Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Болит поясница после падения


при падении или ударе, лечение, симптомы

Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.

Содержание статьи

Причины и виды ушибов

Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве. Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.

Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:

  • Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
  • Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
  • Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.

Симптомы травмы

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

  • Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
  • Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
  • Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
  • Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
  • Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
  • Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
  • При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
  • Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
  • При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Диагностика

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

  1. Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
  2. Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
  3. Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

  • Сдача пациентом анализа крови и мочи.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
  • Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
  • Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хирург (нейрохирург)
  • Ортопед.

Лечение

После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы. Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.

При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления. Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.

Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.

Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:

  • Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
  • Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
  • После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
  • На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
  • Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
  • Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.

Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.

Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.

Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения. Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.

Болит поясница после падения. Ощущение покалывания при поднятии ноги. Причина боли, покалывания?

Специалист по внутренним болезням, ДокторСудхира отклик Привет,

Возможная причина - перелом позвонка, вызывающий сдавление одного из нервов ноги, вызывающее чувство покалывания. Вам может потребоваться МРТ после клинической оценки. Рекомендуется поскорее обратиться к врачу. До тех пор стараться не двигаться. Попробуйте обезболивающие.

С уважением.

Я считаю этот ответ полезным

1 Врач согласен с этим ответом

Вы нашли этот ответ полезным

Сделайте рентгеновский снимок таза в передней и боковой проекциях бедер и пояснично-крестцового отдела позвоночника.Примите обезболивающие и посетите ортопеда с рентгеновскими лучами.

Я считаю этот ответ полезным

2 Врачи согласны с этим ответом

Вы нашли этот ответ полезным

Отказ от ответственности: эти ответы предназначены только для вашего сведения и не предназначены для замены ваших отношений с лечащим врачом.

Это короткий бесплатный ответ. Чтобы получить более подробный и немедленный ответ, воспользуйтесь нашей премиальной услугой [Пример ответа]

.

Симптомы боли в пояснице

Боль в пояснице может начаться как острая из-за травмы, но может стать хронической. Правильное управление болью на ранней стадии может помочь ограничить симптомы как по времени, так и по степени тяжести.

Типы боли в спине: острая боль, хроническая боль и невропатическая боль

Боль обычно делится на три категории: острая, хроническая и невропатическая. Узнать больше

Выявление симптомов и постановка диагноза, который определяет первопричину боли, является первым шагом к эффективному обезболиванию.

объявление

Распространенные симптомы проблем с поясницей

Конкретное определение и описание симптомов может помочь в постановке более точного диагноза и эффективном плане лечения.

Боль в пояснице обычно характеризуется сочетанием следующих симптомов:

Тупая ноющая боль
Боль, остающаяся в нижней части спины (осевая боль), обычно описывается как тупая и ноющая, а не жгучая, жалящая или острая.Этот вид боли может сопровождаться легкими или сильными мышечными спазмами, ограниченной подвижностью и болями в бедрах и тазу.

Смотреть: Причины спазмов мышц спины Видео

Боль, которая распространяется в ягодицы, ноги и ступни.
Иногда боль в пояснице включает в себя острое ощущение покалывания, покалывания или онемения, которое распространяется вниз по бедрам в нижние части ног и ступней, также называемое ишиасом. Ишиас возникает в результате раздражения седалищного нерва и обычно ощущается только на одной стороне тела.

См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Боль, усиливающаяся после длительного сидения.
Сидение оказывает давление на диски, в результате чего боль в пояснице усиливается после длительного сидения. Ходьба и растяжка могут быстро облегчить боль в пояснице, но возвращение в положение сидя может вызвать возвращение симптомов.

Боль, которая облегчается при смене положения
В зависимости от основной причины боли некоторые позы будут более удобными, чем другие.Например, при стенозе позвоночника нормальная ходьба может быть трудной и болезненной, но наклон вперед на что-нибудь, например на тележку для покупок, может уменьшить боль. То, как симптомы меняются при смене позы, может помочь определить источник боли.

См. Раздел "Симптомы и диагностика спинального стеноза"

Боль, которая усиливается после пробуждения и уменьшается после движения.
Многие, кто испытывает боль в пояснице, сообщают о симптомах, которые усиливаются с утра. Однако после того, как встанет и начнет двигаться, симптомы уменьшаются.Боль по утрам возникает из-за скованности, вызванной длительным отдыхом, снижения кровотока во время сна и, возможно, из-за качества используемых матрасов и подушек.

