Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Что назначают при болях в пояснице


таблетки, мази, свечи и инъекции

С болью в пояснице сталкивается до 80% взрослого населения. Причин ее появление множество - лишний вес, стрессы, перегрузки, малоподвижный образ жизни. Если раньше с подобной проблемой сталкивались пожилые люди, то сейчас возрастная грань ниже. Распространенность заболевания и те осложнения, с которыми может столкнуться человек, заставляет искать методы лечения. Вопросу терапии боли в пояснице посвящена данная статья.

Боль в пояснице

Главные рекомендации

Боли в пояснице настигают человека внезапно и проявляются резко и болезненно. Без применения эффективных лекарственных средств не обойтись. В процессе лечения, особенно в первые дни, необходимо соблюдать постельный режим.

Постель должна быть жесткой - тонких матрас, уложенный на деревянный каркас.

По мере уменьшения болевых ощущений можно начинать передвигаться. Желательно использовать при этом помощь специальных приспособлений - костыли, опоры, трости. Это позволит разгрузить позвоночник и ускорит восстановление.

Как правильно спать

Лекарственные препараты - основные категории

Решая вопрос что принимать при болях в пояснице: таблетки, мази, свечи и инъекции, стоит опираться на информацию из данной таблицы:

Категория Название Стоимость (руб)
Уколы от боли в спине Диклофенак, Вольтарен 60
Мелоксикам, Мирлокс 485
Мидокалм 475
Мильгамма 530
Таблетки от боли в пояснице Целебрекс 450
Мази от боли в семье Финалгон 250
Апизартрон 270
Наятокс 200
Кремы и гели от боли в пояснице Фастум-гель 240
Долобене 455
Крем с окопником 260
Пластыри от боли в спине Перцовый пластырь 20
Версатис с лидокоином 570

Выбор того или иного препарата зависит от большого количества факторов и осуществляется строго в индивидуальном порядке.

Инъекционная терапия

Уколы от боли в пояснице применяются в первые два-три дня возникшего обострения. Если у больного грыжа, внутривенные, внутримышечные уколы не используются, но ставится блокада. Правильно подобранный препарат позволит, пусть и не полноценно, но обслуживать себя в быту. Представленные ниже инъекционные препараты способны быстро купировать боль и снять отечность тканей.

Инъекционная блокада позвоночника

Диклофенак

Это самый эффективный и относительно дешевый препарат, который относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. По свойствам он похож на Ибупрофен. К преимуществам данного лекарственного средства можно отнести:

  • уменьшение боли в домашних условиях;
  • обеспечение свободы движения;
  • улучшение общего качества жизни.
Диклофенак для снятия боли

После двух-трех дней проставления уколов пациента переводят на таблетированные препараты. Причина в большом риске проявления побочных эффектов. Это могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, обострение гастрита и язвенной болезни желудка.

Мелоскикам

Препарат характеризуется высокой обезболивающей и противовоспалительной активностью. Эффективность несколько ниже Диклофенака, но и вероятность побочных эффектов незначительна.

Курс лечения препаратом составляет три дня, по одной ампуле в день. Далее нужно перейти на прием таблеток, которые назначает лечащий врач. Несмотря на меньшее количество побочных эффектов и относительно неплохую переносимость, у препарата имеется много противопоказаний:

  • язва желудка;
  • печеночная недостаточность; Мелоксикам в уколах
  • возраст до 18 лет;
  • беременность у женщин и грудное вскармливание.

Мелоксикам нужно применять с осторожностью, желательно в процессе лечения контролировать общее состояние посредством сдачи анализов.

Мильгамма

Достаточно эффективный лекарственный препарат, в составе которого присутствует основной лечебный компонент, поливитамины группы В и лидокаин. При помощи инъекций Мильгамма достигаются такие эффекты, как:

  • обезболивающий;
  • метаболический;
  • нейрозащитный.
Мильгамма для снятия воспаления

Курс лечения длится 5-10 дней, ставится по одному уколу в день в объеме 2 мл. Лекарство не назначается при сильной боли, так как не имеет высокого обезболивающего эффекта. Если иной альтернативы нет, и более сильные препараты применять нельзя, можно сочетать Мильгамму в сочетании с Мидокалмом или Мовалисом.

