Cекреты благополучия женщины
Боль в пояснице периодическая
причины, лечение, почему болит поясница, что делать
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.
Причины боли в пояснице
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.
Повышенная нагрузка
Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.
Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.
Остеохондроз и межпозвонковые грыжи
Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.
При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.
Болезни гинекологии
От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.
Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.
Болезни почек
Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.
Беременность
Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.
Эндометриоз
Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Месячные
Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.
Размер груди
Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.
Обувь
Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.
Климакс
Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.
Лишний вес
Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.
Онкологические заболевания
Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.
Переохлаждение
Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.
Классификация боли
Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.
Сильные боли
Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.
Острые боли
Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Ноющие боли
Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.
Хронические боли
Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.
Методы диагностики
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).
При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.
Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.
Какой специалист может помочь
Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.
Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.
Первая помощь
При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.
Методы лечения
Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.
Лечение медикаментами
Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.
В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.
Мази и гели
Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.
| Наружные препараты для устранения болей в пояснице | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| НПВС | Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол | Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное |
| Согревающие мази, гели | Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон | Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее |
| Хондропротекторы при остеохондрозе | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос | Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное |
Инъекции
При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.
Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.
Физические упражнения и зарядка
При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Регулярные тренировки способствуют:
- улучшению кровообращения в пояснице;
- укреплению мышечного каркаса спины;
- снижению выраженности болезненных ощущений.
Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.
Массаж
Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:
- классический;
- точечный;
- сегментарный;
- баночный.
Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.
Прогревание и криотерапия
Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.
Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.
Профилактика заболевания
Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Боль в спине - Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач осмотрит вашу спину и оценит вашу способность сидеть, стоять, ходить и поднимать ноги. Ваш врач может также попросить вас оценить вашу боль по шкале от нуля до 10 и поговорить с вами о том, насколько хорошо вы справляетесь с болью.
Эти оценки помогают определить, откуда исходит боль, сколько вы можете двигаться, прежде чем боль заставит вас остановиться, и есть ли у вас мышечные спазмы.Они также могут помочь исключить более серьезные причины боли в спине.
Если есть основания подозревать, что конкретное заболевание вызывает боль в спине, ваш врач может назначить один или несколько тестов:
- Рентген. На этих изображениях показано расположение ваших костей и показано, есть ли у вас артрит или переломы. Сами по себе эти изображения не покажут проблем со спинным мозгом, мышцами, нервами или дисками.
- МРТ или КТ сканирование. На этих сканированных изображениях можно обнаружить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с костями, мышцами, тканями, сухожилиями, нервами, связками и кровеносными сосудами.
- Анализы крови. Они могут помочь определить, есть ли у вас инфекция или другое заболевание, которое может вызывать вашу боль.
- Сканирование костей. В редких случаях ваш врач может использовать сканирование костей для поиска опухолей костей или компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
- Нервные исследования. Электромиография (ЭМГ) измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию ваших мышц. Этот тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную грыжей межпозвоночного диска или сужением позвоночного канала (стеноз позвоночного канала).
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Большинство болей в спине проходит в течение месяца домашнего лечения. Однако все разные, а боли в спине - сложное состояние. У многих боль не проходит в течение нескольких месяцев, но лишь у некоторых наблюдается стойкая, сильная боль.
Возможно, вам понадобятся безрецептурные болеутоляющие и использование тепла. Постельный режим не рекомендуется.
Продолжайте заниматься спортом столько, сколько сможете.Попробуйте легкие занятия, например ходьбу и повседневные дела. Прекратите деятельность, которая усиливает боль, но не избегайте активности из-за страха боли. Если домашние процедуры не работают через несколько недель, врач может порекомендовать более сильные лекарства или другие методы лечения.
Лекарства
В зависимости от типа боли в спине ваш врач может порекомендовать следующее:
- Безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), могут помочь облегчить боль в спине.Принимайте эти лекарства только по указанию врача. Чрезмерное употребление может вызвать серьезные побочные эффекты. Если обезболивающие OTC не снимают вашу боль, ваш врач может предложить рецепт на НПВП .
