Cекреты благополучия женщины
Болит долго поясница
причины, лечение, почему болит поясница, что делать
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.
Причины боли в пояснице
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.
Повышенная нагрузка
Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.
Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.
Остеохондроз и межпозвонковые грыжи
Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.
При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.
Болезни гинекологии
От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.
Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.
Болезни почек
Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.
Беременность
Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.
Эндометриоз
Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Месячные
Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.
Размер груди
Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.
Обувь
Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.
Климакс
Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.
Лишний вес
Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.
Онкологические заболевания
Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.
Переохлаждение
Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.
Классификация боли
Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.
Сильные боли
Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.
Острые боли
Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Ноющие боли
Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.
Хронические боли
Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).
При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.
Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.
Какой специалист может помочь
Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.
Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.
Первая помощь
При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.
Методы лечения
Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.
Лечение медикаментами
Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.
В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.
Мази и гели
Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.
| Наружные препараты для устранения болей в пояснице | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| НПВС | Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол | Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное |
| Согревающие мази, гели | Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон | Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее |
| Хондропротекторы при остеохондрозе | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос | Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное |
Инъекции
При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.
Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.
Физические упражнения и зарядка
При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Регулярные тренировки способствуют:
- улучшению кровообращения в пояснице;
- укреплению мышечного каркаса спины;
- снижению выраженности болезненных ощущений.
Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.
Массаж
Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:
- классический;
- точечный;
- сегментарный;
- баночный.
Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.
Прогревание и криотерапия
Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.
Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.
Профилактика заболевания
Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Боль в спине - NHS
Боль в спине очень распространена и обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев.
Боль в пояснице (люмбаго) особенно распространена, хотя ее можно почувствовать в любом месте позвоночника, от шеи до бедер.
В большинстве случаев боль не вызвана чем-либо серьезным и обычно проходит со временем.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его.Но иногда боль может длиться долго или возвращаться.
Как облегчить боль в спине
Следующие советы могут помочь уменьшить боль в спине и ускорить выздоровление:
- Оставайтесь как можно более активными и старайтесь продолжать повседневную деятельность - это одна из самых важных вещей, которые вы можете делать, так как длительный отдых - это может усилить боль
- попробуйте упражнения и растяжки при боли в спине; другие занятия, такие как ходьба, плавание, йога и пилатес, также могут быть полезны.
- примите противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен - не забудьте проверить, безопасно ли принимать лекарство, и спросите фармацевта, если вы не уверены
- используйте компрессионные компрессы горячим или холодным способом для кратковременного облегчения - вы можете купить их в аптеке, или бутылка с горячей водой или пакет замороженных овощей, завернутый в ткань или полотенце, тоже подойдут
Хотя это может быть сложно , это поможет, если вы сохраните оптимизм и поймете, что ваша боль должна уменьшиться.Люди, которым удается оставаться позитивными, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.
Получение помощи и совета
Боль в спине обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев, и вам, возможно, не нужно обращаться к врачу или другому медицинскому работнику.
Но лучше обратиться за помощью, если:
- боль не начнет уменьшаться в течение нескольких недель
- боль мешает вам заниматься повседневными делами
- боль очень сильная или усиливается со временем
- вы беспокоитесь о боли или изо всех сил пытаетесь справиться.
Если вы обратитесь к терапевту, он спросит о ваших симптомах, осмотрит вашу спину и обсудит возможные методы лечения.
Они могут направить вас к врачу-специалисту или физиотерапевту за дополнительной помощью.
В качестве альтернативы вы можете рассмотреть возможность прямого обращения к физиотерапевту. Некоторые физиотерапевты NHS соглашаются на прием без направления врача, или вы можете заплатить за индивидуальное лечение.
Узнайте больше о том, как получить доступ к физиотерапии.
Лечение боли в спине от специалиста
Врач общей практики, специалист или физиотерапевт могут порекомендовать дополнительное лечение, если не думают, что ваша боль улучшится с помощью одних лишь мер самопомощи.
