Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Боли в пояснице препараты для лечения


рейтинг топ-5 по версии КП

Препарат производится как в форме местных препаратов – кремов, мазей или гелей с действующим веществом, пластырей, так и таблетированных форм (в том числе капсул пролонг), ректальных свечей и инъекций.

Местные формы препарата продаются в аптеках без рецепта, препараты для приема внутрь и для уколов – по рецепту врача.

Основное действующее вещество – диклофенак натрия. Это средство относится к группе НПВС, обладает мощным анальгетическим и противовоспалительным эффектом, способно снижать температуру тела.

Препарат показан при лечении:

  • боли в спине, вызванной проявлениями разных типов артрита, спондиллитов и артропатий;
  • болевых ощущений на фоне остеоартроза;
  • проблем с позвоночником – ишиалгии, люмбаго, миалгий и невралгий, радикулопатий, оссалгий;
  • послеоперационной боли при операциях в области спины и позвоночника;
  • боли в спине, вызванной проблемами органов малого таза у женщин.
Лекарство обладает симптоматическим действием, подавляет воспалительный процесс и болевые импульсы в период применения, но не тормозит развитие самой патологии и не влияет на ее причины.

Препарат имеет ряд противопоказаний и ограничений к приему – он обладает раздражающим действием в отношении органов пищеварения, поэтому запрещен к приему при эрозивно-язвенных поражениях, обострении воспалительных процессов в кишечнике, при беременности, у детей до 18 лет, при лактации. Нельзя принимать препарат при тяжелых нарушениях свертывания, болезнях сердца, почек и печени, аллергических заболеваниях, спровоцированных приемом НПВС.

Есть ряд указаний на несовместимость с лекарствами, поэтому средство назначается только специалистом, максимально коротким курсом – изначально в инъекциях, с переходом на таблетки.

Варианты лечения боли в пояснице

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), боль в пояснице чрезвычайно распространена, особенно у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Дискомфорт в пояснице может быть хроническим или постоянным. Это также может быть внезапное и непродолжительное состояние, известное как острая боль.

Причины боли в пояснице включают:

Варианты лечения боли в пояснице широко варьируются в зависимости от причины состояния.Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Дайте пояснице отдых, чтобы уменьшить боль. В зависимости от тяжести ваших симптомов это может просто означать снижение уровня активности на пару дней.

Постельный режим больше не рекомендуется для лечения боли в пояснице, за исключением непродолжительных периодов времени.

Лежа на спине, подложив под колени подушку, вы сможете удерживать спину в нейтральном положении.

Вы также можете почувствовать некоторое облегчение, лежа на полу, согнув колени под углом 90 градусов и опираясь на стул.

Однако не стоит слишком долго отдыхать. Многие случаи боли в пояснице проходят в течение нескольких дней.

Более длительные периоды бездействия могут привести к ослаблению мышц.

Снимите боль в пояснице с помощью горячего или холодного компресса. Согласно NINDS, данные свидетельствуют о том, что использование тепла и пакетов со льдом может повысить вашу подвижность и уменьшить боль.

Поместите пакет со льдом или замороженными овощами на чувствительные участки поясницы, чтобы уменьшить воспаление.Обязательно заверните пакет со льдом в полотенце, чтобы защитить кожу от обморожений. Вы можете безопасно использовать лед несколько раз в день по 20 минут или около того.

Переключитесь на тепло после нескольких дней лечения холодом в виде грелки или теплой ванны. Тепло расслабит напряженные мышцы, вызывающие боль.

Выключайте грелку перед сном, чтобы снизить риск ожога.

Безрецептурные обезболивающие - это неинвазивный вариант лечения боли в спине.Такие лекарства, как напроксен, ибупрофен и ацетаминофен, наиболее эффективны для уменьшения боли и отека, связанных с мышечной болью в пояснице.

Однако безрецептурные препараты с меньшей вероятностью облегчат симптомы, вызванные сдавлением нервов или проблемами с дисками. Позвоните своему врачу, если ваша спина не почувствует себя лучше после нескольких дней отдыха, горячих или холодных компрессов и безрецептурных анальгетиков.

Ваш врач может прописать более сильные лекарства для облегчения хронической боли в пояснице, которой не помогают безрецептурные препараты.

Антидепрессанты, наркотики, такие как кодеин, и противосудорожные препараты могут использоваться для лечения боли в пояснице.

Нервную боль, такую ​​как ишиас, которая возникает из-за выпуклого диска в пояснице, может быть трудно лечить пероральными лекарствами. При этом типе дискомфорта могут вводиться кортикостероиды и анестетики, чтобы уменьшить воспаление.

Кортикостероиды можно вводить внутримышечно, перорально или вводить при рентгеноскопии (как эпидуральная инъекция стероидов - ESI).Как только опухоль нерва уменьшится, вы обычно почувствуете некоторое облегчение.

Упражнение может быть последним, о чем вы думаете, когда болит спина. Однако физическая активность - эффективный способ быстрее избавиться от болей и болей.

Основные упражнения, такие как наклоны таза и мосты, укрепляют мышцы живота и спины, которые поддерживают позвоночник. Чем сильнее становятся эти мышцы, тем меньше у вас болей в пояснице.

Исследования Национального центра дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM) показывают, что люди, которые практиковали адаптированные позы йоги, испытывали меньше боли и инвалидности, и через шесть месяцев их настроение улучшилось.

Плавание и ходьба - отличные способы сохранить здоровье спины и здоровый вес. Избыточный вес играет определенную роль в возникновении болей в пояснице, поскольку оказывает большее давление на суставы.

Если боль в спине не поддается лечению обычными методами, возможно, вам придется рассмотреть альтернативные варианты.

