Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Боль в пояснице при наклоне вперед причины у женщин


Боль в пояснице при наклоне вперед и ее возможные причины

Боли в спине преследуют многих людей, особенно это касается лиц старше 40 лет. В основном люди жалуются на поясничные боли. Характер ее отличается, от тянущей до ноющей, от постоянной до резкой и мимолетной. Каждая разновидность таких ощущений указывает на основную причину ее появления.

Возникновение дискомфорта при наклонах также обозначает наличие некоторых заболеваний позвоночника и не только. Не многие люди обращаются к врачу сразу же после возникновения неприятных ощущений в спине при наклонах вперед. Некоторые терпят, пока не станет усиливаться дискомфорт. Хотя правильным решением будет совершить поход к врачу сразу же после появления болей.

Содержание статьи

Возможные причины

Не всегда у людей есть возможность вовремя обратиться к доктору. Образ жизни порой мешает уделять должное внимание своему здоровью. Однако, это совершенно неправильно. Поскольку причинами болей в пояснице при наклоне вперед могут выступать различные заболевания.

Боль в пояснице бывает разного характера. При наклоне вперед она говорит о:

  • радикулите;
  • миозите;
  • смещении позвонков поясничного отдела;
  • грыже;
  • заболеваниях почек;
  • травмы;
  • метастазах при онкологических заболеваниях.

Возможные симптомы помогут определить точную причину появления боли в пояснице при наклоне вперед. В зависимости от характера и локализации неприятных ощущений врач сможет направить человека на диагностику и установить точный диагноз.

По характеру болей они подразделяются на виды:

  • Первичная. Бывает в результате травмирования костно-мышечных тканей или из-за изменений в хрящевой ткани.
  • Вторичная. Обычно связана с последствиями травм, особенно в области позвоночника. Кроме того, может говорить об инфекции в почках или о симптомах наличия онклогоии. Особенно это касается ощущений при нклоне вперед.

Каждая разновидность говорит о конкретном случае. Точную причину дискомфорта в поясничном отделе сможет специалист.

Травмы костно мышечного каркаса

Если у человека болит поясница после наклона вперед, это, возможно, говорит о том, что мышцы его не подготовлены, ослаблены и при некоторой физической нагрузке реагируют на движение неприятными ощущениями. Особенно такое касается лиц старше 50 лет и тех, кто ведет сидячий образ жизни. Мышцы привыкает держать одно положение и при резком его изменении или наклоне, в особенности вперед, возникает сильный дискомфорт.

Боль бывает не только в пояснице. При некоторых недугах она распространяется и на копчик, зону будер и ягодиц. Такой симптом чаще всего говорит о возможной скованности мышц. В этом случае человеку следует после консультации с доктором, при отсутствии противопоказаний, начать заниматься тренировками в фитнес-центре или хотя бы делать регулярную гимнастику, чтобы укрепить и поддержать мышечный корсет.

Бывает и так, что при смещении позвонков в определенной зоне, человек ощущает боли в спине. В зависимости от локализации ощущений говорят о наличии или отсутствии некоторых заболеваний. Так, например, при остеохондрозе позвоночника, часто возникают боли в спине, причем не обязательно при наклонах. Они бывают и при долгом стоянии на ногах или хождении.

Перенесенные травмы и переломы также могут проявляться в последующем дискомфортом в области поясницы и других отделов позвоночника. Считается, что боль именно при наклоне вперед говорит о поврежденных позвонках. Остеохондроз проявляется деформацией межпозвонкового пространства и самих дисков, и вызывает сильнейший дискомфорт даже в молодом возрасте.

Не только повреждения костных тканях вызывают болевые ощущения в пояснице при наклоне вперед. Также и переохлаждение способствует появлению резких и умеренных болей. При этом боль может возникнуть внезапно, при резком движении или повороте корпуса, а также может быть монотонной и длительной.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике могут возникнуть не только в зрелом, но и в молодом возрасте. Многие люди до самой старости не сталкиваются с такой проблемой, а некоторые уже в 15 лет страдают неприятными ощущениями в спине. Все это говорит о разнице в образе жизни людей, а также о наличии каких-либо сопутствующих заболеваний.