Инъекции не назначаются в период беременности и при грудном вскармливании.

Неоспоримым противопоказанием является выраженная сердечная недостаточность.

Таблетки от боли в пояснице

В большинстве случаев врач назначает таблетки той же категории лекарства, которая применялась в виде инъекций. Два или три дня ставятся уколы, а потом пациент продолжает лечение этим же препаратом, но уже в виде таблеток. Речь идет таких недорогих лекарствах, как:

  • Диклофенак;
  • Мильгамма;
  • Мелоксикам.
Средства от боли

При этом есть особые препараты нового поколения, которые выпускаются только в виде таблеток. Подобных средств существует достаточно много, но особого внимание заслуживает лучший из них - Целебрекс.

Это современный нестероидный противовоспалительный препарат, который отличается высокой эффективностью и одновременно безопасен даже при долговременном применении. Если человеку настолько больно, что он не может разогнуться, следует проставить уколы. Как только боль из острой перейдет в тянущую, можно переходить на таблетированные препараты.

Отсутствуют такие характерные для иных НПВС побочные эффекты, как нарушение свертываемости крови, обострение язвы, не влияет на агрегацию тромбоцитов. Схема лечения при защемлении нерва или при остеохондрозе достаточно проста. В первый день утром принимается сразу две таблетки, то есть 400 мг, вечером пьется третья. В следующие 3-5 дней принимается по одной таблетке 2 раза в день.

Целебрекс при терапии

Достоинством Целебрекса наряду с высоким уровнем безопасности является возможность применять при небольших нарушениях функционирования почек и печени. Кроме того, препарат оказывает жаропонижающее действия.

Мази и гели от боли в пояснице

Данная категория лекарственных средств назначается с целью местного разогрева болезненного участка. Среди самых эффективных мазей данной направленности можно отметить такой список:

  • Финалгон;
  • Апизартрон
  • Капсин;
  • Никофлекс;
  • Тигровая мазь;
  • крем, в составе которого есть чага.
Мази для спины

Для получения аналогичного эффекта можно использовать перцовый пластырь и горчичники. Есть специальные мази, направленные на снятие воспалительного процесса и одновременно обезболивающие - индометациновая, ортофеновая, вольтареновая. Данные мази можно чередовать горячими компрессами. Самые популярные мази, особенности их применения стоит изучить более подробно.

Финалгон

Данная мазь представляет собой местный раздражающий препарат. В препарате присутствует два основных компонента, являющиеся производными нониловой и никотиновой кислоты. Мазь обеспечивает следующие эффекты:

  • приток крови;
  • расширение сосудов в кожных покровах;
  • снижение болевых ощущений.
Обезболивающая мазь Финалгон

Обезболивающий и разогревающий эффект появляется примерно через полчаса после нанесения. Количество мази на первый рез не должно превышать размера одной горошины. В последующем объем можно увеличить до одного сантиметра. Средство нужно наносить не чаще трех раз в день. После применения важно тщательно вымыть руки.

Можно отметить определенные недостатки препарата. Речь идет об излишне сильном жжении, существенном покраснении кожи. Может появиться кашель и контактный дерматит. Именно по этой причине так важно проводить предварительное пробное нанесение.

Апизартрон

Это мазь, выполненная на основе натурального пчелиного яда и немного производных салициловой кислоты. Препарат характеризуется выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Использовать средство нужно по следующей схеме:

  • мазь наносится на больное место в виде полоски 3 см;
  • препарат распределяется по поверхности кожи;
  • после появления незначительного ощущения тепла, мазь втирается; Препарат с пчелиным ядом
  • по окончании процедуры стоит провести тепловые процедуры.