Сюда могут входить:
- групповые занятия, где вас обучают упражнениям для укрепления мышц и улучшения осанки
- мануальных терапевтических процедур, таких как манипуляции с позвоночником и массаж, которые обычно выполняются физиотерапевтом, мануальным терапевтом или остеопат
- психологическая поддержка, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может быть полезной частью лечения, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с болью
Некоторые люди предпочитают посещать терапевта для мануальной терапии, не обращаясь к терапевту заранее .Если вы хотите это сделать, вам, как правило, придется заплатить за индивидуальное лечение.
Хирургия обычно рассматривается только в небольшом количестве случаев, когда боль в спине вызвана определенным заболеванием.
Причины боли в спине
Часто невозможно определить причину боли в спине. Врачи называют это неспецифической болью в спине.
Иногда боль может быть вызвана травмой, например, растяжением или растяжением, но часто это происходит без видимой причины.Это очень редко бывает вызвано чем-то серьезным.
Иногда боль в спине может быть вызвана такими заболеваниями, как:
- соскользнувший (выпавший) диск - когда хрящевой диск в позвоночнике давит на соседний нерв
- Ишиас - раздражение нерва, идущего от позвоночника. от таза к стопам
Эти состояния, как правило, вызывают дополнительные симптомы, такие как онемение, слабость или покалывание, и их лечат иначе, чем неспецифические боли в спине.
Предотвращение боли в спине
Трудно предотвратить боль в спине, но следующие советы могут помочь снизить ваш риск:
Когда получить немедленную медицинскую консультацию
Вы должны немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если у вас есть боль в спине и:
- онемение или покалывание вокруг гениталий или ягодиц
- трудности с мочеиспусканием
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником - моча
- боль в груди
- высокая температура
- непреднамеренная потеря веса
- опухоль или деформация в спине
- не проходит после отдыха или хуже ночью
- началось после серьезной аварии, например после автомобильной аварии
- боль настолько сильна, что у вас проблемы со сном
- боль усиливается при чихании, кашле или мочеиспускании
- боль исходит от верхней части спины, между плечами, а не от нижняя часть спины
Эти проблемы могут быть признаком чего-то более серьезного, и их необходимо срочно проверить.
Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.
Боль в пояснице в сидячем положении: причины, растяжения и лечение
Боль в пояснице может быть серьезным делом независимо от того, испытываете ли вы ее как острую, жгучую или тупую боль. Четыре из пяти взрослых испытывают это в тот или иной момент.
Боль в пояснице определяется как боль в позвонках, обозначенных от L1 до L5 - они составляют часть позвоночника, которая изгибается внутрь у основания.
Распространенная причина боли в спине - неправильная осанка в сидячем положении. Сидение в сутулом или сгорбленном положении может вызвать нагрузку на диски - наполненные жидкостью подушки, которые защищают позвонки от трения друг о друга.
Это может быть ухудшено из-за основного заболевания. Давайте рассмотрим возможные причины боли в спине, которую вы чувствуете во время сидения, и что вы можете с этим сделать.
Не все боли в спине одинаковы, и есть много возможных причин.
Ишиас
Ишиас - это боль в седалищном нерве, которая проходит от основания позвоночника к задней части ваших ног. Это может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе костной шпорой позвоночника.
Боль может быть чем угодно, от тупой ноющей боли до ощущения, будто поражение электрическим током.Сидение в течение длительного времени может усугубить ситуацию, но обычно это происходит только с одной стороны.
Грыжа межпозвоночного диска
Боль в пояснице - это первое, что вы испытаете, если у вас грыжа межпозвоночного диска. Давление на диск заставило его выйти из своей нормальной формы.
Это создает нагрузку на спинной мозг и нервы в этой области, вызывая боль и даже онемение.
У пожилых людей грыжа межпозвоночного диска часто является естественной частью процесса старения. Это также может произойти в результате падения, неправильного подъема чего-либо или травмы от повторяющихся движений.
Растяжение мышц
Растяжение мышц нижней части спины также называют растяжением поясницы. Это происходит, когда вы слишком сильно растягиваете или выкручиваете спину.
