Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.
Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.
В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.
Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.
Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.
В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.
Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.
Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.
Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.
Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.
Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.
У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.
Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.
Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:
Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:
Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.
Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:
Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.
В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.
Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.
Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.
Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.
Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.
Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.
Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.
Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:
Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.
Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.
В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.
Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.
Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.
Очень часто женщины отмечают боли в пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.
В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.
Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.
Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.
Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.
Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный спазм, который и вызывает боль.
Лечение. Если вы простудили спину, то вам следует соблюдать строгий постельный режим на протяжении 2-3 дней, смазывать поясницу согревающими и болеутоляющими мазями (Фастум-гель, Диклак гель, Диклобере, Финалгон), принимать назначенные доктором препараты (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак), исключить сауну, горячую ванну и ограничить физические нагрузки.
Чаще всего женщины страдают таким заболеванием позвоночного столба, как остеохондроз. Причем поясничный остеохондроз встречается чаще, чем поражение других отделов позвоночника. Это объясняется высокой подвижностью поясничных позвонков и огромной нагрузкой на данный отдел позвоночного столба.
Остеохондроз грозит такими осложнениями, как формирование межпозвоночных грыж и ущемление нервов. Поясничный остеохондроз и его осложнения сопровождаются болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижнюю конечность, низ живота, крестец и копчик.
Лечение. В борьбе с остеохондрозом применяются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам), миорелаксанты (Буфесмак, Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитинсульфат, Артрон-комплекс, Остеогенон), а также новокаиновые блокады, ЛФК, физиотерапевтические методы.
В случае появления осложнений, которые грозят нарушениями функций позвоночника или компрессией спинного мозга, проводится оперативное вмешательство.
Заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто сопровождаются болью в пояснице. Например, опоясывающая боль в пояснице больше характерна для пиелонефрита с хроническим течением. Если болит поясница справа у женщины, то причина скорей всего кроется в одностороннем поражении воспалительным процессом или наличием конкремента в почке или мочеточнике.
Кроме того, заболевания почек и мочевыделительной системы редко проявляются только болями в пояснице. Такие пациенты еще жалуются на повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче и т. д. Например, боли в пояснице и частое мочеиспускание у женщин чаще всего являются симптомами воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни.
Лечение. Терапия пиелонефрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов, поскольку эти заболевания вызывают патогенные микроорганизмы. Препаратами выбора в данном случае могут быть Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Фурамаг. Также применяются уроантисептики – Фуразолидон, Фурадонин, Канефрон, Уролесан и другие. Кроме медикаментозной терапии обязательно необходимо соблюдать диету, суть которой – исключение из дневного рациона копченостей, пряностей, специй и ограничении соли.
Боли в пояснице часто беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, а именно:
Механизм возникновения болей при гинекологических заболеваниях связан с нарушением гормонального фона, воспалительным или злокачественным процессами, которые распространяются на ткани поясничной области.
Независимо от причины при появлении болей в пояснице, которые сопровождаются болью внизу живота, выделениями различного характера из влагалища, повышением температуры, нарушением менструального цикла и прочими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом. Любое гинекологическое заболевание грозит бесплодием.
Как видите, причин болей в пояснице у представительниц прекрасного пола очень много, некоторые из них физиологические и не несут опасности для здоровья. Но в большинстве случаев боль в пояснице является симптомом различных заболеваний, поэтому требует комплексного обследования организма и соответствующего лечения.
Боль в пояснице у женщин имеет множество потенциальных причин. Некоторые из них связаны с состояниями, характерными для женщин, а другие могут случиться с кем угодно.
В этой статье мы подробно рассмотрим возможные причины боли в пояснице у женщин, а также когда важно проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.
Некоторые причины боли в пояснице специфичны для женщин. К ним относятся условия, перечисленные ниже.
ПМС - это состояние, которое у многих женщин возникает перед менструацией. У него много потенциальных симптомов, и у вас, скорее всего, не будет их всех. В целом, симптомы включают:
ПМС обычно начинается за несколько дней до менструации и заканчивается в течение дня или двух после начала менструации.
PMDD - это более тяжелая форма предменструального синдрома, симптомы которой существенно мешают повседневной жизни.Некоторые люди с ПМДР могут даже испытывать проблемы с функционированием при появлении симптомов. ПМДР у женщин меньше, чем у женщин.
Эмоциональные, поведенческие и физические симптомы ПМДР аналогичны симптомам ПМС. Однако все типы симптомов могут быть хуже. Симптомы обычно начинаются за неделю до менструации и заканчиваются через несколько дней после начала менструации.