Конечно, есть и другие причины, по которым люди испытывают боль в пояснице. Боль в пояснице различается на индивидуальном уровне, и многие факторы влияют на переживание боли, включая психическое и эмоциональное здоровье, финансовый стресс или уровень физических упражнений и активности.

Появление симптомов боли в пояснице

Начало симптомов может варьироваться в зависимости от причины боли в пояснице.Боль в спине может включать:

Боль, которая развивается медленно с течением времени
Симптомы, вызванные повторяющимися движениями или вызывающими стресс положениями, как правило, возникают медленно и постепенно ухудшаются. Боль может появиться после определенных занятий или в конце долгого дня и может ощущаться как постоянная боль.

Боль, которая приходит и уходит, но со временем усиливается.
Боль в пояснице, вызванная остеохондрозом, может ощущаться периодически, но обострения боли становятся все более серьезными в течение длительного периода времени.

Немедленная боль после травмы
Внезапные или резкие движения могут повредить позвоночник и его поддерживающие мышцы, вызывая немедленную острую боль.

Отсроченные симптомы после травмы
Иногда симптомы развиваются или ухудшаются через несколько часов или дней после несчастного случая или травмы. Отсроченная боль обычно рассматривается как побочный эффект естественных процессов заживления мышц.

объявление

Симптомы боли в пояснице по местонахождению

Самые большие позвонки тела находятся в поясничном отделе позвоночника, на них приходится большая часть веса верхней части тела.Эти позвонки очень подвержены дегенерации и травмам, а травма на одном уровне позвоночника может вызвать определенный набор симптомов:

L3-L4
Нервный корешок L3-L4 может вызывать стреляющую боль в передней части бедра, возможно, включая онемение или покалывание. Боль или неврологические симптомы могут распространяться и на переднюю часть колена, голени и стопы, хотя это встречается реже.

L4-L5
Боль в сегменте L4-L5 обычно проявляется в виде седалищной боли в задней части бедра и, возможно, боли, доходящей до икры, в сочетании с осевой болью в пояснице.

L5-S1
Там, где основание позвоночника соединяется с крестцом, есть пара суставов, обеспечивающих поддержку и гибкость. Один - пояснично-крестцовый сустав, который позволяет бедрам качаться из стороны в сторону, а другой - крестцово-подвздошный сустав, который имеет ограниченную подвижность и в основном поглощает удары от верхней части тела к нижней части тела.

Боль в сегменте L5-S1 обычно вызывается проблемами с этими суставами или сдавленным нервным корешком. Проблемы с сегментом L5-S1 обычно вызывают ишиас.

Раздражение различных нервных корешков зависит от структур в спине, которые травмированы, и способность указать на определенные области корешковой боли может помочь более точно диагностировать источник боли в пояснице.

Симптомы, требующие немедленного внимания

Иногда боль в пояснице может указывать на серьезное заболевание. Людям, у которых наблюдается любой из следующих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за помощью.

  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
  • Недавняя потеря веса не из-за изменений в образе жизни, например диеты и физических упражнений
  • Лихорадка и озноб
  • Сильная, неослабевающая боль в животе

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Кроме того, людям, которые испытывают болевые симптомы после серьезной травмы (например, автомобильной аварии), рекомендуется обратиться к врачу.Если боль в пояснице мешает повседневной активности, подвижности, сну или есть другие тревожные симптомы, следует обратиться за медицинской помощью.

Хроническая боль в пояснице обычно коррелирует с другими симптомами. Большинство людей с постоянной болью в пояснице и / или ногах жалуются на трудности со сном (засыпание и / или сон), депрессию и беспокойство.

.

Боль в пояснице при кашле: причины, лечение и профилактика

Иногда боль в спине может быть вызвана хроническим кашлем. Кашель может вызвать напряжение в спине и вызвать более сильные сокращения, чем обычно. Однако, если кашель не является хроническим, боль чаще всего возникает из-за проблем со спиной.

