Беременность болит поясница почему

Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет

Боль в спине при беременности: 7 советов по облегчению

Боль в спине во время беременности: 7 советов по облегчению

Боль в спине во время беременности - частая жалоба, и это неудивительно. Вы набираете вес, у вас меняется центр тяжести, а ваши гормоны расслабляют связки в суставах таза.Однако зачастую вы можете предотвратить или облегчить боль в спине во время беременности. Рассмотрим семь способов избавиться от боли в спине при беременности.

1. Соблюдайте правильную осанку

Когда ваш ребенок растет, ваш центр тяжести смещается вперед. Чтобы избежать падения вперед, вы можете компенсировать это, отклоняясь назад, что может привести к напряжению мышц нижней части спины и вызвать боли в спине во время беременности. Помните об этих принципах правильной осанки:

• Встань прямо и высоко.
• Держи грудь высоко.
• Держите плечи расслабленными и расслабленными.
• Не сжимайте колени.

Когда вы стоите, используйте удобную широкую стойку для лучшей поддержки. Если вам необходимо стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на низкий табурет и уделяйте время частым перерывам.

Хорошая осанка - это еще и осторожное сидение. Выберите стул, поддерживающий спину, или положите небольшую подушку за поясницу.

2. Установить правильную передачу

Носите обувь на низком каблуке, а не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы.Избегайте высоких каблуков, которые могут еще больше сместить ваш баланс вперед и привести к падению.

Вы также можете надеть пояс для беременных. Хотя исследования эффективности поддерживающих ремней для беременных ограничены, некоторые женщины считают дополнительную поддержку полезной.

3. Поднимите правильно

Поднимая небольшой предмет, присядьте и поднимите его ногами. Не сгибайтесь в талии и не поднимайте спину. Также важно знать свои пределы. Обратитесь за помощью, если она вам нужна.

4. Сон на боку

Спите на боку, а не на спине. Держите одно или оба колена согнутыми. Используйте подушки для беременных или поддерживающие подушки между согнутыми коленями, под животом и за спиной.

5. Попробуйте тепло, холод или массаж.

Хотя доказательств их эффективности мало, могут помочь массаж или нанесение грелки или пакета со льдом на спину.

6. Включите физическую активность в свой распорядок дня

Регулярная физическая активность может укрепить вашу спину и облегчить боль в спине во время беременности.Если ваш лечащий врач не возражает, попробуйте мягкие занятия, например ходьбу или водные упражнения. Физиотерапевт также может показать вам растяжки и упражнения, которые могут помочь.

Вы также можете растянуть поясницу. Опирайтесь на руки и колени так, чтобы голова находилась на одной линии со спиной. Втяните живот, слегка округлив спину. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьте живот и спину, сохраняя спину как можно более ровной. Постепенно работайте до 10 повторений. Спросите своего врача о других упражнениях на растяжку.

7. Подумайте о дополнительных методах лечения

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может облегчить боль в спине во время беременности. Хиропрактика также может утешить некоторых женщин. Однако необходимы дальнейшие исследования. Если вы подумываете о дополнительной терапии, обсудите ее со своим врачом. Обязательно сообщите мануальному терапевту или иглотерапевту, что вы беременны.

Знайте, когда следует проконсультироваться со своим врачом

Если у вас сильная боль в спине во время беременности или боль в спине, которая длится более двух недель, поговорите со своим врачом.Он или она может порекомендовать лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) или другие методы лечения.

Имейте в виду, что боль в спине во время беременности может быть признаком преждевременных родов или инфекции мочевыводящих путей. Если во время беременности у вас возникает боль в спине, которая сопровождается вагинальным кровотечением, лихорадкой или жжением во время мочеиспускания, немедленно обратитесь к врачу.