Если у вас растянуты мышцы, вы можете испытывать боль, которая распространяется на ягодицы, но не на ноги. Напряжение также сделает вашу спину жесткой и трудной для движения.
Хотя большинство людей восстанавливаются после напряжения в течение одного месяца, оно также может стать постоянной проблемой, если оно вызвано неправильной осанкой в сидячем положении и вы не предпринимаете никаких шагов для ее устранения.
Дегенеративное заболевание диска
Повреждение дисков между костями в нижней части позвоночника называется поясничным или остеохондрозом.
Диски дегенерируют у пожилых людей, и травмы могут вызвать разрыв фиброзного кольца. Фиброзное кольцо - это то, что удерживает пульповое ядро, мягкий центр каждого диска, на месте.
Когда эта часть диска разрывается, диск не может заживать сам по себе, потому что у него нет достаточного кровоснабжения. Затем мягкий материал в центре может выйти за пределы своих нормальных границ.Он может выступать назад и сдавливать нервный корешок, что приводит к боли, которая распространяется вниз в конечности.
Хотя у некоторых людей с остеохондрозом симптомы отсутствуют, боль может быть довольно сильной в пояснице, ягодицах и бедрах, и она может усиливаться, когда вы наклоняетесь или сидите.
Стеноз позвоночного канала
Каждая из костей позвоночника имеет отверстие посередине, которое образует трубку, по которой проходит спинной мозг. Это соединяет нервы по всему телу с мозгом.
Когда эта трубка недостаточно широкая, пуповина сжимается, что может вызвать боль, слабость или онемение. Это называется стенозом позвоночного канала.
Стеноз позвоночного канала может быть результатом травмы, артрита, опухоли или инфекции. Некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом.
Осанка
Плохая осанка в положении сидя или стоя может способствовать болям в пояснице. Слишком большой наклон вперед или слишком большой наклон назад могут создать проблемы.
Даже если боль в спине не вызвана неправильной осанкой, она может усугубиться.
Не в форме
К вашим основным мышцам относятся мышцы по бокам и на спине, бедрах, животе и ягодицах. Если они слабые, они могут недостаточно хорошо поддерживать ваш позвоночник, что приводит к боли.
Растяжка и аэробные упражнения могут иметь большое значение для укрепления кора. Это должно уменьшить дискомфорт за счет уменьшения нагрузки на спину.
Другие заболевания
Иногда нижняя часть спины может болеть из-за другого заболевания.Это может быть камни в почках, проблема с желчным пузырем и, в редких случаях, опухоль или проблема с основной брюшной артерией.
Многие люди испытывают боль в шее и верхней части спины в результате вытягивания вперед, сидя и глядя на монитор компьютера или дисплей телефона. Хотя заманчиво растянуться и часами смотреть телевизор, это также может легко вывести вас из равновесия.
Это неприятное чувство скованности, когда вы, наконец, пошевелились или встали, вам что-то говорит.
Лучшая осанка имеет значение.
Скорее всего, ваши родители или учителя предупреждали вас, чтобы вы сидели прямо, когда вы были ребенком, и не без причины.
Сидеть в одной позе слишком долго - вредно. Выполняя это упражнение, когда спина выгнута вперед, наклонена на бок или слишком сильно отклонена назад, вы можете надолго вызвать нагрузку на части позвоночника. Это может вызвать боль и другие проблемы.
Чтобы вам было удобнее сидеть прямо, расположите свое тело вдоль воображаемой прямой линии, простирающейся по всей длине вашей спины от головы до потолка.Держите плечи на одном уровне и не позволяйте тазу вращаться вперед. Это вызывает искривление нижней части спины.
Если вы сядете идеально прямо, вы почувствуете, как небольшая часть спины растягивается и удлиняется.
Помимо улучшения осанки в сидячем положении, попробуйте эти домашние средства от боли в пояснице:
- Измените положение. Вы можете выбрать стоячий стол или стол с эргономичной конструкцией, который поможет вам сохранять хорошую осанку, позволяя регулировать высоту монитора.