Боль в пояснице может иметь множество причин. Некоторые из наиболее частых причин включают:

  • Грыжа межпозвоночного диска. Диски - это подушки между костями позвоночника.Грыжа диска (или разрыв диска) возникает, когда более мягкая часть диска выталкивается в более твердую.
  • Напряжение мышц. Растяжение может повлиять на мышцу или сухожилие. Сзади мышца или сухожилие могут быть растянуты, разорваны или скручены.
  • Растяжение мышц. Растяжение связок, соединяющих кости в суставе. При растяжении связок растягиваются или рвутся.
  • Мышечный спазм. Спазмы и судороги возникают, когда мышца не может расслабиться после сокращения.Спазмы могут длиться от нескольких секунд до более 15 минут за раз. Иногда можно увидеть подергивание мышц. Мышца также могут быть очень твердыми или выглядеть иначе, чем обычно.

Старайтесь сохранять естественный изгиб спины при кашле, а не сутулиться вперед. Если держать плечи опущенными (думайте о них как о отходе от ушей), это также поможет расслабить спину во время кашля.

Если во время кашля вы положите руку на поверхность, например на стол или прилавок, это поможет спине не сжиматься.

Есть много причин, по которым у вас могут возникнуть боли в пояснице при кашле. Некоторые из них легко исправить, а другим может потребоваться медицинская помощь. Вот несколько распространенных причин боли в спине и советы по поиску облегчения:

Замени матрас

Если вашему матрасу больше 5–7 лет, возможно, пришло время его заменить. Попробуйте более жесткий или мягкий матрас, в зависимости от того, что предпочитает ваша спина. Признак старого матраса - провисание посередине или в том месте, где вы спите.

Снятие стресса

Стресс, физический или эмоциональный, часто вызывает физический стресс.Если стресс вызван самим кашлем, попробуйте расслабиться, а не бороться с кашлем. В случае эмоционального стресса вы можете снизить уровень стресса с помощью дыхательных упражнений, ведения дневника и других форм ухода за собой.

Используйте опору сидя

На многих работах требуется сидение в течение длительного времени. Когда вы сидите, вы можете почувствовать, что слегка сгорбились по отношению к экрану компьютера или другому ориентиру. В идеале, прежде чем у вас начнет болеть спина, встаньте и пошевелитесь. Может помочь даже стояние, а также эргономичное кресло и рабочая установка.

Когда вы сидите, опирайтесь спиной на стул. Когда вы сидите за столом, ваши руки должны быть под углом от 75 до 90 градусов. Ваши ступни должны стоять на полу. Если ноги не касаются пола, используйте подставку для ног.

Носите поддерживающую обувь.

Стопы поддерживают ноги, которые поддерживают спину. Ношение неудобной обуви может вызвать нагрузку на спину. Когда вы ищете обувь, выбирайте ту, которая имеет правильные арки и поддержку, и убедитесь, что они подходят правильно.Прогуляйтесь по магазину, чтобы узнать, что они чувствуют. Проверьте подошву на наличие подушки.

Выполняйте упражнения правильно

Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой, могут возникнуть, если вы тренируетесь слишком много слишком быстро или если вы тренируетесь неправильно. Чтобы избежать чрезмерного использования, постепенно увеличивайте физическую активность и обязательно используйте правильные техники и снаряжение.

Улучшение осанки

Когда вы идете, смотрите прямо перед собой и держите голову в равновесии над позвоночником. Не опускай плечи. Шагайте с пятки до пят.Определенные упражнения также могут помочь вам улучшить вашу осанку.

Разогрейте и воспользуйтесь жидкостью перед тренировкой

Перед тем, как приступить к физической активности, обязательно разогрейтесь и растянитесь. Пейте много жидкости и избегайте тренировок при очень высоких температурах. В противном случае вы можете испытать мышечный спазм, из-за которого спина может болеть при дальнейшем движении, в том числе при кашле.

Получите надлежащую подготовку, чтобы избежать производственных травм.

На некоторых работах требуется много поднимать, сгибать, тянуть и толкать.Если это верно для вас, убедитесь, что вы правильно обучены тому, как выполнять эти функции таким образом, чтобы поддерживать ваше тело. Также подумайте, можете ли вы отрегулировать рабочую станцию, чтобы облегчить или избежать нагрузки на спину.