Такая патология проявляется, в результате которой происходит дегенерации позвоночника, хрящей и волокон, которые должны быть всегда в стабильном состоянии. При этой проблеме человек чувствует резкую боль при наклоне вперед или назад. Также патологии позвоночника проявляются и в виде ноющих частых или даже постоянных болей при хождении, долгом стоянии на ногах или сидении в одном положении.

В случае, если мышцы человека не достаточно сильны, всю тяжесть веса тела берут на себя позвонки. Тогда и возникают проблемы. Диски начинают сжиматься, постепенно позвоночник также сжимается и пространства между дисками становится все меньше. Из-за этого возникают некоторые недуги, такие как остеохондроз. В том числе клетки могут ослабевать и в результате недостаточного питания их и хрящевой ткани. Это происходит также из-за чрезмерной сдавленности позвоночных дисков и нарушения пространства между ними.

Такие патологические процессы вызывают сильные боли в пояснице при наклоне вперед, назад или в стороны.

Инфекционно воспалительные процессы

К болям в пояснице при наклоне вперед часто приводят и воспалительные процессы. К ним относятся эпидурит, спондилит. Болезненность при таких патологиях вызывается снижением плотности костной ткани и деформацией позвоночного столба.

При эпидурите возникает воспаление клетчатки гнойного характера, которое возникает в результате многих факторах. К ним относятся:

  • туберкулез позвоночника;
  • травмы;
  • грыжи;
  • инфекция;
  • аутоимунные заболевания.

Эпидурит бывает нескольких видов. Чаще всего он возникает не только в поясничном отделе, но также может затрагивать и другие отделы позвоночного столба.

Спондилит является хронической болезнью и появляется в результате поражения бактерий в определенном отделе. При этом болезнь является достаточно тяжелой, поскольку нередко носит непредвиденные последствия. Имея данный недуг, человек чувствует жгучие резкие боли в спине, появляется высокая температура, выше 38 градусов, а также появляется нарушенная чувствительность конечностей, в особенности нижних.

Если выявить инфекционно-воспалительные процессы на ранней стадии, то излечение вполне возможно. Следует обратиться к доктору, который назначит необходимые анализы и проведет диагностику заболеваний.

Эпидурит

Эпидурит — хроническое заболевание. Оно появляется в результате инфекции или аутоимунных реакций организма. При отсутствии своевременного лечения оно вызывает достаточно тяжелые последствия, вплоть до попадания инфекции в головной мозг.

Причиной возникновения недуга является попадание инфекции в эпидуральную область спинного мозга. Факторы, влияющие на появление болезни следующие:

  • грыжа;
  • аллергия;
  • туберкулез;
  • дегенеративные патологии;
  • тонзиллит;
  • патология в гинекологии;
  • травмы спины.

Болезнь появляется в любом возрасте. При этом человек чувствует боли в пояснице, особенно при движениях, наклонах, вперед или назад. Повышается температура выше 38°. Бывают неприятные ощущения в конечностях, по типу скованности и онемения. Боли в спине при этом часто напоминают радикулит.

При этом диагностика данной патологии затруднена, поскольку анализы у человека с хроническим недугом обычно нормальные. Врачи всегда стараются назначить терапевтическое лечение, но в самых тяжелых случаях проводится операция.

Спондилит

Спондилит возникает в результате появления бактерий в теле позвонков. Они разносятся по всему столбу, при этом поражая здоровые области. Чаще всего появляется в результате туберкулеза. Но также оказывают влияние и другие факторы. К ним относятся:

  • бактерии в организме;
  • актиномикоз;
  • снижение иммунитета;
  • травмы спины.

При попадании бактерий ткани начинают деформироваться и в результате отмирают. Появляются некротические участки, которые вызывают гнилостные процессы во всем позвоночнике. При этом человек чувствует сильные боли, не может полностью выпрямить спину, чувствует постоянную усталость. Также может отмечаться высокая температура, озноб, слабость.