Курс лечения в среднем должен достигать 7-10 дней. Положительный результат от применения препарата основан на расширении сосудов и стимуляции нервных окончаний. Нельзя использовать средство при таких патологиях, как псориаз, наличие сыпи, возраст до 18 лет, острые суставные заболевания, а также тяжелые проблемы с почки и печенью.

Наятокс

В данной мази также присутствует змеиный яд. В качестве дополнительных компонентов можно отметить камфору, метилсалицилат и масло эвкалипта. Применять средство нужно в объеме не больше двух чайных ложек, один раз в сутки и с обязательным втиранием. Общий курс лечения составляет 10 дней.

Благодаря змеиному яду средство быстро всасывается, раздражает рецепторы и создает такой эффект, который выбрасывает в кровь биогенные амины с последующим их всасыванием. За счет этого сосуды расширяются и значительно улучшается кровообращение. Противопоказаний у данного средства немного. Не назначается лекарственный препарат в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость; Мазь с ядом кобры
  • беременность и лактация;
  • расстройство в функционировании почек и печени;
  • наличие кожных заболеваний.

Применение мази можно сочетать с тепловыми процедурами и лечебной гимнастикой. Главное проследить за тем, чтобы радикулит перешел из стадии обострения в более спокойное состояние.

Фастум гель

Это самый сильный гель, используемый при боли в суставах. Он назначается при болях в пояснице достаточно часто. Причина подобной популярности основана на следующих эффектах:

  • обезболивание;
  • снижение воспаления;
  • увеличение подвижности;
  • снижение скованности.
Согревающая мазь для поясницы

Наносится препарат тонкой линией длиной примерно 5 см. После этого легкими движениями втирается. Буквально через минуту средство впитывается, не оставляя следов на одежде. Если боль отдает в ногу, можно нанести средство на ягодицу или использовать специальный пластырь.

Подобную манипуляцию нужно проводить дважды в день. Время лечения составляет 10-14 дней. Если пройти курс лечения гелем вместе с назначенными врачом таблетками и уколами, положительный результат наступит быстро и продержится долгое время. Не следует применять препарат при таких проблемах, как нарушение функции почек, лейкопения, изменение в почечных ферментах.

Долобене

Здесь главным действующим компонентом выступает гепарин. Он быстро разжижает кровь и обеспечивает противовоспалительное действие, уменьшается риск тромбоза периферических сосудов.

Одновременно с этим веществом в составе присутствует декспантенол. В коже он преображается в полезную при болях в спине пантеновую кислоту, которая убирает ноющую боль. Нельзя применять средства в таких случаях:

  • бронхиальная астма; Долобене при воспалении
  • поражение внутренних органов;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 5 лет.

Наносится средство тонким слоем на больной участок 3-4 раза. Втирать нужно исключительно легкими массажными движениями. Хорошего результата можно добиться, если использовать Долобене под повязку. Препарат используется в физиотерапевтических процедурах - ионофорез и фонофорез.

Свечи от боли в пояснице

При острой боли в спине можно использовать не только перечисленные выше категории препараты, но специальные свечи. Как только проявляется боль в пояснице, отдающая в позвоничник, врач назначает свечи НПВС и их аналоги. К самым популярным препаратам такого плана можно отнести:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен; Вольтарен в суппозиториях
  • Нимесил;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Пираком;
  • Нимесулид;
  • Мовалис;
  • Кеторол.
Свечи для снятия боли

Селективные препараты и ингибиторы не имеют побочных эффектов. Соответственно, они могут применяться в составе комплексной терапии.

Чтобы получить от применения свечей положительный результат, стоит правильно проводить терапию. Вот правила, которые требуется соблюдать.

Свечи нужно ставить только после дефекации, а перед проведением процедуры нужно вымыть руки.

Обстановка должна быть спокойной. Желательно лежать на боку, а ноги прижать к поясу. На суппозитарий правой рукой надавливать не нужно, вводить его требуется в расслабленном состоянии. Это поможет не повредить ткани.

