Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Болит посередине поясница


Болит позвоночник посередине спины: с чем это связано и что делать

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы,  травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

  • травмы, заболевания мышц или их последствия;
  • остеохондроз позвоночника;
  • артриты или артрозы;
  • сколиотические изменения;
  • патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

  • возникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора;
  • наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
  • невозможность производить привычные движения;
  • резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.


Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.


Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и поджелудочная железа;
  • желчный пузырь.

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности  некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.

Боль в верхней и средней части спины

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
.

Боль в верхней и средней части спины

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре грудной клетки, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее.Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, куда нерв распространяется, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

  • 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
  • Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
  • Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка .
  • Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
  • Перелом одного из позвонков.
  • Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
  • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

  • Тупая, жгучая или острая боль.
  • Скованность или скованность в мышцах.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности. Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализационный тест, такой как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы для проверки других возможных причин вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут контролировать свои симптомы с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин).
  • Тепло или лед .
  • Упражнение .
  • Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

  • Отдых . Если у вас сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться.Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
  • Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
  • Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
  • Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
  • Узнайте, как снизить уровень стресса . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка.
  • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда:

  • Ссутуливаются или сутулиться, когда сидят или стоят.
  • Занимайтесь спортом или работайте в саду.
  • Попасть в автомобильную аварию.
  • Получите сильный удар в спину.
  • Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

  • Остеоартроз , Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает из-за нормального износа хрящей с возрастом.
  • Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила.Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей, страдающих остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться в результате незначительной травмы или просто неправильного движения.
  • Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
  • Грыжа межпозвоночного диска , Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпячивается или ломается и давит на нервы в позвоночнике.Грыжа диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это бывает редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
  • Стеноз позвоночного канала ,Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга. Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
  • Дегенеративная болезнь диска ,На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или деградируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины на внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника.Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Как правило, симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

  • Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
  • Ощущаться в одной точке или на большой площади.
  • Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
  • Будьте постоянными или приходите и уходите.
  • Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
  • Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях.Поэтому, если у вас нет признаков серьезной болезни, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
    • Чувство головокружения или дурноты.
    • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
  • У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
    • Неспособность двигать частью тела.
    • Сильная боль в спине или шее.
    • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

  • У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
  • У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается. (Это может затруднить вставание.)
  • У вас появилась новая или усиленная боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание - это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если ваша боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1–2 недели вы не почувствуете себя лучше, позвоните врачу.

Обязательно позвоните своему врачу прямо сейчас , если у вас появились другие симптомы или у вас:

  • Онемение.
  • Слабость.
  • Лихорадка.
  • Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
  • Боль усиливается.
  • Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам в области здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если ваша боль в спине серьезная или длительная, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить, включают:

Вы также можете получить помощь:

Обследования и анализы

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-нибудь, например, сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

  • Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
  • МРТ для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
  • A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
  • A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
  • Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Поработайте со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

  • Насколько серьезны ваши симптомы.
  • Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
  • Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут управлять своими симптомами с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, Тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин), чтобы уменьшить боль.Но если они не избавят вас от боли, вам может потребоваться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
  • Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
  • Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
  • Лечебная физкультура чтобы помочь увеличить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
  • Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
  • Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
  • Иглоукалывание , Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела, чтобы ускорить заживление и облегчить боль.
  • Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин - это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту , такие как опиоиды, для уменьшения боли.
  • Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
  • Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
  • Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и снизить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь контролировать боль в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

  • Кифопластика или вертебропластика , Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся не так часто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
  • Удаление грыжи межпозвоночного диска , Он удаляет часть диска, грыжу и проталкивающую в позвоночный канал. В большинстве случаев межпозвоночная грыжа в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
  • Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

  • Отдых . Если у вас сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим более двух дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
  • Использовать Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
  • Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
  • Соблюдайте осанку , Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом для поддержки спины. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
  • Узнайте способы уменьшить напряжение , Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
  • Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
  • Не курить . Курение снижает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
  • Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз ближе к телу.
  • Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

  1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
  2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

  • Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
  • Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон - внутренняя медицина
Адам Хусни - доктор медицины
Кэтлин Ромито - семейная медицина

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

,

Боль в пояснице: причины, лечение и упражнения

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Боль в средней части спины относится к боли или дискомфорту в грудном отделе позвоночника - области спины между грудной клеткой и основанием шеи.

