Спина и поясница относятся к психосоматическим частям человеческого тела. Эти участки остро реагируют на эмоциональные потрясения. На спине и пояснице сказываются многие психологические несоответствия и расстройства, переживания конфликтов. Провоцирование телесных заболеваний чувством вины, тревоги, гнева, состоянием депрессии объясняет психосоматика. Болит спина, поясница не только по физическим или органическим причинам.
Задняя сторона туловища часто превращается человеком в своеобразную свалку чувств и переживаний. По свидетельствам медиков, 50 % заболевших не припоминают травмирующих физических факторов. Но такие пациенты живо рассказывают о неприятных событиях или эмоциональных потрясениях, предшествовавших появлению болей в спине и пояснице.
Психосоматика возникла благодаря изучению влияний души на тело. Основной предмет исследований в этой медицинской отрасли сводится к установлению степени и форм влияния психологических причин на возникновение и развитие телесных (соматических) заболеваний. Психосоматическая медицина сопрягается с психологией, психиатрией и неврологией.
Психосоматические болезни проявляются как результат взаимовлияния эмоционально-психических и телесно-физиологических факторов. Устанавливается, что различные виды физиологической патологии выражаются под воздействием психогенных причин.
Допускаются и обратные влияния: физиологические расстройства могут приводить к отклонениям на психическом уровне.
Болезнь классифицируется как психосоматическая при отсутствии физических или органических причин. Выделяют 5 эмоциональных состояний, приводящих к возникновению психосоматических болезней.
Недуги обуславливаются переживаниями:
Общей причиной психосоматических расстройств признается стресс. Вот почему справляться со стрессом важно для нормальной жизнедеятельности человека. Это напрямую влияет на вероятность проявления психосоматических симптомов и позволяет управлять ими либо избегать их.
Спина составляет основу человеческого тела. Этот внутренний стержневой каркас принимает на себя большинство эмоциональных горестей и психических ударов судьбы.
Психосоматика заболеваний спины подтверждает, что каждая ее часть связана с определенными психическими нишами. Задняя сторона туловища становится моделью с запечатленными переживаниями и расстройствами. На спине люди «хоронят» истинные внутренние желания.
На физическом состоянии верхней части спины сказываются любовно-сердечные треволнения. Человек стремится понравиться окружающим. Но не встречает взаимности. Возникает ощущение недолюбленности.
Верхняя часть спины принимает на себя груз не вылившейся наружу злобы, обиды. Отражается на этой части бремя утраты жизненных целей и смыла существования. Болезненная симптоматика усиливается разочарованиями и раздражениями. Вызваны они чувством, что человек занимается не тем, что могло бы приносить ему удовольствие и удовлетворение.
На среднем сегменте спины сходятся минувшие обиды, неразрешенные конфликты. Больной живет прошлым, не может от него отказаться или забыть. Будоражат интенсивные внутренние оправдания. Не дают покоя переживания по поводу совершенных либо несовершенных поступков.
От болей в среднем отделе спины страдают люди, имевшие тяжелое и проблемное детство. Самым вероятным основанием психосоматических болей становится чувство вины.
Психосоматические болезни нижней части спины вызваны:
Особый набор эмоционально-психических расстройств может привести к радикулиту. Психосоматика этого заболевания связана с:
Эти эмоции поражают нервные корешки.
Психосоматика болей в пояснице свидетельствует о наличии страха перед нищетой. Подобная болезнь настигает тех, кто берет на себя чрезмерную ответственность за других людей.
Причинами поясничных болей становятся ощущения недостаточной поддержки со стороны близких. К действенным факторам относятся любовные переживания и финансовые волнения.
Отзовутся болями в пояснице:
Психосоматика боли в пояснице и крестце указывает на неразрешенный внутренний конфликт, проблемы с интимной близостью. Угнетение либидо, подавление сексуальных желаний из-за собственных комплексов оборачиваются спазмами мышц и болями в поясничной области. Глубоко затаившаяся обида нагружает мучительными страданиями копчик.
Соотнести локализованные боли с наиболее вероятными причинами их возникновения поможет психосоматика. Таблица заболеваний спины и поясницы объясняет связь между физическими проявлениями болезней и вероятными психологическими первопричинами.