Вы можете подвергаться повышенному риску развития ПМДР, если у вас есть семейный анамнез депрессии и других расстройств настроения или семейный анамнез ПМДР.
Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, известная как ткань эндометрия, растет за пределами матки.
При эндометриозе эта ткань часто разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах и других тканях, выстилающих таз. Он может даже расти вокруг мочевыводящих путей и кишечника.
Боль - самый частый симптом эндометриоза. Другие симптомы включают:
Эндометриоз также может вызывать кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и диарея, также могут быть обычным явлением, особенно во время менструации.Эндометриоз может затруднить беременность.
Очень болезненная менструация известна как дисменорея. Хотя обычно это поддается лечению, у некоторых людей это может быть очень серьезным. У вас может быть повышенный риск дисменореи, если вы:
Боль от дисменореи обычно ощущается в нижней части живота, пояснице, бедрах и ногах.Обычно это длится от 1 до 3 дней. Боль может быть либо тупой и ноющей, либо ощущаться как стреляющая.
Боль в спине - обычное явление во время беременности. Это происходит, когда ваш центр тяжести смещается, вы набираете вес, а гормоны расслабляют связки, готовясь к родам.
У большинства женщин боль в спине возникает между пятым и седьмым месяцем беременности, но может начаться гораздо раньше. У вас с большей вероятностью возникнут боли в спине во время беременности, если у вас уже есть проблемы с поясницей.
Чаще всего боль возникает прямо под талией и поперек копчика. У вас также может быть боль в центре спины, вокруг талии. Эта боль может отдавать в ноги.
Есть также причины болей в пояснице, которые могут возникнуть у любого пола. Некоторые из наиболее частых причин включают состояния, описанные ниже:
Растяжение мышц или связок - одна из наиболее частых причин боли в пояснице. Это может быть вызвано:
Если вы продолжите выполнять движение, которое напрягало мышцу, со временем это может быть вызывают спазмы спины.
Ишиас - это симптом, вызванный сдавлением или повреждением седалищного нерва, самого длинного нерва в вашем теле. Это нерв, который проходит от нижней части позвоночника через ягодицы к задней части ног.
Ишиас вызывает жгучую боль или боль, которая ощущается как удар в пояснице. Обычно он распространяется на одну ногу. В тяжелых случаях также может наблюдаться онемение и слабость ног.
Грыжа межпозвоночного диска - это когда один из дисков, смягчающих позвонки, сжимается и выпирает наружу.В конечном итоге это может привести к разрыву диска. Боль вызвана давлением выпуклого диска на нерв.
Грыжа межпозвоночного диска также может быть вызвана травмой. Это становится более вероятным с возрастом. Чаще всего возникает грыжа межпозвоночного диска в пояснице, но это также может произойти в области шеи.
С возрастом диски в позвоночнике начинают изнашиваться. Вырождение также может быть вызвано травмами или повторяющимися движениями. У большинства людей после 40 лет наблюдается некоторая дегенерация диска. Это не всегда вызывает боль, но у некоторых людей может вызвать сильную боль.
Дегенерация чаще всего встречается в области шеи и поясницы. Боль может распространяться на ягодицы и бедра, а также приходить и уходить.
Если боль в спине вызвана состоянием, связанным с менструальным периодом или растяжением мышц, вы можете попробовать следующие домашние средства, чтобы облегчить боль в пояснице:
В некоторых случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину боли в спине. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы испытываете одно из следующего:
В зависимости от причины вашей поясницы боли, ваш врач может предоставить лечение помимо домашних средств или мер самопомощи.
Варианты лечения, прописанные вашим врачом, могут включать:
Боль в пояснице у женщин может быть вызвана множеством различных состояний и основных факторов. Если у вас примерно то время месяца, когда у вас менструация, боль в спине может быть связана с факторами, связанными с вашим менструальным циклом.
Ваша боль также может быть вызвана состояниями, которые могут повлиять на любого человека независимо от возраста и пола, например растяжением мышц, радикулитом или грыжей межпозвоночного диска.
Лечение боли в пояснице зависит от основной причины.Во многих случаях сначала можно попробовать домашние средства. Но если боль в спине не исчезнет или усиливается, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
.Около 80 процентов взрослых хотя бы раз испытывают боль в пояснице. Боль в спине обычно описывается как тупая или ноющая, но также может ощущаться острая и колющая.