1. Бермас БЛ. Скелетно-мышечные изменения и боли во время беременности и в послеродовом периоде.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 февраля 2016 г.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы по гинекологическим проблемам 115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. По состоянию на 16 февраля 2016 г.
3. Close C, et al. Систематический обзор, посвященный изучению эффективности комплементарной и альтернативной медицины (CAM) для лечения боли в пояснице и / или тазовой боли (LBPP) во время беременности.Журнал Advanced Nursing. 2014; 70: 1702.
4. Kryger MH, et al. Нарушения сна при беременности и нарушения сна при беременности. В: Принципы и практика медицины сна. 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders. https://www.clinicalkey.com. Доступ 17 февраля 2016 г.
5. Pennick V, et al. Вмешательства для профилактики и лечения болей в области таза и спины во время беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001139.pub4 / аннотация. По состоянию на 16 февраля 2016 г.
6. Knight CL, et al. Лечение острой боли в пояснице. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 февраля 2016 г.
7. Armiger P, et al. Растяжка для функциональной гибкости. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010.
8. Jang J, et al. Баланс (предполагаемый и фактический) и предпочтительная ширина стойки во время беременности. Клиническая биомеханика. 2008; 23: 468.
9. Richards E, et al. Улучшает ли дородовая физиотерапия беременных женщин с болью в пояснице или тазу функциональные результаты? Систематический обзор.Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2012; 91: 1038.
10. Wick MJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 марта 2016 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Типы болей в спине при беременности

Боли в спине во время беременности очень распространены, но их следует избегать. Подсчитано, что от 50% до 80% женщин испытывают ту или иную форму боли в спине во время беременности.

Такая боль может варьироваться от легкой боли, связанной с определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая может перейти в хроническую боль в спине.

Исследования показывают, что боль в пояснице при беременности обычно возникает между пятым и седьмым месяцем беременности. В некоторых случаях боль в пояснице при беременности может начаться уже через 8–12 недель после беременности.

Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы подвергаются более высокому риску возникновения болей в спине, и их боль в спине может возникнуть на ранних сроках беременности.

Типы боли в спине при беременности

Существует два распространенных типа болей в спине при беременности:

• Боль в пояснице или пояснице
• Боль в задней части таза

По очевидным причинам полезно знать разницу между двумя вышеуказанными типами боли в спине во время беременности и родовой болью, которая также ощущается в спине во время беременности.

объявление

Боль в пояснице во время беременности (боль в пояснице)

Боль в пояснице во время беременности обычно возникает на уровне талии и выше в центре спины. Эта боль в пояснице во время беременности может или не может сочетаться с болью, которая излучается в ногу или ступню.

Боль, отдающая в ногу или стопу, известна как ишиас. Для получения дополнительной информации см. Что нужно знать о ишиасе

В целом боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую испытывают небеременные женщины.Этот тип боли обычно усиливается при длительной позе (например, при сидении, стоянии или повторяющихся подъемах тяжестей), также может присутствовать болезненность в мышцах позвоночника во время беременности.

См. Лечение боли в пояснице во время беременности

Боль в тазу при беременности

Боль в задней части таза (в задней части таза) во время беременности в четыре раза чаще, чем в пояснице. Это сильная боль, ощущаемая внизу и сбоку в области талии и / или ниже линии талии по обе стороны от копчика.Такая тазовая боль при беременности может ощущаться с одной или с обеих сторон.

См. Кокцидинию (боль в копчике)

Боль в задней части таза при беременности может распространяться вниз на ягодицы и верхнюю часть задней (задней части) бедра и обычно не распространяется ниже колен. Это может быть связано с лобковой болью. Боль не проходит быстро после отдыха, также может присутствовать утренняя скованность.

Боль в задней части таза во время беременности может быть вызвана или усилена следующими действиями:

• Прокатка в станине
• Подъем по лестнице
• Сидение и вставание из положения сидя (например, вход и выход из машины, ванны, кровати)
• Подъем, скручивание, наклон вперед
• Бег и ходьба.