Спина и поясница соотносятся с понятиями о жизненных опорах. Локальные боли в задней стороне туловища говорят о дефиците одних переживаний и об избытке других.
Для лечения психосоматических расстройств используются средства психиатрии, психотерапии, альтернативной медицины. Выздоровлению пациентов способствует дополнительное привлечение транквилизаторов, антидепрессантов.
Медицинская практика подтверждает связи между физическим состоянием пациентов и словесными средствами. Психосоматические болезни обостряются или исчезают после заявлений, сделанных признанными авторитетами.
Поясница, психосоматика, лечение являются звеньями одной цепи. Преодолевать боли помогает сосредоточенность на маленьких радостях жизни. Необходимо учиться быть счастливым в каждое мгновение. Тогда можно сложить воедино все пазлы большого счастья.
Для лечения психосоматических болей в спине и пояснице освобождаются от страхов. Довольствуются тем, что имеют. Однако не отказываются от желания получить больше. Если по-настоящему захотеть чего-то и приложить определенные усилия для его достижения, то даже далекие мечты не окажутся такими уж запредельными.
Уверенность в себе и в мире должна стать частью человека. Улучшенное эмоционально-психическое состояние будет гармонично сочетаться с физическим здоровьем.
Психосоматика болей в спине, пояснице настраивает на преодоление болевых ощущений путем самоанализа. Если не получается самостоятельно разобраться в себе, тогда обращаются к психологу или психотерапевту.
Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, и одна из основных причин инвалидности во всем мире.
К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не поможет, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.
Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения. Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.
Большинство болей в спине постепенно уменьшаются при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:
В редких случаях боль в спине может указывать на серьезную проблему со здоровьем.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:
.Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:
Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:
Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.
Чтобы сохранить здоровье и силу спины:
Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:
Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают предотвратить или облегчить их. Но нет убедительных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.
Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.
Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.
21 августа 2020 г.
.Боль в пояснице, также называемая люмбаго, не является заболеванием. Это симптом нескольких заболеваний.
Обычно это связано с проблемами с одной или несколькими частями нижней части спины, например:
Это также может быть связано с проблемами с соседними органами, такими как почки.
По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 75 до 85 процентов американцев будут испытывать боли в спине в течение своей жизни. Из них у 50 процентов будет более одной серии в течение года.
В 90% случаев боль проходит без хирургического вмешательства. Если вы испытываете боль в спине, обратитесь к врачу.
На этой диаграмме показано, какие мышцы нижней части спины могут вызывать у вас боль.
Многим людям не потребуется обширное лечение боли в спине.Часто бывает достаточно обезболивающих, отпускаемых без рецепта.
В более тяжелых случаях может потребоваться более сильное лечение, но обычно оно проводится под тщательным наблюдением врача.
Большинство эпизодов боли в спине облегчаются лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как:
Болеутоляющие или анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), также являются вариантом, хотя они не обладают противовоспалительными свойствами.
Будьте осторожны с лекарствами, такими как ибупрофен, если у вас проблемы с почками или язва желудка.
Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы безрецептурных лекарств, не посоветовавшись с врачом, поскольку даже эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты при неправильном приеме.
Другие варианты лечения включают:
Продукты для местного применения могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Многие из них содержат такие ингредиенты, как ибупрофен и лидокаин, которые, как было установлено, работают лучше, чем плацебо, когда дело доходит до обезболивания.
Опиоиды - более сильные обезболивающие, которые можно прописать при более сильной боли. Эти лекарства, такие как оксикодон (оксиконтин) и комбинация ацетаминофена и гидрокодона (викодин), действуют на клетки мозга и тело, уменьшая боль.
Опиоиды следует использовать с осторожностью из-за риска зависимости.
Миорелаксанты также можно использовать при болях в пояснице, особенно если наряду с болью возникают мышечные спазмы.Эти лекарства действуют на центральную нервную систему, уменьшая боль.
Антидепрессанты и другие лекарства иногда могут использоваться не по назначению для лечения боли в спине.
Если у вас сильная боль в спине, ваш врач может назначить амитриптилин, трициклический антидепрессант, поскольку он направлен на различные части болевого ответа. Этот антидепрессант также может лучше помочь при нервной боли.
