Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Боль в пояснице у девочки подростка


Что необходимо предпринять если болит спина у ребенка.

Боли в спине испытывает хоть раз в жизни каждый человек. Врачи считают, что это неизбежный результат прямохождения. Современные люди усиливают это гиподинамией, неправильным питанием, стрессами. Боли в спине у детей и подростков тоже не редкость.

К счастью, при своевременном лечении многие процессы в детском возрасте являются обратимыми. Поэтому родители всегда должны быть внимательными к ребенку и не игнорировать его жалобы на ухудшение самочувствия.

Болит спина у ребенка причины

Причины болей в спине у детей самые разнообразные. Это могут быть врожденные дистрофические изменения позвоночника, заболевания внутренних органов, последствия инфекции и даже физическое перенапряжение.

Физическая перегрузка

Скелет ребенка еще не сформирован, хрящевые ткани позвонков слабее, чем у взрослого. Также не развиты мышцы спины. Перегрузки могут возникать из-за длительного ношения тяжелого портфеля, особенно если он подобран неправильно. Особую опасность представляют мягкие рюкзаки, которые дети носят на одном плече. Нагрузка распределяется неравномерно, одни мышцы всегда находятся в постоянном напряжении, другие расслаблены. Из-за неправильного физиологического положения спины появляются боли. Если процесс распространяется только на мышцы, то исправить ситуацию легко. Нужно подобрать ребенку ранец с ортопедической спинкой и широкими лямками.

Справка: снять напряжение с мышц поможет регулярная зарядка.

Боли в спине из-за перегрузок часто возникают у детей, занимающихся спортом, например при прыжках. Особенно это характерно для первого времени, пока организм не привык к нагрузкам. Родители в погоне за спортивными достижениями своего чада совсем забывают о его здоровье, пытаются водить его на изнурительные тренировки каждый день. Мышцы и связки не успевают восстанавливаться, поэтому у маленького спортсмена возникают хронические боли. Чтобы устранить болевой синдром, нужно правильно выстроить режим тренировок и отдыха, чтобы у ребенка было время на восстановление сил.

Длительное сидение

Гиподинамия – это бич современного общества. Вопреки своей природе, которая предполагает большую подвижность в детском возрасте, ребенок проводит много времени за компьютером. Родители боятся отпускать на улицу детей, не находят время водить ребенка в спортивную секцию. Постоянная статическая нагрузка на позвоночный столб становится причиной боли в спине. К этому добавляется отсутствие свежего воздуха, неправильное питание. Совокупность всех факторов провоцирует развитие сколиоза и остеохондроза. Этим объясняется большой процент молодых людей, имеющих серьезные проблемы с позвоночником.

Неправильно организованной спальное место

Врачи рекомендуют спать на твердой поверхности. Особенно это важно для детей, так как их позвоночник легко подвергается деформации.

Справка: если матрас и подушка слишком мягкие, то во время сна позвоночника принимает неправильное физиологическое положение, нарушается кровообращение, что и становится причиной боли.

Травмы

Травму позвоночника ребенок может получить при падении, при резких движениях, выполнении упражнений на мышцы спины без разминки. Боль возникает не сразу, а через некоторое время, когда в позвоночнике формируется очаг воспаления.

Важно: самые частые травмы — это растяжение связок, прелом позвонка, смещение, ушиб спинного мозга. Эти состояния требуют немедленной врачебной помощи, так как могут привести к инвалидности.

Миозит

Миозит — это воспалительный процесс в мышцах спины. Он может быть первичным, то есть появляться из-за ушиба или нахождения на сквозняке, или вторичным, причиной которого бывают инфекции типа гриппа или ангины. Болевой синдром возникает в определенном участке спины, мышцы напряжены, боль усиливается при пальпации. Также может быть припухлость и отечность в месте поражения.

Сколиоз

Сколиоз — искривление позвоночника — самая распространенная патология у детей. Болезнь появляется по многим причинами: врожденные аномалии, инфекции, травмы, неправильная осанка. Сначала внешние признаки болезни отсутствуют, ребенок жалуется на скованность мышц спины, болях при наклонах поворотах туловища, после долгого сидения. На 2-3 стадиях сколиоза становится заметна асимметрия лопаток, костей таза, сутулость. Если вовремя не начать лечение, то у ребенка нарушится работа внутренних органов, ему станет трудно передвигаться самостоятельно.

Остеохондроз

Принято считать, что остеохондроз — это болезнь пожилых. Однако, дегенеративные изменения в позвоночнике все чаще диагностируются в детском возрасте. Они могут быть следствием врожденных аномалий строения позвонков, также возникать из-за неправильной осанки и отсутствия достаточной физической активности. По сути, у ребенка начинается преждевременное старение позвоночника. Диагностика болезни затруднена тем, что симптомы выражены неярко. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине, но не говорить об этом родителям. Должны насторожить следующие признаки: частые головные боли, расстройство сна, утомляемость, ухудшение зрения, нарушение работы внутренних органов.