Traction использует систему отягощений, чтобы выровнять позвоночник и, возможно, помочь соскользнувшим дискам вернуться на место.

Ультразвук включает массаж мягких тканей вокруг травмы спины звуковыми волнами, которые согревают мышцы, заставляя их расслабляться и быстрее заживать.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) - это электронная стимуляция нервов с помощью электродов, помещенных на кожу.

Электричество блокирует болевые сигналы, которые проходят по нервным путям.

Спросите своего врача об этих методах лечения.

Альтернативная медицина от боли в пояснице включает в себя хиропрактику и иглоукалывание.

хиропрактики практика вручную перепрофилировании позвоночника и другие слабые или поврежденные участки опорно-двигательного аппарата.

Иглоукалывание - это древнее китайское искусство лечения болезней и травм путем манипулирования точками давления.

Тонкие иглы стерилизуются и вставляются в вашу кожу в определенных точках тела, чтобы уменьшить боль и изменить ваш жизненный дух, что в акупунктуре называется «ци».

Относительно немногим людям требуется операция по поводу хронической сильной боли в спине. Однако это остается вариантом, если другие методы лечения не приносят облегчения.

Небольшие фрагменты диска, которые отломились или распались, можно удалить хирургическим путем, чтобы снизить давление на нервные пути.

Поврежденные или аномальные позвонки, вызывающие боль в пояснице, могут срастаться, чтобы выпрямить спину и восстановить подвижность.

Хирургия спины, как и любая другая хирургическая процедура, сопряжена с риском. Его используют только в крайнем случае, за исключением случаев потери контроля над кишечником или мочевым пузырем или неврологических нарушений.

.

Боль в спине - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач осмотрит вашу спину и оценит вашу способность сидеть, стоять, ходить и поднимать ноги. Ваш врач может также попросить вас оценить вашу боль по шкале от нуля до 10 и поговорить с вами о том, насколько хорошо вы справляетесь с болью.

Эти оценки помогают определить, откуда исходит боль, сколько вы можете двигаться, прежде чем боль заставит вас остановиться, и есть ли у вас мышечные спазмы.Они также могут помочь исключить более серьезные причины боли в спине.

Если есть основания подозревать, что конкретное заболевание вызывает боль в спине, ваш врач может назначить один или несколько тестов:

  • Рентген. На этих изображениях показано расположение ваших костей и показано, есть ли у вас артрит или переломы. Сами по себе эти изображения не покажут проблем со спинным мозгом, мышцами, нервами или дисками.
  • МРТ или КТ сканирование. На этих сканированных изображениях можно обнаружить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с костями, мышцами, тканями, сухожилиями, нервами, связками и кровеносными сосудами.
  • Анализы крови. Они могут помочь определить, есть ли у вас инфекция или другое заболевание, которое может вызывать вашу боль.
  • Сканирование костей. В редких случаях ваш врач может использовать сканирование костей для поиска опухолей костей или компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
  • Нервные исследования. Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство болей в спине проходит в течение месяца домашнего лечения. Однако все разные, а боли в спине - сложное состояние. У многих боль не проходит в течение нескольких месяцев, но лишь у некоторых наблюдается стойкая, сильная боль.

Возможно, вам понадобятся безрецептурные болеутоляющие и использование тепла. Постельный режим не рекомендуется.

Продолжайте заниматься спортом столько, сколько сможете.Попробуйте легкие занятия, например ходьбу и повседневные дела. Прекратите деятельность, которая усиливает боль, но не избегайте активности из-за страха боли. Если домашние процедуры не работают через несколько недель, врач может порекомендовать более сильные лекарства или другие методы лечения.

Лекарства

В зависимости от типа боли в спине ваш врач может порекомендовать следующее:

  • Безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль в спине.Принимайте эти лекарства только по указанию врача. Чрезмерное употребление может вызвать серьезные побочные эффекты. Если обезболивающие OTC не снимают вашу боль, ваш врач может предложить рецепт на НПВП .
  • Миорелаксанты. Если легкая или умеренная боль в спине не улучшается с помощью болеутоляющих средств OTC , ваш врач может также назначить миорелаксант. Миорелаксанты могут вызвать головокружение и сонливость.
  • Местные болеутоляющие. Эти продукты доставляют обезболивающие через кожу в виде кремов, мазей, мазей или пластырей.
  • Наркотики. Препараты, содержащие опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, можно использовать в течение короткого времени под тщательным наблюдением врача. Опиоиды плохо справляются с хронической болью, поэтому в вашем рецепте обычно хватает таблеток на срок менее недели.
  • Антидепрессанты. Было показано, что некоторые типы антидепрессантов, в частности дулоксетин (Cymbalta) и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, облегчают хроническую боль в спине независимо от их влияния на депрессию.

Физиотерапия

Физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения гибкости, укрепления мышц спины и живота и улучшения осанки. Регулярное использование этих методов поможет предотвратить возвращение боли. Физиотерапевты также расскажут, как изменить свои движения во время эпизода боли в спине, чтобы избежать обострения болевых симптомов, продолжая при этом оставаться активным.

