Cекреты благополучия женщины

Подпишитесь на лентуПодпишитесь на лентуTwitterTwitterВКонтактеВКонтактеВидеоВидеоFacebookFacebook

Боль в нижнем отделе поясницы


ТОП 6 причин болей в нижнем отделе позвоночника

Каждому человеку хочется знать, почему болит нижний отдел позвоночника, ведь именно он отвечает за подвижность спины. В связи с физиологическим строением человека, поясничным позвонкам приходится выдерживать максимальную нагрузку, что приводит к частым и сильным болевым ощущениям. В медицине насчитывается ряд причин и заболеваний, вызывающих боли нижнего отдела позвоночника, каждая из которых требует подобающего лечения.

Разделы статьи

1. Остеохондроз

Боль в нижнем отделе позвоночника вызывается остеохондрозом – деформированием и разрушением хрящевых тканей. Недуг является самым распространенным синдромом, поражая в равной степени женщин и мужчин.

© shutterstock

Признаки недуга

На начальном этапе развития, остеохондроз нижнего отдела позвоночника не проявляет весомых болей, поэтому человек не сразу обращается за помощью в медицинское учреждение, считая, что недомогание вызвано переутомлением.

Но со временем начинают беспокоить явные признаки. Болезнь проявляется:

  • Мучительными болями поясницы;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Повышенным потоотделением;
  • Побледнением кожи.

Несвоевременное посещение специалиста навлечет осложнения, которые смогут стать причиной полной утраты трудоспособности.

Способы лечения

Для лечения остеохондроза, доставляющего боли нижней части позвоночника, используют:

  • Обезболивающие средства;
  • Миорелаксанты;
  • Комплекс витамин;
  • Хондопротекторы;
  • Физиотерапию;
  • Акупунктуру;
  • Гирудотерапию.

2. Грыжа крестцового отдела позвоночника

Нередко, в нижнем отделе позвоночника боли связаны с грыжей. Недуг провоцируется нарушением обменного процесса в организме, неполноценным кровообращением, отсутствием необходимых витаминов.

© shutterstock

Признаки недуга

При грыже боли в области крестца появляются не сразу. Сначала человека начинают беспокоить такие симптомы:

  • Скованность в пояснице в момент физических нагрузок;
  • Разная температура кожи ног;
  • Атрофия мышц;
  • Жжение;
  • Онемение.

Затем наступают острые боли в позвоночнике снизу, которые носят приступообразный характер.

Способы лечения

Терапия грыжи заключается в консервативных методах:

  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Хондопротекторы;
  • Миорелаксанты;
  • Массажи;
  • Физиотерапия.

3. Спондилоартроз

Нижняя часть спины болит из-за спондилоартроза – дегенеративного заболевания суставов, которое, при отсутствии подобающего лечения, влечет серьезные нарушения подвижности органа.

© shutterstock

Признаки недуга

Спондилоартроз проявляется:

  • Постоянной ноющей болью в нижнем отделе позвоночника, иррадиирущей в одну из ягодиц или бедро;
  • Скованностью движений в утреннее время;
  • Нарушенным тонусом мышц.

Способы лечения

Для лечения заболевания необходим комплекс мероприятий, включающий:

  • Нестероидные медикаменты;
  • Препараты, восстанавливающие хрящевые ткани;
  • Миорелаксанты;
  • Физиотерапию;
  • Массажи;
  • Лечебную гимнастику.

4. Рак

Когда нижний отдел позвоночника болит, причиной может являться рак – злокачественная опухоль, нарушающая многие функции в организме.

© shutterstock

Признаки недуга

Распознать наличие рака можно по таким признакам:

  • Резкие, простреливающие боли;
  • Нарушенное мочеиспускание;
  • Сниженная чувствительность органа;
  • Покалывания и мурашки в ногах.

Если не начать необходимое лечение, произойдет развитие паралича.

Способы лечения

Чтобы устранить новообразование, врачи проводят хирургическое вмешательство, затем, медикаментозную терапию.

5. Искривление позвоночника

Частой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника становится его искривление, формирующееся еще в раннем детстве.

© shutterstock

Признаки недуга

Недуг проявляется:

  • Болями в нижнем позвоночнике;
  • Повышенной утомляемостью;
  • Асимметрией таза;
  • Нарушенной работой кишечника.