При этом часто внешние признаки дают о себе знать. Появляется краснота на пораженном участке спины, это место становится теплее, чем остальные зоны.

Обычно врачи стараются излечить недуг с помощью медикаментов и физиопроцедур, но в более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Корешковый синдром

Один из часто встречаемых неврологических болевых синдромов является корешковый синдром. Он появляется в результате компрессии корешков спинномозговых нервных окончаний. Проявляется сильными болями в пояснице в других областях. Так называемый синдром защемления нервных окончаний может появиться у любого человека. Особенно часто это встречается у тех людей, кто имеет остеохондроз. Именно это заболевание является самой распространенной причиной появления данного синдрома.

Во время длительных дегенеративных процессов в позвоночном столбе возникает грыжа. Она разрастается и начинает сдавливать нервные окончания. При этом возникает воспалительная реакция и, как следствие, данный синдром.

Опухоли

Боли в пояснице при наклонах также иногда возникают при новообразованиях, возникающих в клетках позвоночного столба. Опухоли и метастазы иногда достигают спинного мозга и разрастаются в нем, вследствие чего появляется сильная боль в пояснице или в другом отделе спины.

Частыми и основными причинами появления опухоли являются генетические нарушения, однако существуют и другие факторы, влияющие на ее появление. К ним относятся:

  • неправильный образ жизни;
  • радиактивное излучение;
  • «вредная» работа на химическом производстве;
  • курение;
  • частое попадание на кожу солнечных лучей или посещение солярия.

Опухоли в позвоночнике бывают не только злокачественными. Нередко образуются и доброкачественные образования, которые поддаются лечению и достаточно успешно. В отличие от доброкачественных, онкологические заболевания поражают организм быстро и начинают ускоренно прогрессировать, захватывая все больше здоровых тканей.

Сила боли напрямую зависит от ее причины. При злокачественных образованиях боли начинают носить достаточно тяжелый характер. Локализация неприятных ощущений при этом возникает в любом отделе позвоночника. При болях в пояснице, независимо от, в наклоне или нет, необходимо доверить свое здоровье специалисту, чтобы не пропустить появление какого-либо неприятного недуга.

Другие возможные симптомы радикулопатии

Радикулопатия или в народе радикулит, развивается в следствие осложнения при наличии остеохондроза. Болезнь вызывает протрузии, грыжи, травмы межпозвоночных дисков. Чаще всего радикулит — не самостоятельный недуг. Он появляется совместно с другими факторами.

Симптомы радикулопатии появляются не сразу. Часто в начале заболевания человек даже не догадывается о существовании у него данной патологии. Изначально она протекает бессимптомно. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, появляются острые или слабые боли, часто возникающие именно при движении.

В пояснице боли появляются, в основном, при наклонах вперед или назад. Появляются зачастую так называемые «прострелы», отдающие в нижние конечности. Человек не может согнуться и разогнуться, становится сложно передвигаться. Помимо этого, появляется слабость и напряжение мышечного корсета. Бывает и возникает нарушение чувствительности конечностей или некоторых отделов спины, в том месте, которе поражено недугом.

Что делать если болит спина при наклонах

В зависимости от причины появления неприятных ощущений, можно говорить о том, как именно поступить при их появлении. Если боли связаны с сидячим образом жизни и поясница болит при наклонах вперед, но при этом отсутствуют какие-либо отклонения в позвоночнике, то можно говорить о мышечной слабости. В таком случае следует заняться своим здоровьем, начать делать гимнастику, заниматься лечебной физкультурой или посещать тренажерный зал. В любом случае, необходима консультация врача, даже для того, чтобы он смог направить на нужные занятия.

Бывает боль в пояснице при наклонах и в случае чрезмерных физических нагрузок. Часто те, кто занимается в тренажерном зале и использует в своих тренировках тяжелые веса, чувствуют скованность и боли в пояснице при наклонах вперед. В таком случае они связаны с напряжением мышц и снять их можно либо уменьшением интенсивности нагрузок, либо расслабляющим и лечебным массажем данной области.