Ваш врач может также порекомендовать инъекции стероидов кортизона при сильной боли в спине.Однако облегчение боли от инъекций стероидов обычно проходит примерно через три месяца.
Хирургия - это последнее средство лечения, которое редко требуется при болях в спине. Обычно его применяют для структурных аномалий, которые не поддаются консервативному лечению с помощью лекарств и терапии.
Сюда входят:
Спондилодез - это операция, при которой болезненные позвонки сливаются в единую, более твердую кость. Помогает устранить болезненные движения позвоночника.
Операция по частичному удалению и замене дисков и позвонков может выполняться для облегчения боли, вызванной дегенеративными заболеваниями костей.
Альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить боль в спине, включают:
Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем проходить какое-либо альтернативное или дополнительное лечение. Если вы испытываете боль в спине, эти варианты лечения боли в пояснице могут быть вам полезны.
Многие домашние средства можно использовать с традиционным лечением боли в спине.Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.
Пакеты со льдом могут облегчить дискомфорт и помочь уменьшить воспаление в острой фазе боли в спине. Примечание. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните его тонким полотенцем или марлей, чтобы не повредить кожу.
Теплые компрессы также могут облегчить боль после исчезновения воспаления. Попробуйте чередовать тепло и холод.
Упражнения для улучшения осанки и укрепления мышц спины и брюшного пресса, называемых основными мышцами, - это вариант лечения, который следует тщательно рассмотреть.
Это лечение часто включает:
Физиотерапевт может научить вас выполнять эти типы упражнений дома.
Исследования показывают, что эфирное масло лаванды или мази с капсаицином могут помочь уменьшить боль.
Капсаицин - ингредиент перца, от которого он становится острым.Эти ингредиенты могут снизить чувствительность нервов в пораженной области и уменьшить боль, которую вы чувствуете.
Горячая ванна может творить чудеса с ноющими мышцами, но пока вы принимаете ванну, дайте воде дополнительный импульс для спины с помощью английской соли. Ваше тело может поглощать минералы из солевой ванны, и они могут помочь облегчить боль в мышцах.
Домашние средства могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Узнайте больше о том, как их использовать и как они работают.
Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются растяжение и проблемы со структурами спины.
Напряженные мышцы часто вызывают боли в спине. Напряжение обычно возникает при неправильном поднятии тяжелых предметов и резких неловких движениях.
Напряжение также может быть результатом чрезмерной активности. Примером может служить болезненное ощущение и скованность, возникающие после нескольких часов работы в саду или занятий спортом.
Позвонки - это взаимосвязанные кости, расположенные друг над другом, которые составляют позвоночник. Диски - это участки ткани, которые смягчают пространство между позвонками.Травмы диска - довольно частая причина болей в спине.
Иногда эти диски могут вздуться, образоваться грыжа или разорваться. Когда это происходит, нервы могут сдавливаться.
Грыжа межпозвоночного диска может быть очень болезненной. Выпуклый диск, давящий на нерв, который проходит от вашей спины к ноге, может вызвать ишиас или раздражение седалищного нерва. Ишиас может проявляться в ноге как:
Спинальный остеоартрит также является потенциальной причиной боли в спине. Это вызвано повреждением и разрушением хрящей суставов в нижней части спины.
Со временем это состояние может привести к сужению позвоночного столба или стенозу позвоночника.
Потеря плотности и истончение кости, называемая остеопорозом, может привести к небольшим переломам позвонков. Эти переломы могут вызвать серьезную боль и называются компрессионными переломами.
Есть много других потенциальных причин боли в спине, но большинство из них встречаются редко. Обязательно обратитесь к врачу, если вы регулярно испытываете боль в спине, которая не проходит.
После исключения наиболее частых причин боли в спине ваш врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас более редкая причина. К ним могут относиться:
Боль в спине может иметь множество симптомов, в том числе:
Симптомы боли в спине , если из-за напряжения или неправильного использования, обычно недолговечны, но могут длиться несколько дней или недель.
Боль в спине носит хронический характер, если симптомы сохраняются более трех месяцев.