Многие вещи могут вызвать острую боль в пояснице, включая растяжение мышц, грыжу межпозвоночных дисков и заболевания почек.
Растяжение мышц - наиболее частая причина боли в пояснице. Растяжения возникают, когда вы растягиваете или разрываете мышцу или сухожилие. Обычно они возникают в результате травм, полученных в результате занятий спортом или выполнения определенных движений, например, подъема тяжелого ящика.
Растяжения мышц также могут вызывать мышечные спазмы, которые могут ощущаться как резкие приступы боли.
К другим симптомам мышечного напряжения в нижней части спины относятся:
Мышечные напряжения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель. А пока вы можете попробовать безрецептурные противовоспалительные препараты, которые помогут справиться с болью.Также может помочь использование пакета со льдом или грелки для нижней части спины несколько раз в день.
Растяжение мышц - наиболее частая причина боли в пояснице, но ее также могут вызывать несколько других состояний.
Грыжа межпозвоночного диска, также известная как смещение межпозвоночного диска, возникает, когда один из межпозвоночных дисков разрывается. Скольжение межпозвоночных дисков часто встречается в пояснице и иногда оказывает давление на окружающие нервы, вызывая резкую боль.
Другие симптомы включают:
седалищный нерв - ваш самый большой нерв.Он охватывает нижнюю часть спины, ягодицы и ноги. Когда что-то вроде грыжи межпозвоночного диска давит на него или зажимает его, вы можете почувствовать острую боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге.
Это называется ишиас. Обычно это влияет только на одну сторону вашего тела.
Другие симптомы включают:
Если у вас возникли проблемы с облегчением боли при ишиасе, попробуйте эти шесть растяжек для облегчения.
Компрессионный перелом нижней части спины, также известный как компрессионный перелом позвонка, происходит, когда один из ваших позвонков ломается и разрушается. Причиной этого могут быть травмы и сопутствующие заболевания, которые ослабляют ваши кости, такие как остеопороз.
Симптомы компрессионного перелома зависят от причины, но обычно включают:
некоторые заболевания позвоночника, такие как как стеноз позвоночного канала или лордоз, также может вызывать острую боль в пояснице как у взрослых, так и у детей.Стеноз позвоночника приводит к сужению промежутков в позвоночнике, вызывая боль.
Лордоз - это естественный S-образный изгиб позвоночника. Однако у некоторых людей более резкое искривление вызывает боль. Узнайте больше о других заболеваниях позвоночника, которые могут вызывать боль.
Дополнительные симптомы заболевания позвоночника включают:
Спинальные инфекции также могут вызывать острую боль в пояснице.Люди часто связывают туберкулез (ТБ) с легкими, но он также может инфицировать позвоночник. Спинальный туберкулез встречается редко в развитых странах, но люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск заболеть им.
Вы также можете развить абсцесс спинного мозга, хотя это также случается редко. Если абсцесс достаточно большой, он может оказывать давление на близлежащие нервы. Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе хирургическими осложнениями или травмами с участием постороннего предмета.
Помимо острой боли, которая может распространяться в руки и ноги, инфекции позвоночника также могут вызывать:
Артерия аорты проходит прямо посередине вашего тела.Аневризма брюшной аорты возникает, когда часть стенки этой артерии ослабляется и увеличивается в диаметре. Это может происходить медленно с течением времени или очень внезапно.
Симптомы включают:
Многие типы артритов, включая остеоартрит (ОА) , может повлиять на вашу спину. Когда это происходит, изнашивается хрящ между позвонками, что может быть болезненным.
Дополнительные симптомы артрита в спине включают:
Для облегчения попробуйте эти легкие упражнения при боли в спине при артрите.
Иногда вы можете ощущать боль от почек в пояснице, особенно если у вас камни в почках или почечная инфекция. Вы с большей вероятностью почувствуете боль в спине, связанную с почками, с одной стороны.
Дополнительные симптомы проблемы с почками включают:
эндометриоз когда ткань матки начинает расти в других частях тела, кроме матки, таких как яичники или маточные трубы. Это может вызвать у женщин сильную боль в животе, тазу и пояснице.
Другие симптомы эндометриоза включают:
Кисты яичников - это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью, которые образуются в яичниках. Они довольно распространены и обычно не вызывают симптомов.Однако, когда они большие, они могут вызвать внезапную боль в тазу, которая часто иррадирует в нижнюю часть спины.