Желательно проводить процедуру вечером перед сном. Если необходимо ставить свечу утром, важно принять горизонтальное положение, как минимум, на 30 минут.

Правила применения ректальных свечей

После введения препарата мужчина или женщина ощущают умеренные неприятные ощущения. В этом случае принимают Нурофен. Если дискомфорт сильный, если присутствует мышечная боль, стоит отметить данный медикаментозный ректальный препарат.

Закрепляем результат и живем полноценно!

Перечисленными лекарственными средствами можно снять резкую боль и воспаление. Как только острый период заканчивается, можно использовать массаж, мануальную терапию и физкультуру с грамотно подобранными упражнениями. Поддерживающую терапию можно выстраивать на применении народных методов лечения.

Пациентам, которые часто испытывают проблемы в области спины, рекомендуется отдыхать на курортах и в санаториях. В подобных местах можно лечить и восстанавливать периферическую нервную систему и органы движения.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Опиоидов при сильной боли в спине и шее

Опиоиды - это неправильно понимаемый класс рецептурных обезболивающих. Из-за определенных противоречий вокруг опиоидов некоторые врачи могут уклоняться от их назначения. Точно так же некоторые пациенты могут чувствовать дискомфорт, принимая опиоиды для уменьшения и снятия боли в спине или шее, потому что они боятся стать зависимыми.
Опиоиды - сильнодействующие анальгетики, отпускаемые только по рецепту. Источник фото: 123RF.com. Ваш врач может назначить опиоид, чтобы помочь уменьшить и облегчить умеренную и сильную боль, которая может быть острой, хронической или эпизодической.Многие причины боли в позвоночнике могут соответствовать одному из этих описаний, например, рак и послеоперационная боль.

Что такое опиоиды и как они уменьшают боль?

Опиоиды относятся к классу наркотиков и медикаментов, известных как анальгетики. Лекарства этого класса сильно различаются, но у всех анальгетиков есть одно сходство: они являются болеутоляющими. Опиоиды - сильнодействующие анальгетики, отпускаемые только по рецепту.

Опиоиды работают, существенно уменьшая ваше восприятие боли и, следовательно, вашу реакцию на нее.Они делают это, взаимодействуя со специфическими белками, называемыми опиоидными рецепторами. Опиоидные рецепторы расположены по всему вашему телу, но когда опиоидные препараты прикрепляются к рецепторам в вашем головном и спинном мозге, они изменяют ваше восприятие боли.

Ниже перечислены типы опиоидов, которые могут быть назначены при боли в спине и / или шее. Название бренда ((в скобках) не включается.

  • Кодеин (общий)
  • Фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora)
  • Гидрокодон (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • Гидроморфон (Dilaudid, Exalgo)
  • Меперидин (Демерол)
  • Метадон (долофин, метадоза)
  • Морфин (Avinza, Kadian, MS Contin, другие)
  • Оксикодон (OxyContin, Roxicodone)
  • Трамадол (Ультрам)
  • Гидрокодон / ацетаминофен (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
  • Оксикодон / ацетаминофен (Percocet, Endocet, Roxicet)
  • Оксикодон / налоксон (Targiniq ER)

Когда назначают опиоиды

Если у вас умеренная или сильная боль в спине или шее, исчерпали все другие жизнеспособные лекарства. , опиоид может быть для вас эффективным лечением.Прежде чем ваш врач назначит опиоидное болеутоляющее, он, скорее всего, оценит ваше текущее состояние здоровья, выполнив физическое и неврологическое обследование. Оценка фокусируется на вашей боли, включая место, интенсивность, частоту и методы лечения, которые вы пробовали.

Соглашение об оценке и устранении рисков

Ваш врач спросит, есть ли у вас (или близкого члена семьи) в анамнезе злоупотребление психоактивными веществами (например, алкоголем, наркотиками), поскольку опиоиды могут вызвать зависимость и злоупотребление.Если вы боролись со злоупотреблением психоактивными веществами, у вас повышенный риск зависимости от опиоидов. У некоторых врачей есть дополнительные протоколы скрининга этих рисков, такие как анкеты и анализы мочи.