Хирургические и другие процедуры

Процедуры, используемые для лечения боли в спине, могут включать:

  • Инъекции кортизона. Если другие меры не уменьшают вашу боль, и если ваша боль распространяется вниз по ноге, ваш врач может ввести кортизон - сильное противовоспалительное средство - плюс обезболивающее в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство). Инъекция кортизона помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков, но облегчение боли обычно длится всего месяц или два.
  • Радиочастотная нейротомия. Во время этой процедуры тонкая игла вводится в кожу так, чтобы кончик находился рядом с местом, вызывающим боль.Радиоволны проходят через иглу, чтобы повредить близлежащие нервы, что мешает доставке болевых сигналов в мозг.
  • Имплантированные нервные стимуляторы. Имплантированные под кожу устройства могут доставлять электрические импульсы к определенным нервам, чтобы блокировать болевые сигналы.
  • Хирургия. Если у вас неумолимая боль, связанная с иррадиацией в ногах, или прогрессирующая мышечная слабость, вызванная сдавлением нерва, вам может помочь операция.Эти процедуры обычно предназначены для лечения боли, связанной со структурными проблемами, такими как сужение позвоночника (стеноз позвоночного канала) или грыжа межпозвоночного диска, которые не поддаются лечению.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Альтернативная медицина

Ряд альтернативных методов лечения могут облегчить симптомы боли в спине. Всегда обсуждайте преимущества и риски со своим врачом, прежде чем начинать новую альтернативную терапию.

  • Хиропрактика. Хиропрактик манипулирует вашим позвоночником, чтобы облегчить вашу боль.
  • Иглоукалывание. Специалист по иглоукалыванию вводит тонкие стерильные иглы в кожу в определенных точках тела.Растущее количество научных данных указывает на то, что иглоукалывание может быть полезно при лечении боли в спине.
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Устройство с батарейным питанием, помещенное на кожу, доставляет электрические импульсы в болезненный участок. Исследования показали смешанные результаты относительно эффективности TENS '.
  • Массаж. Если боль в спине вызвана напряжением или переутомлением мышц, может помочь массаж.
  • Йога. Существует несколько видов йоги - обширная дисциплина, которая включает в себя выполнение определенных поз или поз, дыхательные упражнения и техники релаксации. Йога может растянуть и укрепить мышцы и улучшить осанку, хотя вам может потребоваться изменить некоторые позы, если они усугубят ваши симптомы.

Подготовка к приему

Если боль в спине не проходит, несмотря на лечение в домашних условиях, обратитесь к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ключевая личная информация, , включая факторы психического или эмоционального стресса в вашей жизни
  • Ваши симптомы, и когда они начались
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

При болях в спине, вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая у меня самая вероятная причина боли в спине?
  • Мне нужны диагностические тесты?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
  • У меня другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Как долго мне понадобится лечение?
  • Какие меры по уходу за собой мне следует попробовать?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение боли в спине?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вас начались боли в спине?
  • Вы когда-нибудь травмировали спину?
  • Боль постоянная?
  • Влияет ли боль на вашу способность функционировать? Если да, то сколько?
  • Есть ли у вас другие признаки или симптомы помимо боли в спине?
  • Вы занимаетесь тяжелой физической работой?
  • Вы регулярно занимаетесь спортом? Какими видами деятельности вы занимаетесь?
  • Как часто вы чувствуете депрессию или тревогу?
  • Ты хорошо спишь?
  • Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?

Августа21, 2020

.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Кто испытывает боль в спине?

Боль в пояснице, также называемая люмбаго, не является заболеванием. Это симптом нескольких заболеваний.

Обычно это связано с проблемами с одной или несколькими частями нижней части спины, например:

  • связок
  • мышц
  • нервов
  • костных структур, составляющих позвоночник, называемых телами позвонков или позвонками

Это также может быть связано с проблемами с соседними органами, такими как почки.

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 75 до 85 процентов американцев будут испытывать боли в спине в течение своей жизни. Из них у 50 процентов будет более одной серии в течение года.

В 90% случаев боль проходит без хирургического вмешательства. Если вы испытываете боль в спине, обратитесь к врачу.

На этой диаграмме показано, какие мышцы нижней части спины могут вызывать у вас боль.

Многим людям не потребуется обширное лечение боли в спине.Часто бывает достаточно обезболивающих, отпускаемых без рецепта.

В более тяжелых случаях может потребоваться более сильное лечение, но обычно оно проводится под тщательным наблюдением врача.

Лекарство

Большинство эпизодов боли в спине облегчаются лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как:

Болеутоляющие или анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), также являются вариантом, хотя они не обладают противовоспалительными свойствами.

Будьте осторожны с лекарствами, такими как ибупрофен, если у вас проблемы с почками или язва желудка.

Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы безрецептурных лекарств, не посоветовавшись с врачом, поскольку даже эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты при неправильном приеме.

Другие варианты лечения включают:

Втирание и мази для местного применения

Продукты для местного применения могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Многие из них содержат такие ингредиенты, как ибупрофен и лидокаин, которые, как было установлено, работают лучше, чем плацебо, когда дело доходит до обезболивания.

Опиоиды

Опиоиды - более сильные обезболивающие, которые можно прописать при более сильной боли. Эти лекарства, такие как оксикодон (оксиконтин) и комбинация ацетаминофена и гидрокодона (викодин), действуют на клетки мозга и тело, уменьшая боль.

Опиоиды следует использовать с осторожностью из-за риска зависимости.

Миорелаксанты

Миорелаксанты также можно использовать при болях в пояснице, особенно если наряду с болью возникают мышечные спазмы.Эти лекарства действуют на центральную нервную систему, уменьшая боль.

Антидепрессанты

Антидепрессанты и другие лекарства иногда могут использоваться не по назначению для лечения боли в спине.

Если у вас сильная боль в спине, ваш врач может назначить амитриптилин, трициклический антидепрессант, поскольку он направлен на различные части болевого ответа. Этот антидепрессант также может лучше помочь при нервной боли.

Инъекции стероидов

Ваш врач может также порекомендовать инъекции стероидов кортизона при сильной боли в спине.Однако облегчение боли от инъекций стероидов обычно проходит примерно через три месяца.

Хирургия

Хирургия - это последнее средство лечения, которое редко требуется при болях в спине. Обычно его применяют для структурных аномалий, которые не поддаются консервативному лечению с помощью лекарств и терапии.