В этой области 12 дисков позвоночника, несколько позвонков и множество мышц и связок. Любая из этих структур может стать раздраженной или поврежденной, что приведет к боли в средней части спины.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах боли в пояснице и узнать о методах ее облегчения.

Есть много возможных причин боли в средней части спины, от травмы до плохой осанки.

Возможные причины включают:

1. Старение

Боль в любой части спины становится более вероятной с возрастом. Боль в спине типична для людей в возрасте от 30 до 60 лет, но может возникать у людей любого возраста.

Естественные причины боли в спине у пожилых людей включают:

  • меньшее количество жидкости между позвоночными суставами
  • снижение мышечной массы
  • истончение костей

2.Артрит

Существует ряд различных форм артрита, некоторые из которых могут поражать спину.

Остеоартрит (ОА) - распространенное дегенеративное заболевание суставов, которым страдают 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. ОА приводит к трению концов костей друг о друга, что приводит к боли, отеку и жесткости.

Анкилозирующий спондилит - это разновидность артрита, поражающего позвоночник. Симптомы включают боль и скованность в спине. Со временем это приводит к срастанию позвонков, что может повлиять на осанку и подвижность.

3. Перелом позвонков

Перелом или сломанная кость может произойти в любом позвонке в средней части спины в результате спортивной травмы, автомобильной аварии или падения.

Сильное разрушение позвоночника с течением времени, например, из-за остеоартрита, также может вызвать перелом позвонка.

Симптомы включают сильную боль, усиливающуюся при движении. Если травма затронула спинной мозг, это может привести к покалыванию, онемению и недержанию мочи. Переломы требуют немедленной медицинской помощи.

4. Грыжа межпозвонковых дисков

Диски расположены между позвонками, где они действуют как амортизирующие подушки. Они также помогают человеку двигаться.

Диски заполнены жидкостью и могут разорваться или выпучиться наружу. Это известно как грыжа межпозвоночного диска, соскользнувший диск или разрыв диска, и это оказывает давление на окружающие нервы.

Грыжа межпозвоночного диска в средней части спины не всегда вызывает симптомы, но может вызвать боль, покалывание или онемение.

5.Проблемы с почками

Проблемы с почками могут вызывать боль в средней части спины, прямо под грудной клеткой по обе стороны от позвоночника.

Наиболее частыми причинами боли в почках являются инфекции и камни в почках. Дополнительные симптомы включают:

  • лихорадка
  • затрудненное мочеиспускание
  • боль при мочеиспускании
  • озноб
  • тошнота и рвота

6. Факторы образа жизни

Отсутствие физических упражнений приводит к ослаблению мышц, что может способствовать возникновению боли.Люди, которые тренируются с неправильной техникой подъема, также могут испытывать боли в спине.

Исследования показывают, что люди, которые курят табак, также имеют повышенный риск развития хронической боли в спине. Считается также, что курение снижает поступление питательных веществ в диски позвоночника, что увеличивает риск боли, дегенерации и травм.

7. Растяжение или растяжение мышц

Неоднократное поднятие тяжелых предметов или неправильное ношение предметов может привести к растяжению или разрыву мышц и связок спины.

8. Ожирение

Избыточный вес или ожирение создают дополнительную нагрузку на мышцы, кости и другие структуры спины.

В метаанализе почти 100 исследований было обнаружено, что ожирение увеличивает риск боли в спине.

9. Остеопороз

Остеопороз - это заболевание костей, которое приводит к хрупкости костей. Это происходит, когда организм не производит достаточно новой кости, чтобы восполнить естественную потерю костной массы.

Примерно 54 миллиона человек в США.С. страдают остеопорозом или подвержены риску его развития.

Люди с остеопорозом спины могут испытывать боль в средней части спины из-за деформации или компрессионных переломов.

10. Плохая осанка

Неправильная осанка в положении сидя или стоя является основной причиной болей в спине. Сутулость увеличивает давление на позвоночник и приводит к напряжению мышц, пытающихся сохранить равновесие.

11. Психическое здоровье

Люди, которые испытывают депрессию или тревогу, как правило, подвергаются повышенному риску развития боли в спине.