Способы лечения

Консервативная терапия назначается индивидуально каждому пациенту, в зависимости от стадии недуга и особенностей строения организма.

6. Травма

Всевозможные повреждения становятся нередкой причиной того, что болит спина внизу.

Признаки недуга

Признаками травм являются боли и дискомфорт, возникающие при наклонах, приседаниях, ходьбе.

© shutterstock

Способы лечения

Чтобы излечить травму, доктора назначают постельный режим, медикаментозные препараты, мази и физиотерапевтические процедуры.

Врачи, лечащие боли нижнего отдела позвоночника

Среди таких специалистов:

  • Невролог;
  • Нейрохирург;
  • Вертебролог;
  • Ортопед-травматолог.

© shutterstock

Менее популярные причины боли нижнего отдела позвоночника

Помимо вышеперечисленных заболеваний, имеются и другие причины болей в позвоночнике снизу:

  • Спондилез;
  • Аневризма аорты;
  • Все виды артритов;
  • Различные инфекции;
  • Пиелонефрит;
  • Многие гинекологические недуги;
  • Беременность.

Подведение итогов

Когда возникает боль в нижнем отделе позвоночника, следует незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, чтобы избежать непредвиденных последствий.

Интересно0Не интересно0

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Поясничный отдел позвоночника или поясница - это удивительно хорошо спроектированная структура, соединяющая кости, суставы, нервы, связки и мышцы, которые работают вместе, чтобы обеспечить поддержку, силу и гибкость. Однако эта сложная структура также делает нижнюю часть спины уязвимой для травм и боли.

Сохранить

Травма любой из структур поясничного отдела позвоночника может привести к боли в пояснице.
Смотреть:
Видео по анатомии поясничного отдела позвоночника

В этой статье представлена ​​модель для понимания симптомов, физических данных, визуализационных исследований и методов инъекций для постановки точного диагноза.

После того, как будет поставлен точный диагноз причины боли в пояснице, можно будет выбрать варианты лечения, основанные на передовой медицинской практике.

объявление

Что может пойти не так, поясничный отдел позвоночника

Низкая спина поддерживает вес верхней части тела и обеспечивает подвижность при повседневных движениях, таких как сгибание и скручивание.Мышцы нижней части спины отвечают за сгибание и вращение бедер во время ходьбы, а также за поддержку позвоночника. Нервы в нижней части спины обеспечивают ощущение и приводят в действие мышцы таза, ног и ступней.

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Наиболее острая боль в пояснице возникает в результате травм мышц, связок, суставов или дисков. Организм также реагирует на травму, вызывая воспалительную реакцию заживления. Хотя воспаление кажется незначительным, оно может вызвать сильную боль.

Имеется значительное перекрытие нервного питания многих дисков, мышц, связок и других структур позвоночника, и мозгу может быть трудно точно определить, что является причиной боли. Например, дегенерированный или разорванный поясничный диск может ощущаться так же, как растянутый мускул, вызывая воспаление и болезненный мышечный спазм в одной и той же области. Мышцы и связки заживают быстро, а разрыв диска может быть, а может и нет. Динамика боли помогает определить причину.

Диапазон симптомов боли в пояснице

Боль в пояснице может включать в себя самые разные симптомы. Оно может быть легким и просто раздражающим, а может быть тяжелым и изнурительным. Боль в пояснице может начаться внезапно или медленно - возможно, приходить и уходить - и постепенно со временем ухудшаться.

В зависимости от основной причины боли симптомы могут проявляться по-разному. Например:

  • Тупая или ноющая боль, сосредоточенная в пояснице
  • Жгучая, жгучая боль, которая распространяется от поясницы к тыльной стороне бедер, иногда в голени или ступни; может включать онемение или покалывание (ишиас)
  • Мышечные спазмы и напряжение в нижней части спины, тазу и бедрах
  • Боль, усиливающаяся после длительного сидения или стоя
  • Затруднения при вставании прямо, при ходьбе или переходе из положения стоя в положение сидя

объявление

Кроме того, симптомы боли в пояснице обычно описываются по типу начала и продолжительности:

  • Острая боль. Этот тип боли обычно возникает внезапно и длится несколько дней или недель и считается нормальной реакцией организма на травму или повреждение тканей. Боль постепенно утихает по мере заживления тела.
  • Подострая боль в пояснице. Этот тип боли длится от 6 недель до 3 месяцев и обычно носит механический характер (например, растяжение мышц или боль в суставах), но является продолжительным. На этом этапе можно рассмотреть возможность медицинского обследования, и его рекомендуется использовать, если боль сильная и ограничивает способность участвовать в повседневной жизни, сне и работе.
  • Хроническая боль в спине. Обычно определяется как боль в пояснице, которая длится более 3 месяцев, этот тип боли обычно тяжелый, не поддается лечению и требует тщательного медицинского обследования для определения точного источника боли. 1

Типы боли в пояснице

Есть много способов классифицировать боль в пояснице - два распространенных типа включают:

Существует множество дополнительных источников боли, включая боль при хромоте (от стеноза), миелопатическую боль, невропатическую боль, деформацию, опухоли, инфекции, боль от воспалительных состояний (таких как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит) и боль, исходящую от другой части тело и проявляется в пояснице (например, камни в почках или язвенный колит).

Боль в пояснице также может развиваться без определенной причины. Когда это происходит, основное внимание уделяется лечению симптомов (а не их причины) и общему состоянию здоровья пациента.

При подострой и хронической боли в пояснице важен тщательный диагноз, чтобы заложить основу для соответствующего лечения и реабилитации. Лечение боли в пояснице снижает вероятность повторных обострений боли в спине и помогает предотвратить развитие хронической боли в пояснице.

Список литературы

.

Боль в пояснице с правой стороны: причины, лечение и многое другое

Иногда боль в пояснице с правой стороны вызвана мышечной болью. В других случаях боль вообще не связана со спиной.

За исключением почек, большинство внутренних органов расположены в передней части тела, но это не значит, что они не могут вызывать боль, которая иррадирует в нижнюю часть спины. Некоторые из этих внутренних структур, включая яичники, кишечник и аппендикс, имеют общие нервные окончания с тканями и связками спины.Когда у вас возникает боль в одном из этих органов, это может быть связано с одной из тканей или связок, которые имеют общее нервное окончание. Если структура расположена в правой нижней части тела, у вас также может возникнуть боль в правой нижней части спины.

Читайте дальше, чтобы узнать о боли в пояснице, включая возможные причины, когда обращаться за помощью и как ее лечить.

В большинстве случаев боли в пояснице справа не являются неотложной медицинской помощью. Однако не стесняйтесь обращаться за немедленной медицинской помощью, если вы испытываете любое из следующего:

  • боль настолько сильная, что мешает вашей повседневной жизни
  • внезапная сильная боль
  • сильная боль, сопровождающаяся другими симптомами, такими как недержание мочи, лихорадка , тошнота или рвота

Проблемы с мышцами спины или позвоночником

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), 80 процентов взрослых в США в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в пояснице.Большая часть этой боли вызвана механическими проблемами, такими как:

  • перенапряжение или разрыв связки из-за неправильного подъема
  • дегенерация амортизирующего спинного диска из-за старения или нормального износа
  • мышечного напряжения из-за неправильная осанка

Лечение зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш врач может сначала порекомендовать более консервативные варианты, такие как физиотерапия или лекарства для уменьшения воспаления.Если консервативные методы лечения не помогают или ваше состояние тяжелое, врач может порекомендовать операцию.

Проблемы с почками

Почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Правая почка свешивается немного ниже левой, что увеличивает вероятность возникновения боли в пояснице, если она инфицирована, раздражена или воспалена. Общие проблемы с почками включают камни в почках и почечную инфекцию.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой твердые, похожие на гальку структуры, состоящие из избыточных минералов и солей, обычно обнаруживаемых в моче.Когда эти камни попадают в мочеточник, вы можете испытывать острую схваткообразную боль в спине, нижней части живота и паху. Мочеточник - это трубка, по которой моча из почки попадает в мочевой пузырь.

При камнях в почках боль приходит и уходит по мере движения камня. Другие симптомы включают болезненное или неотложное мочеиспускание. Вам также может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, или вы можете выделять только небольшое количество мочи при мочеиспускании. Моча также может быть кровянистой из-за того, что камень режет ткань с острыми краями, когда она движется по мочеточнику.