Перед началом опиоидной терапии ваш врач (например, специалист по обезболивающим) объяснит вам свою политику в отношении опиоидов. Политика может включать инструкции: не получать анальгетики у другого врача, выписавшего рецепт, как поступать с добавлением лекарств, хранить свои лекарства в безопасности от других, пользоваться одной аптекой и назначаться на прием.Подписание контракта на лечение подтверждает ваше соглашение с врачом о лечении опиоидами - это стандартная практика, поэтому не стесняйтесь и не обижайтесь. Во время опиоидной терапии ваш врач наблюдает за вами, чтобы убедиться, что лекарство безопасно помогает вам справиться с болью. Мониторинг обычно включает случайный анализ мочи на наркотики.

Возможные побочные эффекты опиоидов

Ваш лечащий врач и фармацевт - хорошие ресурсы, чтобы узнать о потенциальных побочных эффектах, вызванных опиоидом или любым другим лекарством.Всегда сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах , которые у вас развиваются. Некоторые общие побочные эффекты от употребления опиоидов могут включать следующее:

Особенности приема опиоидов

Сообщения об опиоидной зависимости и связанных с этим смертельных случаях заставили некоторых врачей не решаться прописывать лекарства своим пациентам. Точно так же некоторые врачи назначают слишком низкие дозы для адекватного лечения сильной хронической боли. Они могут делать это из опасения, что их пациенты могут испытать побочные эффекты.

Проблема усугубляется тем, что у людей довольно часто развивается толерантность к опиоидам, что требует увеличения дозы для лучшего обезболивания. Это делает определение правильной дозы довольно сложным процессом. У всех людей развивается определенный уровень толерантности, и цикл может стать сложным.

Другая проблема заключается в том, что люди могут сопротивляться приему опиоидов - или принимать их реже, чем указано, - из страха стать зависимыми от них. Это приводит к уменьшению или потере контроля над болью, что является целью приема опиоидов в первом плане.Если обезболивающее принимается в соответствии с предписаниями, это может помочь вам избежать боли.

Нельзя упускать из виду или относиться легкомысленно к серьезности способности опиоидов к привыканию. Однако опиоиды являются эффективными лекарствами от боли , когда они используются точно так, как предписывает ваш врач .

Если ваш врач прописывает опиоид, чтобы помочь вам лучше справиться с болью, внимательно выслушайте его / ее о том, как его следует использовать. Задайте своему врачу или фармацевту вопросы о безопасном использовании опиоидов.Если вы принимаете лекарство в соответствии с указаниями, не только снижается риск зависимости, но и шансы на улучшение качества жизни будут в вашу пользу.

.

Что работает при боли в пояснице? Что нет? Зачем?

Чрезвычайно подробное руководство по мифам, противоречиям и вариантам лечения боли в пояснице

Пол Ингрэм • обновлено

Мы можем отправить человека на Луну, но боли в спине так же ужасны, как и раньше, и дороже для общества, чем когда-либо. Большая часть информации, доступной в Интернете, ужасна1. Не существует чудодейственных средств или верных шептунов. Ни одно популярное лечение не показало, что когда-либо хорошо работает.2 Когда в нас «стреляет ведьма» 3, в большинстве случаев это протекает как насморк, а в некоторых случаях затягивается гораздо дольше, и с этим ничего не поделать.

Однако есть возможности для улучшения! Мы могли бы, по крайней мере, не усугублять травму бессмысленными и дорогостоящими обследованиями, терапиями и хирургическими операциями, которые направлены на поиск и устранение структурных проблем, которых в большинстве случаев нет или которые не являются реальной проблемой. Несмотря на неопровержимые научные доказательства обратного, боль в спине, к сожалению, по-прежнему рассматривается как «механическая» проблема, как если бы позвоночник - это хрупкая структура, которая разрушается.4 В этом старом взгляде есть доля правды, но есть многих других факторов, вызывающих боли в спине. Сложно лечить, потому что «это сложно».