Исследования показывают, что у людей с депрессией на 60 процентов больше шансов заболеть спиной, чем у людей, не страдающих депрессией.

12. Сколиоз

Сколиоз вызывает искривление позвоночника в стороны. Это приводит к неравномерному распределению веса по спине и может вызвать боль в средней части спины.

13. Опухоль

Если опухоль растет в средней части спины, это может повлиять на выравнивание позвоночника и оказать давление на близлежащие нервы, мышцы и связки.

Лечение боли в пояснице зависит от первопричины.Врачи обычно сначала рекомендуют домашние средства, но при необходимости могут порекомендовать медицинские и хирургические вмешательства.

Домашние средства

Домашние методы лечения боли в пояснице включают:

Контрастная терапия

Чередование горячих и холодных компрессов или льда и тепла может облегчить многие виды боли в средней части спины. Грелки и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Безрецептурное обезболивающее

Ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив) могут облегчить боль и отек.Эти лекарства также можно приобрести в Интернете.

Улучшение осанки

Для облегчения боли в спине необходимо исправить неправильную осанку. Практикуйте правильную осанку:

  • стоя прямо, плечи назад
  • не сутулясь
  • делая регулярные перерывы в сидении или использовании компьютера

Рабочие станции должны быть эргономически оптимизированы для здоровья спины. Люди должны регулировать высоту и расположение стула, стола, экрана компьютера, клавиатуры и мыши в соответствии со своими потребностями.

Упражнения

Несколько упражнений могут помочь растянуть и укрепить мышцы средней части спины для лечения и предотвращения боли.

Полезные растяжки включают:

  • Поза кошки-коровы : встаньте на четвереньки. Затем выгните спину как можно дальше (как кошка), прежде чем наклониться к земле в форме буквы U (как у коровы).
  • Поза кобры : Лежа на земле, используйте руки, чтобы подпереть верхнюю часть тела, вытягивая спину.
  • Поворот сидя : Сидя, скрестив ноги, поверните верхнюю часть тела вправо, положив левую руку на правое колено для поддержки. Повторите с другой стороны.

Полезные упражнения включают:

  • Мероприятия с малой отдачей . Хорошие варианты включают йогу, плавание и прогулки.
  • Укрепляющие упражнения . Проработка мышц живота и спины с помощью мостов и досок помогает поддерживать спину.

Люди должны поговорить с врачом или физиотерапевтом перед началом любого нового режима упражнений.

Лечение

Человек должен обратиться к врачу по поводу боли в спине, которая не проходит в течение нескольких дней или не поддается лечению домашними средствами.

Возможные медицинские методы лечения боли в пояснице включают:

  • рецептурные лекарства, в том числе обезболивающие, миорелаксанты или инъекции стероидов
  • физиотерапию, такую ​​как упражнения и массаж

Хирургия

Если лекарства или физиотерапия позволяют не облегчить боль в пояснице, может потребоваться операция.Типы операций на средней части спины включают:

  • Дискэктомия . Людям с грыжей межпозвоночного диска может потребоваться дискэктомия, чтобы удалить поврежденную часть диска и предотвратить дальнейшее повреждение.
  • Fusion . Процедура слияния включает соединение двух позвонков и использование спейсера для замены поврежденных дисков.
  • Ламинэктомия . При ламинэктомии, применяемой для декомпрессии спинного мозга, удаляется задняя стенка позвонка (пластинка).
  • Ламинотомия .В этой операции часть пластинки удаляется для лечения защемления нерва.

Не все случаи боли в пояснице можно предотвратить, но следующие шаги могут снизить риск травмы:

  • Поддерживать здоровый вес . Избыточный вес или ожирение создают дополнительную нагрузку на мышцы спины.
  • Спать на боку или на спине . Люди, которые спят на животе, могут испытывать смещение позвоночника. Лучше спать на спине или на боку, подложив подушку между колен.
  • Соблюдайте правильную осанку . Встаньте прямо, расправьте плечи и держите таз в нейтральном положении.
  • Эргономичная оптимизация всех рабочих мест . Убедитесь, что компьютеры находятся на уровне глаз, найдите сиденье с подлокотниками и опорами для нижней части спины и наденьте поддерживающую обувь.
  • Поднимите осторожно . По возможности избегайте подъема тяжестей или найдите кого-нибудь, чтобы помочь. При подъеме держите спину прямо и согните в коленях.
  • Попробуйте физиотерапию .Спросите у терапевта индивидуальную программу по улучшению осанки, силы кора и подвижности.
Поделиться на PinterestБоль в средней части спины может вызвать онемение, жесткость мышц или чувство жжения.