Работа, которая включает в себя длительные позы с экстремальными отклонениями (например, сидение за компьютером и наклон вперед, стояние и опрокидывание стола или рабочего места), увеличивает риск развития тазовой боли во время беременности.

В отличие от многих других форм боли в пояснице во время беременности, предыдущий высокий уровень физической подготовки не обязательно предотвращает боль в задней части таза во время беременности.

объявление

Боль во время беременности

Важно отметить, что родовая боль - это другой тип боли.Это похоже на сильные менструальные спазмы и имеет следующие характеристики:

• Боль непрекращающаяся
• Увеличивается интенсивность и частота за короткий период времени
• Это не зависит от вашего уровня активности (в то время как боль в спине, связанная с беременностью, часто вызвана физической активностью).

Боль в пояснице при беременности

Что могло быть причиной боли в пояснице во время беременности?

Вероятно, вы можете винить свою растущую матку и гормональные изменения в боли в спине во время беременности.

По мере того, как ваша матка расширяется, она смещает ваш центр тяжести, а также растягивает (и ослабляет) мышцы живота, влияя на вашу осанку и создавая нагрузку на спину. Это также может вызвать боль в спине, если давит на нерв. Кроме того, дополнительный вес, который вы несете, означает больше работы для ваших мышц и увеличивает нагрузку на суставы, из-за чего ваша спина может чувствовать себя хуже в конце дня.

В то же время гормональные изменения во время беременности ослабляют ваши суставы и расслабляют связки, которые прикрепляют кости таза к позвоночнику. Это может сделать вас менее устойчивым и вызвать боль, когда вы идете, стоите, сидите в течение длительного времени, переворачиваетесь в постели, встаете с низкого стула или ванны, наклоняетесь или поднимаете предметы.

Вы не одиноки: более двух третей беременных женщин испытывают боли в пояснице, особенно в задней части таза и в пояснице. У вас может быть боль в спине на ранних сроках беременности, но обычно она начинается во второй половине беременности и может усиливаться по мере ее прогрессирования.Она может сохраняться после рождения ребенка, но послеродовая боль в спине обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Что такое боль в задней части таза при беременности?

Боль в задней части таза ощущается в задней части таза. Это наиболее распространенный тип боли в пояснице во время беременности, хотя у некоторых женщин также бывают боли в пояснице.

Вы можете ощущать боль в задней части таза как глубокую боль в одной или обеих сторонах ягодиц или в задней части бедер. Это может быть вызвано ходьбой, подъемом по лестнице, входом и выходом из ванны или низкого стула, переворачиванием в постели или скручиванием и подъемом.

Определенные положения могут усилить боль в задней части таза - например, когда вы сидите на стуле и наклоняетесь вперед за столом или иным образом сгибаетесь в пояснице. Женщины с болью в задней части таза также чаще испытывают боль в области лобковой кости.

Что такое боли в пояснице при беременности?

Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в пояснице, выше на теле, чем боль в задней части таза. Вероятно, это похоже на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.Вы чувствуете это вокруг позвоночника примерно на уровне талии.

У вас также может быть боль, которая иррадирует в ноги. Сидение или стояние в течение длительного времени и поднятие тяжестей обычно усугубляют ситуацию, и в конце дня они становятся более интенсивными.

Как узнать, есть ли у меня ишиас во время беременности?

Когда боль в пояснице распространяется на ягодицы и бедра, ее часто путают с ишиасом, относительно редким заболеванием. Истинный ишиас во время беременности, который может быть вызван грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска в нижней части позвоночника, встречается только у 1 процента беременных женщин.

Если у вас ишиас, боль в ноге обычно сильнее, чем боль в спине. Скорее всего, вы почувствуете его и ниже колена, и он может даже распространяться на ступню и пальцы ног. И вы, вероятно, почувствуете покалывание, покалывание в ногах или, возможно, некоторое онемение.