Если боли в пояснице при наклоне вперед появились в случае болезни, то следует заняться ее лечением, предварительно посетив врача, который, во-первых, установит точный диагноз, а во-вторых, направит на необходимые обследования и назначит лечение.

Особенности питания

В сочетании с медикаментами, физиотерапией и иными методами лечения, врачи назначают специальную диету. Ведь если у человека существует недостаток определенной группы минералов и витаминов, это существенно сказывается на состоянии его организма, в том числе и спины.

Данная диета подразумевает наличие в рационе продуктов, содержащих кальций, таких как творог, кефир, молочные продукты. Обязательно наличие в рационе мяса птицы, говядины. Исключить следует лишь жирные сорта мяса и сало. Однако, жиры полностью исключать не следует.

Принимать в пищу рекомендуется дополнительные витаминные комплексы, подобранные с лечащим врачом, в соответствии с потребностями организма.

Как справиться с хронической болью при помощи упражнений

Существуют специальные упражнения, направленные на снятие болей в пояснице и других отделах позвоночника при наклонах и без. Основные упражнения выполняются в лежачем положении, чтобы еще больше не навредить и без того больной пояснице.

При остеохондрозе позвоночника рекомендуется делать растягивающие движения, но очень аккуратно и плавно, без резких движений. Лежа на спине подтянуть одну ногу, согнутую в колене, к себе и завести ее за противоположное бедро. При этом спину стараться удерживать на полу. Вторая нога лежит на полу, прямая. Лежать в таком положении несколько секунд, затем аккуратно сменить ноги.

Упражнения, направленные на снятие болей в пояснице при наклонах помогают снять мышечное напряжение и укрепить корсет, но выполнение их должно совершаться только после консультации лечащего врача.

Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение

Некоторые причины боли в пояснице при наклоне включают:

Растяжение поясницы

Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.

Растяжение поясницы - частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.

Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.

Другие симптомы

Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений - все это может указывать на напряжение в пояснице.

Лечение

Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.

Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.

Грыжа межпозвоночного диска - это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.

Другие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.

В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.

Лечение

Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.

Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Ишиас

Ишиас - это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.

Другие симптомы

Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.

Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.

Спондилолиз

Спондилолиз - это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.

Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления - спондилолистез.

Другие симптомы

Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.

Лечение

Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.

Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез - процедуру, которая защищает позвоночник.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.

Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.

Другие симптомы

Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.

Лечение

Первоначально лечение может включать прием НПВП.

При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).

Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.

.

Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах

Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.

Сохранить

Боль в пояснице может возникать при сидении или стоянии в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.

Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. 1

Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.

Осевая боль в спине

Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов 2 :

  • Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
  • Ощущение боли при приложении внешнего давления к пояснице
  • Постоянная глубокая боль в пояснице

См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице

объявление

Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. 3

Подробнее о причинах боли в пояснице

Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). 4

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активированы при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: 5 :

  • Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
  • Сидеть и / или стоять
  • Поднимитесь по лестнице

Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. 5

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Кокцидиния (боль в копчике)

Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. 6 Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий 7 :

  • Сидя
  • Частично наклоняется назад, сидя
  • Сидение на твердых поверхностях
  • Встание из положения сидя

Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. 7

Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)

объявление

Опухоли крестца

В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. 8

Ранние симптомы включают 8 :

  • Боль в пояснице
  • Боль при сидении

По мере увеличения размера опухоли может возникать ишиас (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. 8

См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. 8

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.

См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице

Подробнее:

Ранние методы лечения боли в пояснице

Уход за спиной при боли в пояснице

Список литературы

  • 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016. 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
  • 2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона - множество ощущений и механизмов. PLoS One.2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г. doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
  • 3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
  • 4.Alamin TF, Agarwal V, Zagel A, Qeli A. Влияние стояния в сравнении с различными вариантами сидячего положения на поясничный межсегментарный угол и расстояние: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
  • 5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины при выполнении функциональных задач. Походка и поза. 2018; 61: 250-256. DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
  • 6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 7. Фой PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
.