Симптомы боли в средней части спины различаются в зависимости от основной причины боли.

Некоторые общие симптомы включают:

  • ощущение жжения
  • тупую или ноющую боль
  • острую или колющую боль
  • напряженные или жесткие мышцы

Более серьезные симптомы включают:

  • ощущение покалывания в руках, груди, или ног
  • боль в груди
  • недержание
  • онемение
  • слабость

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо симптомы в течение более 3 дней, особенно если он не реагирует на домашние средства.

Симптомы сильной боли в спине, требующей немедленного лечения, включают:

  • ощущение покалывания в руках, груди или ногах
  • боль в груди
  • недержание мочи
  • онемение
  • слабость

Люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью при симптомах со спиной после падения, столкновения или другой травмы.

.

Причины, методы лечения и когда обращаться за помощью

По данным Американской ассоциации хиропрактиков, боль в спине - третья по частоте причина посещения врача и одна из самых распространенных причин пропуска рабочих дней.

Ряд факторов может вызвать боль в левой части средней части спины. Большинство причин несерьезны.

Вот что может вызвать боль в левой части средней части спины, и симптомы, на которые следует обратить внимание, могут указывать на более серьезную проблему.

Боль в средней части спины - это боль, возникающая ниже шеи и выше нижней части грудной клетки.

Здесь находится множество костей, мышц, связок и нервов. Боль может исходить непосредственно от любого из них. Он также может исходить из близлежащих органов, что может вызвать отраженную боль в средней части спины.

Существует ряд проблем с костями и мышцами, которые могут вызвать боль в средней части спины с левой стороны.

Растяжение мышц

Растяжение мышц возникает, когда мышца чрезмерно растягивается или разрывается.Поднятие тяжестей или переутомление рук и плеч может вызвать напряжение мышц в средней или верхней части спины. Когда это происходит, у вас может появиться боль с одной или обеих сторон.

Если у вас растяжение мышц, вы также можете заметить:

Плохая осанка

Плохая осанка часто вызывает дополнительную нагрузку на ваши мышцы, связки и позвонки. Это дополнительное напряжение и давление могут вызвать боль в средней части спины.

Типичные примеры плохой осанки включают:

  • сутулость при использовании компьютера, текстовых сообщениях или игре в видеоигры
  • стоя с выгнутой спиной
  • сутулость при сидении или стоянии

Другие симптомы плохой осанки включают:

Остеоартрит

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают остеоартритом (ОА).Он развивается, когда хрящ в суставе начинает разрушаться, обычно со временем из-за износа.

ОА может поражать любую часть позвоночника и вызывать боль в одной или обеих сторонах спины. Другие распространенные симптомы остеоартрита включают:

защемление нерва

защемление нерва может быть результатом давления, которое оказывает на нерв окружающими тканями, такими как хрящ, кость или мышцы. В зависимости от расположения защемленного нерва вы можете почувствовать боль с одной стороны спины.

Другие симптомы могут включать:

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть, когда один из дисков между позвонками поврежден и разорван.Это вызывает утечку геля изнутри диска и его выход через внешний слой диска. Боль в области пораженного диска - самый частый симптом.

У вас также могут быть:

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночного канала. Это может оказывать давление на спинной мозг и нервы внутри. Чаще всего это вызывает старение, например старение, связанное с дегенеративным процессом ОА в позвоночнике.

Наряду с болью в одной или обеих сторонах спины у вас также могут быть:

  • боль, которая распространяется вниз по одной или обеим ногам
  • боль в шее
  • боль в руке или ноге
  • покалывание, онемение или слабость в руках или ногах

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром - это хроническое заболевание, при котором давление на триггерные точки в мышцах вызывает боль.Боль ощущается в мышцах, а также может распространяться на другие части тела.