При сильной боли в седалищном нерве может наблюдаться онемение в паховой области или в области гениталий. Вы даже можете обнаружить, что затрудняется мочеиспускание или дефекация.

Если вы подозреваете, что у вас ишиас, обратитесь к своему врачу.Немедленно позвоните ей, если почувствуете слабость в одной или обеих ногах или потеряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе. (Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, в качестве альтернативы, вызвать недержание мочи).

Кто, скорее всего, будет испытывать боли в пояснице во время беременности?

Неудивительно, что у вас, скорее всего, будет боль в пояснице, если вы уже испытывали такую ​​боль раньше, либо до беременности, либо во время предыдущей беременности. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если ведете малоподвижный образ жизни, не очень подвижны и имеете слабые мышцы спины и живота.Вынашивание близнецов (или более) также увеличивает ваши шансы заболеть спиной.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в пояснице?

Exercise

Когда у вас болит спина, вы можете больше захотеть свернуться калачиком в постели, чем заниматься спортом, но не ложитесь спать надолго. Постельный режим обычно не помогает при болях в пояснице в долгосрочной перспективе и может даже ухудшить ваше самочувствие. На самом деле упражнения могут быть именно тем, что вам нужно.

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом программы упражнений, потому что в некоторых ситуациях вам, возможно, придется ограничить свою активность или вообще пропустить упражнения.Если у вас есть добро на тренировки, подумайте:

• Силовые тренировки для укрепления мышц, поддерживающих вашу спину и ноги, включая мышцы живота.
• Упражнения на растяжку для увеличения гибкости мышц, поддерживающих спину и ноги. Будьте осторожны, растягиваясь осторожно, потому что слишком быстрое или слишком сильное растягивание может привести к дополнительной нагрузке на суставы, которые становятся слабее во время беременности. Пренатальная йога - один из хороших способов сохранить гибкость, а также улучшить равновесие.
• Плавание - еще одно отличное упражнение для беременных, потому что оно укрепляет мышцы живота и поясницы, а плавучесть воды снимает напряжение с суставов и связок. Подумайте о том, чтобы записаться на уроки пренатальных водных упражнений, если они доступны в вашем районе. Они могут быть очень расслабляющими, и исследования показывают, что водные упражнения могут уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности.
• Ходьба - еще один вариант с низким уровнем ударной нагрузки. Также легко сделать это частью своей повседневной жизни.
• Наклоны таза могут облегчить боль в пояснице, растягивая и укрепляя мышцы. Вот как это делать: встаньте на четвереньки, руки на ширине плеч, колени на ширине плеч. Руки держите прямо, но не сжимайте локти. Медленно выгибайте спину и подтягивайте ягодицы на вдохе. Расслабьте спину в нейтральное положение на выдохе. Повторите от трех до пяти раз в удобном для вас темпе.

Если вы опытный спортсмен или только начинаете, вам, скорее всего, придется изменить свою тренировку, чтобы приспособиться к вашей беременности.Если вы новичок в упражнениях, ознакомьтесь с нашими советами по упражнениям для начинающих. И обязательно следуйте рекомендациям по безопасным тренировкам во время беременности, например, не лежите на спине и будьте осторожны, когда меняете позу или встаете с пола.

Всегда прислушивайтесь к своему телу и не делайте ничего больного. Наконец, обратите внимание на предупреждающие признаки того, что вы можете переусердствовать или у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи.