7 состояний боли в спине, которые в основном затрагивают женщин

Существует ряд болей в спине и связанных с ними состояний, к развитию которых чаще всего подвержены женщины. Более того, у женщин боль в спине с большей вероятностью станет хронической со временем. 1

Сохранить

Боль в пояснице может быть вызвана множеством проблем в поясничном отделе позвоночника.
См.
Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Несколько состояний чаще встречаются (и могут быть исключительными) у женщин.Проблемы, связанные с болью в спине, обычно наблюдаются в постменопаузальном возрасте (старше 50 лет). Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах болей в спине у женщин и причинах их возникновения.

объявление

1. Синдром грушевидной мышцы

Боль, возникающая из-за спазма грушевидной мышцы, большой мышцы, расположенной глубоко в ягодице, называется синдромом грушевидной мышцы. 2 Женщины больше страдают из-за гормональных изменений в тазу и связанных с беременностью.

Синдром грушевидной мышцы часто вызывает раздражение или сдавливание седалищного нерва, имитируя боль при ишиасе. Синдром грушевидной мышцы может вызывать 3 :

  • Хроническая боль в области ягодиц и бедра, усиливающаяся при движении бедра
  • Боль при вставании с постели
  • Неспособность долго сидеть
  • Излучающая боль в задней части бедра и ноге

Симптомы обычно проходят, когда вы лежите на спине.

Подробнее о симптомах и диагностике синдрома грушевидной мышцы

2.Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Боль в крестцово-подвздошном суставе, который соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом, называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава или сакроилеитом. Проблемы с SI-суставами являются одной из наиболее частых причин боли в пояснице.

У женщин обычно меньшая площадь поверхности SI-сустава по сравнению с мужчинами, что приводит к более высокой концентрации напряжений в суставе. Крестец также шире, более неровный, менее изогнутый и более наклонен назад у женщин, что может вызвать проблемы в SI-суставе. 4

Эти факторы и некоторые другие анатомические различия могут привести к более высокому риску смещения SI-сустава, особенно у молодых женщин. 5

Дисфункция сустава

SI также может вызывать симптомы, подобные ишиасу. Общие функции включают 6 :

  • Боль в пояснице
  • Тупая или ноющая боль непосредственно над ягодицей, которая иногда может переходить в острую боль
  • Острая, колющая или стреляющая боль внизу бедра, обычно не выше колена

SI боль в суставах обычно усиливается, когда вы сидите, лежите на пораженной стороне и / или поднимаетесь по лестнице. 6

Подробнее о симптомах и причинах дисфункции крестцово-подвздошного сустава

3. Остеоартроз позвоночника

Изнашиваемый артрит (остеоартрит) фасеточных суставов (суставов, соединяющих позвонки) часто встречается у женщин. Риск увеличивается с увеличением возраста и / или веса. 7

См. Остеоартроз позвоночника

Остеоартрит позвоночника вызывает разрушение фиброзного хряща в фасеточных суставах. Без амортизации, обеспечиваемой хрящом, ваши кости могут тереться, вызывая боль.Остеоартроз поясницы может вызвать:

  • Боль в верхней или нижней части спины, паху, ягодицах и бедрах 7
  • Скованность и боли в спине по утрам
  • Периодические приступы сильной боли

Боль может возникать с одной стороны спины, усиливаться при приложении внешнего давления и / или уменьшаться при сгибании позвоночника вперед. 7

Подробнее о Симптомы артрита позвоночника

4.Дегенеративный спондилолистез

Когда позвонок в вашем позвоночнике скользит по позвонку под ним из-за дегенерации, это называется дегенеративным спондилолистезом. Это состояние чаще встречается у женщин в постменопаузе из-за более низкого уровня эстрогена. 8

При низком уровне эстрогена увеличивается деградация позвоночного диска и ослабление связок, удерживающих позвонки вместе, что вызывает нестабильность позвоночника. Также среди этой возрастной группы выше вероятность ассоциированного остеоартрита позвоночника, что увеличивает риск соскальзывания позвонков. 8

