Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Боль в пояснице при ходьбе причины


Болит поясница при ходьбе: причины, способы лечения

Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.

Болит поясница при ходьбе

Причины поясничных болей

При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.

Основной причиной боли в пояснице являются патологические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалительными процессами и компрессией корешков

Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.

Смещение позвонков, вызванное травмой или поднятием тяжестей, приводит к защемлению нервных волокон и сосудов в позвоночном канале

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:

  • заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
  • мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
  • мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
  • заболевания почек.

Болезненные ощущения в пояснице при ходьбе могут возникать из-за воспаления почек

Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.

На что указывают симптомы

Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.

Таблица. Основные причины болей в пояснице

Причины Симптоматика

Межпозвоночная грыжа

Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения.

Остеохондроз

Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах.

Радикулит

Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности.

Миозит (мышечное воспаление)

Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры.

Заболевания почек

Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении.

Смещение позвонков

В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности.

Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.

Диагностика

С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.

Магнитно-резонансная томография позволит точно определить причину болей и выявить возможные осложнения

Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.

При заболеваниях позвоночника чаще всего для диагностики применяют рентгенографию

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Способы лечения боли в пояснице

Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.

Таблица. Способы лечения поясничных болей

Вид леченияОписание

Медикаментозная терапия

Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Лечебная физкультура

Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями.

Лечебный массаж

Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год.

Физиотерапия

Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний.

Плавание

Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний.

Ношение корсета

Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем.

К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.

Ходьба в качестве терапии

Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.

Правильная ходьба благотворно сказывается на состоянии позвоночника и является хорошей профилактикой остеохондроза

Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.

  1. Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
  2. Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.

    Для ходьбы нужно подбирать удобную одежду и обувь

  3. Если больной вел малоподвижный образ жизни, длительность ходьбы для оздоровления нужно увеличивать постепенно, начиная с прогулок по 15-20 минут в день. Очень важно не переусердствовать, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на поясницу. После ходьбы должна ощущаться приятная усталость, а не острая боль или дискомфорт.
  4. Идти нужно в комфортном для себя темпе, чтобы дыхание не сбивалось. Плечи должны быть расправленными, живот втянут, спина выпрямлена. Если такое положение трудно выдерживать, можно опираться на палку.
  5. Пешие прогулки обязательно должны сочетаться с лечебной гимнастикой, а перед ходьбой рекомендуется делать небольшую разминку для разогрева мышц.

Скандинавская ходьба

Соблюдение этих простых  условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.

Видео — Болит поясница при ходьбе

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение первопричины часто сводится к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например, одно из следующих:

  • стеноз позвоночного канала
  • дегенеративное заболевание диска
  • гиперлордоз

В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе.Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу, и даем некоторые советы по профилактике.

Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

Люди с избыточным весом больше подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

Лечение

Лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в пояснице можно с помощью:

  • отдыха
  • горячей или холодной терапии
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
  • щадящие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

Стеноз позвоночного канала - это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

  • слабость в ногах
  • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
  • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

Тяжелый стеноз позвоночного столба может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

Лечение

Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

  • физиотерапия
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
  • инъекции стероидов
  • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

Если боль у человека усиливается или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

С возрастом защитные диски, которые находятся между каждым позвонком в позвоночнике, могут постепенно изнашиваться и сжиматься. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

Другие симптомы остеохондроза могут включать:

  • Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и бедра
  • Слабость в ногах или ступнях
  • Боль в спине различной степени и продолжительности

Лечение

Варианты лечения для дегенеративного заболевания диска может включать:

  • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
  • лед или тепловые пакеты
  • физиотерапия
  • спинной бандаж

Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

Гиперлордоз - это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

Лежа на спине, человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу "раскачиванием назад".

Гиперлордоз иногда может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движения или ухудшиться при длительном стоянии.

Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

Лечение

Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие средства, физиотерапию и контроль веса.

В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

  • Упражнения не менее 30 минут в большинство дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
  • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
  • Внесение необходимых изменений в рабочие станции для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
  • Использование надлежащей техники подъема, в том числе удерживание предмета как можно ближе к телу, поддержание широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
  • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих средств, терапии горячим или холодным способом и легкого растяжения.

Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не улучшаются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

Некоторые из домашних средств, перечисленных в этой статье, можно приобрести в Интернете.

.