Обратите внимание на свою осанку

• Встаньте прямо.Это становится труднее делать по мере того, как ваше тело меняется, но старайтесь держать ягодицы втянутыми, а плечи - назад. Беременные женщины склонны опускать плечи и выгибать спину по мере роста живота, что увеличивает нагрузку на позвоночник.
• Если вы сидите большую часть дня, обязательно сидите прямо. Поддержка ног с помощью подставки для ног может предотвратить боль в пояснице, равно как и использование небольшой подушки (называемой поясничным валиком) за поясницей. Делайте частые перерывы в сидении. Вставайте и ходите по крайней мере каждый час или около того.
• Не менее важно не стоять слишком долго. Если вам нужно стоять весь день, поставьте одну ногу на низкую табуретку. Делайте перерывы и постарайтесь найти время, чтобы отдохнуть, лежа на боку, поддерживая верхнюю ногу и живот подушками.
• Обратите внимание на движения, которые усиливают боль. Если у вас боль в задней части таза, постарайтесь ограничить такие действия, как, например, подъем по лестнице. И избегайте любых упражнений, требующих экстремальных движений бедер или позвоночника.
• Наденьте удобную обувь и убедитесь, что ваша обувь имеет хорошую поддержку свода стопы.Отложите на время высокие каблуки, потому что по мере того, как ваш живот растет и ваше равновесие меняется, высокие каблуки еще больше нарушат вашу осанку и увеличат ваши шансы споткнуться и упасть.
• Всегда сгибайтесь в коленях и поднимайте предметы из положения на корточках, чтобы снизить нагрузку на спину. Сейчас не время рисковать отбрасывать спину, поэтому позвольте кому-то другому поднимать тяжелые предметы и тянуться к высоким предметам. Также избегайте скручивающих движений и занятий, требующих сгибания и скручивания, таких как уборка пылесосом и мытье полов.Если эту работу больше некому выполнять, двигайте всем телом, а не скручивайтесь и не дотрагивайтесь до труднодоступных мест.
• Разделите вес вещей, которые вам нужно нести. Носить сумку для покупок в каждой руке с половиной веса в каждой намного лучше, чем неравномерное напряжение при ношении одной более тяжелой сумки.
• Будьте осторожны, вставая с кровати: согните ноги в коленях и бедрах, когда вы перекатываетесь в сторону, и используйте руки, чтобы подтолкнуть себя вверх, когда вы свешиваете голени через край кровати.
• Чтобы хорошо выспаться, попробуйте спать на боку, согнув одно или оба колена и подложив подушку между ног. По мере продвижения беременности используйте другую подушку или клин для поддержки живота. Добавьте наматрасник или подумайте о переходе на более жесткий матрас, чтобы поддерживать спину.

Позаботьтесь о себе

Принятие мер по уменьшению болезненности и напряжения и в целом забота о себе - это всегда хорошая идея. По крайней мере, временно почувствуешь себя лучше.Вот некоторые меры, которые стоит попробовать:

• Изучите техники релаксации. Они могут помочь вам справиться с дискомфортом и могут быть особенно полезны перед сном, если из-за боли в спине сложно заснуть.
• Попробуйте тепло или холод. Есть некоторые свидетельства того, что тепло может дать кратковременное облегчение. Теплая (не горячая) ванна также может успокаивать. Также можно положить на поясницу грелку или бутылку с горячей водой. Хотя нет убедительных доказательств того, что холод помогает, наложить холодные компрессы легко, и стоит попробовать, если тепло вам не помогает.Независимо от того, используете ли вы тепло или холод, накройте упаковку или бутылку тонкой тканью, чтобы защитить кожу.
• Сделайте массаж. Пренатальный массаж квалифицированным терапевтом может принести некоторое облегчение и расслабление. Как вариант, попросите партнера или друга нежно растереть или размять вашу спину. (Большинство страховых компаний не оплачивают лечебный массаж, если у вас нет направления от вашего лечащего врача.)

Что делать, если у меня продолжаются боли в пояснице во время беременности?

Сообщите своему врачу, если ваша боль в спине не реагирует на указанные выше меры.Она может оценить вашу ситуацию, обсудить варианты лечения и, при необходимости, направить вас к специалисту.