- Приложите лед. Холод помогает уменьшить воспаление, которое может поражать спину. Оставьте пакет со льдом примерно на 20 минут, а затем снимите его. Вы можете делать это каждый час или около того.
- Используйте грелку. После того, как любое воспаление под контролем (примерно через 24 часа), многие люди находят тепло успокаивающим. Он также способствует заживлению за счет кровоснабжения спины.
- Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта. Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут уменьшить дискомфорт и отек.
- Используйте опору. Размещение свернутого полотенца или специальной поясничной подушки у основания позвоночника во время сидения поможет вам не забыть сидеть прямо и обеспечит вам некоторую устойчивость.
- Сделайте массаж. Это может помочь расслабить напряженные мышцы.
- Подумайте о йоге. Йога известна своей способностью растягивать и укреплять тело. Многие программы позволяют при необходимости изменять позы.
Есть несколько упражнений, которые помогут укрепить поясницу.Попробуйте эти три упражнения на растяжку, чтобы сделать вашу спину сильнее и улучшить ее тонус:
Планка
- Примите положение отжимания, положив предплечья на землю.
- Удерживая локти на уровне плеч, надавите на предплечья и пальцы ног, удерживая спину прямой и локти на земле.
- Задержитесь на несколько секунд, а затем опуститесь на пол.
Птичья собака
- Встаньте на четвереньки, держите спину прямо.
- Вытяните одну ногу и другую руку прямо.
- Удерживайте пять секунд, а затем отдохните.
- Поочередно с другой ногой и рукой.
Дуга
- Лягте на спину, руки по бокам.
- Постепенно поднимайте бедра, используя мышцы спины, ягодиц и брюшного пресса.
- Задержитесь на пять секунд, а затем расслабьтесь.
Врачи могут порекомендовать следующие методы лечения боли в пояснице:
- физиотерапия, , которая помогает наращивать мышечную силу для поддержки спины
- блокаторы нервов и инъекции стероидов для снятия боли
- иглоукалывание и лазерная терапия , , которая может облегчить боль без хирургического вмешательства
- лекарства, такие как миорелаксанты, антидепрессанты и другие анальгетики
Хирургия обычно считается крайней мерой, а опиоидные лекарства - нет жизнеспособные долгосрочные решения.
Хотя боль в пояснице обычно проходит после упражнений и улучшения сидячей позы, вам следует обратиться к врачу, если:
- боль не проходит и не уменьшается
- у вас есть покалывание или онемение в спине или ноги
- у вас жар
- вы необычайно слабы
- вы теряете функцию мочевого пузыря или кишечника
- вы теряете вес
Эти симптомы могут указывать на серьезное заболевание, которое следует немедленно устранить.
Боль в пояснице - распространенная проблема, и, хотя с возрастом она может усугубляться, мы можем сделать кое-что, чтобы защитить и укрепить спину.
Хотя это естественная тенденция давать отдых спине сидением, а не стоянием, во многих случаях проблема усугубляется плохой осанкой.
Следите за правильным сидячим положением, поддерживайте мышцы кора в тонусе для поддержки позвоночника и обращайтесь к врачу, когда проблема серьезная или постоянная, это поможет сохранить вашу спину в наилучшей форме.
.Боль в спине - Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач осмотрит вашу спину и оценит вашу способность сидеть, стоять, ходить и поднимать ноги. Ваш врач может также попросить вас оценить вашу боль по шкале от нуля до 10 и поговорить с вами о том, насколько хорошо вы справляетесь с болью.
Эти оценки помогают определить, откуда исходит боль, сколько вы можете двигаться, прежде чем боль заставит вас остановиться, и есть ли у вас мышечные спазмы.Они также могут помочь исключить более серьезные причины боли в спине.
Если есть основания подозревать, что конкретное заболевание вызывает боль в спине, ваш врач может назначить один или несколько тестов:
- Рентген. На этих изображениях показано расположение ваших костей и показано, есть ли у вас артрит или переломы. Сами по себе эти изображения не покажут проблем со спинным мозгом, мышцами, нервами или дисками.