Боль в пояснице в положении стоя: причины и лечение

Если у вас болит поясница, вы далеко не одиноки. По оценкам Национального института неврологических расстройств и инсульта, около 80 процентов взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни сталкиваются с болями в пояснице.

Постуральный стресс - наиболее частая причина боли в пояснице. Как правило, когда вы стоите и идете, повышенное давление на позвоночник может вызвать напряжение и спазм мышц поясницы, что приведет к боли.

Некоторые конкретные причины боли в пояснице включают:

  • растяжения из-за растянутых связок
  • деформации из-за слишком большой силы, приложенной к мышце
  • стеноз позвоночного канала, давление на нервы, вызванное сужением пространств в позвоночнике
  • остеохондроз, когда диски между позвонками ломаются, уменьшая расстояние между ними и раздражая окружающие нервы.

Существует несколько способов лечения боли в пояснице в домашних условиях:

  • Расслабьтесь. Иногда просто присядьте, чтобы уменьшить давление в пояснице и значительно уменьшить боль.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К этим безрецептурным болеутоляющим относятся ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алев). Здесь вы можете приобрести НПВП.
  • Упражнения и растяжка. Хотя упражнения часто помогают при болях в пояснице, проконсультируйтесь с профессионалом. Некоторые упражнения могут усилить боль.Например, избегайте касаний пальцами ног и приседаний, но попробуйте растяжку подколенного сухожилия. Как правило, улучшение физического здоровья помогает уменьшить боль в пояснице при стоянии и выполнении других повседневных дел.
  • Встаньте и сядьте прямо. Ваша осанка важна для правильного распределения веса. Помогут стоять и сидеть прямо.
  • Купите поддерживающую обувь и стельки. Приобретите обувь или стельки для обуви, которые помогают держать ноги в нейтральном, поддерживаемом положении.
  • Матрасная опора. Найдите матрас, который обеспечит вам лучшую поддержку, чем ваш нынешний.
  • Используйте тепло и лед. Как только начнется боль, несколько раз в день прикладывайте к пояснице пакет со льдом на 20 минут. Через 48 часов чередуйте лед и тепло.
  • Избегайте подъема тяжелых предметов. Избегайте подъема тяжелых предметов. Если необходимо, держите спину прямо и согните ноги, чтобы мышцы ног выполняли основную работу.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, его нормализация поможет снизить нагрузку на спину.

Некоторые альтернативные методы лечения боли в пояснице включают:

  • Массаж. Может помочь общий расслабляющий массаж и структурный массаж, направленный на участки, которые могут вызывать боль в спине.
  • Иглоукалывание. Иглы для акупунктуры могут уменьшить воспаление и изменить реакцию нервов, чтобы облегчить боль в пояснице.

Если домашние средства и изменения в образе жизни не уменьшают боль в пояснице, врач может назначить лекарство, которое поможет вам справиться с ней.Некоторые из лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • миорелаксантов для снятия спазмов
  • препаратов местного действия для непосредственного нанесения на болезненные участки
  • инъекции кортизона для уменьшения воспаления

Врач также может предложить физиотерапию. Физиотерапевт научит вас специальным упражнениям и упражнениям на растяжку, чтобы укрепить спину и облегчить боль. Они также могут использовать другие методы, такие как:

  • мобилизация суставов
  • обучение осанке
  • методы, такие как электрическая стимуляция и ультразвук

Боль в спине обычно проходит сама по себе, но иногда требуется медицинская помощь.Позвоните своему врачу, если ваша боль длится дольше нескольких дней и сопровождается одним из следующих симптомов:

  • глубокая постоянная боль
  • недержание мочи
  • длительная утренняя скованность
  • слабость ног
  • боль, не зависящая от активности или положения
  • ригидный позвоночник
  • онемение паха
  • лихорадка или озноб

Если боль возникла в результате физической травмы, например, автомобильной аварии, обратитесь к врачу.

Если у вас время от времени возникает боль в спине, когда вы стоите, это, вероятно, связано с постуральным стрессом.Скорее всего, он пройдет через несколько дней самостоятельно или с помощью домашних средств.

Если боль не проходит, усиливается или сопровождается другими симптомами, пора обратиться к врачу.

.

Когда беспокоиться о боли в пояснице

А когда не надо! Что кора и что кусается?

Пол Ингрэм, обновлено

ПОКАЗАТЬ РЕЗЮМЕ

Кора боли в пояснице обычно намного хуже, чем его прикус, . Боль почти всегда заставляет казаться хуже, чем есть на самом деле.