Разве никто не заметил смущающего факта, что наука собирается клонировать человека, но она все еще не может вылечить боль в спине?

~ Боль, Марни Джексон, стр. 5

В этом учебнике длиной в книгу исследуется природа зверя и рассматриваются все популярные методы лечения боли в спине. Это , а не для продажи чудодейственного средства или гарантированной системы лечения - такого нет, - но я говорю о недооцененных факторах и недооцененных стратегиях лечения, которые в некоторых случаях могут привести к прорыву.Я не буду утверждать, что все боли в спине возникают по одной причине или имеют одно лекарство (с точностью до наоборот). Это «просто» подробный обзор темы, мифов и заблуждений, а также лучших (и худших) доступных идей лечения боли в пояснице.

Я научный писатель и спортсмен-любитель из Ванкувера, Канада. Я писал о боли в пояснице более десяти лет, отчасти чтобы понять и справиться с собственными хроническими болевыми проблемами, включая хроническую боль в спине. ~ Пол Ингрэм, Издатель


Трагический миф о боли в пояснице

Этот широко распространенный миф о хрупкости позвоночника имеет множество печальных последствий, таких как ненужные операции по слиянию - обычная и обычно неэффективная процедура - и боль в пояснице, которая длится годами, а не месяцами или неделями.Серьезность хронической боли в пояснице часто подчеркивается высокими экономическими издержками прогулов на работе, но это может быть намного хуже - недавнее шведское исследование показывает, что это, вероятно, даже укорачивает жизнь людей5. высокая. «Трагедия» - это не преувеличение.

Еще хуже то, что хорошая информация существует : многие медицинские эксперты «понимают», но они долго и проигрывали, пытаясь донести информацию до своих коллег-медиков, работающих на переднем крае здравоохранения.6 Как известно, лечение боли в спине в реальном мире не соответствует рекомендациям и передовой практике, 7 а средний семейный врач просто недостаточно образован8

И как будто этого было недостаточно, врачи, которых больше интересуют боли в спине, даже на хуже , 9, вероятно, потому, что немного знаний - опасная вещь. Точно так же эксперты особенно старались донести информацию до специалистов в области альтернативной медицины, большинство из которых даже не читают медицинские журналы.10

В этом руководстве вы познакомитесь с этими медицинскими экспертами и узнаете, во что они знают, во что верят и почему.Их представления о боли в пояснице не являются ни «традиционными», ни «альтернативными» - они просто исходят от лучших умов в этой сфере.

Доказательства того, что патология тканей не объясняет хроническую боль, неопровержимы (например, при боли в спине, шее и остеоартрите коленного сустава).

Лоример Мозли, «Учить людей боли - почему мы продолжаем ходить вокруг да около?» Обезболивание. 2012.

В начало • СОДЕРЖАНИЕ • ПРИМЕЧАНИЯ

О сносках. В этом документе 567 сносок. Щелкните, чтобы они всплывали, не теряя своего места. Есть два типа: более интересный дополнительный контент, 1 и скучный справочник. 2 Попробуйте один!

.

Симптомы боли в спине - признаки того, что заболевание поясницы может быть серьезным

Эксперты говорят, что большинству людей, страдающих от боли в спине, следует оставаться активными, чтобы облегчить симптомы.

Сертифицированное общество физиотерапии (CSP) заявило: «Ваша спина сильнее, чем вы думаете.

Большинство людей во всем мире будут испытывать боли в спине в течение жизни.

«Это может выводить из строя и беспокоить, но это очень часто и редко опасно. Позвоночник - это прочная, стабильная структура, которую нелегко повредить, поэтому в большинстве случаев это простое растяжение или растяжение.

«В этих случаях - 98 процентов, согласно исследованиям - люди выздоравливают достаточно быстро, и многие делают это без лечения.

«Некоторые люди испытывают повторяющиеся эпизоды, которые могут быть неприятными, но, опять же, они редко бывают опасными».