Обратитесь к врачу, если боль в спине не исчезнет в течение двух недель после развития. Бывают случаи, когда боль в спине может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем.
Симптомы, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Обычно для диагностики боли в спине достаточно медицинского осмотра. Во время медицинского осмотра ваш врач может проверить вашу:
при подозрении на серьезное состояние , ваш врач может назначить другие анализы, в том числе:
Эти советы могут помочь облегчить восстановление боль, когда это случается.Они также могут в первую очередь помочь вам предотвратить боль в спине.
Тяжелые портфели, сумки для ноутбуков, чемоданы и кошельки могут создать ненужную нагрузку на шею и позвоночник.
Постарайтесь уменьшить то, что вам нужно носить с собой, и используйте сумки, которые распределяют вес более равномерно, например рюкзак. По возможности используйте сумку на колесиках, чтобы полностью снизить нагрузку на спину.
Мышцы живота и спины и вокруг него помогают удерживать вас в вертикальном положении и переносят ваши физические нагрузки.Их укрепление также может снизить вероятность боли, напряжения или повреждения спины.
Включите силовые тренировки с основным упором в свою обычную физическую форму не реже двух раз в неделю.
Плохая осанка может вызвать ненужное давление и нагрузку на позвоночник. Со временем это может привести к боли и повреждению.
Регулярно напоминайте себе, что нужно округлить плечи назад и сесть на стул прямо.
Обувь на высоком каблуке может повредить вашу спину, если вы будете ее часто носить.По возможности выбирайте удобную обувь на низком каблуке. Один дюйм - это максимальная рекомендуемая высота каблука.
Делая одно и то же каждый день, мышцы утомляются и становятся более склонными к напряжению. Регулярно делайте растяжку, чтобы улучшить кровообращение в этих мышцах и снизить риск боли в спине и повреждений.
Если вы считаете, что эти пять советов помогают предотвратить боль в спине, прочтите еще пять способов, которые помогут снизить вероятность возникновения боли в спине.
Согласно данным клиники Mayo, у вас повышенный риск возникновения боли в спине, если вы:
Ваше эмоциональное здоровье также влияет на риск возникновения болей в спине.У вас может быть повышенный риск боли в спине, если у вас напряженная работа или у вас депрессия и беспокойство.
Боль в спине во время каждого триместра беременности - не редкость - виноваты несколько причин. Однако обязательно поговорите со своим врачом о том, что вы испытываете, на случай, если боль может быть частью более серьезной проблемы.
Вот несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности:
По мере роста вашего ребенка центр «тяжести» вашего тела перемещается наружу.Ваш позвоночник и дуга спины, чтобы компенсировать изменение баланса. Это создает дополнительную нагрузку на нижний отдел поясничного отдела позвоночника.
Прибавка в весе может быть здоровой частью беременности, но даже та небольшая часть, которую вы, вероятно, наберете в течение этих 9 месяцев, может увеличить нагрузку на вашу спину и основные мышцы.
По мере того, как ваше тело готовится к рождению ребенка, оно выделяет гормоны, которые ослабляют связки, стабилизирующие ваш таз и поясничный отдел позвоночника. Эти же гормоны могут вызывать смещение костей в позвоночнике, что может вызвать дискомфорт и боль.
Мягкие растяжки и легкие упражнения могут помочь облегчить боль в спине и предотвратить проблемы в будущем.
Вот два упражнения, которые вы можете попробовать. Эти движения не требуют специального оборудования и могут выполняться в любом месте, где есть доступ к открытому полу. Коврик для йоги рекомендуется, но не обязательно.
Если у вас болит спина и вы хотите облегчения, попробуйте эти упражнения плюс еще три, чтобы уменьшить боль в спине.
Йогу можно рассматривать как способ уменьшить стресс, но она также может быть отличным способом облегчить мышечную боль. Определенные позы йоги также могут помочь растянуть и укрепить мышцы кора и спины.Это может облегчить боль и предотвратить проблемы со спиной в будущем.
Практикуйте эти позы йоги по несколько минут каждый день. Они отлично подходят для новичков. Позже вы можете добавить новые для более интенсивной растяжки.
По мере того, как ваши мышцы становятся сильнее, вы можете дольше удерживать эту позу. Работайте в направлении 5 минут.