МРТ и рентген при боли в пояснице на удивление ненадежны, 1 потому что такие вещи, как выпуклые межпозвоночные диски, обычно не имеют большого значения, 2 большая часть боли в спине проходит сама по себе, 3 и триггерные точки («мышечные узлы») встречаются часто. и может вызывать беспокойство, но не опасно.4 Большинству пациентов намного лучше, когда они уверены в этих вещах. Сила оправдывает рациональную уверенность. - важный фактор при болях в спине. К сожалению, многие медицинские работники продолжают увековечивать идею хрупкости спины 6, которая подрывает эту ценную уверенность.

Или ты мог умереть! Каковы шансы, что боль в спине - это что-то страшное?

Конечно, - это случаев боли в пояснице, вызывающей тревожные причины, но это обнадеживающе редко.Время от времени боль в спине является предупреждающим признаком рака, аутоиммунного заболевания, инфекции или нескольких других страшных причин.7 В возрасте старше 55 лет примерно в каждом двадцатом случае оказывается перелом, а в каждом из ста более зловещий.8 Чем дальше вы от 55, тем выше ваши шансы.

Но как узнать? Это может быть сложно. Это краткое и удобочитаемое руководство по симптомам, которые требуют тщательного расследования с вашим врачом. (По сути, это просто английская версия клинических руководств для врачей.9) Другими словами, эта статья максимально четко объясняет разницу между «опасным» и «просто болезненным». Таблицы, контрольные списки и примеры впереди.

Drawing of a knob representing the intensity of back pain, dialed up to 11.

Обычная боль в спине может быть очень сильной и ужасной… но не опасной. Его лай почти всегда намного громче, чем его укус.

Настоятельно рекомендуется к прочтению для профессионалов - для начала ознакомьтесь с инфографикой - и ключевой источник для этой статьи:

Finucane LM, Дауни А., Мерсер С., и др. . Международные рамки красных флажков для потенциальных серьезных патологий позвоночника.J Orthop Sports Phys Ther. 2020 Июль; 50 (7): 350–372. PubMed № 32438853 ❐

Является ли боль в спине симптомом COVID-19? (Или другие распространенные инфекции?)

Все обычные боли с большей вероятностью будут вызваны или усугублены какой-либо инфекцией, но, возможно, COVID-19 больше, чем большинство других, просто потому, что он необычайно хорош в том, чтобы вызывать обширные боли во всем теле, и спина в том числе. Но боль в спине проявляется не больше, чем другие распространенные места боли или болезненности (за исключением головной боли, которая проявляется в 8–14% случаев.1011).

Известно, что менингит вызывает сильную боль и скованность в шее. COVID-19 не вызывает сильной боли в определенной части тела. Но все инфекции снижают наши болевые пороги. 12 Если вы уже подвергались риску обострения боли в спине, она могла появиться во время любой инфекции, обнаженная, как скала, которую можно увидеть только во время отлива. У некоторых пациентов с COVID боль в спине сильнее, чем у других, но, вероятно, это больше говорит об их уязвимости к боли в спине, чем о COVID-19.Другими словами, грипп может вызвать такую ​​же вспышку боли в спине.

Хроническая боль в пояснице серьезна… но редко бывает зловещей

Боль в спине может лишить вас радости от ваших дней недели, месяцев и даже лет. определенно может быть «серьезным», даже если это не опасный . Я работал со многими по-настоящему несчастными пациентами с хронической болью в пояснице, и, конечно, огромные экономические издержки, связанные с болью в спине, упоминаются практически везде, где возникает эта тема. Но ваш типичный случай хронической боли в пояснице, какой бы неприятной она ни был, никогда никого не убивал.

«Зловещий» - это медицинский жаргон, означающий «по-настоящему страшный». Музыкальная тема Cue Jaws . Боль в пояснице - это зловещий , когда она вызвана чем-то, что может вас искалечить или убить. К счастью, такие причины редки. Но ужасные вещи случаются, и даже лучшие врачи могут их пропустить (а «альтернативные» медицинские работники еще более вероятны).

Все наихудшие причины боли в спине и их основные особенности

Нет из них являются общими. Все из них обычно вызывают серьезные симптомы, к которым легко отнестись серьезно. Некоторые из них могут «пролететь незамеченными» на ранних стадиях, но обычно ненадолго. Названия условий ссылаются на тщательно отобранные статьи из хороших источников.