Сюда входят:

Спондилодез - это операция, при которой болезненные позвонки сливаются в единую, более твердую кость. Помогает устранить болезненные движения позвоночника.

Операция по частичному удалению и замене дисков и позвонков может быть сделана для облегчения боли, вызванной дегенеративными заболеваниями костей.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить боль в спине, включают:

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем проходить какое-либо альтернативное или дополнительное лечение. Если вы испытываете боль в спине, эти варианты лечения боли в пояснице могут быть вам полезны.

Многие домашние средства можно использовать с традиционным лечением боли в спине.Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Тепло / ледяная терапия

Пакеты со льдом могут облегчить дискомфорт и помочь уменьшить воспаление в острой фазе боли в спине. Примечание. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните его тонким полотенцем или марлей, чтобы не повредить кожу.

Теплые компрессы также могут облегчить боль после исчезновения воспаления. Попробуйте чередовать тепло и холод.

Упражнения

Упражнения для улучшения осанки и укрепления мышц спины и брюшного пресса, называемых основными мышцами, - это вариант лечения, который следует тщательно рассмотреть.

Это лечение часто включает:

  • улучшение осанки
  • использование правильных подъемных техник
  • укрепление основных мышц
  • растяжение мышц для повышения гибкости

Физиотерапевт может научить вас выполнять эти типы упражнений дома.

Эфирные масла

Исследования показывают, что эфирное масло лаванды или мази с капсаицином могут помочь уменьшить боль.

Капсаицин - ингредиент перца, от которого он становится острым.Эти ингредиенты могут снизить чувствительность нервов в пораженной области и уменьшить боль, которую вы чувствуете.

Соляные ванны

Горячая ванна может творить чудеса с ноющими мышцами, но пока вы принимаете ванну, дайте воде дополнительный импульс для спины с помощью английской соли. Ваше тело может поглощать минералы из солевой ванны, и они могут помочь облегчить боль в мышцах.

Домашние средства могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Узнайте больше о том, как их использовать и как они работают.

Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются растяжение и проблемы со структурами спины.

Растяжение

Напряженные мышцы часто вызывают боли в спине. Напряжение обычно возникает при неправильном поднятии тяжелых предметов и резких неловких движениях.

Напряжение также может быть результатом чрезмерной активности. Примером может служить болезненное ощущение и скованность, возникающие после нескольких часов работы в саду или занятий спортом.

Структурные проблемы

Позвонки - это взаимосвязанные кости, расположенные друг над другом, которые составляют позвоночник. Диски - это участки ткани, которые смягчают пространство между позвонками.Травмы диска - довольно частая причина болей в спине.

Иногда эти диски могут вздуться, образоваться грыжа или разорваться. Когда это происходит, нервы могут сдавливаться.

Грыжа межпозвоночного диска может быть очень болезненной. Выпуклый диск, давящий на нерв, который проходит от вашей спины к ноге, может вызвать ишиас или раздражение седалищного нерва. Ишиас может проявляться в ноге как:

Артрит

Спинальный остеоартрит также является потенциальной причиной боли в спине. Это вызвано повреждением и разрушением хрящей суставов в нижней части спины.

Со временем это состояние может привести к сужению позвоночного столба или стенозу позвоночника.

Остеопороз

Потеря плотности и истончение кости, называемая остеопорозом, может привести к небольшим переломам позвонков. Эти переломы могут вызвать серьезную боль и называются компрессионными переломами.

Другие причины боли в спине

Есть много других потенциальных причин боли в спине, но большинство из них встречаются редко. Обязательно обратитесь к врачу, если вы регулярно испытываете боль в спине, которая не проходит.

После исключения наиболее частых причин боли в спине ваш врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас более редкая причина. К ним могут относиться:

  • смещение тела одного позвонка на другое, называемое дегенеративным спондилолистезом
  • потеря нервной функции в нижней части спинного мозга, называемое синдромом конского хвоста (неотложная медицинская помощь)
  • грибковая или бактериальная инфекция позвоночника, например как Staphylococcus , E. coli или туберкулез
  • рак или доброкачественная опухоль позвоночника
  • Инфекция почек или камни в почках

Боль в спине может иметь множество симптомов, в том числе:

  • тупое ноющее ощущение в нижняя часть спины
  • колющая или стреляющая боль, которая может распространяться вниз по ноге к стопе
  • неспособность стоять прямо без боли
  • уменьшение диапазона движений и снижение способности сгибать спину

Симптомы боли в спине , если из-за напряжения или неправильного использования, обычно недолговечны, но могут длиться несколько дней или недель.

Боль в спине носит хронический характер, если симптомы сохраняются более трех месяцев.

Симптомы боли в спине, которые могут указывать на серьезную проблему.

Обратитесь к врачу, если боль в спине не исчезнет в течение двух недель после развития. Бывают случаи, когда боль в спине может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем.

Симптомы, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:

  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
  • онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
  • возникновение после травмы, такой как падение или удар по ноге спина
  • сильная, постоянная боль, усиливающаяся ночью
  • наличие необъяснимой потери веса
  • боль, связанная с ощущением пульсации в животе
  • наличие лихорадки

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Обычно для диагностики боли в спине достаточно медицинского осмотра. Во время медицинского осмотра ваш врач может проверить вашу:

  • способность стоять и ходить
  • диапазон движений позвоночника
  • рефлексы
  • силу ног
  • способность определять ощущения в ногах

при подозрении на серьезное состояние , ваш врач может назначить другие анализы, в том числе:

  • анализы крови и мочи для проверки основных состояний
  • Рентген позвоночника, чтобы показать выравнивание ваших костей и проверить наличие разрывов
  • компьютерную томографию (КТ) или магнитную резонансная томография (МРТ) для оценки ваших дисков, мышц, связок, нервов и кровеносных сосудов
  • сканирование костей для выявления аномалий в костной ткани
  • электромиография (ЭМГ) для проверки нервной проводимости

Эти советы могут помочь облегчить восстановление боль, когда это случается.Они также могут в первую очередь помочь вам предотвратить боль в спине.