Для лечения ваш врач может порекомендовать:

  • лекарства, которые помогают расслабить мочеточник, чтобы камень мог легче пройти
  • литотрипсия ударной волной (УВЛ), которая использует ударные волны под ультразвуковым или рентгеновским контролем для разрушения камень
  • хирургические процедуры по удалению или измельчению камня

Инфекция почек

Наиболее частой причиной инфекций почек являются бактерии, такие как E. coli , которые живут в вашем кишечнике и проникают через мочеточник в мочевой пузырь и почки.Симптомы аналогичны симптомам других инфекций мочевыводящих путей и включают:

  • боль в спине и животе
  • жжение при мочеиспускании
  • ощущение острой потребности в мочеиспускании
  • мутная, темная или дурно пахнущая моча

почек инфекция, вы, вероятно, также почувствуете себя очень плохо, и у вас может возникнуть:

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота

Постоянное повреждение почек и опасная для жизни инфекция крови могут возникнуть в результате нелеченой инфекции почек. , поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете инфекцию почек.Ваш врач пропишет антибиотики для борьбы с бактериями.

Аппендицит

Ваш аппендикс - это небольшая трубка, которая прикрепляется к толстой кишке и находится в нижней правой части тела. Примерно у 5 процентов людей, обычно в возрасте от 10 до 30 лет, аппендикс воспаляется и заражается. Это называется аппендицитом.

Эта инфекция вызывает опухание аппендикса. У вас может быть болезненность и полнота в животе, которые начинаются около пупка и постепенно переходят в правую сторону.Боль часто усиливается при движении или при нажатии на болезненные участки. Боль также может распространяться на спину или пах.

Другие симптомы включают тошноту и рвоту.

Если у вас есть какие-либо симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если аппендикс продолжает набухать, он может в конечном итоге лопнуть и распространить зараженное содержимое по брюшной полости, создавая опасную для жизни ситуацию.

Обычное лечение заключается в хирургическом удалении аппендикса.Это называется аппендэктомией, и в неосложненных случаях это можно сделать с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии. В некоторых случаях аппендицит можно вылечить только антибиотиками, что означает, что вам может не потребоваться операция. В одном исследовании почти три четверти людей, получавших антибиотики от аппендицита, не нуждались в последующей аппендэктомии.

Есть несколько причин, характерных только для женщин.

Эндометриоз

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань матки разрастается за пределами матки, часто на яичниках и маточных трубах.Он поражает 1 из 10 женщин в Соединенных Штатах.

Если ткань разрастается на правом яичнике или фаллопиевой трубе, она может раздражать орган и окружающие ткани и вызывать спастическую боль, которая может распространяться от передней и боковой части тела к спине.

Лечение состоит из гормональной терапии или лапароскопической операции. Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки в низких дозах, может помочь уменьшить рост. Для удаления новообразований можно использовать операцию.

Боль в пояснице по обе стороны от позвоночника часто встречается на протяжении всей беременности.Легкий дискомфорт обычно можно облегчить с помощью:

  • легкого растяжения
  • теплых ванн
  • ношения обуви на низком каблуке
  • массажа
  • ацетаминофена (тайленола) - перед приемом этого лекарства спросите своего врача, можно ли его использовать во время беременности

Первый триместр

Боль в пояснице может начаться на ранних сроках беременности, часто из-за того, что организм начинает вырабатывать гормон релаксин, который ослабляет связки тела при подготовке к родам.Это также может быть признаком выкидыша, особенно если он сопровождается спазмами и кровянистыми выделениями. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете боль в спине со спазмами или кровянистыми выделениями.

Второй и третий триместры

Есть несколько факторов, которые могут вызвать боли в спине во втором и третьем триместрах. По мере того, как ваша матка растет, чтобы приспособиться к растущему ребенку, ваша походка и осанка могут измениться, что вызовет боли в пояснице и боли. В зависимости от местонахождения вашего ребенка и вашей походки боль может локализоваться с правой стороны.

Круглые связки - еще одна возможная причина боли. Круглые связки - это волокнистая соединительная ткань, которая помогает поддерживать матку. Во время беременности эти связки растягиваются.