Наихудшие причины боли в спине
что это? Основные характеристики
рак опухоль в позвоночнике или рядом с ним Многие видов рака могут вызывать многие видов боли в спине, но есть некоторые сильные моменты: боль неуклонно нарастает и в основном не зависит от положения и активности, хуже при переносе веса и ночью и сопровождается другими признаками недомогания.
Синдром конского хвоста защемление нижней части спинного мозга Трудно спутать с чем-либо еще: трудно писать, недержание кала, онемение паха, слабость в ногах. Вызвано разрывом диска, травмой, раком, инфекцией.
Спинальная инфекция Инфекция в структурах позвоночника или вблизи них Трудно обнаружить, часто в течение длительного времени. Обычно есть четко выраженное болезненное место, а затем, в конце концов, глубокая постоянная боль, ригидность позвоночника, иногда лихорадка и болезнь, но не всегда.
аневризма брюшной полости раздувание большой артерии рядом с позвоночником Боль может пульсировать синхронно с пульсом. В основном встречается у людей с риском сердечных заболеваний: пожилых, более тяжелых, гипертонических курильщиков и больных диабетом.
анкилозирующий спондилит воспалительный артрит позвоночника и таза, в основном Длительная боль в спине, начинающаяся задолго до среднего возраста и медленно и беспорядочно прогрессирующая, улучшается при активности , но не в состоянии покоя , продолжительная утренняя скованность, возможное поражение других областей ,Чаще встречается у мужчин.
Хотите больше? На сайте PainScience.com есть полное руководство по боли в спине. Эта статья представляет собой отрывок.

Самая сильная боль в спине редко бывает самой страшной

Люди по понятным причинам предполагают, что наихудшая боль в спине - самая страшная. Фактически, интенсивность боли является плохим индикатором зловещей боли в спине 13, и некоторые из худших причин на самом деле наименее болезненны (особенно на ранних стадиях). Например,

сом.

Боль в пояснице с правой стороны: причины, лечение и многое другое

Иногда боль в пояснице с правой стороны вызвана мышечной болью. В других случаях боль вообще не связана со спиной.

За исключением почек, большинство внутренних органов расположены в передней части тела, но это не значит, что они не могут вызывать боль, которая иррадирует в нижнюю часть спины. Некоторые из этих внутренних структур, включая яичники, кишечник и аппендикс, имеют общие нервные окончания с тканями и связками спины.Когда у вас возникает боль в одном из этих органов, это может быть связано с одной из тканей или связок, которые имеют общее нервное окончание. Если структура расположена в правой нижней части тела, у вас также может возникнуть боль в правой нижней части спины.

Читайте дальше, чтобы узнать о боли в пояснице, включая возможные причины, когда обращаться за помощью и как ее лечить.

В большинстве случаев боли в пояснице справа не являются неотложной медицинской помощью. Однако не стесняйтесь обращаться за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующего:

  • боль настолько сильная, что мешает вашей повседневной жизни
  • внезапная сильная боль
  • сильная боль, сопровождающаяся другими симптомами, такими как недержание мочи, лихорадка , тошнота или рвота

Проблемы с мышцами спины или позвоночником

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 80 процентов взрослых в США в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице.Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  • чрезмерное растяжение или разрыв связки из-за неправильного подъема
  • дегенерация амортизирующего спинного диска из-за старения или нормального износа
  • мышечного напряжения из-за неправильная осанка

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может сначала порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.Если консервативные методы лечения не помогают или ваше состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

Проблемы с почками

Почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Правая почка свешивается немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена. Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые, похожие на гальку структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, обычно обнаруживаемых в моче.Когда эти камни попадают в мочеточник, вы можете испытывать острую схваткообразную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник - это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь.