Меньше носить с собой

Тяжелые портфели, сумки для ноутбуков, чемоданы и кошельки могут создать ненужную нагрузку на шею и позвоночник.

Постарайтесь уменьшить то, что вам нужно носить с собой, и используйте сумки, которые распределяют вес более равномерно, например рюкзак. По возможности используйте сумку на колесиках, чтобы полностью снизить нагрузку на спину.

Тренируйте мышцы кора

Мышцы живота и спины и вокруг него помогают удерживать вас в вертикальном положении и переносят ваши физические нагрузки.Их укрепление также может снизить вероятность боли, напряжения или повреждения спины.

Включите силовые тренировки с основным упором в свою обычную физическую форму не реже двух раз в неделю.

Улучшение осанки

Плохая осанка может вызвать ненужное давление и нагрузку на позвоночник. Со временем это может привести к боли и повреждению.

Регулярно напоминайте себе, что нужно округлить плечи назад и сесть на стул прямо.

Смените обувь

Обувь на высоком каблуке может повредить вашу спину, если вы будете ее часто носить.По возможности выбирайте удобную обувь на низком каблуке. Один дюйм - это максимальная рекомендуемая высота каблука.

Часто растягивайтесь

Делая одно и то же каждый день, мышцы утомляются и становятся более склонными к напряжению. Регулярно делайте растяжку, чтобы улучшить кровообращение в этих мышцах и снизить риск боли в спине и повреждений.

Если вы считаете, что эти пять советов помогают предотвратить боль в спине, прочтите еще пять способов, которые помогут снизить вероятность возникновения боли в спине.

По данным клиники Майо, у вас повышенный риск возникновения боли в спине, если вы:

  • работаете в сидячем положении
  • не занимаетесь спортом
  • занимаетесь высокоэффективной деятельностью, не растягиваясь или не разогревая сначала
  • старше
  • имеют ожирение
  • курят
  • диагностировано определенное заболевание, например артрит

Ваше эмоциональное здоровье также влияет на риск возникновения болей в спине.У вас может быть повышенный риск боли в спине, если у вас напряженная работа или у вас депрессия и беспокойство.

Боль в спине во время каждого триместра беременности - не редкость - виноваты несколько причин. Однако обязательно поговорите со своим врачом о том, что вы испытываете, на случай, если боль может быть частью более серьезной проблемы.

Вот несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в спине во время беременности:

Смещение центра тяжести

По мере роста вашего ребенка центр «тяжести» вашего тела перемещается наружу.Ваш позвоночник и дуга спины, чтобы компенсировать изменение баланса. Это создает дополнительную нагрузку на нижний отдел поясничного отдела позвоночника.

Прибавка в весе

Прибавка в весе может быть здоровой частью беременности, но даже немного, которое вы, вероятно, наберете в течение этих 9 месяцев, может увеличить нагрузку на вашу спину и основные мышцы.

Гормоны

По мере того, как ваше тело готовится к рождению ребенка, оно выделяет гормоны, которые ослабляют связки, стабилизирующие ваш таз и поясничный отдел позвоночника. Эти же гормоны могут вызывать смещение костей в позвоночнике, что может вызвать дискомфорт и боль.

Мягкие растяжки и легкие упражнения могут помочь облегчить боль в спине и предотвратить проблемы в будущем.

Вот два упражнения, которые вы можете попробовать. Эти движения не требуют специального оборудования и могут выполняться в любом месте, где есть доступ к открытому полу. Коврик для йоги рекомендуется, но не обязательно.

Мосты

  1. Лягте на землю, поставив ступни на пол на ширине плеч.
  2. Держа руки по бокам, прижмите ступни к полу, медленно отрывая ягодицы от земли, пока ваше тело не станет одной прямой.Плечи держите на полу.
  3. Опустить вниз. Отдохните 1 минуту.
  4. Повторить 15 раз.
  5. Выполните 3 подхода.
  6. Лягте на живот. Вытяните руки над головой и вытяните ноги прямо за собой.
  7. Медленно поднимите руки и ноги от земли. Начните примерно в 6 дюймах от земли и поднимайтесь выше, когда вам будет удобно.
  8. Надавите на пупок, чтобы оторвать ноги и руки от земли. Остановитесь, когда почувствуете сокращение нижней части спины.Чтобы не растягивать шею, держите голову опущенной, глядя в землю.
  9. Удерживайте растянутую позу 2-3 секунды.
  10. Вернитесь в нейтральное положение и расслабьте мышцы.
  11. Повторите это упражнение от 10 до 12 раз.

Супермен

Если у вас болит спина и вы хотите облегчения, попробуйте эти упражнения плюс еще три, чтобы уменьшить боль в спине.

Йогу можно рассматривать как способ уменьшить стресс, но она также может быть отличным способом облегчить мышечную боль. Определенные позы йоги также могут помочь растянуть и укрепить мышцы кора и спины.Это может облегчить боль и предотвратить проблемы со спиной в будущем.

Практикуйте эти позы йоги по несколько минут каждый день. Они отлично подходят для новичков. Позже вы можете добавить новые для более интенсивной растяжки.