- Миорелаксанты. Если легкая или умеренная боль в спине не улучшается с помощью болеутоляющих средств OTC , ваш врач может также назначить миорелаксант. Миорелаксанты могут вызвать головокружение и сонливость.
- Местные болеутоляющие. Эти продукты доставляют обезболивающие через кожу в виде кремов, мазей, мазей или пластырей.
- Наркотики. Препараты, содержащие опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, можно использовать в течение короткого времени под тщательным наблюдением врача. Опиоиды плохо справляются с хронической болью, поэтому в вашем рецепте обычно хватает таблеток на срок менее недели.
- Антидепрессанты. Было показано, что некоторые типы антидепрессантов, в частности дулоксетин (Cymbalta) и трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, облегчают хроническую боль в спине независимо от их влияния на депрессию.
Физиотерапия
Физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения гибкости, укрепления мышц спины и живота и улучшения осанки. Регулярное использование этих методов поможет предотвратить возвращение боли. Физиотерапевты также расскажут, как изменить свои движения во время эпизода боли в спине, чтобы избежать обострения болевых симптомов, продолжая при этом оставаться активным.
Хирургические и другие процедуры
Процедуры, используемые для лечения боли в спине, могут включать:
- Инъекции кортизона. Если другие меры не уменьшают вашу боль, и если ваша боль распространяется вниз по ноге, ваш врач может ввести кортизон - сильное противовоспалительное средство - плюс обезболивающее в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство). Инъекция кортизона помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков, но облегчение боли обычно длится всего месяц или два.
- Радиочастотная нейротомия. Во время этой процедуры тонкая игла вводится в кожу так, чтобы кончик находился рядом с местом, вызывающим боль.Радиоволны проходят через иглу, чтобы повредить близлежащие нервы, что мешает доставке болевых сигналов в мозг.
- Имплантированные нервные стимуляторы. Имплантированные под кожу устройства могут доставлять электрические импульсы к определенным нервам, чтобы блокировать болевые сигналы.
- Хирургия. Если у вас неумолимая боль, связанная с иррадиацией в ногах, или прогрессирующая мышечная слабость, вызванная сдавлением нерва, вам может помочь операция.Эти процедуры обычно предназначены для лечения боли, связанной со структурными проблемами, такими как сужение позвоночника (стеноз позвоночного канала) или грыжа межпозвоночного диска, которые не поддаются лечению.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюКлинические испытания
Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.
Альтернативная медицина
Ряд альтернативных методов лечения могут облегчить симптомы боли в спине. Всегда обсуждайте преимущества и риски со своим врачом, прежде чем начинать новую альтернативную терапию.
- Хиропрактика. Хиропрактик манипулирует вашим позвоночником, чтобы облегчить вашу боль.
- Иглоукалывание. Специалист по иглоукалыванию вводит тонкие стерильные иглы в кожу в определенных точках тела.Растущее количество научных данных указывает на то, что иглоукалывание может быть полезно при лечении боли в спине.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS). Устройство с батарейным питанием, помещенное на кожу, доставляет электрические импульсы в болезненный участок. Исследования показали смешанные результаты относительно эффективности TENS '.
- Массаж. Если боль в спине вызвана напряжением или переутомлением мышц, может помочь массаж.
- Йога. Существует несколько видов йоги - обширная дисциплина, которая включает в себя выполнение определенных поз или поз, дыхательные упражнения и техники релаксации. Йога может растянуть и укрепить мышцы и улучшить осанку, хотя вам может потребоваться изменить некоторые позы, если они усугубят ваши симптомы.
Подготовка к приему
Если боль в спине не проходит, несмотря на лечение в домашних условиях, обратитесь к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- Ключевая личная информация, , включая факторы психического или эмоционального стресса в вашей жизни
- Ваши симптомы, и когда они начались
- Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
- Вопросы, которые следует задать Вашему врачу
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.
При болях в спине, вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Какая у меня самая вероятная причина боли в спине?