Опухоли позвоночника

К счастью, опухоли позвоночника у детей — редкое явление. Новообразование давит на близлежащие сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения. При доброкачественной опухоли незначительный болевой синдром сохраняется длительное время. Если процесс злокачественный, то боль усиливается, ее трудно купировать обезболивающими.

Почечная колика

Причиной почечной колики является пиелонефрит или камни в почках. Также встречается врожденное отклонение в строении почки. Обычно почечная колика сопровождается резкими болями, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет.Могут обнаружиться следы крови в моче, изменение ее цвета и запаха.

Инфекционные заболевания

Спина и живот у ребенка может болеть после перенесенного инфекционного заболевания, например, гриппа. Вирус распространяется по организму, вызывая активную иммунную реакцию. Результатом становится лихорадка, боли с мышцах и суставах. Обычно неприятные ощущения проходят после снятия острого периода. Если же боль сохраняется длительное время после выздоровления, это указывает на развитие осложнений.

Почему болит спина у девочки подростка?

Поясница у девочек подросткового возраста болит перед началом менструального цикла. В организме происходят серьезные гормональные изменения, которые подготавливают девочку ко взрослой жизни. Небольшие болевые ощущения перед месячными или в первые дни менструации — нормальное явление. Матка сокращается, отторгая эндометрий. Спазм гладкой мускулатуры — это и есть источник боли.

Важно: если боль очень сильная, сопровождается тошнотой, головокружением, обмороками, то следует обратиться к врачу.

Возможно, у девочки развивается воспаление органов малого таза. Сильной болью сопровождается эндометриоз. В этой ситуации нужно пройти полное обследование. На начальном этапе болезни легче поддаются лечению.

Диагностика

Для определения причины болей следует обратиться к неврологу или ортопеду. Сначала врач проведет опрос, выяснит, что предшествовало появлению симптомов, какой характер болей, как долго длятся неприятные ощущения. Затем проводят внешний осмотр на предмет ссадин, синяков, искривления позвоночника.

Для уточнения диагноза назначают следующие методы обследования:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • УЗИ внутренних органов. Проводят девочкам для исключения патологий матки и яичников.
  • Рентген позвоночника. Позволяет обнаружить последствия травм, сколиотические изменения позвонков, дистрофические разрушения дисков вследствие остеохондроза.
  • МРТ, КТ позвоночника проводят, если не удалось обнаружить причину болевого синдрома. С помощью МРТ диагностируют даже минимальные нарушения, изменения ткани, кровотока.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от причины болевых ощущений. Если обнаружен перелом или смещение позвонков, то часто требуется хирургическое вмешательство. Для лечения сколиоза и остеохондроза применяют лечебную физкультуру, массаж мануальную терапию. Также подросткам необходимо носить ортопедические корсеты, которые на начальном этапе сколиоза приносят положительные результаты.

Если боли вызваны длительным статическим напряжением, то ребенку рекомендуют дозированные физические нагрузки, нормализацию режима дня. При болях, вызванных перегрузками, нужно снизить интенсивность спортивных тренировок. Также поможет расслабляющий массаж.

Для купирования болевого синдрома можно применять следующие препараты:

  • Спазмолитики. Но-шпа, Дротаверин расслабляют гладкую мускулатуру, снимают мышечный спазм.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты используют в крайних случаях, когда болевой синдром слишком сильный. Детям разрешены: Нимесил, Нурофен. Дозировку подбирают в соответствии с возрастом ребенка.
  • Разогревающие, противовоспалительные мази, пластыри. Они помогают при миозите, болях, вызванных перенапряжением. Перед применением следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты препаратов.

Профилактика

Если рабочее место ребенка и режим дня организованы правильно, то у него никогда не появится проблем с позвоночником. Основные профилактические меры:

  • Правильная организация рабочего места. Стол и стул ученика должны соответствовать росту, быть функциональными и удобными. Сейчас можно приобрести специальные ортопедические стулья, которые не позволяют ребенку сутулиться. С первых дней в школе нужно приучить малыша держать спину ровной, потом это войдет в привычку.
  • Удобный портфель. Для младших школьников лучше всего подходят ранцы с ортопедической жесткой спинкой и широкими лямками. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на позвоночник, держать спину ровно, плечи расправленными. Старшим школьникам также следует выбирать рюкзак и носить его на двух плечах.
  • Обустройство спального места. Ребенку нельзя спать на слишком мягком матрасе и большой подушке. Матрас должен быть полужестким, подушка не сильно высокой. Так в течение ночи позвоночник будет находиться в анатомически правильном положении, сохранится нормальное кровообращение.
  • Дозирование физических нагрузок. Вредным для детей является как отсутствие двигательной активности, так и чрезмерные спортивные тренировки. Для каждого возраста существует свои нормы физической активности. Это должны знать тренера, учителя физкультуры. Нельзя давать нагрузку ребенку больше, чем он может выдержать по возрасту.
  • Правильная осанка. Нарушение осанки происходит из-за слабости мышечного корсета. Мышцы ребенка устают долго находиться в одном положении, поэтому дети постоянно сутулятся. Для сохранения правильной осанки нужно выполнять специальные упражнения, укрепляющие мышцы спины. Очень хороший результат дает плавание, легкий бег, гимнастика.