Дегенеративный спондилолистез может вызывать 9 :

  • Боль в пояснице с иррадиацией в ногах
  • Нейрогенная хромота (боль при ходьбе) при сдавливании спинного мозга

Облегчение боли обычно наблюдается, когда вы наклоняетесь вперед. 9

Подробнее о симптомах дегенеративного спондилолистеза

5. Кокцидиния (боль в копчике)

Боль в заднем конце позвоночника (копчике) возникает в основном из-за травмы.Заболевание чаще встречается у женщин из-за различий в форме и угле таза, а также в результате травмы во время родов. 10

См. Кокцидинию (боль в копчике)

Копчик служит опорой для тела, когда вы сидите. 11 Повреждение этой области может вызвать боль, а 10 :

  • Сидя
  • Частичный наклон назад, сидя
  • Сидение на твердых поверхностях
  • Вставание из сидячей позы

Боль при кокцидинии резко уменьшается, когда вы встаете.Вы можете сидеть, наклоняясь вперед или опираясь на одну ягодицу, чтобы избежать боли в копчике. 10

Подробнее о симптомах кокцидинии (боли в копчике)

6. Эндометриоз

Эндометриоз - гинекологическое заболевание, поражающее исключительно женщин. Состояние заставляет ткани матки разрастаться за пределы матки. 12 Типичные симптомы включают 12 :

  • Болезненный менструальный цикл с сильной болью в области таза и внизу живота
  • Боль в области половых органов
  • Боль в пояснице, особенно во время менструации

Боль в области таза и / или спины может стать хронической с обострением во время менструации.

См. Боль в нижней части спины от внутренних органов

объявление

7. Переломы при остеопорозе позвоночника

Когда плотность вашей кости снижается, что делает ее хрупкой и склонной к переломам, это состояние называется остеопорозом. Остеопороз возникает, когда скорость потери костной массы выше по сравнению с образованием новой кости. У женщин постменопаузального возраста в 4 раза больше шансов заболеть остеопорозом, чем у мужчин. Это несоответствие может быть связано с дефицитом гормона эстрогена, потерей костной массы в более молодом возрасте и более быстрой потерей костной ткани. 13

Узнайте, почему женщины подвергаются большему риску развития остеопороза

Остеопороз сам по себе может вызывать боль в костях, 14 , но чаще он может вызывать компрессионные переломы позвоночника, что приводит к острой боли в спине.1 Компрессионные переломы позвоночника могут вызывать 1 :

  • Острая локальная боль в спине, которая обычно возникает в средней части спины или в области между средней и нижней частью спины
  • Боль может распространяться вперед и приниматься за проблемы с сердцем или легкими.

В зависимости от степени тяжести это состояние может потребовать неотложной медицинской помощи. 1

Подробнее о симптомах перелома позвоночника

Женщины могут также испытывать боль в спине по неустановленной причине. Типичные изменения в жизненном цикле женщины, включая беременность, роды, гормональный дисбаланс, увеличение веса (особенно в области живота), могут запускать каскад событий, ведущих к боли в спине. 15

Если у вас боль в спине, которая не проходит при помощи самолечения, вызывает неврологические симптомы (онемение или слабость) или влияет на вашу повседневную работу, обратитесь к врачу.Врач может помочь определить и устранить причину боли в спине. Квалифицированный медицинский работник также может порекомендовать необходимые изменения образа жизни, такие как соблюдение противовоспалительной диеты и структурированный режим упражнений для предотвращения рецидивов.