- МРТ или КТ сканирование. На этих сканированных изображениях можно обнаружить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с костями, мышцами, тканями, сухожилиями, нервами, связками и кровеносными сосудами.
- Анализы крови. Они могут помочь определить, есть ли у вас инфекция или другое заболевание, которое может вызывать вашу боль.
- Сканирование костей. В редких случаях ваш врач может использовать сканирование костей для поиска опухолей костей или компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
- Нервные исследования. Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Большинство болей в спине проходит в течение месяца домашнего лечения. Однако все разные, а боли в спине - сложное состояние. У многих боль не проходит в течение нескольких месяцев, но лишь у некоторых наблюдается стойкая, сильная боль.
Возможно, вам понадобятся безрецептурные болеутоляющие и использование тепла. Постельный режим не рекомендуется.
Продолжайте заниматься спортом столько, сколько сможете.Попробуйте легкие занятия, например ходьбу и повседневные дела. Прекратите деятельность, которая усиливает боль, но не избегайте активности из-за страха боли. Если домашние процедуры не работают через несколько недель, врач может порекомендовать более сильные лекарства или другие методы лечения.
Лекарства
В зависимости от типа боли в спине ваш врач может порекомендовать следующее:
- Безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль в спине.Принимайте эти лекарства только по указанию врача. Чрезмерное употребление может вызвать серьезные побочные эффекты. Если обезболивающие OTC не снимают вашу боль, ваш врач может предложить рецепт на НПВП .
- Миорелаксанты. Если легкая или умеренная боль в спине не улучшается с помощью болеутоляющих средств OTC , ваш врач может также назначить миорелаксант. Миорелаксанты могут вызвать головокружение и сонливость.
- Местные болеутоляющие. Эти продукты доставляют обезболивающие через кожу в виде кремов, мазей, мазей или пластырей.
- Наркотики. Препараты, содержащие опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, можно использовать в течение короткого времени под тщательным наблюдением врача. Опиоиды плохо справляются с хронической болью, поэтому в вашем рецепте обычно хватает таблеток на срок менее недели.
- Антидепрессанты. Было показано, что некоторые типы антидепрессантов, в частности дулоксетин (Cymbalta) и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, облегчают хроническую боль в спине независимо от их влияния на депрессию.
Физиотерапия
Физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения гибкости, укрепления мышц спины и живота и улучшения осанки. Регулярное использование этих методов поможет предотвратить возвращение боли. Физиотерапевты также расскажут, как изменить свои движения во время эпизода боли в спине, чтобы избежать обострения болевых симптомов, продолжая при этом оставаться активным.
Хирургические и другие процедуры
Процедуры, используемые для лечения боли в спине, могут включать:
- Инъекции кортизона. Если другие меры не уменьшают вашу боль, и если ваша боль распространяется вниз по ноге, ваш врач может ввести кортизон - сильное противовоспалительное средство - плюс обезболивающее в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство). Инъекция кортизона помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков, но облегчение боли обычно длится всего месяц или два.
- Радиочастотная нейротомия. Во время этой процедуры тонкая игла вводится в кожу так, чтобы кончик находился рядом с местом, вызывающим боль.Радиоволны проходят через иглу, чтобы повредить близлежащие нервы, что мешает доставке болевых сигналов в мозг.
- Имплантированные нервные стимуляторы. Имплантированные под кожу устройства могут доставлять электрические импульсы к определенным нервам, чтобы блокировать болевые сигналы.
- Хирургия. Если у вас неумолимая боль, связанная с иррадиацией в ногах, или прогрессирующая мышечная слабость, вызванная сдавлением нерва, вам может помочь операция.Эти процедуры обычно предназначены для лечения боли, связанной со структурными проблемами, такими как сужение позвоночника (стеноз позвоночного канала) или грыжа межпозвоночного диска, которые не поддаются лечению.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.