Полезное видео

Узнайте больше из этого видео

Заключение

Боли в спине у детей и подростков возникают не реже, чем у взрослых. К счастью, большинство проблем в детском возрасте поддаются исправлению. Главное — своевременная диагностика и адекватная терапия. Профилактические меры позволят избежать заболеваний спины во взрослом возрасте.

11 причин боли в спине у подростков и когда следует обратиться к врачу

Боль в спине у подростков является обычным явлением и может возникнуть из-за растяжения мышцы, растяжения связок, синяков на спине или ношения тяжелого рюкзака. Такие боли обычно проходят в течение недели или двух без какого-либо медицинского вмешательства. Но боль в спине в сочетании с другими симптомами может указывать на основное заболевание.

В этом посте MomJunction расскажет вам о распространенных причинах боли в спине у подростков, а также о некоторых заболеваниях, одним из симптомов которых может быть боль в спине.Мы также говорим о возможных вариантах лечения, чтобы облегчить этот дискомфорт.

Что может вызвать боль в спине у подростков?

Если ваш подросток жалуется на боль в спине, понаблюдайте за симптомами, чтобы узнать, связано ли это с физической травмой или основным заболеванием. Иногда определенные изменения образа жизни или травмы также могут вызывать боль в пояснице у подростков. Мы также включили несколько заболеваний, которые могут вызвать боль в спине, в последующий раздел поста.

  1. Физические травмы: Обычно боль в спине у подростка может быть вызвана нагрузкой на позвоночник и окружающие его структуры в результате перенапряжения во время занятий спортом, режима тренировок и ношения тяжелых рюкзаков (1) (2).Симптомы могут включать скованность в области спины, боль в средней или нижней части спины (3) .
  1. Плохая осанка: Сидячий образ жизни, например сидение и лежа, длительное время просмотра телевизора или компьютера, ожирение и стресс, являются одной из наиболее частых причин болей в спине у подростков.
  1. Напряженная работа: Переход на новый режим упражнений или работа с физическим напряжением, такая как поднятие тяжелых грузов, сгибание или слишком большое растяжение в течение длительного времени, может привести к растяжению и истощению мышц спины и вызвать боли в спине.
  1. Острая травма спинного мозга: Это травма спинного мозга, которая могла возникнуть в результате сгибания или сдавливания позвоночника или шеи во время родов, автомобильной аварии, спортивной травмы, ножевого ранения и т. Д.

Симптомы острого повреждения позвоночника включают.

  • Слабость мышц
  • Потеря подвижности в ногах
  • Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
  • Проблемы с дыханием (2)

[Читать: Аппендицит у подростков ]

Боль в спине A Признак полового созревания?

Исследование показало, что у девочек-подростков, приближающихся к половому созреванию, чаще возникают боли в спине.Это могло быть связано с физическими изменениями, такими как (4):

  • Увеличение роста и изменение состава тела.
  • Увеличение жировой массы в конце полового созревания, которое может заменить активные мышечные волокна.

Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы узнать больше о связи между половым созреванием и болями в спине.

[Читать: Синдром хронической усталости у подростков]

Лечение общей боли в спине у подростков

Врач вашего ребенка порекомендует схему лечения, основанную на диагнозе, которая включает физическое обследование и, при необходимости, X- лучевая и компьютерная томография.

  • При травмах позвоночника требуется медицинская помощь. Иногда для исправления сломанных костей может потребоваться операция.
  • Согласно исследованию, физиотерапия и мануальная терапия оказались эффективными при лечении боли в пояснице у детей. Однако определенные ограничения исследования не позволили сделать окончательный вывод (5).
  • Боль в спине из-за растяжений и ушибов может исчезнуть после отдыха или изменения активности.
  • Лечащий врач вашего ребенка может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, если возникает невыносимая боль и отек.
  • Программы физиотерапии могут помочь уменьшить боль в спине.
  • Упражнения для укрепления подколенного сухожилия и живота могут помочь облегчить постоянную боль в спине.

Домашние средства от боли в спине у подростков

Если у вашего подростка острая боль в спине без каких-либо дополнительных симптомов, то некоторые из этих домашних средств могут помочь.