- Мне нужны диагностические тесты?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Если вы рекомендуете лекарства, каковы возможные побочные эффекты?
- У меня другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Как долго мне понадобится лечение?
- Какие меры по уходу за собой мне следует попробовать?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение боли в спине?
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:
- Когда у вас начались боли в спине?
- Вы когда-нибудь травмировали спину?
- Боль постоянная?
- Влияет ли боль на вашу способность функционировать? Если да, то сколько?
- Есть ли у вас другие признаки или симптомы помимо боли в спине?
- Вы занимаетесь тяжелой физической работой?
- Вы регулярно занимаетесь спортом? Какими видами деятельности вы занимаетесь?
- Как часто вы чувствуете депрессию или тревогу?
- Ты хорошо спишь?
- Какие методы лечения или ухода за собой вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?
Августа21, 2020
.Симптомы, причины, диагностика и лечение
Кто испытывает боль в спине?
Боль в пояснице, также называемая люмбаго, не является заболеванием. Это симптом нескольких заболеваний.
Обычно это связано с проблемами с одной или несколькими частями нижней части спины, например:
- связок
- мышц
- нервов
- костных структур, составляющих позвоночник, называемых телами позвонков или позвонками
Это также может быть связано с проблемами с соседними органами, такими как почки.
По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 75 до 85 процентов американцев будут испытывать боли в спине в течение своей жизни. Из них у 50 процентов будет более одной серии в течение года.
В 90% случаев боль проходит без хирургического вмешательства. Если вы испытываете боль в спине, обратитесь к врачу.
На этой диаграмме показано, какие мышцы нижней части спины могут вызывать у вас боль.
Многим людям не потребуется обширное лечение боли в спине.Часто бывает достаточно обезболивающих, отпускаемых без рецепта.
В более тяжелых случаях может потребоваться более сильное лечение, но обычно оно проводится под тщательным наблюдением врача.
Лекарство
Большинство эпизодов боли в спине облегчаются лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как:
Болеутоляющие или анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), также являются вариантом, хотя они не обладают противовоспалительными свойствами.
Будьте осторожны с лекарствами, такими как ибупрофен, если у вас проблемы с почками или язва желудка.
Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы безрецептурных лекарств, не посоветовавшись с врачом, поскольку даже эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты при неправильном приеме.
Другие варианты лечения включают:
Втирание и мази для местного применения
Продукты для местного применения могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Многие из них содержат такие ингредиенты, как ибупрофен и лидокаин, которые, как было установлено, работают лучше, чем плацебо, когда дело доходит до обезболивания.
Опиоиды
Опиоиды - более сильные обезболивающие, которые можно прописать при более сильной боли. Эти лекарства, такие как оксикодон (оксиконтин) и комбинация ацетаминофена и гидрокодона (викодин), действуют на клетки мозга и тело, уменьшая боль.
Опиоиды следует использовать с осторожностью из-за риска зависимости.
Миорелаксанты
Миорелаксанты также можно использовать при болях в пояснице, особенно если наряду с болью возникают мышечные спазмы.Эти лекарства действуют на центральную нервную систему, уменьшая боль.
Антидепрессанты
Антидепрессанты и другие лекарства иногда могут использоваться не по назначению для лечения боли в спине.
Если у вас сильная боль в спине, ваш врач может назначить амитриптилин, трициклический антидепрессант, поскольку он направлен на различные части болевого ответа. Этот антидепрессант также может лучше помочь при нервной боли.
Инъекции стероидов
Ваш врач может также порекомендовать инъекции стероидов кортизона при сильной боли в спине.Однако облегчение боли от инъекций стероидов обычно проходит примерно через три месяца.
Хирургия
Хирургия - это последнее средство лечения, которое редко требуется при болях в спине. Обычно его применяют для структурных аномалий, которые не поддаются консервативному лечению с помощью лекарств и терапии.