При растяжении связок нервные волокна, чаще всего на правой стороне тела, растягиваются, вызывая периодические острые колющие боли.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также могут вызывать боль в нижней правой части спины. Из-за сдавления мочевого пузыря у 4–5 процентов женщин развиваются ИМП во время беременности.

Обратитесь к врачу, если вы беременны и испытываете какие-либо симптомы ИМП, в том числе:

  • жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт в животе
  • мутная моча

Нелеченая ИМП у беременной женщины может привести к инфекции почек. что может серьезно повлиять как на маму, так и на ребенка.

У мужчин перекрут яичка может вызвать боль в пояснице с правой стороны. Это происходит, когда семенной канатик, лежащий в мошонке и несущий кровь к семенникам, перекручивается.В результате приток крови к яичку сильно снижается или даже полностью прекращается.

Симптомы включают:

  • сильную внезапную боль в паху, которая может отдавать в спину, слева или справа, в зависимости от того, какое яичко поражено
  • отек мошонки
  • тошнота и рвота

Пока в редких случаях перекрут яичка считается неотложной медицинской помощью. Без надлежащего кровоснабжения яичко может быть необратимо повреждено. Врачам придется хирургическим путем распутать семенной канатик, чтобы спасти яичко.

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникла новая, сильная или беспокоящая боль. Немедленно обратитесь за помощью, если боль настолько сильна, что мешает повседневной деятельности или сопровождается другими симптомами, такими как жар или тошнота.

Во многих случаях боль в пояснице с правой стороны можно контролировать с помощью простых домашних процедур или изменения образа жизни:

  • Прикладывайте лед или тепло на 20–30 минут каждые 2–3 часа, чтобы облегчить боль и воспаление. .
  • Примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мортин) или ацетаминофен (Тайленол), по рекомендации врача.
  • Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день и ограничьте потребление животного белка и соли, чтобы снизить риск образования камней в почках.
  • При посещении туалета протирайте его спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и развитие инфекции.
  • Практикуйте правильную технику подъема. Поднимайте предметы, низко согнувшись в коленях в положении на корточках, и удерживайте груз близко к груди.
  • Уделяйте несколько минут каждый день растяжке напряженных мышц.

Во многих случаях боль в правом нижнем углу спины может быть вызвана растяжением мышцы или другой травмой спины. Также возможно, что это вызвано основным заболеванием.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине или если боль влияет на вашу повседневную жизнь.

.

Что работает при боли в пояснице? Что нет? Зачем?

Чрезвычайно подробное руководство по мифам, противоречиям и вариантам лечения боли в пояснице

Пол Ингрэхэм • обновлено

Мы можем отправить человека на Луну, но боли в спине так же ужасны, как и раньше, и дороже для общества, чем когда-либо. Большая часть информации, доступной в Интернете, ужасна1. Не существует чудодейственных средств или верных шептунов. Ни одно популярное лечение не показало, что когда-либо хорошо работает.2 Когда в нас «стреляет ведьма» 3, в большинстве случаев это протекает как насморк, а в некоторых случаях затягивается гораздо дольше, и с этим ничего не поделать.

Однако есть возможности для улучшения! Мы могли бы, по крайней мере, не усугублять травму бессмысленными и дорогостоящими обследованиями, терапиями и операциями, которые направлены на поиск и устранение структурных проблем, которых в большинстве случаев нет или которые не являются реальной проблемой. Несмотря на неопровержимые научные доказательства обратного, боль в спине, к сожалению, по-прежнему рассматривается как «механическая» проблема, как если бы позвоночник - это хрупкая структура, которая разрушается.4 В этом старом взгляде есть доля правды, но есть многих других факторов, вызывающих боли в спине. Сложно лечить, потому что «это сложно».

Разве никто не заметил смущающего факта, что наука собирается клонировать человека, но она все еще не может вылечить боль в спине?

~ Боль, Марни Джексон, стр. 5

В этом учебнике длиной в книгу исследуется природа зверя и рассматриваются все популярные методы лечения боли в спине. Это , а не для продажи чудодейственного средства или гарантированной системы лечения - такого нет, - но я говорю о недооцененных факторах и недооцененных стратегиях лечения, которые в некоторых случаях могут привести к прорыву.Я не буду утверждать, что все боли в спине возникают по одной причине или имеют одно лекарство (с точностью до наоборот). Это «просто» подробный обзор темы, мифов и заблуждений, а также лучших (и худших) доступных идей лечения боли в пояснице.