  • Согласно Кокрановскому обзору, поверхностный горячий и холодный компресс может обеспечить кратковременное облегчение боли в пояснице (6).
  • Ментол, , который является активным ингредиентом нескольких местных обезболивающих кремов, может на короткое время замаскировать боль, создавая ощущение охлаждения. Однако это не лечит первопричину (7).
  • Обезболивающие для местного применения , которые содержат метилсалицилат, как говорят, приносят облегчение, но нет исследований, доказывающих их эффективность.Вы можете попробовать это, если у вашего ребенка нет аллергии на аспирин и он старше 12 лет (7). Салицилаты не следует применять детям младшего возраста.
  • Нестероидные противовоспалительные средства местного действия, такие как диклофенак, можно использовать для снятия боли.
  • Проверьте осанку вашего подростка и исправьте ее, показывая им, как иметь хорошую осанку.
  • Используйте стулья, которые на лучше поддерживают спину .
  • Не поощряйте вашего подростка часами играть в видеоигры и смотреть телевизор; попросите их набрать номер , сделайте перерыв и растяните номер через каждый час.
  • Если ваш подросток занимается спортом, убедитесь, что он делает это правильно .

[Читать: Боль в коленях у детей]

Когда отвести ребенка к врачу

Отведите ребенка к врачу, если он помимо боли в спине жалуется на следующие симптомы.

  • Боль в ногах, связанная с онемением и слабостью.
  • Стойкая боль, не исчезающая после отдыха.
  • Прерывистая боль в спине, которая сохраняется более четырех недель.
  • У них есть другие симптомы, такие как утомляемость и бессонница.
  • Боль сильная и мешает им заниматься повседневными делами и спать.
  • Боль в спине возникает ночью, и ваш ребенок просыпается посреди сна.
  • Проблемы с кишечником или мочевым пузырем (8).
  • Боль, связанная с другими симптомами, такими как потеря веса, лихорадка, ночная потливость.

Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то боль в спине может быть связана с основным заболеванием.Далее мы перечисляем несколько возможных заболеваний, которые могут привести к боли в спине у подростков.

[Читать: Жизненные навыки для подростков]

Медицинские условия, которые могут вызвать боль в спине у подростков

Вот несколько заболеваний, которые могут вызвать боль в спине у подростков.

1. Спондилолиз

Это состояние возникает из-за дефектов костей в позвонках спинного мозга. Такие дефекты могут привести к ослаблению костей и дальнейшему смещению позвонков.Это состояние могло быть врожденным или приобретенным (чаще встречается у спортсменов). Симптомы легкие и часто неизвестны. Если симптомы все же возникают, они, скорее всего, появятся во время скачка роста (9).

  • Боль в пояснице, которая распространяется по всей области
  • Ухудшение боли во время активной деятельности или упражнений

Это состояние можно вылечить, изменив образ жизни, изменив образ жизни, используя физиотерапию, скобы или хирургическое вмешательство в редких случаях.

2.Болезнь Шейермана

Также известное как кифоз Шейермана, это состояние, при котором позвоночник принимает округлую форму, что может привести к искривлению позвоночника. Хотя точные причины этого состояния неизвестны, считается, что оно является наследственным и может развиться у подростков в возрасте 10-15 лет. Симптомы включают:

  • Разница в высоте плеча
  • Напряженность мышц задней поверхности бедра
  • Боль в спине.

Это состояние можно лечить с помощью физиотерапии, скобок или хирургического вмешательства в некоторых тяжелых случаях (10).

3. Сколиоз

В этом состоянии позвоночник будет изогнут в форме «S» или «C». Таким образом, вместо того, чтобы расти прямо, позвоночник будет иметь искривление из стороны в сторону. Точная причина этого неизвестна. Иногда генетические факторы и факторы окружающей среды могут играть роль. Установлено, что это заболевание чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.
Симптомы включают:

  • Некоторая боль в пояснице
  • Неравномерность в плечах, талии и бедрах
  • Одна нога может казаться длиннее другой.

Это состояние можно вылечить с помощью скоб или хирургического вмешательства (11).

4. Ювенильная фибромиалгия

Это состояние с хронической болью чаще всего встречается у девочек-подростков. Он вызывает боль в мышцах и мягких тканях спины, шеи, плеч, ягодиц, рук и ног. Если у вашего ребенка наряду с болью в спине проявляются какие-либо из перечисленных ниже симптомов, это может быть фибромиалгия. Хотя точная причина неизвестна, некоторые исследователи говорят, что это может быть связано с генетикой и факторами окружающей среды.Симптомы включают:

  • Усталость
  • Проблемы со сном
  • Головные боли
  • Симптомы раздраженного кишечника
  • Беспокойство или депрессия

Это состояние требует лечения, поскольку для него нет лечения. Могут помочь назначенные обезболивающие при хронической боли, физиотерапия, тепловые процедуры, массаж и методы релаксации (12).

5. Инфекции

Боль в спине также может быть вызвана инфекциями позвоночника. Хотя они не распространены у детей, инфекции позвоночника у детей могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибами или паразитами.У вашего ребенка могут быть следующие симптомы:

  • Хроническая боль в спине
  • Слабость
  • Онемение
  • Проблемы с кишечником и мочевым пузырем
  • Лихорадка (13)
  • Потеря веса
  • Ночная потливость

Эти инфекции при своевременном выявлении можно лечить антибиотиками и отдыхать.