Сюда входят:
Спондилодез - это операция, при которой болезненные позвонки сливаются в единую, более твердую кость. Помогает устранить болезненные движения позвоночника.
Операция по частичному удалению и замене дисков и позвонков может быть сделана для облегчения боли, вызванной дегенеративными заболеваниями костей.
Альтернативная медицина
Альтернативные методы лечения, которые могут помочь облегчить боль в спине, включают:
Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем проходить какое-либо альтернативное или дополнительное лечение. Если вы испытываете боль в спине, эти варианты лечения боли в пояснице могут быть вам полезны.
Многие домашние средства можно использовать с традиционным лечением боли в спине.Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.
Тепло / ледяная терапия
Пакеты со льдом могут облегчить дискомфорт и помочь уменьшить воспаление в острой фазе боли в спине. Примечание. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните его тонким полотенцем или марлей, чтобы не повредить кожу.
Теплые компрессы также могут облегчить боль после исчезновения воспаления. Попробуйте чередовать тепло и холод.
Упражнения
Упражнения для улучшения осанки и укрепления мышц спины и брюшного пресса, называемых основными мышцами, - это вариант лечения, который следует тщательно рассмотреть.
Это лечение часто включает:
- улучшение осанки
- использование правильных подъемных техник
- укрепление основных мышц
- растяжение мышц для повышения гибкости
Физиотерапевт может научить вас выполнять эти типы упражнений дома.
Эфирные масла
Исследования показывают, что эфирное масло лаванды или мази с капсаицином могут помочь уменьшить боль.
Капсаицин - ингредиент перца, от которого он становится острым.Эти ингредиенты могут снизить чувствительность нервов в пораженной области и уменьшить боль, которую вы чувствуете.
Соляные ванны
Горячая ванна может творить чудеса с ноющими мышцами, но пока вы принимаете ванну, дайте воде дополнительный импульс для спины с помощью английской соли. Ваше тело может поглощать минералы из солевой ванны, и они могут помочь облегчить боль в мышцах.
Домашние средства могут быть очень эффективными при уменьшении боли в спине. Узнайте больше о том, как их использовать и как они работают.
Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются растяжение и проблемы со структурами спины.
Растяжение
Напряженные мышцы часто вызывают боли в спине. Напряжение обычно возникает при неправильном поднятии тяжелых предметов и резких неловких движениях.
Напряжение также может быть результатом чрезмерной активности. Примером может служить болезненное ощущение и скованность, возникающие после нескольких часов работы в саду или занятий спортом.
Структурные проблемы
Позвонки - это взаимосвязанные кости, расположенные друг над другом, которые составляют позвоночник. Диски - это участки ткани, которые смягчают пространство между позвонками.Травмы диска - довольно частая причина болей в спине.
Иногда эти диски могут вздуться, образоваться грыжа или разорваться. Когда это происходит, нервы могут сдавливаться.
Грыжа межпозвоночного диска может быть очень болезненной. Выпуклый диск, давящий на нерв, который проходит от вашей спины к ноге, может вызвать ишиас или раздражение седалищного нерва. Ишиас может проявляться в ноге как:
Артрит
Спинальный остеоартрит также является потенциальной причиной боли в спине. Это вызвано повреждением и разрушением хрящей суставов в нижней части спины.
Со временем это состояние может привести к сужению позвоночного столба или стенозу позвоночника.
Остеопороз
Потеря плотности и истончение кости, называемая остеопорозом, может привести к небольшим переломам позвонков. Эти переломы могут вызвать серьезную боль и называются компрессионными переломами.
Другие причины боли в спине
Есть много других потенциальных причин боли в спине, но большинство из них встречаются редко. Обязательно обратитесь к врачу, если вы регулярно испытываете боль в спине, которая не проходит.