Я научный писатель и спортсмен-любитель из Ванкувера, Канада. Я писал о боли в пояснице более десяти лет, отчасти чтобы понять и справиться с собственными хроническими болевыми проблемами, включая хроническую боль в спине. ~ Пол Ингрэм, Издатель


Трагический миф о боли в пояснице

Этот широко распространенный миф о хрупкости позвоночника имеет множество печальных последствий, таких как ненужные операции по слиянию - обычная и обычно неэффективная процедура - и боль в пояснице, которая длится годами, а не месяцами или неделями.Серьезность хронической боли в пояснице часто подчеркивается высокими экономическими затратами, связанными с отсутствием работы на работе, но это может быть намного хуже - недавнее шведское исследование показывает, что это, вероятно, даже сокращает жизнь людей5. высокая. «Трагедия» - это не преувеличение.

Еще хуже то, что существует хорошая информация. : многие медицинские эксперты «понимают», но они долго проигрывали битву, пытаясь рассказать об этом своим коллегам-медикам, работающим на переднем крае здравоохранения.6 Как известно, лечение боли в спине в реальном мире не соответствует рекомендациям и передовой практике, 7 а средний семейный врач просто недостаточно образован8

И как будто этого было недостаточно, врачи, которых больше интересуют боли в спине, даже на хуже , 9, вероятно, потому, что немного знаний - опасная вещь. Точно так же эксперты особенно старались донести информацию до специалистов в области альтернативной медицины, большинство из которых даже не читают медицинские журналы.10

В этом руководстве вы познакомитесь с этими медицинскими экспертами и узнаете, во что они знают, во что верят и почему.Их представления о боли в пояснице не являются ни «традиционными», ни «альтернативными» - они просто исходят от лучших умов в этой сфере.

Доказательства того, что патология тканей не объясняет хроническую боль, неопровержимы (например, при боли в спине, шее и остеоартрите коленного сустава).

Лоример Мозли, «Учить людей боли - почему мы продолжаем ходить вокруг да около?» Обезболивание. 2012.

В начало • СОДЕРЖАНИЕ • ПРИМЕЧАНИЯ

О сносках. В этом документе 569 сносок. Щелкните, чтобы они всплывали, не теряя своего места. Есть два типа: более интересный дополнительный контент, 1 и скучный справочник. 2 Попробуйте один!

Почему так много специалистов в области здравоохранения ошибаются, когда лечат боли в пояснице?

Почему миф о механической боли в спине, являющейся предпосылкой столь неэффективного лечения, бесконечно повторяется в Интернете и в медицинских учреждениях по всему миру? (Все вышеперечисленные пункты будут подробно объяснены и обоснованы далее - это лишь основные моменты.)

  • Исправить «смещение» позвоночного сустава - простая идея для продать , но на самом деле сделать сложно. Хиропрактики часто не могут даже договориться о том, какие суставы нуждаются в «корректировке», даже имея на выбор всего пять поясничных суставов.
  • Плохая осанка и изогнутость - еще один популярный козел отпущения - кажется очевидным, что осанка имеет значение. Многие профессионалы полагают, что боль в спине - это своего рода проблема с осанкой, от которой вы можете избавиться. К сожалению, данные показывают, что ки
.

Боль в пояснице: причины, тесты и лечение

Боль в пояснице - частая причина посещения врача.

По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта (NINDS), боль в пояснице является наиболее частой причиной инвалидности, связанной с работой. По крайней мере, 80 процентов американцев будут испытывать боли в пояснице в течение своей жизни.

Большинство болей в пояснице является результатом травмы, например, растяжения мышц или растяжения из-за резких движений или плохой механики тела при подъеме тяжелых предметов.

Боль в пояснице также может быть результатом определенных заболеваний, например:

Острая боль в спине может длиться от нескольких дней до нескольких недель, тогда как хроническая боль в спине - это боль, которая длится более трех месяцев.

Боль в пояснице чаще возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Отчасти это связано с изменениями, происходящими в организме с возрастом. С возрастом содержание жидкости между позвонками в позвоночнике уменьшается.