Cat-Cow

  1. Опуститесь на пол и встаньте на четвереньки.
  2. Выровняйте тело так, чтобы руки находились прямо под плечами, а колени - под бедрами. Равномерно балансируйте на четвереньках.
  3. Медленно вдохните воздух и посмотрите на стену перед собой.Пусть живот опустится к коврику.
  4. Медленно выдохните воздух, прижмите подбородок к груди, подтяните пупок к задней части позвоночника и выгните спину.
  5. Превратите шаги 3 и 4 в непрерывное движение и повторяйте не менее 1 минуты.
  6. Лягте на живот. Ноги вытяните прямо за собой. Положите руки ладонями вниз около плеч.
  7. Включите мышцы кора, нижней части спины и ягодиц, чтобы медленно оторвать верхнюю часть туловища и голову от земли.Используйте руки только для поддержки.
  8. Опустите поясницу и надавите пупком на землю, чтобы сохранить растяжку.
  9. Оставайтесь на этом участке 2-3 минуты.
  10. Расслабьтесь и вернитесь на землю.

Поза сфинкса

По мере того, как ваши мышцы становятся сильнее, вы можете дольше удерживать эту позу. Работайте в направлении 5 минут.

Если вы подумываете о йоге для облегчения боли в спине, посмотрите видео об этих двух позах йоги и еще восьми, которые могут быть полезны для начала.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция частей тела, ответственных за перенос мочи. Это могут быть почки, мочеточники, уретра или мочевой пузырь.

ИМП чаще всего вызывается микробами или бактериями, которые проникают в мочевыводящие пути и размножаются.

Если у вас ИМП, вы можете испытывать боль в спине или дискомфорт в пояснице. Кроме того, вы можете испытать:

  • частое мочеиспускание
  • жжение во время мочеиспускания
  • кровянистая моча
  • мутная моча
  • моча с сильным запахом
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • производит мало мочи, несмотря на сильное давление

ИМП можно лечить антибиотиками.После начала лечения симптомы, включая боль в спине, должны быстро исчезнуть.

Частое мочеиспускание и боли в спине могут быть вызваны другими заболеваниями. Узнайте больше о каждом из них и о том, как их можно диагностировать.

Боль в спине - распространенное заболевание, и чем старше вы становитесь, тем больше вероятность, что вы ее испытаете. Фактически, большинство американцев справятся с болью в спине в какой-то момент своей жизни. У небольшого процента людей боль в спине может стать хронической.

При лечении большинство эпизодов боли в спине проходят сами по себе.Иногда вам может понадобиться помощь врача в виде рецептурных лекарств или инъекций. Хирургия может быть вариантом в очень редких случаях.

Хорошая новость для людей, которые испытали боль в спине и хотят избежать ее еще одного приступа, заключается в том, что вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить боль в спине. Ежедневная растяжка, йога и силовые тренировки могут помочь сделать вашу спину и основные мышцы сильнее и эластичнее.

.

Оценка и лечение острой боли в пояснице

1. Loney PL, Стратфорд PW. Распространенность болей в пояснице у взрослых: методический обзор литературы. Физика . 1999; 79: 384–96 ....

2. Диллон К., Полозе-Рам Р, Хирш Р., Гу Q. Использование миорелаксантов скелетных мышц в Соединенных Штатах: данные Третьего национального исследования здоровья и питания (NHANES III). Позвоночник . 2004. 29: 892–6.

3. Hart LG, Дейо Р.А., Черкин Д.С. Посещение врача по поводу боли в пояснице. Частота, клиническая оценка и схемы лечения из национального опроса в США. Позвоночник . 1995; 20: 11–9.

4. van Tulder M, Коэс Б, Бомбардье К. Люмбаго. Лучшая практика Res Clin Rheumatol . 2002; 16: 761–75.

5. Маланга Г., Надлер С., Агесен Т. Эпидемиология. В: Коул А.Дж., Херринг С.А., ред. Справочник по боли в пояснице: Руководство для практикующего врача.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Хэнли и Белфус, 2003: 1–7.

6. Вольско П.М., Айзенберг Д.М., Дэвис РБ, Кесслер Р, Филлипс RS. Модели и восприятие лечения боли в спине и шее: результаты национального исследования. Позвоночник . 2003. 28: 292–7.

7. Дейо Р.А., Вайнштейн JN. Люмбаго. N Engl J Med . 2001; 344: 363–70.

8. Дейо Р.А. Ранняя диагностическая оценка боли в пояснице. J Gen Intern Med . 1986; 1: 328–38.

9. Дейо Р.А., Diehl AK. Рак как причина боли в спине: частота, клинические проявления и стратегии диагностики. J Gen Intern Med . 1988. 3: 230–8.

10. Дейо Р.А., Рейнвилл Дж, Кент DL. Что анамнез и физикальное обследование могут сказать нам о боли в пояснице? JAMA . 1992; 268: 760–5.

11. Ярвик Дж. Г., Холлингворт W, Мартин Б., Эмерсон СС, Серый ДТ, Сверхчеловек S, и другие.Быстрая магнитно-резонансная томография и рентгенограммы для пациентов с болью в пояснице: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2003. 289: 2810–8.

12. МакГирк Б., Король W, Говинд Дж, Лоури Дж., Богдук Н. Безопасность, действенность и рентабельность научно обоснованных рекомендаций по лечению острой боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи. Позвоночник . 2001; 26: 2615–22.

13. McNally EG, Уилсон DJ, Ostlere SJ.Ограниченная магнитно-резонансная томография при боли в пояснице вместо обычных рентгенограмм: опыт первых 1000 случаев. Клин Радиол . 2001; 56: 922–5.

14. Carragee EJ, Ганнибал М. Диагностическая оценка боли в пояснице. Orthop Clin North Am . 2004; 35: 7–16.

15. Кэри Т.С., Гарретт Дж. М., Джекман А, Хадлер Н. Рецидив и обращение за помощью после острой боли в спине: результаты долгосрочного исследования.Проект боли в спине в Северной Каролине. Медицинская помощь . 1999; 37: 157–64.