Если вы подумываете о йоге для облегчения боли в спине, посмотрите видео об этих двух позах йоги и еще восьми, которые могут быть полезны для начала.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция частей тела, ответственных за перенос мочи. Это могут быть почки, мочеточники, уретра или мочевой пузырь.
ИМП чаще всего вызывается микробами или бактериями, которые проникают в мочевыводящие пути и размножаются.
Если у вас ИМП, вы можете испытывать боль в спине или дискомфорт в пояснице. Кроме того, вы можете испытать:
ИМП можно лечить антибиотиками.После начала лечения симптомы, включая боль в спине, должны быстро исчезнуть.
Частое мочеиспускание и боли в спине могут быть вызваны другими заболеваниями. Узнайте больше о каждом из них и о том, как их можно диагностировать.
Боль в спине - распространенное заболевание, и чем старше вы становитесь, тем больше вероятность, что вы ее испытаете. Фактически, большинство американцев справятся с болью в спине в какой-то момент своей жизни. У небольшого процента людей боль в спине может стать хронической.
При лечении большинство эпизодов боли в спине проходят сами по себе.Иногда вам может понадобиться помощь врача в виде рецептурных лекарств или инъекций. Хирургия может быть вариантом в очень редких случаях.
Хорошая новость для людей, которые испытали боль в спине и хотят избежать ее еще одного приступа, заключается в том, что вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить боль в спине. Ежедневная растяжка, йога и силовые тренировки могут помочь сделать вашу спину и основные мышцы сильнее и эластичнее.
.1. Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. Москва: ИМА-ПРЕСС; 2016. С. 8–12.
2. DePalmaMJ, KetchumJM, SaulloT. Что является источником хронической боли в пояснице и играет ли возраст роль? Pain Med.2011 Февраль; 12 (2): 224-33. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2010.01045.x. Epub 2011 25 января
3. Laplante BL, Ketchum JM, Saullo TR, DePalma MJ. Многопараметрический анализ взаимосвязи между паттернами обращения к специалистам по боли и источником хронической боли в пояснице. Врач боли. 2012 март-апрель; 15 (2): 171-8.
4. Polsunas PJ, Sowa G, Fritz JM, et al. Деконструкция хронической боли в пояснице у пожилых людей - Пошаговые доказательства и рекомендации экспертов по оценке и лечению: Часть X: Синдром крестцово-подвздошного сустава.Pain Med. 2016 сентябрь; 17 (9): 1638-47. DOI: 10,1093 / вечера / pnw151.
5. Амирдельфан К., Мак-Робертс П., Дир Т. Дифференциальная диагностика боли в пояснице: учебник по развивающейся парадигме. Нейромодуляция. 2014 Октябрь; 17 Дополнение 2: 11-7. DOI: 10.1111 / Ner.12173.
6. Аллегри М., Монтелла С., Саличи Ф. и др. Механизмы боли в пояснице: руководство по диагностике и терапии. F1000Res. 28 июня 2016 г. [пересмотрено 11 октября 2016 г.]; 5. pii: F1000, факультет Rev1530.eCollection 2016.
7. Коэн С.П., Чен Й., Нойфельд, штат Нью-Джерси. Боль в крестцово-подвздошных суставах: комплексный обзор эпидемиологии, диагностики и лечения. Эксперт Rev Neurother. 2013 Янв; 13 (1): 99-116. DOI: 10.1586 / ern.12.148.
8. Itz C, Willems P, Zeilstra D, Huygen F. Голландское многопрофильное руководство по инвазивному лечению болевых синдромов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Pain Pract. 2016 Янв; 16 (1): 90-110. DOI: 10.1111 / papr.12318. Epub, 1 июня 2015 г.
9. Симопулос Т.Т., Манчиканти Л., Гупта С. Систематический обзор диагностической точности и терапевтической эффективности вмешательств на крестцово-подвздошных суставах. Врач боли. 2015, сентябрь – октябрь; 18 (5): E713-56.
10. Чоу Р., Касим А., Сноу В. и др. Диагностика и лечение боли в пояснице: совместное руководство по клинической практике Американского колледжа врачей и Американского общества боли.Ann Intern Med. 2 октября 2007 г .; 147 (7): 478-91.