Некоторые варианты, которые следует рассмотреть и обсудить с вашим врачом:

• Иглоукалывание может уменьшить интенсивность боли в спине во время беременности.
• Физическая терапия может облегчить боль и предотвратить повторяющиеся эпизоды боли в пояснице.
• Хиропрактика может быть полезной, хотя мало доказательств того, что она помогает при болях в спине, связанных с беременностью.
• «Крестцовый пояс» у некоторых женщин уменьшает боль при ходьбе, а другим это устройство совсем не помогает.У некоторых женщин это может даже усилить боль.
• При сильной боли могут потребоваться рецептурные лекарства.

Когда боль в пояснице во время беременности является серьезной?

Если боль в спине длится более двух недель, пора обратиться к врачу. Немедленно позвоните своему провайдеру , если:

• Ваша боль в спине сильная, становится все хуже или вызвана травмой.
• Боль в спине сопровождается лихорадкой, вагинальным кровотечением или чувством жжения при мочеиспускании.
• Вы потеряли чувствительность в одной или обеих ногах, или вы внезапно почувствуете потерю координации или слабость.
• Вы теряете чувствительность в ягодицах, паху, области гениталий, мочевом пузыре или анусе. Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, наоборот, вызвать недержание мочи.
• У вас боли в пояснице в конце второго или третьего триместра. Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если до этого у вас не было боли в спине.
• У вас боль в пояснице или в боку под ребрами, с одной или с обеих сторон.Это может быть признаком инфекции почек, особенно если у вас жар, тошнота или кровь в моче.

Подробнее:

Судороги в ногах во время беременности

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Советы, как чувствовать себя комфортно в третьем триместре

Беременность в первом триместре Боль в спине: причины, лечение и многое другое

Ранняя беременность

Боль в спине, которую вы испытываете во время беременности, может быть много. Для некоторых женщин это действительно ранний признак беременности. Если вы испытываете боль в спине в первом триместре, возможно, виноваты несколько.

Повышение уровня гормонов

Во время беременности организм вырабатывает гормоны, которые помогают связкам и суставам в тазу размягчаться и расслабляться. Это важно для родов на более поздних сроках беременности.Но гормоны работают не только в тазу. Они движутся по всему телу, затрагивая все суставы. В первом триместре беременности это размягчение и расслабление может напрямую повлиять на вашу спину. Вы часто будете ощущать это в виде болей и болей.

Стресс

Стресс может быть причиной болей в спине вне зависимости от того, беременны вы или нет. Стресс усиливает мышечную боль и напряжение, особенно в местах слабости. Если гормоны уже наносят ущерб вашим суставам и связкам, небольшое беспокойство по поводу работы, семьи, беременности или чего-либо вообще может иметь большое значение, чтобы вызвать боль в спине.

Второй и третий триместры

По мере того, как ваша беременность прогрессирует, могут действовать другие факторы, которые усугубят боль в спине.

Смещение центра тяжести

По мере увеличения живота центр тяжести смещается вперед. Это может привести к изменениям вашей осанки, которые могут повлиять на то, как вы сидите, стоите, двигаетесь и спите. Плохая осанка, слишком долгое стояние и наклоны могут вызвать или усилить боль в спине.

Прибавка в весе

Ваша спина также должна выдерживать растущий вес вашего ребенка, который может напрягать мышцы.Добавьте к этому плохую осанку, и боль в спине, по сути, неизбежна.

Женщины с избыточным весом или болями в спине до беременности подвергаются большему риску возникновения болей в спине во время беременности.

Смотрите также

• 
  Зарядка для поясницы по бубновскому
• 
  Болит поясница после занятий йогой
• 
  При беременности продуло поясницу что делать
• 
  Спазм квадратной мышцы поясницы
• 
  Что может болеть в левом боку сзади выше поясницы
• 
  Как увеличить прогиб в пояснице для девушек
• 
  За неделю до месячных тянет низ живота и поясницу
• 
  Прыщи на пояснице во время беременности
• 
  Доктор бубновский упражнения для поясницы
• 
  Хруст в пояснице при скручивании
• 
  На пояснице липома