16. Брэдли WG младший, Seidenwurm DJ, Brunberg JA, Davis PC, De La Paz RL, Dormont D, et al., Для Американского колледжа радиологии. Критерии соответствия ACR: остеохондроз. По состоянию на 10 января 2007 г., по адресу: http://www.acr.org/s_acr/bin.asp?CID=1205&DID=11801&DOC=FILE.PDF.

17. Австралийская группа по разработке рекомендаций по острой скелетно-мышечной боли. Доказательное лечение острой скелетно-мышечной боли.По состоянию на 10 января 2007 г., по адресу: http://www.nhmrc.gov.au/publications/_files/cp94.pdf.

18. Институт усовершенствования клинических систем. Рекомендации по охране здоровья: боль в пояснице у взрослых. 12-е изд. Сентябрь 2006 г. По состоянию на 10 января 2007 г., по адресу: http://www.icsi.org/display_file.asp?FileId=138&title=Adult%20Low%20Back%20Pain.

19. Норвежская сеть боли в спине. Острая боль в пояснице: междисциплинарные клинические рекомендации. По состоянию на 10 января 2007 г., по адресу: http://www.ifomt.org/pdf/Norway_Acute_Low_Back.pdf.

20. ван Тульдер М, Беккер А, Беккеринг Т, Брин А, дель Реал МТ, Хатчинсон А, и другие., для Рабочей группы COST B13 по рекомендациям по лечению острой боли в пояснице в первичной медицинской помощи. Глава 3. Европейские рекомендации по лечению острой неспецифической боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J . 2006; 15 (приложение 2): S169–91.

21. Ярвик Дж. Г., Дейо РА. Диагностическая оценка боли в пояснице с упором на визуализацию. Энн Интерн Мед. . 2002; 137: 586–97.

22. van Tulder MW, Scholten RJ, Koes BW, Дейо РА. Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (2): CD000396.

23. Острая боль. Bandolier Extra, февраль 2003 г. По состоянию на 14 февраля 2007 г., по адресу: http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/Extraforbando/APain.pdf.

24. Браунинг Р, Джексон JL, О'Мэлли PG. Циклобензаприн и боль в спине: метаанализ. Arch Intern Med . 2001; 161: 1613–20.

25. van Tulder MW, Турей Т, Фурлан А.Д., Солуэй S, Bouter LM. Миорелаксанты при неспецифической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (2): CD004252.

26. Биби Ф.А., Баркин Р.Л., Баркин С. Клинический и фармакологический обзор скелетных миорелаксантов для опорно-двигательного аппарата. Am J Ther . 2005; 12: 151–71.

27. Чоу Р., Петерсон К, Гельфанд М. Сравнительная эффективность и безопасность скелетных мышц для спастичности и опорно-двигательного аппарата: систематический обзор. J Устранение болевых симптомов . 2004. 28: 140–75.

28. Тот ПП, Уртис Дж. Часто используемые миорелаксанты при острой боли в пояснице: обзор каризопродола, циклобензаприна гидрохлорида и метаксалона. Clin Ther . 2004; 26: 1355–67.

29. Арден Н.К., Цена C, Читая I, Заглушка J, Хейзелгроув Дж, Данн С, и другие. Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование эпидуральных инъекций кортикостероидов при ишиасе: исследование WEST. Ревматология (Оксфорд) . 2005; 44: 1399–406.

30. Nelemans PJ, де Би РА, де Вет ХК, Штурманс Ф. Инъекционная терапия подострой и хронической доброкачественной боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev .2000; (2): CD001824.

31. Wilson-MacDonald J, Берт Джи, Гриффин Д, Глинн С. Эпидуральная инъекция стероидов для компрессии нервных корешков: рандомизированное контролируемое исследование. J Bone Joint Surg Br . 2005; 87: 352–5.

32. Хаген КБ, Хильде Г, Jamtvedt G, Виннем М. Постельный режим при острой боли в пояснице и ишиасе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001254.

33. Хильде Г, Хаген КБ, Jamtvedt G, Виннем М.Совет оставаться активным как единственное средство от боли в пояснице и радикулита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (2): CD003632.

34. Генротин Ю.Е., Cedraschi C, Duplan B, Базин Т, Дукесной Б. Информация и лечение боли в пояснице: систематический обзор. Позвоночник . 2006; 31: E326–34.

35. Бертон А.К., Уодделл G, Тиллотсон К.М., Саммертон Н. Информация и советы пациентам с болями в спине могут иметь положительный эффект.Рандомизированное контролируемое испытание нового учебного буклета по первичной медико-санитарной помощи. Позвоночник . 1999; 24: 2484–91.

36. Черкина ДЦ, Дейо Р.А., Батти М, Улица J, Барлоу В. Сравнение физиотерапии, мануальной терапии и предоставление учебного буклета по лечению пациентов с болью в пояснице. N Engl J Med . 1998; 339: 1021–9.

37. Моффетт Дж. К., Маннион А.Ф. В чем ценность физиотерапии от боли в спине? Лучшая практика Res Clin Rheumatol . 2005; 19: 623–38.

38. Denniston PL, ed. Официальные инструкции по инвалидности. 11 изд. Энсинитас, Калифорния: Институт данных о потерях на работе, 2005 г.

39. Хайден Дж. А., ван Тульдер М.В. Мальмиваара А, Koes BW. ЛФК для лечения неспецифической боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000335.

40. Черкин ДК, Шерман К.Дж., Дейо Р.А., Shekelle PG.Обзор данных об эффективности, безопасности и стоимости иглоукалывания, массажа и манипуляций с позвоночником при боли в спине. Энн Интерн Мед. . 2003. 138: 898–906.