6. Опухоли

Хотя и нечасто, боль в спине также может быть вызвана опухолями позвоночника. Отсутствие симптомов может отсрочить постановку диагноза.Врач может проверить наличие некоторых клинических симптомов, таких как:

  • Двигательная слабость
  • Мышечная ригидность и спазм
  • Тупая и ноющая боль в спине
  • Регулярная боль, возникающая ночью и нарушающая сон ребенка (3).

Рентгеновское изображение может использоваться для диагностики наличия опухоли. В зависимости от типа опухоли врач может выбрать операцию, химиотерапию и лекарства (14).

[Читать: Опухоль головного мозга у подростков]

7.Камни в почках

Наличие камней в почках вызывает резкую боль в спине, боку и внизу живота. Другие симптомы включают:

  • Розовая моча красного цвета
  • Боль при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Непостоянство потока мочи
  • Мутный или неприятный запах в моче
  • Раздражительность

Лечение зависит от размер и количество камней.

  • Если камни маленькие, обильное питье может помочь ребенку вывести их с мочой.
  • Более крупные камни удаляются путем разбивания их на более мелкие части с помощью ударно-волновой терапии, цистоскопии и хирургии (15).

[Читать: Камни в почках у подростков]

Можете ли вы предотвратить боль в спине у подростков?

Профилактика зависит от причины боли.

  • Если боль в спине является результатом напряжения, научите своих подростков, как правильно выполнять упражнения и поднимать тяжелые предметы.
  • Обильное питье может предотвратить образование камней в почках.
  • Заставить их практиковать правильную осанку с раннего возраста также поможет предотвратить боли в спине.
  • Убедитесь, что ваш подросток сидит на стуле с хорошей опорой для спины.
  • Рюкзаки нельзя перегружать, их следует носить на обоих плечах. Кроме того, рюкзак должен быть сделан из прочного материала, который одинаково поддерживает оба плеча.
  • Поощряйте их использовать защитное снаряжение всякий раз, когда они пробуют новый вид спорта или новый режим упражнений.

Боль в спине у подростков - обычное явление, но она может вызывать дискомфорт и ограничивать движения ребенка. Попробуйте домашние средства, если ваш подросток страдает от боли в спине из-за напряжения или по какой-либо внешней причине. Но, если боль сопровождается травмой или другими симптомами, обратитесь за профессиональной медицинской помощью.
Есть ли у вас несколько советов, как избежать или лечить боль в спине у подростков? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Ссылки:
Рекомендованные статьи:
Была ли эта информация полезной? .

Боль в спине у девочки-подростка: о чем она вам не говорит

Вы - педиатр, работающий в детской ортопедической клинике в течение месяца. Карта, которую вы рассматриваете, принадлежит 13-летней девушке, которая возвращается сегодня в третий раз за последние два месяца из-за продолжающихся болей в пояснице. Вы помните из своих ежемесячных измерений, что от 70% до 80% подростков будут жаловаться на боли в спине в какой-то момент к 20 годам.1

Вы входите в комнату и видите миниатюрную и стройную девушку, которая отдыхает в кресле, не испытывая явных страданий.Поскольку это ваша первая встреча с пациентом, вы должны тщательно изучить его анамнез, начиная с момента возникновения ее боли. Она сообщает, что примерно два месяца назад боль постепенно нарастала. Сначала она обратилась к педиатру, который затем направил ее к ортопедии. Хирург-ортопед пришел к выводу, что ее боль в спине, вероятно, была мышечно-скелетного происхождения, и поэтому прописал противовоспалительное и миорелаксант на две недели. Ей было поручено пройти обследование через месяц, если не будет улучшения.

Боль продолжается

Пациент продолжает жаловаться на боль в пояснице, и после начала приема прописанных лекарств облегчения не произошло. «Они просто заставляют меня чувствовать себя не в своей тарелке», - сообщает она. При дальнейшем допросе она говорит вам, что ее боль постоянная и распространяется по обеим сторонам поясницы. Кажется, ничто не делает боль лучше или хуже. Боль не связана с упражнениями и, похоже, не ограничивает ее в повседневной деятельности.

Она отрицает наличие в анамнезе травм спины или недавних травм.Проверка систем отрицательна на дизурию, частоту встречаемости, гематурию, лихорадку или озноб. Она отрицает какие-либо недавние вирусные заболевания или курс антибиотиков. У нее нет клещей или опухших болезненных суставов. Она отрицает онемение или покалывание в конечностях и имеет нормальный контроль над мочевым пузырем и кишечником.

При дальнейшем допросе она призналась, что испытывала запор и испытывала трудности с опорожнением мочевого пузыря. У нее нет значительного прошлого медицинского или хирургического анамнеза. Ее семейная история ничем не примечательна.Она живет с обоими родителями дома, братьев и сестер нет. Она отрицает недавние поездки.