После исключения наиболее частых причин боли в спине ваш врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас более редкая причина. К ним могут относиться:
- смещение тела одного позвонка на другое, называемое дегенеративным спондилолистезом
- потеря нервной функции в нижней части спинного мозга, называемое синдромом конского хвоста (неотложная медицинская помощь)
- грибковая или бактериальная инфекция позвоночника, например как Staphylococcus , E. coli или туберкулез
- рак или доброкачественная опухоль позвоночника
- Инфекция почек или камни в почках
Боль в спине может иметь множество симптомов, в том числе:
- тупое ноющее ощущение в нижняя часть спины
- колющая или стреляющая боль, которая может распространяться вниз по ноге к стопе
- неспособность стоять прямо без боли
- уменьшение диапазона движений и снижение способности сгибать спину
Симптомы боли в спине , если из-за напряжения или неправильного использования, обычно недолговечны, но могут длиться несколько дней или недель.
Боль в спине носит хронический характер, если симптомы сохраняются более трех месяцев.
Симптомы боли в спине, которые могут указывать на серьезную проблему.
Обратитесь к врачу, если боль в спине не исчезнет в течение двух недель после развития. Бывают случаи, когда боль в спине может быть симптомом серьезной проблемы со здоровьем.
Симптомы, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:
- потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
- онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
- возникновение после травмы, такой как падение или удар по ноге спина
- сильная, постоянная боль, усиливающаяся ночью
- наличие необъяснимой потери веса
- боль, связанная с ощущением пульсации в животе
- наличие лихорадки
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Обычно для диагностики боли в спине достаточно медицинского осмотра. Во время медицинского осмотра ваш врач может проверить вашу:
- способность стоять и ходить
- диапазон движений позвоночника
- рефлексы
- силу ног
- способность определять ощущения в ногах
при подозрении на серьезное состояние , ваш врач может назначить другие анализы, в том числе:
- анализы крови и мочи для проверки основных состояний
- Рентген позвоночника, чтобы показать выравнивание ваших костей и проверить наличие разрывов
- компьютерную томографию (КТ) или магнитную резонансная томография (МРТ) для оценки ваших дисков, мышц, связок, нервов и кровеносных сосудов
- сканирование костей для выявления аномалий в костной ткани
- электромиография (ЭМГ) для проверки нервной проводимости
Эти советы могут помочь облегчить восстановление боль, когда это случается.Они также могут в первую очередь помочь вам предотвратить боль в спине.
Меньше носить с собой
Тяжелые портфели, сумки для ноутбуков, чемоданы и кошельки могут создать ненужную нагрузку на шею и позвоночник.
Постарайтесь уменьшить то, что вам нужно носить с собой, и используйте сумки, которые распределяют вес более равномерно, например рюкзак. По возможности используйте сумку на колесиках, чтобы полностью снизить нагрузку на спину.
Тренируйте мышцы кора
Мышцы живота и спины и вокруг него помогают удерживать вас в вертикальном положении и переносят ваши физические нагрузки.Их укрепление также может снизить вероятность боли, напряжения или повреждения спины.
Включите силовые тренировки с основным упором в свою обычную физическую форму не реже двух раз в неделю.
Улучшение осанки
Плохая осанка может вызвать ненужное давление и нагрузку на позвоночник. Со временем это может привести к боли и повреждению.
Регулярно напоминайте себе, что нужно округлить плечи назад и сесть на стул прямо.
Смените обувь
Обувь на высоком каблуке может повредить вашу спину, если вы будете ее часто носить.По возможности выбирайте удобную обувь на низком каблуке. Один дюйм - это максимальная рекомендуемая высота каблука.
Часто растягивайтесь
Делая одно и то же каждый день, мышцы утомляются и становятся более склонными к напряжению. Регулярно делайте растяжку, чтобы улучшить кровообращение в этих мышцах и снизить риск боли в спине и повреждений.
Если вы считаете, что эти пять советов помогают предотвратить боль в спине, прочтите еще пять способов, которые помогут снизить вероятность возникновения боли в спине.