Обработка предыдущей травмы спины

Если вы уже перенесли травму спины в прошлом, у вас может быть больше шансов получить новую травму. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы ваша спина оставалась здоровой. Это может включать специальные упражнения и знание предупреждающих знаков.

Другие методы лечения

Другие методы лечения боли в спине при кашле включают чрескожную терапию с электрической стимуляцией нервов, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лекарства, отпускаемые по рецепту, а также скобы и ремни для спины.

.

Боль в пояснице слева: причины и варианты лечения

Иногда боль в пояснице ощущается только на одной стороне тела. Некоторые люди испытывают постоянную боль, в то время как другие испытывают боль, которая приходит и уходит.

Тип боли в спине также может быть разным. Многие люди испытывают колющую острую боль, в то время как другие ощущают более тупую боль. Кроме того, люди с болями в пояснице по-разному реагируют на давление и движение. Некоторым это помогает, а другим может усилить боль.

Наиболее частыми причинами боли в нижней части спины являются:

  • Повреждение мягких тканей мышц или связок, поддерживающих позвоночник
  • Повреждение позвоночного столба, например дисков или фасеточных суставов позвоночника
  • Состояние, включающее внутренние органы, такие как почки, кишечник или репродуктивные органы

Повреждение мягких тканей

Когда мышцы нижней части спины напряжены (перенапряжены или растянуты) или связки растянуты (чрезмерно растянуты или разорваны), может возникнуть воспаление.Воспаление может вызвать мышечный спазм, который может вызвать боль.

Повреждение позвоночника

Боль в пояснице из-за повреждения позвоночника обычно вызывается следующими причинами:

Проблемы с внутренними органами

Боль в левой нижней части спины может быть признаком проблемы с органом брюшной полости, например:

Нижняя левая часть спины боль может быть вызвана серьезным заболеванием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:

Самопомощь

Первым шагом в лечении боли в пояснице обычно является самопомощь, например:

  • Отдых. Возьмите день или два перерыва в напряженной деятельности.
  • Избегание. Избегайте или минимизируйте действия или положения, которые усиливают вашу боль.
  • Безрецептурные препараты. Безрецептурные противовоспалительные обезболивающие, такие как аспирин (Bayer), ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve), могут помочь уменьшить дискомфорт.
  • Лед / тепловая терапия. Холодные компрессы уменьшают отек, а тепло усиливает кровоток и расслабляет мышечное напряжение.

Обратитесь к врачу

Визит к врачу, второй шаг в лечении боли в пояснице, может быть необходим, если ваши усилия по уходу за собой не приносят результатов.При боли в пояснице врач может прописать:

  • Миорелаксанты . Такие препараты, как баклофен (Лиорезал) и хлорзоксазон (Парафлекс), обычно используются для уменьшения мышечного напряжения и спазмов.
  • Опиоиды . Такие препараты, как фентанил (Actiq, Duragesic) и гидрокодон (Vicodin, Lortab), иногда назначают для краткосрочного лечения сильной боли в пояснице.
  • Инъекции . Эпидуральная инъекция стероида в поясничный отдел вводит стероид в эпидуральное пространство, близко к корешку спинномозгового нерва.
  • Скоба . Иногда ортез, часто в сочетании с физиотерапией, может обеспечить комфорт, ускорить заживление и облегчить боль.

Операция

Третий этап - операция. Как правило, это последнее средство при сильной боли, которая плохо поддается лечению от 6 до 12 недель.

Альтернативный уход

Некоторые люди, страдающие от боли в пояснице, обращаются за альтернативным лечением, например:

Если вы испытываете боль в пояснице слева, вы не одиноки.Боль в спине - одна из основных причин отсутствия на рабочем месте.

В зависимости от серьезности вашей боли или степени вашего состояния, вы можете предпринять простые шаги дома, чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить дискомфорт. Если несколько дней домашнего ухода не помогли или если вы испытываете необычные симптомы, обратитесь к врачу, чтобы он поставил полный диагноз и рассмотрел варианты лечения.

.

Смотрите также