Вы начинаете физический осмотр с того, что сначала наблюдаете, как пациент идет от кресла к столу для осмотра. Она демонстрирует нормальную походку, без трудностей вставая и поднимаясь к столу. Ее кардиологическое обследование показывает нормальную частоту и ритм, без шумов. Легкие чисты при аускультации, частота дыхания в норме. При неврологическом осмотре вы отмечаете, что черепные нервы со II по XII не повреждены.Её моторный экзамен показал нормальную массу и тонус всех конечностей с силой 5/5. Ее ощущение легкого прикосновения не нарушено, а глубокие сухожильные рефлексы 2+ с двух сторон - на бицепс, плечевой сустав, надколенник и ахилловы рефлексы.

Затем вы заставляете пациентку встать и наблюдать, как она разгибает и сгибает спину без каких-либо трудностей или боли. У нее нет костной болезненности вдоль позвоночника, а наклон вперед выявляет лишь слегка асимметричные лопатки. Подъем прямых ног не вызывает боли и дискомфорта.

Вы собираетесь с мыслями, готовясь представить своего пациента лечащему врачу. Вы удивляетесь, почему пациент с нормальным физическим осмотром и относительно легкой степенью сколиоза может испытывать такую ​​сильную боль. Когда ваша рука касается дверной ручки, чтобы выйти из комнаты, вы слышите выражение лица, которого боится каждый врач. "Между прочим, док, еще кое-что, вы можете взглянуть на мой живот?"

.

Симптомы, лечение и план диеты

Периодическое головокружение и появление черных точек в положении стоя - обычное явление у здорового подростка (1). Это может быть связано с падением артериального давления, также известным как гипотония. Низкое кровяное давление у подростков не беспокоит, если только обмороки не учащаются.

Здесь MomJunction расскажет вам о причинах низкого артериального давления у подростков, его симптомах и мерах профилактики, которые необходимо предпринять.

Что такое низкое артериальное давление у подростков?

Низкое кровяное давление возникает, когда уровень кровяного давления (АД) ниже нормы.Нормальное кровяное давление для подростка составляет около 110/70 мм рт. Ст. (2). (АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, обозначается как мм рт. Ст., И имеет два числа: одно означает верхнее значение (систолическое), за которым следует нижнее (диастолическое) значение.)

У детей в возрасте десяти лет и младше артериальное давление ниже 90 / 50 мм рт. Ст. Определяется как низкое артериальное давление или гипотензия (3).

Низкое артериальное давление можно разделить на три типа, симптомы которых могут варьироваться от легких до тяжелых.

  • Нервно-опосредованная гипотензия (NMH) : Это происходит, когда ребенок долго стоит или сталкивается с неприятной или пугающей ситуацией. Это вызывает головокружение. Однако дети обычно перерастают NMH (4).
  • Ортостатическая гипотензия : Возникает при резком вставании из положения сидя или лежа. Это случается, когда организм не может приспособиться к резкому изменению кровотока. Однако через несколько секунд кровяное давление вернется в норму (5).
  • Тяжелая гипотензия : Может развиться в результате тяжелых инфекций, аллергических реакций, сильной кровопотери из-за травмы или шока. Тяжелая гипотензия может вызвать осложнения, так как кровь не достигает мозга, что делает его опасным для жизни состоянием. В таких случаях необходима немедленная медицинская помощь (6).

Каковы симптомы низкого артериального давления у подростков?

Большинство симптомов гипотонии могут повторяться, но обычно не сохраняются в течение длительного времени.Обратите внимание на следующие симптомы и обратитесь к врачу, если они не исчезнут (6):

  • Затуманенное зрение или затемнение
  • Головокружение
  • Путаница
  • Головокружение
  • Обморок
  • Чувство слабости
  • Тошнота или рвота
  • Сонливость

Низкое артериальное давление у подростков может иметь различные причины.

Что вызывает низкое кровяное давление у подростков?

Падение уровня артериального давления может быть вызвано несколькими факторами.Причиной могут быть проблемы со здоровьем или образ жизни.

Общие причины включают:

  • Низкое потребление солей и жидкостей
  • Эмоциональный стресс
  • Длительное стояние в вертикальном положении и в теплой обстановке, например, в горячей ванне (7)
  • Тяжелая железодефицитная анемия (8 )
  • Распитие алкоголя (подростки) (9)
  • Продолжительный постельный режим (ортостатическая гипотензия) (10)

Если врач вашего ребенка диагностирует гипотонию из-за упомянутых выше факторов, то это можно решить с помощью определенных изменений образа жизни.

Однако есть несколько необычных причин гипотонии у детей , которые могут указывать на основное заболевание.

  • Гиповолемия (уменьшение количества крови в организме) из-за чрезмерного употребления диуретиков, вазодилататоров)
  • Болезнь Аддисона (состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточно гормонов)
  • Диабет
  • Внезапная потеря крови
  • Тяжелая инфекция
  • Аллергическая реакция (анафилаксия)
  • Заболевания сердца и изменения сердечного ритма (6)

Низкое артериальное давление у девочки-подростка

Иногда у девочек-подростков наблюдается гипотензия и эпизоды потери сознания во время менструации.Это могло быть вызвано болью или сильным кровотечением во время менструации, или вазовагальным обмороком.