Не всегда можно определить причину боли в спине, но по большей части она становится хуже при движении, может быть связана с ощущением стресса или может улучшиться или ухудшиться в зависимости от вашего положения.

В очень редких случаях может быть что-то более серьезное или скрытое, требующее консультации врача.

Однако CSP сказал, что есть симптомы, которые могут указывать на более серьезное основное заболевание.

Общество заявило: «Эти симптомы очень редки, но вы должны обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из них».

К ним относятся:
• Плохое самочувствие из-за болей в спине, таких как лихорадка или сильное потоотделение, которое пробуждает вас от сна
• Затрудненное мочеиспускание или ощущение отхождения воды, которой нет
• Нарушение полового акта такие функции, как потеря чувствительности во время полового акта
• Онемение или покалывание в области гениталий или ягодиц
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Потеря силы в ногах.

NHS Choices заявили: «Очень редко боль в спине может быть признаком серьезной проблемы, такой как сломанная кость в позвоночнике, инфекция, синдром конского хвоста (когда нервы в нижней части спины сильно сдавлены) или рак. . »

Заболевания, которые могут вызывать боль в спине, включают смещение межпозвоночного диска, которое может вызывать боль в спине, онемение и покалывание, ишиас, который может вызывать боль, онемение, покалывание и слабость в нижней части спины, ногах и ступнях, а также анкилозирующий спондилит - отек суставы в позвоночнике.

Эксперты говорят, что люди с болями в спине должны стараться продолжать работу и вернуться к нормальной деятельности.

CSP сказал: «Избегайте постельного режима, продолжайте работать и постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности.

«Научные исследования теперь указывают на то, что продолжительный отдых и избегание активности для людей с болями в пояснице на самом деле приводит к более сильной боли, большей инвалидности, более плохому восстановлению и более длительному отсутствию на работе.

«В первые несколько дней после нового приступа боли в пояснице избегание отягчающих действий может помочь уменьшить боль.

«Тем не менее, оставаться как можно более активным и постепенно возвращаться ко всем обычным занятиям на самом деле важно для содействия выздоровлению - это включает в себя продолжение работы, где это возможно».

Симптомы боли в спине: девять способов предотвратить и вылечить состояние

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть симптомом множества болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела. Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:

  • Напряжение или травма мышц спины, включая растяжение или растяжение спины; хроническая перегрузка мышц спины, вызванная ожирением; и кратковременная перегрузка мышц спины, вызванная необычным стрессом, например, подъемом тяжестей или беременностью
  • Заболевание или травма костей спины (позвонков), в том числе перелом в результате несчастного случая или в результате болезни истончения костей остеопороз
  • Дегенеративный артрит, процесс «износа», который может быть связан с возрастом, травмой и генетической предрасположенностью.
  • Заболевание или травма спинномозговых нервов, включая повреждение нервов, вызванное выступающим диском (фиброзная подушка между позвонками) или стенозом позвоночного канала (сужением позвоночного канала)

  • Камни в почках или инфекция почек (пиелонефрит)
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния
  • Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в позвоночник из других частей тела
  • Инфекция, которая может находиться в межпозвоночном пространстве, кости (остеомиелит), брюшной полости, тазу или кровотоке
  • К более редким причинам относятся:

Признаки

Боль в спине сильно различается.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).

Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:

  • Растяжение или растяжение спины - Боль в спине обычно начинается на следующий день после тяжелой нагрузки или деятельности, требующей скручивания.Мышцы спины, ягодиц и бедер часто болезненные и жесткие. На спине могут быть участки, которые болезненны при прикосновении или нажатии.
  • Фибромиалгия - Помимо боли в спине, обычно есть другие области боли и скованности в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может быть либо общей, либо грызущей, а скованность часто усиливается по утрам. Люди обычно жалуются на ненормальную усталость, особенно на усталость при пробуждении, и у них есть определенные области, к которым больно прикасаться, называемые чувствительными точками.
  • Дегенеративный артрит позвоночника - Наряду с болью в спине возникает скованность и затруднения при наклонах, которые обычно развиваются в течение многих лет.
  • Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и связанные с ним состояния. - При этих заболеваниях возникает боль в пояснице вместе с утренней скованностью в спине, бедрах или обоих. Боль в спине в этом состоянии обычно уменьшается после упражнений. Другие признаки могут включать псориаз, боль и покраснение глаз или диарею, в зависимости от конкретного заболевания, вызывающего боль в спине.Эта группа заболеваний - относительно редкая причина болей в спине.
  • Остеопороз - это обычное заболевание, характеризующееся истончением и ослаблением костей, которые легко ломаются. Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Когда позвонки сжимаются из-за перелома, осанка может сутулиться или сгибаться вместе с болью в спине. Остеопороз не вызывает болезненных ощущений, кроме перелома костей.
  • Рак в костях позвоночника или близлежащих структурах - Боль в спине постоянна и может усиливаться в положении лежа.Онемение, слабость или покалывание в ногах, которое продолжает усиливаться. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, контролирующие мочевой пузырь и кишечник, может возникнуть недержание кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля).
  • Выступающий диск - Люди со значительным заболеванием диска иногда испытывают сильную боль в пояснице. Если диск сдавливает нерв, боль может распространиться на одну ногу. Боль усиливается при сгибании или скручивании.

  • Стеноз позвоночного канала - Боль, онемение и слабость поражают спину и ноги.Симптомы усиливаются, когда вы стоите или ходите, но облегчаются, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
  • Пиелонефрит - У людей с почечной инфекцией обычно возникает внезапная сильная боль под ребрами в спине, которая может распространяться по бокам в нижнюю часть живота, а иногда и в пах. Также может быть высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом.Могут быть дополнительные симптомы, связанные с мочевым пузырем, такие как потребность в более частом мочеиспускании, чем обычно, или боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам, как проверить боль, нежность или слабость мышц, жесткость, онемение или аномальные рефлексы. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.

Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации, чтобы диагностировать проблему. Однако в случае боли в спине ваш врач может сказать вам только, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревают более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

  • Рентген спины
  • Анализ крови
  • Анализы мочи
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Исследования нервной проводимости и электромиография для определения того, могут ли быть повреждены нервы, мышцы или и то, и другое
  • Сканирование костей, особенно если у вас ранее был рак

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.

Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине ослабнет.

Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.

Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив спину с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:

  • Сохранение хорошей осанки.
  • Спите на боку или на спине с подушкой под коленями, если можете.
  • Тренируйтесь регулярно, но растягивайте до и после.
  • Выполнение скручиваний брюшного пресса для укрепления мышц живота, поддерживающих нижнюю часть спины. Кроме того, регулярно ходите или плавайте, чтобы укрепить поясницу.
  • Всегда поднимайте предметы из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы. Избегайте одновременного подъема, скручивания и сгибания.

  • Не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
  • Ношение обуви с мягкой подошвой и каблуком высотой менее 1,5 дюйма.

Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.

Лечение

Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:

Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.

Если вы восстанавливаетесь от боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего посещения примерно через две недели, чтобы подтвердить, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.

Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невропатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если:

  • Сильная боль в спине не позволяет вам заниматься повседневными делами.
  • Ваша боль в спине возникла после серьезной травмы.
  • Легкая боль в спине усиливается через несколько дней или сохраняется более недели или двух.
  • Боль в спине сопровождается похуданием, лихорадкой, ознобом или симптомами мочеиспускания.
  • Вы внезапно почувствовали слабость, онемение или покалывание в ноге.
  • Вы чувствуете онемение в паховой или прямой кишке или затрудняетесь контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
  • У вас ранее был рак, и у вас постоянно возникают боли в спине.

Прогноз

Более 90% людей, страдающих болями в спине, поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.

Узнать больше о боли в спине

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // orthoinfo.aaos.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http://www.arthritis.org/

Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также