По данным клиники Майо, у вас повышенный риск возникновения боли в спине, если вы:
- работаете в сидячем положении
- не занимаетесь спортом
- занимаетесь высокоэффективной деятельностью, не растягиваясь или не разогревая сначала
- старше
- имеют ожирение
- курят
- диагностировано определенное заболевание, например артрит
Ваше эмоциональное здоровье также влияет на риск возникновения болей в спине.У вас может быть повышенный риск боли в спине, если у вас напряженная работа или у вас депрессия и беспокойство.
Боль в спине во время каждого триместра беременности - не редкость - виноваты несколько причин. Однако обязательно поговорите со своим врачом о том, что вы испытываете, на случай, если боль может быть частью более серьезной проблемы.
Вот несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в спине во время беременности:
Смещение центра тяжести
По мере роста вашего ребенка центр «тяжести» вашего тела перемещается наружу.Ваш позвоночник и дуга спины, чтобы компенсировать изменение баланса. Это создает дополнительную нагрузку на нижний отдел поясничного отдела позвоночника.
Прибавка в весе
Прибавка в весе может быть здоровой частью беременности, но даже немного, которое вы, вероятно, наберете в течение этих 9 месяцев, может увеличить нагрузку на вашу спину и основные мышцы.
Гормоны
По мере того, как ваше тело готовится к рождению ребенка, оно выделяет гормоны, которые ослабляют связки, стабилизирующие ваш таз и поясничный отдел позвоночника. Эти же гормоны могут вызывать смещение костей в позвоночнике, что может вызвать дискомфорт и боль.
Мягкие растяжки и легкие упражнения могут помочь облегчить боль в спине и предотвратить проблемы в будущем.
Вот два упражнения, которые вы можете попробовать. Эти движения не требуют специального оборудования и могут выполняться в любом месте, где есть доступ к открытому полу. Коврик для йоги рекомендуется, но не обязательно.
Мосты
- Лягте на землю, поставив ступни на пол на ширине плеч.
- Держа руки по бокам, прижмите ступни к полу, медленно отрывая ягодицы от земли, пока ваше тело не станет одной прямой.Плечи держите на полу.
- Опустить вниз. Отдохните 1 минуту.
- Повторить 15 раз.
- Выполните 3 подхода.
- Лягте на живот. Вытяните руки над головой и вытяните ноги прямо за собой.
- Медленно поднимите руки и ноги от земли. Начните примерно в 6 дюймах от земли и поднимайтесь выше, когда вам будет удобно.
- Надавите на пупок, чтобы оторвать ноги и руки от земли. Остановитесь, когда почувствуете сокращение нижней части спины.Чтобы не растягивать шею, держите голову опущенной, глядя в землю.
- Удерживайте растянутую позу 2-3 секунды.
- Вернитесь в нейтральное положение и расслабьте мышцы.
- Повторите это упражнение от 10 до 12 раз.
Супермен
Если у вас болит спина и вы хотите облегчения, попробуйте эти упражнения плюс еще три, чтобы уменьшить боль в спине.
Йогу можно рассматривать как способ уменьшить стресс, но она также может быть отличным способом облегчить мышечную боль. Определенные позы йоги также могут помочь растянуть и укрепить мышцы кора и спины.Это может облегчить боль и предотвратить проблемы со спиной в будущем.
Практикуйте эти позы йоги по несколько минут каждый день. Они отлично подходят для новичков. Позже вы можете добавить новые для более интенсивной растяжки.
Cat-Cow
- Опуститесь на пол и встаньте на четвереньки.
- Выровняйте тело так, чтобы руки находились прямо под плечами, а колени - под бедрами. Равномерно балансируйте на четвереньках.
- Медленно вдохните воздух и посмотрите на стену перед собой.Пусть живот опустится к коврику.
- Медленно выдохните воздух, прижмите подбородок к груди, подтяните пупок к задней части позвоночника и выгните спину.
- Превратите шаги 3 и 4 в непрерывное движение и повторяйте не менее 1 минуты.
- Лягте на живот. Ноги вытяните прямо за собой. Положите руки ладонями вниз около плеч.