Подробнее:

Что нужно знать об остеопорозе

Боль в пояснице у пожилых людей

Список литературы

  • 1.Вонг А.Ю., Карппинен Дж., Самарцис Д. Боль в пояснице у пожилых людей: факторы риска, варианты лечения и направления на будущее.Сколиоз позвоночника. 2017; 12:14. Опубликовано 18 апреля 2017 г. doi: 10.1186 / s13013-017-0121-3
  • 2.Singh U, Meena R, Singh CA, Singh AKj, Singh Am, Langshong R. Распространенность синдрома грушевидной мышцы среди случаев нижней части спины / ягодиц боль при ишиасе: проспективное исследование. Журнал медицинского общества. 2013; 27 (2): 94. DOI: 10.4103 / 0972-4958.121573
  • 3. Хикс Б.Л., Синдром Варакалло М. Пириформ. [Обновлено 15 ноября 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/
  • 4. Джукар А., Шах А., Киапур А. и др. Гендерно-специфическая биомеханика крестцово-подвздошного сустава в вертикальном положении стоя. ПОЗВОНОЧНИК. Март 2018: 1. DOI: 10.1097 / brs.0000000000002623
  • 5.Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. Крестцово-подвздошный сустав: обзор его анатомии, функции и возможных клинических значений. J Anat. 2012. 221 (6): 537–567. DOI: 10.1111 / j.1469-7580.2012.01564.x
  • 6.Радж М.А., Варакалло М. Sacroiliac (SI) Боль в суставах. [Обновлено 12 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
  • 7.Gellhorn AC, Katz JN, Suri P. Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nat Rev Rheumatol. 2013. 9 (4): 216–224. DOI: 10.1038 / nrrheum.2012.199
  • 8. Ван YXJ, Káplár Z, Deng M, Leung JCS. Эпидемиология поясничного дегенеративного спондилолистеза: систематический обзор с акцентом на распространенность с учетом пола и возраста.J Orthop Translat. 2016; 11: 39–52. Опубликовано 1 декабря 2016 г. doi: 10.1016 / j.jot.2016.11.001
  • 9.Shamrock AG, Donnally III CJ, Varacallo M. Поясничный спондилолиз и спондилолистез. [Обновлено 10 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448122/
  • 10.Foye PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
  • 11.Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H. Coccydynia: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
  • 12. Алими Ю., Иванага Дж., Лукас М., Таббс Р.С. Клиническая анатомия эндометриоза: обзор. Cureus. 2018; 10 (9): e3361. Опубликовано 25 сентября 2018 г. doi: 10.7759 / cureus.3361
  • 13.Alswat KA. Гендерные различия при остеопорозе. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382–387. doi: 10.14740 / jocmr2970w
  • 14. Mattia C, Coluzzi F, Celidonio L, Vellucci R.Механизм костной боли при остеопорозе: повествовательный обзор. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016; 13 (2): 97–100. doi: 10.11138 / ccmbm / 2016.13.2.097
  • 15. Бейли А. Факторы риска болей в пояснице у женщин. Менопауза. 2009; 16 (1): 3-4. DOI: 10.1097 / gme.0b013e31818e10a7
.

Боль в пояснице при наклонах: причины и лечение

Если у вас болит спина, когда вы наклоняетесь, вы должны оценить степень боли. Если вы испытываете незначительную боль, это может быть связано с мышечным спазмом или напряжением. Если вы испытываете сильную боль, возможно, у вас грыжа межпозвоночного диска или другая травма спины.

Позвоночник и спина - это хрупкие части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:

Мышечные спазмы

Мышечные спазмы или судороги довольно распространены.Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:

Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.

Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.

Напряженная мышца

Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца перенапрягается или разрывается.Обычно это вызвано

  • физической активностью
  • чрезмерным использованием
  • недостатком гибкости

Если вы страдаете от напряжения мышц в нижней части спины, вам следует прикладывать лед, когда вы впервые заметили боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло. Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.

Обычно грыжа межпозвоночной грыжи, которую обычно лечат отдыхом, приемом НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, ​​врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке, находящемся непосредственно под ним. Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз - это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.

Лечение может включать:

  • скобы для спины
  • физиотерапию
  • обезболивающие
  • хирургическое вмешательство

артрит

Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита. Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:

Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который является формой артрита, вызывающей сращение позвонков.Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.

Боль в спине, которую вы чувствуете, когда вы наклоняетесь, вероятно, вызвана растяжением или напряжением мышц. Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если боль в спине не проходит или не улучшается со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.

.

Смотрите также