Дополнительные симптомы кист яичников включают:
Большие кисты яичников чаще разрываются, что также вызывает внезапную сильную боль. Разрыв кисты яичника может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы внезапно почувствуете боль в области одной стороны таза.
Иногда один или оба яичника могут перекрутиться, что приводит к состоянию, которое называется перекрут яичника. Во многих случаях соединенная маточная труба также перекручивается.
Перекрут яичника вызывает сильную боль в животе, которая быстро возникает и часто распространяется на нижнюю часть спины. У некоторых женщин также наблюдаются симптомы тошноты и рвоты.
Перекрут яичника - это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения, чтобы избежать необратимого повреждения яичника.Хотя вам, скорее всего, понадобится операция, у большинства женщин полностью восстанавливается функция пораженного яичника.
Миома - мышечные опухоли, которые почти всегда доброкачественные. Они могут образовываться в слизистой оболочке матки и вызывать боли в пояснице. Некоторые из них очень крошечные, а другие могут вырасти до размера грейпфрута или больше.
Миома также может вызывать:
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - серьезное заболевание, вызванное инфекцией женских репродуктивных органов.Это часто развивается, когда инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, остаются без лечения.
Симптомы часто легкие или незаметные, но вы можете испытывать:
Если вы считаете, что у вас ВЗОМТ, обратитесь к своему немедленно врач. Вам нужно будет сразу начать прием антибиотиков, чтобы избежать возможных осложнений, таких как бесплодие или внематочная беременность.
До 50 процентов беременных женщин испытывают те или иные боли в пояснице. Обычно это ощущается как боль в тазовом поясе или пояснице.
Боль в области тазового пояса, которая примерно в четыре раза чаще, чем боль в пояснице среди беременных женщин, вызывает острую колющую боль в пояснице.
Он также может вызывать:
Боль в пояснице у беременных похожа на другие хронические боли в пояснице у небеременных женщин.Оба типа боли в спине обычно проходят в течение первых нескольких месяцев после родов.
Простатит - распространенное заболевание, вызывающее воспаление простаты, часто из-за бактериальной инфекции. Некоторые случаи не вызывают никаких симптомов, но другие могут вызывать боль в пояснице, а также:
Рак простаты - это рак, который начинается в простате, небольшой железе около мочевого пузыря, которая производит жидкость для спермы.
Помимо боли в пояснице, он также может вызывать:
Узнайте больше о раке простаты, включая факторы риска и рекомендации по скринингу.
Боль в пояснице обычно не требует неотложной медицинской помощи. Скорее всего, вы напрягли мышцы. Но если вы беременны или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:
А когда не надо! Что кора и что кусается?
Пол Ингрэхэм • обновлено
ПОКАЗАТЬ РЕЗЮМЕКора боли в пояснице обычно намного хуже, чем его прикус, . Боль почти всегда заставляет казаться хуже, чем есть на самом деле.
МРТ и рентген при боли в пояснице на удивление ненадежны, 1 потому что такие вещи, как выпуклые межпозвоночные диски, обычно не имеют большого значения, 2 большая часть боли в спине проходит сама по себе, 3 и триггерные точки («мышечные узлы») встречаются часто. и может вызывать беспокойство, но не опасно.4 Большинству пациентов намного лучше, когда они уверены в этих вещах. Сила оправдывает рациональную уверенность. - важный фактор при болях в спине. К сожалению, многие медицинские работники продолжают увековечивать идею о хрупкости спины 6, которая подрывает это ценное доверие.
Конечно, - это случаев боли в пояснице, вызывающей тревожные причины, но это обнадеживающе редко.Время от времени боль в спине является предупреждающим признаком рака, аутоиммунного заболевания, инфекции или нескольких других страшных причин.7 В возрасте старше 55 лет примерно в каждом двадцатом случае оказывается перелом, а в каждом из ста более зловещий.8 Чем дальше вы от 55, тем выше ваши шансы.
Но как узнать? Это может быть сложно. Это краткое и удобочитаемое руководство по симптомам, которые требуют тщательного исследования с вашим врачом. (По сути, это просто английская версия клинических руководств для врачей.9) Другими словами, эта статья максимально четко объясняет разницу между «опасным» и «просто болезненным». Таблицы, контрольные списки и примеры впереди.
Обычная боль в спине может быть очень сильной и ужасной… но не опасной. Его лай почти всегда намного громче, чем его укус.