41. Фурлан А.Д., Brosseau L, Имамура М, Ирвин Э. Массаж при болях в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (2): CD001929.

42. Фурлан А.Д., ван Тульдер М.В. Черкин ДК, Цукаяма Х, Лао Л., Koes BW, и другие.Иглоукалывание и иглоукалывание при болях в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (1): CD001351.

43. Manheimer E, Белый А, Берман Б, Форис К, Эрнст Э. Мета-анализ: иглоукалывание при болях в пояснице [Опубликованные исправления опубликованы в Ann Intern Med 2005; 142: 950–1]. Энн Интерн Мед. . 2005; 142: 651–63.

44. Французский SD, Кэмерон М, Уокер Б.Ф., Реггарс JW, Эстерман А.Дж.Поверхностный жар или холод при боли в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (1): CD004750.

45. Mayer JM, Ральф Л, Смотри М, Ерасала Г.Н., Верна JL, Мэтисон Л.Н., и другие. Лечение острой боли в пояснице с помощью непрерывного низкоуровневого теплового обертывания и / или упражнений: рандомизированное контролируемое исследование. Позвоночник J . 2005; 5: 395–403.

46. Надлер С.Ф., Штайнер DJ, Ерасала Г.Н., Хенгехолд DA, Абельн С.Б., Weingand KW.Непрерывная терапия низкоуровневым тепловым обертыванием для лечения острой неспецифической боли в пояснице. Arch Phys Med Rehabil . 2003. 84: 329–34.

47. Надлер С.Ф., Штайнер DJ, Ерасала Г.Н., Хенгехолд DA, Хинкль РТ, Бет Гудейл М, и другие. Непрерывная низкоуровневая терапия тепловым обертыванием обеспечивает большую эффективность, чем ибупрофен и ацетаминофен, при острой боли в пояснице. Позвоночник . 2002; 27: 1012–7.

48.Надлер С.Ф., Штайнер DJ, Мелкий SR, Ерасала Г.Н., Хенгехолд DA, Weingand KW. Ночное использование непрерывного низкоуровневого теплового обертывания для облегчения боли в пояснице. Arch Phys Med Rehabil . 2003. 84: 335–42.

49. Nuhr M, Hoerauf K, Берталанфи А, Берталанфи П., Фрики Н, Гор C, и другие. Активное согревание при экстренной транспортировке снимает острую боль в пояснице. Позвоночник .2004. 29: 1499–503.

50. Tao XG, Бернацкий Э. Рандомизированное клиническое испытание непрерывной низкоуровневой тепловой терапии острой мышечной боли в пояснице на рабочем месте. Дж. Оккуп Энвирон Мед . 2005; 47: 1298–306.

51. Assendelft WJ, Мортон СК, Ю ЭИ, Сутторп MJ, Shekelle PG. Спинальная манипулятивная терапия при болях в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD000447.

52.Бронфорт Г, Хаас М, Эванс Р.Л., Bouter LM. Эффективность спинальной манипуляции и мобилизации при боли в пояснице и шее: систематический обзор и обобщение лучших доказательств. Позвоночник J . 2004. 4: 335–56.

53. Феррейра М.Л., Феррейра PH, Латимер Дж. Герберт Р., Maher CG. Эффективность спинальной манипулятивной терапии при болях в пояснице продолжительностью менее трех месяцев. J Manipulative Physiol Ther .2003; 26: 593–601.

54. van Tulder MW, Коэс Б, Мальмиваара А. Результат неинвазивных методов лечения боли в спине: обзор, основанный на фактах. Eur Spine J . 2006; 15 (приложение 1): S64–81.

55. Сантилли В, Беги Э, Финуччи С. Хиропрактические манипуляции при лечении острой боли в спине и ишиаса с протрузией диска: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание активных и имитированных манипуляций на позвоночнике. Позвоночник J . 2006; 6: 131–7.

56. Чайлдс JD, Фриц Дж. М., Флинн Т.В., Иррганг JJ, Джонсон К.К., Майковский Г.Р., и другие. Правило клинического прогноза для выявления пациентов с болью в пояснице, которым с наибольшей вероятностью может помочь спинальная манипуляция: валидационное исследование. Энн Интерн Мед. . 2004. 141: 920–8.

57. Испытательная группа UK BEAM. Соединенное Королевство с упражнениями и манипуляциями при боли в спине (UK BEAM) рандомизированное исследование: эффективность физических методов лечения боли в спине в первичной медико-санитарной помощи. BMJ . 2004; 329: 1377.

58. Hurwitz EL, Моргенштерн H, Коминский Г.Ф., Ю Ф, Чанг Л.М. Рандомизированное исследование хиропрактики и медицинской помощи пациентам с болью в пояснице: результаты восемнадцатимесячного наблюдения по результатам исследования боли в пояснице UCLA. Позвоночник . 2006; 31: 611–21.

59. Хэй Е.М., Муллис Р, Льюис М, Вохора К, Главный CJ, Уотсон П., и другие. Сравнение физических методов лечения с краткой программой обезболивания при болях в спине в первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное клиническое исследование в практике физиотерапии. Ланцет . 2005; 365: 2024–2030.

60. Hoiriis KT, Пфлегер Б, Макдаффи, Котсонис Г, Эльсангак О, Хинсон Р, и другие. Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее хиропрактику с миорелаксантами при подострой боли в пояснице. J Manipulative Physiol Ther . 2004. 27: 388–98.

61. Clare HA, Адамс Р, Maher CG. Систематический обзор эффективности терапии Маккензи при боли в спине. Aust J Physiother . 2004. 50: 209–16.

62. Мачадо Л.А., де Соуза М.С., Феррейра PH, Ferreira ML. Метод Маккензи для нижней части спины

.

Смотрите также