Вазовагальный обморок (ВВС) - это рефлекторное расстройство, которое приводит к временной потере сознания. Это характеризуется такими симптомами, как острое нарушение зрения, слуховое расстройство, замедление когнитивных функций, за которыми следует гипотензия с головокружением и потерей сознания. Однако исследования показали, что тяжесть головокружения меняется во время менструального цикла и была одинаковой как у пациенток с ВВС, так и у здоровых людей.

Также не было обнаружено, что пациенты с ВВС имеют больший риск гинекологических аномалий и осложнений беременности по сравнению с в остальном здоровыми людьми. (11).

Некоторые изменения в образе жизни, такие как прием достаточного количества жидкости и соли плюс умеренные физические нагрузки, могут помочь справиться с этим состоянием. Однако, если у вашего подростка частые приступы головокружения во время менструации, лучше всего записаться на прием к гинекологу.

Понаблюдайте за симптомами, чтобы узнать, все ли в порядке с ребенком.В следующем разделе рассказывается о методах диагностики пониженного давления у детей.

Как это диагностируется?

Врач начнет диагностику с проверки истории болезни подростка и его семейного здоровья. Затем следует медицинский осмотр и несколько анализов, в том числе кардиологические.

  • Метод аускультации : это предпочтительный метод проверки артериального давления, при котором звук из сердца слышен с помощью стетоскопа. Для этого требуется манжета, подходящая к плечу ребенка (12).
  • Анализы крови : Если есть подозрение, что причиной низкого кровяного давления у ребенка является анемия, то проводится анализ крови, например, на гемоглобин. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать гипотонию, что можно оценить с помощью анализа крови.
  • Электрокардиография : это стандартный скрининговый инструмент, используемый для выявления сердечных аномалий у детей и подростков. Частота сердечных сокращений и ритм оцениваются с помощью этого диагностического подхода, который обычно используется при диагностике обмороков, которые могут вызвать доброкачественные НМГ (13).
  • Проверка наклона стола : Если ребенок жалуется на головокружение по неизвестным причинам, то этот тест проводят. Во время теста ребенок должен лечь на стол, который наклоняется из горизонтального положения в вертикальное или вертикальное. Врач проверяет реакцию ребенка на наклон стола, чтобы диагностировать ортостатическую гипотензию (14) (15).

На основании диагноза врач предложит подходящее лечение гипотонии.

Лечение низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление связано с легкими симптомами и редко требует какого-либо лечения.Если гипотензия вызвана лекарством, которое ваш ребенок принимал по поводу какой-либо другой проблемы со здоровьем, врач может изменить лекарство, снизить его дозировку или посоветовать прекратить его использование.

Если вашему ребенку поставлен диагноз НМГ, врач предлагает изменить его образ жизни и советует давать ему достаточное количество жидкости, соли и питательной пищи. Если это не помогает, рекомендуется принимать лекарства. Педиатрическим пациентам с НМГ редко можно назначать такие препараты, как бета-блокаторы и флудрокортизон.Однако они оба показали смешанные результаты у педиатрических пациентов, поэтому необходима осторожность (13).

Как предотвратить снижение артериального давления у подростков?

Если у ребенка легкие симптомы пониженного давления, то небольших изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы предотвратить любые проблемы. Вот несколько мер, которые вы можете рассмотреть.

  • Избегайте обезвоживания - поощряйте их пить много жидкости.
  • Используйте в рационе достаточное количество соли.
  • Заставьте их придерживаться сбалансированной диеты, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.
  • Скажите им, чтобы они не вставали внезапно из положения сидя.
  • Пусть они едят небольшими порциями через равные промежутки времени и сократят потребление углеводов.
  • Попросите их надеть компрессионные чулки.
  • Если у них бред или головокружение, дайте им полежать несколько минут. обе ступни находятся на более высоком уровне, чем тело.
  • Сядьте и положите голову между коленями, чтобы нормализовать кровяное давление.

Правильная диета, наряду с приведенными выше советами, может помочь лучше контролировать низкое кровяное давление.

Диета при низком артериальном давлении у подростков

Иногда артериальное давление падает из-за недостаточного поступления в организм необходимых питательных веществ. Сбалансированная диета может помочь восполнить эти питательные вещества и повысить уровень артериального давления.

  • Включите в рацион продукты, богатые витамином B12, такие как яйца и обогащенные злаки, поскольку они помогают предотвратить анемию. Ешьте яйцо в вареном или омлет.
  • Такие продукты, как спаржа и брокколи, богатые фолиевой кислотой, также помогают сдерживать анемию (16).
  • Девочки-подростки должны есть продукты, богатые железом, например, зеленые листовые овощи, бобы и чечевицу, чтобы компенсировать кровопотерю во время менструации.