- Включите мышцы кора, нижней части спины и ягодиц, чтобы медленно оторвать верхнюю часть туловища и голову от земли.Используйте руки только для поддержки.
- Опустите поясницу и надавите пупком на землю, чтобы сохранить растяжку.
- Оставайтесь на этом участке 2-3 минуты.
- Расслабьтесь и вернитесь на землю.
Поза сфинкса
По мере того, как ваши мышцы становятся сильнее, вы можете дольше удерживать эту позу. Работайте в направлении 5 минут.
Если вы подумываете о йоге для облегчения боли в спине, посмотрите видео об этих двух позах йоги и еще восьми, которые могут быть полезны для начала.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция частей тела, ответственных за перенос мочи. Это могут быть почки, мочеточники, уретра или мочевой пузырь.
ИМП чаще всего вызывается микробами или бактериями, которые проникают в мочевыводящие пути и размножаются.
Если у вас ИМП, вы можете испытывать боль в спине или дискомфорт в пояснице. Кроме того, вы можете испытать:
- частое мочеиспускание
- жжение во время мочеиспускания
- кровянистая моча
- мутная моча
- моча с сильным запахом
- ощущение острой потребности в мочеиспускании
- производит мало мочи, несмотря на сильное давление
ИМП можно лечить антибиотиками.После начала лечения симптомы, включая боль в спине, должны быстро исчезнуть.
Частое мочеиспускание и боли в спине могут быть вызваны другими заболеваниями. Узнайте больше о каждом из них и о том, как их можно диагностировать.
Боль в спине - распространенное заболевание, и чем старше вы становитесь, тем больше вероятность, что вы ее испытаете. Фактически, большинство американцев справятся с болью в спине в какой-то момент своей жизни. У небольшого процента людей боль в спине может стать хронической.
При лечении большинство эпизодов боли в спине проходят сами по себе.Иногда вам может понадобиться помощь врача в виде рецептурных лекарств или инъекций. Хирургия может быть вариантом в очень редких случаях.
Хорошая новость для людей, которые испытали боль в спине и хотят избежать ее еще одного приступа, заключается в том, что вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить боль в спине. Ежедневная растяжка, йога и силовые тренировки могут помочь сделать вашу спину и основные мышцы сильнее и эластичнее.
.Боль в спине - NHS
Боль в спине очень распространена и обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев.
Боль в пояснице (люмбаго) особенно распространена, хотя ее можно почувствовать в любом месте позвоночника, от шеи до бедер.
В большинстве случаев боль не вызвана чем-либо серьезным и обычно проходит со временем.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его.Но иногда боль может длиться долго или возвращаться.
Как облегчить боль в спине
Следующие советы могут помочь уменьшить боль в спине и ускорить выздоровление:
- Оставайтесь как можно более активными и старайтесь продолжать повседневную деятельность - это одна из самых важных вещей, которые вы можете делать, так как длительный отдых - это может усилить боль
- попробуйте упражнения и растяжки при боли в спине; другие занятия, такие как ходьба, плавание, йога и пилатес, также могут быть полезны.
- примите противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен - не забудьте проверить, безопасно ли принимать лекарство, и спросите фармацевта, если вы не уверены
- используйте компрессионные компрессы горячим или холодным способом для кратковременного облегчения - вы можете купить их в аптеке, или бутылка с горячей водой или пакет замороженных овощей, завернутый в ткань или полотенце, тоже подойдут
Хотя это может быть сложно , это поможет, если вы сохраните оптимизм и поймете, что ваша боль должна уменьшиться.Люди, которым удается оставаться позитивными, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.
Получение помощи и совета
Боль в спине обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев, и вам, возможно, не нужно обращаться к врачу или другому медицинскому работнику.
Но лучше обратиться за помощью, если:
- боль не начнет уменьшаться в течение нескольких недель
- боль мешает вам заниматься повседневными делами
- боль очень сильная или усиливается со временем
- вы беспокоитесь о боли или изо всех сил пытаетесь справиться.