При камнях в почках боль приходит и уходит по мере движения камня. Другие симптомы включают болезненное или неотложное мочеиспускание. Вам также может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, или вы можете выделять только небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень режет ткань с острыми краями, когда она движется вниз по мочеточнику.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • лекарства, которые помогают расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче пройти
  • литотрипсия ударной волной (SWL), которая использует ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем для разрушения камень
  • хирургические процедуры по удалению или измельчению камня

Инфекция почек

Наиболее частой причиной инфекций почек являются бактерии, такие как E. coli , которые живут в вашем кишечнике и проникают через мочеточник в мочевой пузырь и почки.Симптомы аналогичны симптомам других инфекций мочевыводящих путей и включают:

  • боль в спине и животе
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • мутная, темная или дурно пахнущая моча

почек инфекция, вы, вероятно, также почувствуете себя очень плохо, и у вас может возникнуть:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Постоянное повреждение почек и опасная для жизни инфекция крови могут возникнуть в результате нелеченой инфекции почек. , поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию почек.Ваш врач пропишет антибиотики для борьбы с бактериями.

Аппендицит

Ваш аппендикс - это небольшая трубка, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 5 процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, аппендикс воспаляется и заражается. Это называется аппендицитом.

Эта инфекция вызывает опухание аппендикса. У вас может быть болезненность и полнота в животе, которые начинаются около пупка и постепенно переходят в правую сторону.Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.

Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить зараженное содержимое по брюшной полости, создавая опасную для жизни ситуацию.

Обычное лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса.Это называется аппендэктомией, и в неосложненных случаях это можно сделать с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, что означает, что вам может не потребоваться операция. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики от аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.

Есть несколько причин, характерных только для женщин.

Эндометриоз

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и маточных трубах.Он поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.

Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать орган и окружающие ткани и вызывать спастическую боль, которая может распространяться от передней и боковой части тела к спине.

Лечение состоит из гормональной терапии или лапароскопической операции. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки в низких дозах, может помочь уменьшить рост. Для удаления новообразований можно использовать операцию.

Боль в пояснице по обе стороны от позвоночника часто встречается на протяжении всей беременности.Легкий дискомфорт обычно можно облегчить с помощью:

  • легкого растяжения
  • теплых ванн
  • ношения обуви на низком каблуке
  • массажа
  • ацетаминофена (тайленола) - перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время беременности

Первый триместр

Боль в пояснице может начаться на ранних сроках беременности, часто потому, что организм начинает вырабатывать гормон, называемый релаксин, для ослабления связок тела при подготовке к родам.Это также может быть признаком выкидыша, особенно если он сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со спазмами или кровянистыми выделениями.

Второй и третий триместры

Есть несколько факторов, которые могут вызвать боли в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, что вызовет боли в пояснице и боли. В зависимости от местонахождения вашего ребенка и вашей походки боль может локализоваться с правой стороны.

Круглые связки - еще одна возможная причина боли. Круглые связки - это волокнистая соединительная ткань, которая помогает поддерживать матку. Во время беременности эти связки растягиваются.

По мере растяжения связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, растягиваются, вызывая периодические резкие колющие боли.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Из-за сдавления мочевого пузыря у 4–5 процентов женщин развиваются ИМП во время беременности.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, включая:

  • жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт в животе
  • мутная моча

Нелеченная ИМП у беременной женщины может привести к инфекции почек. что может серьезно повлиять как на маму, так и на ребенка.

У мужчин перекрут яичка может вызвать боль в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда семенной канатик, лежащий в мошонке и несущий кровь к семенникам, перекручивается.В результате приток крови к яичку сильно снижается или даже полностью прекращается.

Симптомы включают:

  • сильную внезапную боль в паху, которая может отдавать в спину, слева или справа, в зависимости от того, какое яичко поражено
  • отек мошонки
  • тошнота и рвота

Пока в редких случаях перекрут яичка считается неотложной медицинской помощью. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем распутать семенной канатик, чтобы спасти яичко.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла новая, сильная или беспокоящая боль. Немедленно обратитесь за помощью, если боль настолько сильна, что мешает повседневной деятельности или сопровождается другими симптомами, такими как жар или тошнота.

Во многих случаях боль в пояснице с правой стороны можно контролировать с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни:

  • Прикладывайте лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление. ,
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мортин) или ацетаминофен (Тайленол), по рекомендации врача.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
  • При посещении туалета протирайте его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и развитие инфекции.
  • Практикуйте правильную технику подъема. Поднимайте предметы, низко согнувшись в коленях в положении на корточках, и удерживайте груз близко к груди.
  • Уделяйте несколько минут каждый день растяжке напряженных мышц.

Во многих случаях боль в правом нижнем углу спины может быть вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это вызвано основным заболеванием.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль влияет на вашу повседневную жизнь.

.

Смотрите также