Это означает, что диски в позвоночнике легче раздражаются.Вы также теряете мышечный тонус, что делает спину более склонной к травмам. Вот почему укрепление мышц спины и правильная механика тела помогают предотвратить боли в пояснице.

Растяжения

Мышцы и связки спины могут растягиваться или разрываться из-за чрезмерной активности. Симптомы включают боль и скованность в пояснице, а также мышечные спазмы. Отдых и физиотерапия являются лекарствами от этих симптомов.

Травма диска

Диски в спине подвержены травмам.Этот риск увеличивается с возрастом. Наружная часть диска может порваться или образоваться грыжа.

Грыжа межпозвоночного диска, также известная как соскальзывание или разрыв диска, возникает, когда хрящ, окружающий диск, прижимается к спинному мозгу или нервным корешкам. Подушка, которая находится между позвонками, выходит за пределы своего нормального положения.

Это может привести к сдавлению нервного корешка, когда он выходит из спинного мозга через позвоночные кости. Травма диска обычно возникает внезапно после подъема чего-либо или поворота спины.В отличие от растяжения спины, боль от травмы диска обычно длится более 72 часов.

Ишиас

Ишиас может возникнуть при грыже межпозвоночного диска, если диск давит на седалищный нерв. Седалищный нерв соединяет позвоночник с ногами. В результате ишиас может вызывать боли в ногах и ступнях. Эта боль обычно ощущается как жжение или ощущение булавок и игл.

Спинальный стеноз

Спинальный стеноз - это когда позвоночный столб сужается, оказывая давление на спинной мозг и спинномозговые нервы.

Стеноз позвоночного канала чаще всего возникает из-за дегенерации дисков между позвонками. В результате происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга костными шпорами или мягкими тканями, такими как диски.

Давление на спинномозговые нервы вызывает такие симптомы, как:

  • онемение
  • спазмы
  • слабость

Эти симптомы могут ощущаться в любом месте тела. Многие люди со стенозом позвоночника замечают, что их симптомы ухудшаются при стоянии или ходьбе.

Аномальные искривления позвоночника

Сколиоз, кифоз и лордоз - все это состояния, вызывающие аномальные искривления позвоночника.

Это врожденные патологии, которые обычно впервые диагностируются в детстве или подростковом возрасте. Аномальное искривление вызывает боль и неправильную осанку, поскольку оказывает давление на:

  • мышцы
  • сухожилия
  • связки
  • позвонки

Другие состояния

Есть ряд других состояний, вызывающих боль в пояснице.Эти состояния включают:

  • Артрит - воспаление суставов.
  • Фибромиалгия - это длительная боль и болезненность в суставах, мышцах и сухожилиях.
  • Спондилит - это воспаление суставов между костями позвоночника.
  • Спондилез - дегенеративное заболевание, которое может привести к потере нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной заболевания, расположение и скорость дегенерации индивидуальны для каждого человека.

Дополнительные состояния здоровья, которые могут вызвать боль в пояснице, включают:

Проблемы с почками и мочевым пузырем

Ваш врач, скорее всего, начнет с запроса полной истории болезни и проведения тщательного медицинского осмотра, чтобы определить, где вы чувствуете боль. Физический осмотр также может определить, влияет ли боль на диапазон ваших движений.

Ваш врач может также проверить ваши рефлексы и вашу реакцию на определенные ощущения. Это определяет, влияет ли боль в пояснице на нервы.

Если у вас нет серьезных или изнуряющих симптомов или неврологической потери, ваш врач, вероятно, будет следить за вашим состоянием в течение нескольких недель, прежде чем отправить вас на обследование. Это связано с тем, что большинство болей в пояснице проходит с помощью простых средств ухода за собой.

Определенные симптомы требуют дополнительных исследований, в том числе:

  • отсутствие контроля кишечника
  • слабость
  • лихорадка
  • потеря веса

Аналогичным образом, если боль в пояснице сохраняется после домашнего лечения, ваш врач может назначить дополнительные тесты .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, помимо боли в пояснице.

Могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография, ультразвук и МРТ, чтобы ваш врач мог проверить:

  • проблемы с костями
  • проблемы с диском
  • проблемы со связками и сухожилиями в спине

Если ваш врач подозревает проблему с прочностью костей в вашей спине, он может назначить сканирование костей или тест на плотность костей.Электромиография (ЭМГ) или тесты нервной проводимости могут помочь выявить любые проблемы с вашими нервами.

Уход на дому

Методы ухода за собой полезны в течение первых 72 часов после начала боли. Если после 72 часов домашнего лечения боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Прекратите на пару дней свою обычную физическую активность и приложите лед к пояснице. Врачи обычно рекомендуют использовать лед в течение первых 48-72 часов, а затем перейти на тепло.

Чередование льда и тепла для расслабления мышц.Протокол RICE - покой, лед, компрессия и подъем - рекомендуется в течение первых 48 часов.

Примите безрецептурные обезболивающие, например ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или ацетаминофен (Тайленол), чтобы облегчить боль.

Иногда лежание на спине вызывает больший дискомфорт. В таком случае попробуйте лечь на бок, согнув колени и подложив подушку между ног. Если вы можете удобно лечь на спину, положите подушку или свернутое полотенце под бедра, чтобы уменьшить давление на поясницу.

Теплая ванна или массаж часто могут расслабить жесткие и узловатые мышцы спины.

Лечение

Боль в пояснице может возникать при различных состояниях, в том числе:

  • растяжение и слабость мышц
  • защемление нервов
  • смещение спинного мозга

Существует ряд возможных медицинских методов лечения, включая:

  • лекарства
  • медицинское оборудование
  • физиотерапия

Ваш врач определит подходящую дозировку и применение лекарств и медикаментов в зависимости от ваших симптомов.

Некоторые лекарства, которые может прописать ваш врач, включают:

Ваш врач может также назначить физиотерапию, в том числе:

  • массаж
  • растяжка
  • укрепляющие упражнения
  • манипуляции со спиной и позвоночником

хирургия

В тяжелых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо. Операция обычно возможна только тогда, когда все остальные методы лечения не помогают. Однако в случае потери контроля над кишечником или мочевым пузырем или прогрессирующей неврологической потери хирургическое вмешательство становится неотложным вариантом.

Дискэктомия снимает давление на нервный корешок, на который надавливает выпуклый диск или костная шпора. Хирург удалит небольшой кусочек пластинки, костную часть позвоночного канала.

Фораминотомия - это хирургическая процедура, при которой открывается отверстие, костное отверстие в позвоночном канале, через которое выходит нервный корешок.

Интрадискальная электротермическая терапия (IDET) включает введение иглы через катетер в диск и нагревание в течение 20 минут. Это делает стенку диска толще и уменьшает выпуклость внутреннего диска и раздражение нерва.

При нуклеопластике используется устройство в форме палочки, которое вводится через иглу в диск. Затем он может удалить материал внутреннего диска. Затем устройство использует радиоволны для нагрева и сжатия ткани.

Радиочастотное поражение или абляция - это способ использования радиоволн для прерывания связи нервов друг с другом. Хирург вводит в нервы специальную иглу и нагревает ее, в результате чего нервы разрушаются.

Спондилодез укрепляет позвоночник и уменьшает болезненные движения.В ходе процедуры удаляются диски между двумя или более позвонками. Затем хирург сращивает позвонки рядом друг с другом с помощью костных трансплантатов или специальных металлических винтов.

Спинальная ламинэктомия, также известная как декомпрессия позвоночника, удаляет пластинку, чтобы увеличить размер позвоночного канала. Это снимает давление на спинной мозг и нервы.

Есть много способов предотвратить боль в пояснице. Практика профилактических методов также может помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов, если у вас травма поясницы.

Профилактика включает:

  • тренировку мышц живота и спины
  • потерю веса при избыточном весе
  • правильное поднятие предметов, сгибая колени и поднимая ноги
  • поддержание правильной осанки

Вы можете также хочу:

  • спать на твердой поверхности
  • сидеть на поддерживающих стульях подходящей высоты
  • избегать обуви на высоком каблуке
  • бросить курить, если вы курите

Никотин вызывает дегенерацию межпозвоночных дисков, а также снижает кровоток.

Поговорите со своим врачом о боли в пояснице. Они могут диагностировать причину и помочь вам составить план лечения, который лучше всего подходит для вас.

.

Смотрите также