Если вы обратитесь к терапевту, он спросит о ваших симптомах, осмотрит вашу спину и обсудит возможные методы лечения.
Они могут направить вас к врачу-специалисту или физиотерапевту за дополнительной помощью.
В качестве альтернативы вы можете рассмотреть возможность прямого обращения к физиотерапевту. Некоторые физиотерапевты NHS соглашаются на прием без направления врача, или вы можете заплатить за индивидуальное лечение.
Узнайте больше о том, как получить доступ к физиотерапии.
Лечение боли в спине от специалиста
Врач общей практики, специалист или физиотерапевт могут порекомендовать дополнительное лечение, если не думают, что ваша боль улучшится с помощью одних лишь мер самопомощи.
Сюда могут входить:
- групповые занятия, где вас обучают упражнениям для укрепления мышц и улучшения осанки
- мануальных терапевтических процедур, таких как манипуляции с позвоночником и массаж, которые обычно выполняются физиотерапевтом, мануальным терапевтом или остеопат
- психологическая поддержка, например когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может быть полезной частью лечения, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с болью
Некоторые люди предпочитают посещать терапевта для мануальной терапии, не обращаясь к терапевту заранее .Если вы хотите это сделать, вам, как правило, придется заплатить за индивидуальное лечение.
Хирургия обычно рассматривается только в небольшом количестве случаев, когда боль в спине вызвана определенным заболеванием.
Причины боли в спине
Часто невозможно определить причину боли в спине. Врачи называют это неспецифической болью в спине.
Иногда боль может быть вызвана травмой, например, растяжением или растяжением, но часто это происходит без видимой причины.Это очень редко бывает вызвано чем-то серьезным.
Иногда боль в спине может быть вызвана такими заболеваниями, как:
- соскользнувший (выпавший) диск - когда хрящевой диск в позвоночнике давит на соседний нерв
- Ишиас - раздражение нерва, идущего от позвоночника. от таза к стопам
Эти состояния, как правило, вызывают дополнительные симптомы, такие как онемение, слабость или покалывание, и их лечат иначе, чем неспецифические боли в спине.
Предотвращение боли в спине
Трудно предотвратить боль в спине, но следующие советы могут помочь снизить ваш риск:
Когда получить немедленную медицинскую консультацию
Вы должны немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если у вас есть боль в спине и:
- онемение или покалывание вокруг гениталий или ягодиц
- трудности с мочеиспусканием
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником - моча
- боль в груди
- высокая температура
- непреднамеренная потеря веса
- опухоль или деформация в спине
- не проходит после отдыха или хуже ночью
- началось после серьезной аварии, например после автомобильной аварии
- боль настолько сильна, что у вас проблемы со сном
- боль усиливается при чихании, кашле или мочеиспускании
- боль исходит от верхней части спины, между плечами, а не от нижняя часть спины
Эти проблемы могут быть признаком чего-то более серьезного, и их необходимо срочно проверить.
Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.
Подавление боли и облегчение при рецидивирующей боли в пояснице - Просмотр полного текста
В этом исследовании оцениваются психофизические показатели подавления и облегчения боли, а также кортикальных реакций на различные сенсорные стимулы у пациентов с повторяющейся болью в пояснице и у здоровых людей.
Было высказано предположение, что механизмы подавления и облегчения боли играют роль в развитии стойкой боли в пояснице; однако до сих пор ведутся споры о том, когда происходят изменения в этих механизмах.Точно так же вызванные корковые реакции могут отражать нейропластические изменения в областях обработки боли, которые, как считается, также играют роль в переходе к постоянной боли, но также ведутся споры о том, когда эти нейропластические изменения развиваются по сравнению с болью в пояснице. Таким образом, в этом исследовании будут использоваться пациенты с промежуточным клиническим состоянием боли, рецидивирующей болью в пояснице и подобранные здоровые участники контрольной группы, чтобы исследовать внутри и между субъектами различия в механизмах подавления боли, облегчения и нейропластики.
.