Настоятельно рекомендуется к прочтению для профессионалов - для начала ознакомьтесь с инфографикой - и ключевой источник для этой статьи:
Finucane LM, Дауни А., Мерсер С., и др. . Международные рамки красных флажков для потенциальных серьезных патологий позвоночника.J Orthop Sports Phys Ther. 2020 Июль; 50 (7): 350–372. PubMed № 32438853 ❐
Все обычные боли с большей вероятностью будут вызваны или усугублены какой-либо инфекцией, но, возможно, COVID-19 больше, чем большинство других, просто потому, что он необычайно хорош в том, чтобы вызывать обширные боли во всем теле, и спина в том числе. Но боль в спине проявляется не больше, чем другие распространенные места боли или болезненности (за исключением головной боли, которая проявляется в 8–14% случаев.1011).
Известно, что менингит вызывает сильную боль и скованность в шее. COVID-19 не вызывает сильной боли в определенной части тела. Но все инфекции снижают наши болевые пороги. 12 Если вы уже подвергались риску обострения боли в спине, она могла появиться во время любой инфекции, обнаженная, как скала, которую можно увидеть только во время отлива. У некоторых пациентов с COVID боль в спине сильнее, чем у других, но, вероятно, это больше говорит об их уязвимости к боли в спине, чем о COVID-19.Другими словами, грипп может вызвать такую же вспышку боли в спине.
Боль в спине может лишить вас радости от ваших дней недели, месяцев и даже лет. определенно может быть «серьезным», даже если это не опасный . Я работал со многими по-настоящему несчастными пациентами с хронической болью в пояснице, и, конечно, огромные экономические издержки, связанные с болью в спине, упоминаются практически везде, где возникает эта тема. Но ваш типичный случай хронической боли в пояснице, какой бы неприятной она ни был, никогда никого не убивал.
«Зловещий» - это медицинский жаргон, означающий «действительно страшный». Музыкальная тема Cue Jaws . Боль в пояснице - это зловещий , когда она вызвана чем-то, что может вас искалечить или убить. К счастью, такие причины редки. Но ужасные вещи случаются, и даже лучшие врачи могут их пропустить (а «альтернативные» медицинские работники еще более вероятны).
Нет из них являются общими. Все из них обычно вызывают серьезные симптомы, к которым легко отнестись серьезно. Некоторые из них могут «пролететь незамеченными» на ранних стадиях, но обычно ненадолго. Названия условий ссылаются на тщательно отобранные статьи из хороших источников.
что это? | Основные характеристики | |
---|---|---|
рак | опухоль в позвоночнике или рядом с ним | Многие видов рака могут вызывать многие видов боли в спине, но есть некоторые сильные моменты: боль неуклонно нарастает и в основном не зависит от положения и активности, хуже при переносе веса и ночью и сопровождается другими признаками недомогания. |
Синдром конского хвоста | защемление нижней части спинного мозга | Трудно спутать с чем-либо еще: трудно писать, недержание кала, онемение паха, слабость в ногах. Вызвано разрывом диска, травмой, раком, инфекцией. |
Спинальная инфекция | Инфекция в структурах позвоночника или вблизи них | Трудно обнаружить, часто в течение длительного времени. Обычно есть четко выраженное болезненное место, а затем, в конце концов, глубокая постоянная боль, ригидность позвоночника, иногда лихорадка и болезнь, но не всегда. |
аневризма брюшной полости | раздувание большой артерии рядом с позвоночником | Боль может пульсировать синхронно с пульсом. В основном встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, более тяжелых, гипертонических курильщиков и больных диабетом. |
анкилозирующий спондилит | воспалительный артрит позвоночника и таза, в основном | Длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и медленно и беспорядочно прогрессирующая, улучшается при активности , но не в состоянии покоя , длительная утренняя скованность, возможное поражение других областей .Чаще встречается у мужчин. |
Существуют тысячи книг о боли в пояснице - что особенного в
.Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура взаимосвязанных костей, суставов, нервов, связок и мышц, работающих вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.
Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть: Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника
В этой статье представлена модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.
После точного диагноза причины боли в пояснице можно выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.
объявление
Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как наклоны и скручивания.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер во время ходьбы, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.
См. Мышцы спины и боли в пояснице
Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.
Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться как растянутая мышца, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разрыв диска может быть, а может и нет. Динамика боли помогает определить причину.
Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и постепенно со временем ухудшаться.
В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:
объявление
Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:
Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:
Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (например, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тело и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).
Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причине) и общему состоянию здоровья пациента.
При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.