Альтернативная медицина
Ряд альтернативных методов лечения могут облегчить симптомы боли в спине. Всегда обсуждайте преимущества и риски со своим врачом, прежде чем начинать новую альтернативную терапию.
- Хиропрактика. Хиропрактик манипулирует вашим позвоночником, чтобы облегчить вашу боль.
- Иглоукалывание. Специалист по иглоукалыванию вводит тонкие стерильные иглы в кожу в определенных точках тела.Растущее количество научных данных указывает на то, что иглоукалывание может быть полезно при лечении боли в спине.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Устройство с батарейным питанием, помещенное на кожу, доставляет электрические импульсы в болезненный участок. Исследования показали смешанные результаты относительно эффективности TENS '.
- Массаж. Если боль в спине вызвана напряжением или переутомлением мышц, может помочь массаж.
- Йога. Существует несколько видов йоги - обширная дисциплина, которая включает в себя выполнение определенных поз или поз, дыхательные упражнения и техники релаксации. Йога может растянуть и укрепить мышцы и улучшить осанку, хотя вам может потребоваться изменить некоторые позы, если они усугубят ваши симптомы.
Подготовка к приему
Если боль в спине не проходит, несмотря на лечение в домашних условиях, обратитесь к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- Ключевая личная информация, , включая факторы психического или эмоционального стресса в вашей жизни
- Ваши симптомы, и когда они начались
- Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать Вашему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.
При болях в спине, вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Какая у меня самая вероятная причина боли в спине?
- Мне нужны диагностические тесты?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
- У меня другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Как долго мне понадобится лечение?
- Какие меры по уходу за собой мне следует попробовать?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение боли в спине?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:
- Когда у вас начались боли в спине?
- Вы когда-нибудь травмировали спину?
- Боль постоянная?
- Влияет ли боль на вашу способность функционировать? Если да, то сколько?
- Есть ли у вас другие признаки или симптомы помимо боли в спине?
- Вы занимаетесь тяжелой физической работой?
- Вы регулярно занимаетесь спортом? Какими видами деятельности вы занимаетесь?
- Как часто вы чувствуете депрессию или тревогу?
- Ты хорошо спишь?
- Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
Августа21, 2020
.Боль в спине - симптомы и причины
Обзор
Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире.
К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.
Симптомы
Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения. Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.
Когда обращаться к врачу
Большинство болей в спине постепенно уменьшаются при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:
- Сохраняется несколько недель
- Тяжелая и не улучшается после отдыха
- Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
- Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
- Сопровождается необъяснимым похуданием
В редких случаях боль в спине может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:
.- Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
- Сопровождается лихорадкой
- После падения, удара в спину или другой травмы
Причины
Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.
Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать большеБоль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:
- Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
- Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) позвоночника. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
- Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
- Остеопороз. Позвонки вашего позвоночника могут получить болезненные переломы, если ваши кости станут пористыми и хрупкими.
Факторы риска
Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:
- Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
- Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
- Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
- Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
- Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может привести к боли в спине.
- Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск возникновения болей в спине.
- Курение. У курильщиков участились боли в спине. Это может произойти из-за того, что курение вызывает более сильный кашель, что может привести к грыже межпозвонковых дисков.Курение также может уменьшить приток крови к позвоночнику и увеличить риск остеопороза.
Профилактика
Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.
Чтобы сохранить здоровье и силу спины:
- Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину - могут повысить силу и выносливость в спине и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
- Увеличьте мышечную силу и гибкость. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют ваш корпус, помогают тренировать эти мышцы, чтобы они работали вместе, как естественный корсет для вашей спины.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
- Бросить курить. Курение увеличивает риск возникновения боли в пояснице. Риск увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, поэтому отказ от курения должен помочь снизить этот риск.
Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:
- Подставка умная. Не сутулиться. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка может снизить нагрузку на мышцы спины.
- Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Если положить подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.
- Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу. Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях.Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.
Берегитесь покупателя
Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.
Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.
Опыт и истории пациентов клиники Мэйо
Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.
21 августа 2020 г.
.