Лучший способ справиться с гипотонией у подростков - это вести здоровый образ жизни, сбалансированное питание и физическую активность. Кроме того, адекватный отдых и надлежащее потребление жидкости могут сдерживать низкое кровяное давление. Если эти изменения не помогли, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, как лучше контролировать это состояние.

Есть ли у вас какой-нибудь опыт по поводу гипотонии у подростков? Поделитесь с нами в комментариях.

Ссылки:
1. V.K Van Wijen, et al .; Начальная ортостатическая гипотензия у подростков и молодых людей; NCBI (2016)
2. Высокое кровяное давление у детей и подростков; Stanford Children's Health
3. Ashish Banker, Cynthia Bell и др .; Графики процентилей артериального давления для определения высокого или низкого артериального давления у детей; NCBI
4. Мунир Закка и Али Массуми, Нейронно-опосредованный обморок; NCBI (200)
5. Джулиан М. Стюарт и др .; Детские расстройства ортостатической нетерпимости; Педиатрические публикации
6.Низкое кровяное давление; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека США
7. Информационная брошюра для пациентов о нервно-опосредованной гипотензии и ее лечении; Ассоциация ME / CFS Нью-Джерси, INC
8. Елена Роганович и Ксения Старинац; Железодефицитная анемия у детей; Intechopen
9. Лорена Сикейра, доктор медицины и Винсент К. Смит; Пьянство; Американская академия педиатрии
10. Ортостатическая гипотензия; Справочник по заболеваниям, Фонд детской неврологии,
11. Prasuna Muppa, et al .; Гинекологические и менструальные расстройства у женщин с вазовагальным обмороком; NCBI (2013)
12.Гбенга Угедегбе и Томас Пикеринг; Принципы и методы измерения артериального давления; NCBI (2010)
13. Джеффри Б. Андерсон М. и др .; Оценка и лечение обморока у детей; Детская неврология
14. Тест на наклонный стол; Американская кардиологическая ассоциация, Inc
15. Оценка и лечение ортостатической гипотензии; Американская академия семейных врачей
16. Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты; Американская ассоциация клинической химии

Рекомендованные статьи:

Была ли эта информация полезной? .

Шокирующее видео показывает, как подросток избивает молодую девушку в Бандаберге

Шокирующий момент, когда девочка-подросток безжалостно бьет ногами и кулаками другую девушку, которая клонится и плачет в агонии

  • Тревожные кадры, опубликованные в Интернете, показывают, как жестоко избивают 13-летнюю девочку
  • Полиция считает, что шокирующее нападение произошло в Бандаберг, Квинсленд
  • На нем изображена девочка-подросток, жестоко избивающая другую девочку, когда та падает на землю
  • Полиция Квинсленда охотится за жертвой, поскольку никаких отчетов не было.

Автор: April Glover For Daily Mail Australia

Опубликовано: | Обновлено:

В сети появилось тревожное видео, на котором австралийский подросток жестоко избивает другую девушку.

Зернистые кадры, которые, по мнению полиции, были сняты в Бандаберге, Квинсленд, начинаются с того, что жертва стоит на коленях на земле, когда девушка приближается к ней и начинает наносить удары, в то время как наблюдатели поощряют ее продолжать насилие.

Девушка, которой предположительно 13 лет, затем падает от боли и начинает плакать в агонии, когда нападавший продолжает свое жестокое нападение.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Зернистая видеозапись, которая, по мнению полиции, была снята в Бандаберге, Квинсленд, начинается с того, что жертва стоит на коленях на земле, когда девушка приближается к ней и начинает наносить удары, в то время как наблюдатели поощряют ее продолжать насилие

Во время нападения с ненормативной лексикой девушка, одетая в синий свитер, кричит подростку, чтобы тот «встал», одновременно пиная ее.

Жестокое нападение подростка заканчивается только тогда, когда друг уводит ее и приказывает «бросить ее сейчас».

Минутное видео, которое было снято в Бандаберге, Квинсленд, было размещено в сети на странице Facebook. Давайте развлекать вас.

Во время нападения с ненормативной лексикой девушка, одетая в синий джемпер, кричит подростку, чтобы тот «встал», пиная и ударяя ее

Минутное видео, которое было снято в Бандаберге, Квинсленд , был размещен в Интернете на странице Facebook. Давайте развлекать вас

Детектив-сержант Кэмерон Шнайдер сказал на мероприятии для прессы, что полиция считает, что знает, кто нападавший, но никаких обвинений предъявлено не было.

Он сказал: «Нападение на молодую девушку вызывает тревогу и является незаконным».

«Поведение абсолютно ужасно, учитывая, что нападение на молодую девушку длится долго и [если бы оно было] продолжалось с такой жестокостью, оно могло иметь склонность нанести серьезные травмы вовлеченной девушке».

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

.

Смотрите также