Распространенной причиной является повторяющееся сокращение мышцы из-за повторяющихся движений во время занятий спортом или работы. Это также может быть результатом напряжения мышц от стресса.

Другие симптомы могут включать:

Травма

Травма любой кости или ткани в средней части спины может вызвать боль. Распространенными причинами травм являются падения, спортивные травмы и автомобильные аварии.Они могут вызвать:

  • растяжения и растяжения мышц
  • переломы позвонков или ребер
  • грыжу межпозвоночных дисков

Симптомы травмы спины зависят от точного места и степени тяжести травмы. Боль от незначительной травмы обычно уменьшается в течение недели или двух.

Более серьезная травма может вызвать сильную боль, которая не проходит со временем и мешает вашей повседневной деятельности.

Иногда боль в левой части средней части спины может исходить от соседнего органа.

Камни в почках

Камни в почках вызывают боль на одной стороне тела, которая также распространяется в верхнюю часть живота. Боль может приходить и уходить в зависимости от размера и расположения камня. Иногда это может быть очень интенсивно.

Если у вас камень в почках, вы также можете испытать:

Желчный пузырь

Проблемы с желчным пузырем и желчным деревом могут вызывать боль в средней части спины, хотя некоторые люди ощущают ее больше с правой стороны.

Есть несколько различных типов состояний желчного пузыря, которые могут вызывать боль.Симптомы будут зависеть от типа проблемы с желчным пузырем.

Наиболее частыми симптомами могут быть:

Хотя большинство проблем с желчным пузырем не являются экстренными, некоторые симптомы могут указывать на приступ желчного пузыря или нарушение желчных протоков. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы испытываете:

  • боль в груди
  • сильную боль
  • высокая температура
  • пожелтение кожи

панкреатит

панкреатит - это воспаление поджелудочной железы.Это вызывает боль в средней левой верхней части живота, которая может отдавать в спину. Боль обычно усиливается после еды. Это может быть очень интенсивно.

Острый панкреатит возникает внезапно и может вызывать:

Панкреатит может стать хроническим и вызывать длительные симптомы, например:

Сердечный приступ

Сердечный приступ - это неотложная медицинская помощь, которая может быть фатальной. Это происходит, когда артериальное кровоснабжение, доставляющее кислород к сердцу, сильно блокируется или прекращается.

Не у всех, кто страдает сердечным приступом, есть явные предупреждающие знаки.Однако у тех, у кого есть симптомы, часто наблюдаются такие симптомы, как:

Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас или у кого-то еще есть предупреждающие признаки сердечного приступа.

Ниже приведены некоторые меры по уходу за собой, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить боль в средней части спины:

  • Прикладывайте тепло или холод. Вот как.
  • Примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve.).
  • Делайте легкие упражнения, например йогу, растяжку или ходьбу.
  • Примите ванну с солью Эпсома.
  • Обратите внимание на свою осанку. Избегайте сутулости и сутулости.
  • Не сидите в одном положении слишком долго. Это может привести к напряжению и ослаблению мышц.

Боль в средней части спины, вызванная незначительными травмами, например растяжением мышц, обычно проходит в течение недели или двух после ухода за собой. Если боль не исчезнет в течение пары недель или усиливается, обратитесь к врачу.

Также обратитесь к врачу, если вы чувствуете покалывание, ощущение покалывания или онемения.

Чтобы диагностировать причину боли в пояснице, врач спросит у вас историю болезни и симптомы. Они проведут медицинский осмотр. Ваш врач также может провести более конкретное неврологическое обследование, если вы чувствуете онемение и слабость.

Ваш врач может также порекомендовать один или несколько из следующих тестов:

Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов. Это могут быть признаки более серьезного заболевания:

  • боль в груди, особенно если она сопровождается головокружением, потливостью, тошнотой или одышкой
  • боль, которая внезапно усиливается или сильно отличается
  • внезапно в руке, ноге или онемение или слабость лица
  • сильная боль в животе
  • высокая температура
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Незначительная боль в левой части средней части спины обычно не вызывает беспокойства.Простые домашние средства и уход за собой помогут облегчить боль в течение недели или двух.

Если ваша боль сильная, не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

.

Смотрите также