11. Poley RE, Borcher JR. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава: оценка и лечение. Phys Sportsmed. 2008 декабрь; 36 (1): 42-9. DOI: 10.3810 / psm.2008.12.10.
12. Ли Дж., Гупта С., Прайс С., Барановски А.П.; Британское общество боли. Боль в пояснице и корешковая боль: методика лечения, разработанная Британским обществом боли. Br J Anaesth. 2013 июл; 111 (1): 112-20. DOI: 10.1093 / bja / aet172.
13. Manchikanti L, Falco FJ, Singh V и др. Использование интервенционных методов для лечения хронической боли в популяции Medicare: анализ моделей роста с 2000 по 2011 год. Врач боли. 2012 ноябрь-декабрь; 15 (6): E969-82.
14. Боль в пояснице и ишиас у лиц старше 16 лет: оценка и лечение. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2016.
15.Коэс Б., Ван Тулдер М., Чунг-Вей К.Л. Обновленный обзор клинических руководств по лечению неспецифической боли в пояснице в первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J 2010; 19: 2075-94 для клинического лечения хронической боли в спине. Врач боли. 2009 июль-август; 12 (4): E225-64.
16. Манчиканти Л., Абди С., Атлури С., Беньямин Р.М. и др. Обновление всеобъемлющих научно обоснованных рекомендаций по интервенционным методам лечения хронической боли в спине. Часть II: руководство и рекомендации.Врач боли. 2013 апр; 16 (2 доп.): S49-283.
17. Кинг В., Ахмед СУ, Байсден Дж. И др. Диагностика и лечение боли в заднем крестцово-подвздошном комплексе: систематический обзор с всесторонним анализом опубликованных данных. Pain Med. 2015 Февраль; 16 (2): 257-65. DOI: 10.1111 / pme.12630.
18. Нейси, NC, Патри Дж. Т., Фокс MG. Инъекции в крестцово-подвздошные суставы под рентгеноскопическим контролем: сравнение эффектов внутрисуставных и околосуставных инъекций на немедленное и краткосрочное обезболивание.AJR Am J Roentgenol. 2016 ноябрь; 207 (5): 1055-1061. Epub 2016 30 августа
19. Murakami E, Tanaka Y, Aizawa T, et al. Эффект околосуставных и внутрисуставных инъекций лидокаина при боли в крестцово-подвздошных суставах: проспективное сравнительное исследование. J Orthop Sci. 2007 Май; 12 (3): 274-80. Epub 2007 31 мая.
20. Schneider BJ, Huynh L, Levin J, et al. Обеспечивает немедленное обезболивание после инъекции в крестцово-подвздошный сустав с помощью анестетика и кортикостероидов, что позволяет прогнозировать последующее обезболивание.Pain Med. 2018 1 февраля; 19 (2): 244-251. DOI: 10,1093 / вечера / pnx104.
21. Леггетт Л.Е., Сорил Л.Дж., Лоренцетти Д.Л. и др. Радиочастотная абляция при хронической боли в пояснице: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Pain Res Manag. 2014, сентябрь – октябрь; 19 (5): e146-53. Epub 2014 28 июля
22. Парфенов В.А., Головачева В.А. Хроническая боль и ее лечение в неврологии.Москва: ГеотарМедиа; 2018. 280 с.
.Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Боль в спине может быть симптомом множества болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела. Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:
|
К более редким причинам относятся:
Боль в спине варьируется в широких пределах.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).
Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:
|
Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам, как проверить боль, нежность или слабость мышц, жесткость, онемение или аномальные рефлексы. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.
Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации, чтобы диагностировать проблему. Однако в случае боли в спине ваш врач может сказать вам только, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревают более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:
Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.
Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине утихнет.
Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.
Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.
Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив спину с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:
|
Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.
Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:
Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.
Если вы восстанавливаетесь после боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего визита примерно через две недели, чтобы убедиться, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.
Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).
Обратитесь к врачу, если:
Более 90% людей, страдающих болями в спине, поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // orthoinfo.aaos.org/
Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/
Фонд артрита
http://www.arthritis.org/
Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.