лечения, такими как противовоспалительные препараты, физиотерапия, упражнения, манипуляции с позвоночником или другие нехирургические методы. Некоторой части пациентов с ишиасом требуется хирургическое вмешательство в тех случаях, когда нехирургические методы лечения не смогли обеспечить адекватное обезболивание, и имеется патология [причина], которая сдавливает нервы.Очень небольшому количеству пациентов требуется срочная операция. Если очень большая грыжа поясничного диска вызывает серьезное повреждение нервов, паралич, острое недержание кишечника или мочевого пузыря, может потребоваться экстренная операция.

,

Люмбальная пункция - NHS

Люмбальная пункция - это место, где тонкая игла вводится между костями в нижней части позвоночника. Это не должно вызывать болезненных ощущений, но в течение нескольких дней может возникнуть головная боль и небольшая боль в спине.

Выполняется в больнице врачом или медсестрой.

Когда может потребоваться люмбальная пункция

Люмбальная пункция может быть применена до:

  • Возьмите образец жидкости из спинного мозга (спинномозговую жидкость) или измерьте давление жидкости, чтобы диагностировать заболевание
  • инъекционные препараты, такие как обезболивающие, антибиотики или химиотерапия
  • ввести спинальный анестетик (эпидуральную анестезию) - чтобы обезболить нижнюю часть тела перед операцией
  • Удалите немного жидкости, чтобы снизить давление в черепе или позвоночнике

До люмбальной пункции

Ваш врач или медсестра должны объяснить, что будет происходить и зачем вам нужна люмбальная пункция.

За несколько дней или недель до теста:

  • вам могут сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию - чтобы убедиться, что вам нужна люмбальная пункция, и это безопасно.
  • сообщите в больницу, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), такие как варфарин

В день:

  • Вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно
  • вам будет предложено подписать форму согласия
  • вам обычно нужно раздеться и переодеться в больничную одежду перед процедурой; вы также можете воспользоваться туалетом

Что происходит при люмбальной пункции

Обычно вы лежите на боку с поднятыми вверх ногами и поджатым подбородком. Кредит:

ПИТЕР ГАРДИНЕР / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/137879/view

Это позволяет легче вводить иглу между костями. Кредит:

ПИТЕР ГАРДИНЕР / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/137879/view

Врач или медсестра:

  1. Очистите кожу и обезболите пораженную область с помощью местного анестетика (во время процедуры вы будете бодрствовать). Детям также можно давать лекарства, чтобы помочь им расслабиться и не двигаться.
  2. Введите тонкую иглу через кожу между 2 костями в нижней части позвоночника. Это не должно быть болезненным, но вы можете почувствовать некоторое давление.
  3. По окончании процедуры удалите иглу и наложите небольшой пластырь или повязку.

Сколько времени занимает люмбальная пункция?

Люмбальная пункция длится от 30 до 45 минут, но вам нужно будет лежать в больнице не менее часа, пока медсестры наблюдают за вами.

Вы сможете отправиться домой в тот же день, если почувствуете себя достаточно хорошо, но вы не сможете поехать домой.

Получение результатов

Врач или медсестра, выполняющие люмбальную пункцию, часто могут сразу сказать вам некоторые результаты и объяснить, что они означают.

Возможно, вам придется подождать не менее 48 часов для получения полных результатов. Некоторые результаты лабораторных анализов доступны в течение нескольких часов в экстренных случаях.

Побочные эффекты люмбальной пункции

Люмбальная пункция, как правило, является безопасной процедурой, и серьезные побочные эффекты возникают редко.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • головные боли, которые могут длиться до недели - в больнице вам дадут обезболивающие, если они вам понадобятся
  • припухлость и боль в пояснице в месте введения иглы - это должно исчезнуть само по себе через несколько дней, и обычно не о чем беспокоиться

Восстановление после люмбальной пункции

Пока восстанавливаетесь после люмбальной пункции:

До

  • пейте много жидкости
  • принимать обезболивающие, например парацетамол
  • лечь вместо того, чтобы сидеть прямо
  • попробуйте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, чай или кола - некоторые люди считают, что это помогает облегчить головные боли
  • на следующий день снимите повязку или гипс самостоятельно

Не

  • не садитесь за руль и не работайте с механизмами как минимум 24 часа
  • не занимайтесь спортом и не занимайтесь физическими упражнениями хотя бы неделю

Несрочный совет: обратитесь в медицинскую бригаду или к терапевту, если:

  • Головные боли сильные или не проходят
  • вы чувствуете себя плохо или плохо
  • у вас очень высокая температура или вам жарко и дрожит
  • больно смотреть на яркие огни
  • опухоль в спине держится более нескольких дней или продолжает ухудшаться
  • Вы видите кровь или прозрачную жидкость, вытекающую из вашей спины
Что мы подразумеваем под сильной болью
Сильная боль:
  • Всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
  • тебе не спится
  • очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в ванную, мыться или одеваться
Умеренная боль:
  • всегда есть
  • затрудняет концентрацию внимания или сон
  • можно успеть встать, умыться или одеться
Слабая боль:
  • приходит и уходит
  • раздражает, но не мешает вам ходить на работу

Последняя проверка страницы: 23 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2021 г.

,

Боль в спине - симптомы и причины

Обзор

Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире. У большинства людей хотя бы раз бывает боль в спине.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность.Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Симптомы

Признаки и симптомы боли в спине могут включать:

  • Мышечная боль
  • Стреляющая или колющая боль
  • Боль, которая распространяется вниз по ноге
  • Боль, усиливающаяся при наклонах, подъеме, стоянии или ходьбе
  • Боль, которая улучшается при лежании

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно уменьшается при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель.Если у вас не улучшится за это время, обратитесь к врачу.

В редких случаях боль в спине может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

.
  • Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Сопровождается лихорадкой
  • После падения, удара в спину или другой травмы

Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

  • Тяжелая, в покое не улучшается
  • Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
  • Сопровождается необъяснимым похуданием

Также обратитесь к врачу, если у вас впервые начались боли в спине после 50 лет, или если у вас в анамнезе есть рак, остеопороз, употребление стероидов или чрезмерное употребление наркотиков или алкоголя.

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Боль в спине, которая возникает внезапно и длится не более шести недель (острая), может быть вызвана падением или поднятием тяжестей. Боль в спине, продолжающаяся более трех месяцев (хроническая), встречается реже, чем острая боль.

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

  • Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
  • Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
  • Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
  • Неровности скелета. Состояние, при котором позвоночник выгибается в стороны (сколиоз), также может вызывать боли в спине, но обычно не раньше среднего возраста.
  • Остеопороз. В позвонках вашего позвоночника могут развиться компрессионные переломы, если ваши кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

  • Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
  • Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
  • Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может вызвать боли в спине.
  • Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск боли в спине.
  • Курение. Это уменьшает приток крови к нижней части позвоночника, что может препятствовать доставке организмом достаточного количества питательных веществ к дискам в спине. Курение также замедляет заживление.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы сохранить здоровье и силу спины:

  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину - могут повысить силу и выносливость в спине и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
  • Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют ваш корпус, помогают тренировать эти мышцы, чтобы они работали вместе, как естественный корсет для вашей спины. Гибкость бедер и верхней части ног выравнивает кости таза, улучшая самочувствие спины. Ваш врач или физиотерапевт подскажет, какие упражнения подходят вам.
  • Поддерживайте нормальный вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
  • Бросить курить. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить.

Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:

  • Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы.Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
  • Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
  • Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу.Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях. Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Покупатель, будьте осторожны.

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине.Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

4 августа 2018 г.

.

Смотрите также